Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Zakażenie HIV: wykrywanie ludzkiego wirusa niedoboru odporności (hiv PCR)
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Materiał ten zazwyczaj nie zawiera wirusa HIV.
Metoda PCR do wykrywania RNA HIV może być jakościowa i ilościowa. Jakościowe wykrywanie RNA wirusa niedoboru odporności ludzkiej za pomocą PCR jest stosowane w następujących przypadkach:
- badania przesiewowe noworodków;
- potwierdzenie wyników przesiewowych badań serologicznych;
- badanie przesiewowe pacjentów o wysokim ryzyku zakażenia;
- rozstrzyganie niejednoznacznych wyników badań immunoblot;
- monitorowanie skuteczności leczenia przeciwwirusowego;
- określenie stadium choroby (przejście zakażenia w chorobę).
Bezpośrednie ilościowe określenie RNA HIV metodą PCR pozwala na dokładniejsze przewidywanie tempa postępu choroby u osób zakażonych HIV niż określenie liczby komórek CD4+, a zatem dokładniejszą ocenę ich przeżycia. Wysoka liczba cząstek wirusa zwykle koreluje z poważnym upośledzeniem odporności i niską liczbą komórek CD4+. Niska liczba cząstek wirusa zwykle koreluje z lepszym stanem odporności i wyższą liczbą komórek CD4 +. Liczba wirusowego RNA we krwi pomaga przewidzieć postęp choroby do stadium klinicznego. Osoby z liczbą kopii HIV-1 we krwi powyżej 10 000/ml są 10,8 razy bardziej narażone na rozwój AIDS niż osoby z liczbą kopii HIV-1 we krwi poniżej 10 000/ml. W zakażeniu HIV rokowanie zależy bezpośrednio od poziomu wiremii. Zmniejszenie wiremii podczas leczenia poprawia rokowanie.
Grupa amerykańskich ekspertów opracowała wskazania do terapii pacjentów z HIV. Leczenie jest wskazane u pacjentów z liczbą komórek CD4 + we krwi mniejszą niż 300 w 1 μl lub poziomem RNA HIV w surowicy powyżej 20 000 kopii/ml (PCR). Wyniki terapii antyretrowirusowej osób zakażonych HIV ocenia się na podstawie zmniejszenia zawartości RNA HIV w surowicy. Przy skutecznym leczeniu poziom wiremii powinien zmniejszyć się 10-krotnie w ciągu pierwszych 8 tygodni i być poniżej granicy czułości PCR (mniej niż 500 kopii/ml) 4-6 miesięcy po rozpoczęciu terapii.
[