Zaostrzenie dny moczanowej

Dna moczanowa jest podtypem zapalenia stawów, którego występowanie wiąże się z niewydolnością metabolicznego metabolizmu puryn, co następuje wraz z tworzeniem się kryształów kwasu moczowego w stawach. Zaostrzenie dny moczanowej przynosi człowiekowi przeszywający ból, któremu towarzyszą inne objawy patologiczne. Jeśli stan zdrowia pacjenta się pogarsza, potrzebuje on pilnej opieki medycznej, którą mogą zapewnić tylko specjaliści.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Przyczyny zaostrzenia dny moczanowej

W zależności od katalizatora, który spowodował atak (i wzrost poziomu kwasu moczowego we krwi), omawiana choroba dzieli się na patologie pierwotne i wtórne. Jednak, jak pokazuje doświadczenie, źródło hiperurykemii, która prowokuje rozwój dny pierwotnej, w większości przypadków pozostaje niezdefiniowane. Jednym z założeń współczesnych lekarzy jest wersja złożonego nałożenia czynników hormonalnych i genetycznych, które działały na podstawie pewnych cech i ludzkich preferencji w zakresie odżywiania.

Przyczyny zaostrzenia dny moczanowej wtórnej mogą mieć następujące źródła:

• Terapia lekowa. Długotrwałe stosowanie niektórych leków może wywołać rozwój tego procesu patologicznego. Na przykład takie skutki przyjmowania mogą być spowodowane przez diuretyki tiazydowe, aspirynę, kwas nikotynowy, pyrazynamid,
• Nadwaga. Jak pokazują statystyki, osoby z dodatkowymi kilogramami mają ten problem trzy razy częściej niż osoby o szczupłej budowie ciała.
• Predyspozycje genetyczne pacjenta. Jeśli bliski krewny w jego rodzinie miał taki problem. Co piąty pacjent z tą diagnozą ma krewnego z dną.
• Nadmierne spożycie napojów alkoholowych. Prowokują one wzrost poziomu kwasu moczowego w organizmie pijącego, co ostatecznie prowadzi do patologii omawianej w tym artykule.
• Przeszczepianie narządów.
• Białaczka to grupa chorób złośliwych, które atakują komórki biorące udział w procesie hematopoezy.
• Łuszczyca jest prawdopodobnie chorobą o podłożu autoimmunologicznym, niezakaźną, która atakuje przede wszystkim skórę pacjenta.
• Chłoniak to nowotwór złośliwy atakujący ludzki układ limfatyczny.

Czynniki ryzyka obejmują wiek i płeć pacjenta. Dna moczanowa dotyka głównie mężczyzn po czterdziestce. Nie wyklucza to jednak występowania tej choroby u kobiet, takie przypadki są po prostu diagnozowane znacznie rzadziej.

[ 4 ], [ 5 ]

Patogeneza

Aby skutecznie leczyć chorobę, lekarze muszą zrozumieć jej patogenezę, tylko wtedy można oczekiwać całkowitego wyleczenia lub przejścia choroby do fazy remisji. W przeciwnym razie terapia wpływa tylko na objawowe wskaźniki choroby, co może nieco poprawić stan pacjenta, ale nie rozwiązać problemu jako całości.

Podstawą problemu jest wzrost poziomu kwasu moczowego we krwi, który może być spowodowany różnymi przyczynami. Ponadto hiperurykemia nie jest pojedynczym objawem dny moczanowej, jest obecna w objawach dość szerokiego zakresu chorób.

Dlatego patogeneza choroby rozpatrywana w tym artykule opiera się na triumwiracie czynników:

• Odkładanie się związków kwasu moczowego w strukturach tkankowych.
• Modyfikowane przejście tych związków w struktury krystaliczne.
• Procesy zapalne dotykające tkanek stawowych organizmu człowieka, czyli miejsc, w których gromadzą się substancje tworzące ziarnistości dny moczanowej (tophi).

Nieprawidłowości w metabolizmie puryn prowadzą do aktywacji procesu powstawania kwasu moczowego. Źródłem takiego zjawiska mogą być puryny endogenne wytwarzane bezpośrednio przez organizm pacjenta oraz puryny egzogenne, które człowiek otrzymuje z pożywieniem.

Prawie wszystkie ssaki mają enzym zwany urykazą. Jego zadaniem jest rozkładanie kwasu moczowego i usuwanie go z organizmu. Jeśli proces produkcji urykazy został zaburzony genetycznie lub w trakcie rozwoju w organizmie pacjenta, to odpowiednio dochodzi do niepowodzenia w niszczeniu kwasu, co powoduje jego gromadzenie się w organizmie człowieka.

Objawy zaostrzenia dny moczanowej

Jak pokazuje praktyka, lekarze dzielą daną chorobę na stadia, z których każde ma swoje własne objawy:

• Bezobjawowa hiperurykemia.
• Ostre zapalenie stawów dny moczanowej.
• Dna jednostawowa.
• Dna wielostawowa.
• Dna międzykrytyczna.
• Przewlekła dna moczanowa.

Objawy zaostrzenia dny moczanowej mają prawdopodobnie najbardziej wyraziste zabarwienie objawowe:

• Ból o dużym nasileniu, zlokalizowany w okolicy stawów i przyległych tkanek.
• Ból wzrasta przy każdym ruchu w okolicy problemowej. Czasami nawet niewielki ciężar jest nie do zniesienia. Na przykład koc, którym pacjent przykrywa się podczas odpoczynku.
• Zespół bólowy dokucza głównie w nocy i rano.
• Obrzęk stawu, a w niektórych przypadkach także przyległych tkanek.
• Wzrost temperatury w miejscu zmiany chorobowej.
• Przekrwienie skóry. Skóra właściwa staje się gładka i błyszcząca.
• Możliwe są dreszcze i niewielki wzrost temperatury ciała.
• Pogorszenie ogólnej kondycji organizmu i apetytu.

Objawy dotyczą głównie jednego stawu.

Pierwsze znaki

Jeśli mówimy wprost o chorobie, jej pierwsze objawy objawiają się pojawieniem się i wzrostem osobliwych narośli w okolicy stawu. Gdy choroba się pogarsza, człowiek zaczyna odczuwać narastający ból w dotkniętym obszarze. Czasami po kilku atakach bólu zaostrzenie może ustać. I możliwy jest również dalszy rozwój patologii, w którym stopniowo zaczyna się ujawniać całe spektrum objawów patologicznych.

[ 6 ], [ 7 ]

Konsekwencje

Istota problemu zależy bezpośrednio od działań, które zostały podjęte lub nie zostały podjęte na tle zaostrzenia dny moczanowej. Jeśli w odpowiednim czasie podjęto odpowiednie środki w celu zatrzymania ataku, to konsekwencje zaostrzenia są reprezentowane przez osłabienie procesu zapalnego. Stopniowo ból i wszystkie towarzyszące mu objawy zaczynają ustępować. Z czasem osoba powraca do swojego zwykłego życia.

Ale nie wszystko jest tak różowe, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Z czasem proces destrukcji postępuje, obejmując nowe stawy. Substancje kwasu moczowego zaczynają się gromadzić, niszcząc je również, ale na razie choroba nie ujawnia się. Krystaliczne złogi (tophi) rosną i w pewnych okolicznościach następuje nowe, ale już na większą skalę, zaostrzenie.

Najczęstszymi miejscami gromadzenia się nowotworu są stawy palców rąk i nóg, kolana, stawy łokciowe, okolica przedramion, małżowiny uszne i szereg innych.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Komplikacje

Przy odpowiednim leczeniu terapeutycznym możesz liczyć na dość wysoką jakość życia. Wczesne leczenie, profilaktyka chorób i regularna kontrola medyczna to trzy filary, na których opiera się normalne życie osoby z historią dny moczanowej.

Ale przy niewłaściwej opiece, ignorowaniu zaleceń lekarza lub w przypadku zaawansowanej choroby mogą wystąpić powikłania. Mogą się one wyrażać takimi odchyleniami w zdrowiu pacjenta:

• Przejście choroby w postać przewlekłą.
• Następuje zniszczenie tkanki chrzęstnej i kostnej.
• Deformacja aparatu stawowego.
• Unieruchomienie stawu.
• Prawie ciągły, niekończący się ból.
• Trudności z chodzeniem.
• Pojawienie się i zwiększenie rozmiarów guzków. W przypadku braku odpowiedniej terapii mogą one osiągnąć znaczne parametry wielkości (znane są przypadki, gdy rozmiar zbliżył się do parametrów piłki golfowej). Wzrost tych formacji kostnych prowadzi do całkowitej niepełnosprawności człowieka.
• Do 40% pacjentów ze zdiagnozowaną dną moczanową ma również problemy z nerkami. Należą do nich kamienie nerkowe, kamica nerkowa, a w skrajnych przypadkach niewydolność nerek.
• Przy dłuższym przebiegu choroby zaczynają się pojawiać zmiany patologiczne w układzie sercowo-naczyniowym, powodując chorobę niedokrwienną serca i dysfunkcję serca, a także objawy nadciśnienia tętniczego.
• Proces ten wpływa również na rozwój cukrzycy, zaćmy i zespołu suchego oka u pacjenta.
• Choć zdarza się to rzadko, znane są przypadki powikłań ze strony narządów oddechowych, tj. odkładania się kryształków kwasu moczowego w tkance płucnej.

[ 12 ]

Rozpoznanie zaostrzenia dny moczanowej

Tylko doświadczony wykwalifikowany lekarz może prawidłowo zdiagnozować chorobę. Jednocześnie musi on mieć niezbędne wyniki badań i innych badań lekarskich, badanie pacjenta przez samego lekarza. Bezpośrednio, diagnoza zaostrzenia dny moczanowej składa się z szeregu badań:

1. Badania laboratoryjne.
   • Analiza płynu stawowego.
   • Badania moczu.
   • Badanie krwi w celu określenia poziomu kwasu moczowego.
2. Diagnostyka instrumentalna.
   • Radiografia.
   • Tomografia komputerowa (TK).
   • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI).

3. Diagnostyka różnicowa – wykluczenie innych chorób o podobnych objawach:
   • Pseudogout to powszechne zapalenie stawów, które występuje u osób starszych. Początkowo zespół bólowy pojawia się w kolanie, a następnie w innych stawach, ale zwykle nie dotyczy małych stawów (np. palców). Zaostrzenie występuje głównie jesienią lub wczesną wiosną.
   • Zapalenie stawów septyczne.
   • Zakaźne zapalenie stawów.
   • Reumatoidalne zapalenie stawów. Ciężki stan zapalny, zespół bólowy. Diagnozę stawia się wyłącznie na podstawie szczegółowych testów i badań.
   • Choroba zwyrodnieniowa stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów.
   • Różne infekcje.
   • Stopa Charcota, artropatia neuropatyczna. W początkowych stadiach objawy tej choroby są podobne do dny moczanowej: obrzęk kończyny dolnej, przekrwienie, pęknięcia tkanki kostnej, przemieszczenie naczyń krwionośnych.
   • Haluks dużego palca u nogi.
   • Szereg innych patologii.

[ 13 ], [ 14 ]

Testy

Podczas stawiania diagnozy specjalista musi mieć pełny obraz kliniczny choroby. W tym celu pacjent musi przejść badania laboratoryjne. W takim przypadku, jeśli podejrzewa się dnę moczanową, pacjentowi przepisuje się:

• Badanie płynu stawowego. Ta analiza jest dość pouczającą i dokładną metodą diagnozowania choroby omawianej w tym artykule. Płyn stawowy jest zasadniczo środkiem smarnym stawu, który „otacza” cały staw, tworząc ochronny worek. Ta analiza może zdiagnozować chorobę nawet w okresie remisji. Metoda polega na pobraniu płynu z worka stawowego poprzez nakłucie. Zabieg nie jest tak bolesny, że wymagane jest nawet znieczulenie miejscowe. Nie stosuje się środków przeciwbólowych z innego powodu – mogą one zmniejszyć wiarygodność wyniku. Pobrany płyn jest wysyłany do specjalistycznego laboratorium, gdzie możliwe jest stwierdzenie obecności (lub braku) kryształów moczanu monosodowego (MSU). Ich obecność potwierdza chorobę opisaną w tym artykule.
• Badania moczu. Jeśli pacjent wykazuje objawy hiperurykemii, nawet jeśli jest młodym mężczyzną, badanie to określi ilość kwasu moczowego w moczu. Jeśli parametr ten jest wyższy od przyjętych norm, lekarz prowadzący skieruje pacjenta na dodatkowe badania. Wszak taki wskaźnik może wskazywać zarówno na dnę moczanową, jak i na tworzenie się piasku i kamieni w nerkach lub pęcherzu moczowym. Płyn do badania pobiera się w okresie łagodzenia bólu, po rozpoczęciu przez pacjenta diety purynowej. W tym okresie pacjent nie powinien przyjmować nawet napojów niskoalkoholowych ani żadnych środków farmakologicznych. Substancje te mogą zmienić prawdziwość wyniku.
• Badanie krwi. Badanie to przeprowadza się w celu określenia poziomu kwasu moczowego w tym płynie. Jeśli badany parametr ma niski poziom charakterystyczny, to diagnozę tę od razu odrzuca się jako nieważną. Jeśli uzyskany wskaźnik jest znacznie wyższy od normy, mówimy o hiperurykemii i odpowiednio o podejrzeniu dny moczanowej. W takim przypadku przeprowadza się analizę towarzyszących objawów. Warto jednak pamiętać, że obecność hiperurykemii niekoniecznie jest oznaką danej choroby, a w przypadku zaostrzenia dny moczanowej poziom kwasu moczowego nie zawsze jest wyższy od normy. Może on mieścić się w dopuszczalnych granicach lub nawet nieznacznie niższy. Jednak mimo to, jak pokazują statystyki medyczne, w ponad 80% przypadków zwiększonej zawartości kwasu moczowego w moczu potwierdzono rozpoznanie dny moczanowej.

[ 15 ]

Diagnostyka instrumentalna

Współczesna medycyna nie może obejść się bez dodatkowych badań przeprowadzanych przy użyciu specjalistycznego sprzętu medycznego. Diagnostyka instrumentalna danej choroby może być wyrażona wieloma metodami, ale najpopularniejsze z nich to:

• Rentgen, który daje pełny obraz stanu tkanki kostnej i obecności, a także stopnia zniszczenia i deformacji stawu. Technika ta pozwala na identyfikację innych, współistniejących chorób. Obraz rentgenowski odzwierciedla rzeczywisty stan układu mięśniowo-szkieletowego, obecność guzków jeszcze zanim staną się widoczne gołym okiem.
• Tomografia komputerowa. Ta technika wizualizuje procesy zachodzące w obszarze zainteresowania.

• Rezonans magnetyczny (MRI). Metoda jest podobna do poprzedniej. Pozwala na badanie stawu w wymiarze 3D. Jednocześnie wyprodukowany pakiet ramek fotograficznych pozwala na wielokrotne wykorzystanie uzyskanych wyników badania.
• Dopplerografia ultrasonograficzna jest badaniem przeprowadzanym w celu zbadania stanu przepływu krwi w naczyniach znajdujących się w obszarze zainteresowania.

Diagnostyka różnicowa

Nawet mając wszystkie wyniki badań i analiz, otrzymawszy pełny obraz choroby, tylko wykwalifikowany doświadczony lekarz może postawić prawidłową diagnozę. Przeprowadzają oni diagnostykę różnicową, której istotą jest wykluczenie diagnoz o podobnych objawach i potwierdzenie jednej.

Najczęściej osoby dalekie od medycyny mylą diagnozę omawianą w tym artykule z dną rzekomą. Objawy tych chorób są bardzo podobne. Dlatego w celu odróżnienia choroby przeprowadza się analizę fizykochemiczną kryształów moczanu.

Przeprowadzenie analizy ma na celu wykrycie zakaźnych zmian w organizmie, mogących prowadzić do takich chorób jak: zakaźne zapalenie stawów, choroba z Lyme, grzybicze, bakteryjne, gruźlicze, septyczne, wirusowe zapalenie stawów, zapalenie kości i szpiku.

Lekarz musi również wykluczyć takie patologie jak: reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie kaletki maziowej dużego palca u nogi, układowe zapalenie naczyń, zespół Reitera, chorobę Stilla, stopę Charcota, neuropatyczne zapalenie stawów i wiele innych patologii o podobnych objawach.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Leczenie zaostrzeń dny moczanowej

Po ustaleniu diagnozy lekarz może rozpocząć przepisywanie protokołu leczenia choroby. Leczenie zaostrzenia dny moczanowej jest konwencjonalnie podzielone na dwa główne etapy. Po pierwsze, konieczne jest zmniejszenie nasilenia objawów patologicznych. W drugim etapie lekarze zaczynają leczyć patologię lub środki zapobiegawcze, które pozwalają danej chorobie wejść w fazę remisji, co pomoże uniknąć nawrotu.

W nowoczesnym protokole leczenia dny moczanowej lekarze wprowadzają łagodne leki, aby przynajmniej częściowo chronić żołądek przed ich działaniem. Najczęściej stosowanymi lekami są celekoksyb, meloksykam lub nimesulid, które należą do farmakologicznej grupy selektywnych blokerów.

Do niedawna lekarze łagodzili nasilenie ataków lekami o działaniu przeciwzapalnym: diklofenakiem lub indometacyną. Jednak jak pokazują dalsze obserwacje, leki te negatywnie wpływają na funkcjonowanie nerek i wątroby, co jest niedopuszczalne, zwłaszcza w przypadku dny moczanowej, w której narządy te już ulegają negatywnym zmianom.

Kolchicyna jest czasami przepisywana, ale nie jest tak popularna jak leki wymienione powyżej. Wynika to z jej dość szerokich skutków ubocznych i negatywnego wpływu na nerki, przewód pokarmowy i wątrobę.

Ale niektórzy pacjenci nie wymagają korekty leków; wystarczy ograniczyć dietę w czasie zaostrzenia, wykluczając produkty spożywcze, które wprowadzają kwas moczowy do organizmu. Przydatne będzie również monitorowanie masy ciała, zapobiegając rozwojowi otyłości.

W przypadku zaostrzenia pacjentowi mogą zostać przepisane leki o właściwościach przeciwbólowych. Mogą to być: no-shpa, analgin, diklofenak, paracetamol, mig 400, aspiryna, ketanov, nurofen, bral, tramadol i inne.

Leki

Jak już wspomniano powyżej, pacjentowi przepisuje się następujące leki przeciw dnie moczanowej:

Takie jak purinol, allopurinol, alopron, egis, allupol, sanfipurol i inne.

Istotą farmakoterapii jest obniżenie poziomu kwasu moczowego we krwi pacjenta. I tutaj allopurinol, aktywny lek przeciw dnie moczanowej, wykazuje wysoką skuteczność.

Jest przepisywany w ilości bezpośrednio zależnej od poziomu środowiska kwasu moczowego. Minimalna dawka leku wynosi 100 mg, maksymalna 800 mg. Zazwyczaj średnio ten poziom wynosi 200 - 400 mg na dobę, podzielone na jedną lub dwie dawki.

W tym przypadku konieczne jest miesięczne monitorowanie stężenia kwasu moczowego w surowicy.

Przeciwwskazaniami do stosowania leku są: nadwrażliwość na składniki leku, niewydolność nerek, ciąża i karmienie piersią.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są uwzględnione w protokole leczenia dla pacjentów, którzy nie mają żadnych szczególnych problemów zdrowotnych, ponieważ mają znaczący wpływ na wątrobę i narządy wydalnicze. Należą do nich: ibuprofen (w małych dawkach), motrin, naproksen, indometacyna, diklofenak, sulindak, ketoprofen, voltaren, deksibuprofen i wiele innych.

Indometacyna jest najsilniejszym inhibitorem biosyntezy prostaglandyn i jest zwykle przyjmowana po posiłkach w ilości 25 mg dwa do trzech razy dziennie. W razie potrzeby dawkę tę można zwiększyć do 100-150 mg dziennie, podzielone na trzy do czterech dawek.

Przeciwwskazania do stosowania tego środka farmakologicznego obejmują: nadwrażliwość na składniki leku, chorobę wrzodową błony śluzowej narządów trawiennych, niewydolność nerek, astmę oskrzelową, ciąża i karmienie piersią.

Leki o takim działaniu farmakologicznym są stosowane w ograniczonym zakresie ze względu na ich negatywny wpływ na funkcjonowanie układu wydalniczego i wątroby.

Lek przeciwzapalny i przeciwreumatyczny nimesulid przepisywany jest dorosłym pacjentom w dawce 100 mg dwa razy dziennie. Aby uzyskać maksymalną skuteczność, zaleca się przyjmowanie go po posiłkach. Lek nie jest przepisywany dzieciom poniżej dwunastego roku życia, a dawkowanie dla starszych nastolatków oblicza się według wzoru 5 mg na kilogram masy ciała pacjenta, podzielone na dwie dawki dzienne.

Przeciwwskazaniami do stosowania nimesulidu są: nadwrażliwość organizmu pacjenta na jego składniki, znaczne zaburzenia czynności nerek i wątroby, występowanie wewnętrznego krwawienia z żołądka, wrzodziejące lub nadżerkowe zmiany błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy (zwłaszcza w okresie zaostrzenia), a także okres ciąży i karmienia piersią u kobiet.

Protokół leczenia może obejmować również podawanie leków urykolitycznych, których zadaniem jest ochrona nerek pacjenta przed wchłanianiem zwrotnym substancji kwasu moczowego, co ułatwia ich lepsze usuwanie z organizmu.

Do takich leków zalicza się na przykład sulfinpyrazon (anturane) i probenecyd (benemid, probalan).

Dawka początkowa probenecydu wynosi 0,25 g dwa do trzech razy dziennie przez miesiąc. Dawkę zwiększa się stopniowo. Jednocześnie doświadczony specjalista wie, że większą skuteczność można osiągnąć, wprowadzając kolchicynę do protokołu leczenia razem z probenecydem.

Osoby cierpiące na dnę moczanową często mają problemy z ciśnieniem krwi. Dlatego takiemu pacjentowi mogą zostać przepisane leki przeciwnadciśnieniowe.

Maść na zaostrzenie dny moczanowej

Gdy objawy ataku nasilają się, początkowo wykonuje się jego blokadę. Następnie przeprowadza się terapię ukierunkowaną na procesy naprawcze w kościach i tkankach łącznych. W przypadku zaostrzenia dny moczanowej można przepisać maść o działaniu przeciwzapalnym, przeciwdnawym i przeciwbólowym. W tym względzie dobrze sprawdziła się maść Fulflex.

Maść należy wcierać w chore tkanki stawowe dwa razy dziennie. Zaleca się, aby robić to rano, zaraz po przebudzeniu i przed położeniem się spać. Lek stosuje się do momentu ustąpienia stanu zapalnego i ustąpienia objawów bólowych.

W celu optymalizacji leczenia zaleca się stosowanie maści Fulflex równocześnie z doustnym przyjmowaniem kapsułek Fulflex, w ramach prawidłowego odżywiania.

Ze względu na to, że omawiany lek jest wytwarzany na bazie naturalnych składników roślinnych, jego przeciwwskazania nie są aż tak znaczące. Obejmują one jedynie zwiększoną wrażliwość lub nietolerancję co najmniej jednego ze składników leku, skłonność do reakcji alergicznych, ciążę i laktację, wiek pacjenta poniżej 14 lat.

Inne maści są często stosowane w celu złagodzenia bólu i stanu zapalnego. Na przykład fastum gel, niflugel i inne.

Ludowe sposoby na zaostrzenie dny moczanowej

Doświadczenie naszych przodków pozwala nam używać medycyny ludowej, aby zatrzymać wiele chorób. Ten fakt dotyczy również naszego problemu.

Jedną z metod leczenia, którą nasi przodkowie uważali za oczyszczanie organizmu, w tym stawów. Na przykład, zabieg ten można przeprowadzić za pomocą naparu z liści laurowych.

Lek przygotowuje się dzień wcześniej. 5 g surowca zalewa się pół litrem wrzącej wody, gotuje jeszcze pięć minut i przelewa do termosu, odstawia na noc do zaparzenia. Rano przecedza się lek i pije małymi łykami przez cały dzień. Napar ten należy przyjmować przez dwa do trzech dni, po czym należy zrobić tygodniową przerwę. Następnie kontynuuje się oczyszczanie.

Produkty pszczele są cudownym lekarstwem na omawianą patologię. Stosuje się zarówno maści na bazie jadu pszczelego, jak i same użądlenia pszczół, które nakłada się na dotknięty staw. Jednak ta metoda nadaje się tylko dla pacjenta, który nie jest uczulony na produkty pszczele.

Ten przepis również znajdzie zastosowanie: opłucz trzy cebule i wrzuć je do litra wrzącej wody. Postaw na średnim ogniu i gotuj, aż cebule zaczną tracić kształt, rozpadając się. Pozwól miksturze lekko ostygnąć, a następnie przecedź ją i przyjmuj 150 ml przed każdym posiłkiem w ciągu dnia. Czas trwania terapii cebulowej wynosi co najmniej dwa tygodnie. Wywar całkiem dobrze łagodzi objawy bólowe. Jeśli nastąpi kolejny atak, to „lekarstwo” można przyjąć ponownie.

W leczeniu dny moczanowej duże miejsce zajmują różnego rodzaju napary i wywary ziołowe – stanowią one podstawę alternatywnych metod leczenia.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Leczenie ziołowe

Ponieważ natura obdarzyła nas wielką różnorodnością roślin leczniczych o różnorodnych cechach, ziołowe leczenie dny moczanowej zajmuje znaczną część dziedzictwa recepturowego. Tutaj przypomnimy tylko kilka z nich.

• Rumiankowo-solne kąpiele. Aby je przeprowadzić, należy najpierw przygotować wywar ze 100 g surowca roślinnego i kilku litrów wody. Następnie rozcieńczyć płyn kolejnymi 8 litrami wody, umieszczając go w misce. Dodać tutaj 200 g soli (dobrze, jeśli jest to sól morska). Zabiegi wykonujemy zanurzając bolący staw w przygotowanym roztworze.
• Możesz wykonać podobne zabiegi, ale weź 50 g rumianku i 50 g kwiatów czarnego bzu do wywaru. Możesz zrobić kąpiele z takim wywarem lub przykładać kompresy na bolący staw.
• Sukcesja sprawdziła się dobrze; należy ją parzyć w łaźni wodnej przez kwadrans, rozcieńczając łyżkę stołową rośliny szklanką wrzącej wody. Pić zamiast herbaty.
• Skuteczne są również wywary z płatków owsianych, których przygotowanie zajmie trochę czasu. Szklankę ziaren zalej litrem wody i postaw w pojemniku na ogniu, doprowadź do wrzenia i trzymaj na ogniu, aż objętość płynu zmniejszy się o połowę. W takim przypadku ogień powinien być mały. Następnie odstaw na bok i lekko ostudź. Odcedź. Powstały płyn wymieszaj z dwiema szklankami pełnego mleka. Ponownie doprowadź do wrzenia. Pij jedną szklankę „leku” trzy razy dziennie.
• Nalewka z kwiatów bzu pospolitego również się nada. Lek przygotowuje się następująco: weź ciemne szklane naczynie i wypełnij je całkowicie materiałem roślinnym. Następnie zalej alkoholem lub wódką. Na butelkę kwiatów bzu o pojemności 0,5 l potrzeba około 200 ml alkoholu. Zakręć naczynie i odstaw w ciemne miejsce na siedem dni. Produkt należy okresowo wstrząsać. Nalewkę przyjmuje się przed posiłkiem, 20-30 kropli.

• Herbaty parzone na liściach borówki brusznicy lub truskawki sprawdziły się znakomicie. Taki napój należy pić przez dwa do trzech miesięcy, po jednej filiżance dwa razy dziennie. W sezonie jagodowym można je jeść na surowo, przynajmniej jedną szklankę dziennie.
• Korzeń imbiru przyjmowany jako herbata jest doskonałym środkiem przeciwzapalnym. Jedna lub dwie łyżeczki startego produktu na szklankę wrzątku przyjmowane trzy razy dziennie wystarczą, aby poczuć przypływ sił i zapobiec rozwojowi choroby.

Istnieje wiele innych przepisów, ale przed zastosowaniem środków ludowych warto skonsultować się ze specjalistą.

Homeopatia na ostrą dnę moczanową

Homeopatia cieszy się dziś coraz większą popularnością wśród osób chcących leczyć rozmaite choroby metodami medycyny alternatywnej.

W związku z leczeniem danej choroby, lekarze homeopaci są gotowi zaproponować szereg leków, które, jeśli nie pozwolą pacjentowi na całkowite wyleczenie, pomogą wyeliminować objawy chorobowe, poprawiając stan pacjenta.

Urtica urens - ten homeopatyczny produkt dobrze oczyszcza stawy i wiele układów organizmu. Jego bazą jest pokrzywa. Lek przyjmuje się 5 kropli, rozcieńczonych niewielką ilością wody co dwie do trzech godzin. Usuwając nadmiar kwasu moczowego, lek dobrze łagodzi nasilenie ataku.

Benzoicum acidum to kolejny preparat homeopatyczny o podobnym działaniu. Jego bazą jest kwas benzoesowy, pozyskiwany z naturalnych surowców.

Colchicum - łagodzi obrzęki i zatrzymuje proces zapalny. Podstawą leku jest roślina lecznicza colchicum.

Sarsaparilla jest środkiem przeciwbólowym, który pomaga złagodzić bolesne objawy dny moczanowej.

Ledum palustre - łagodzi stany zapalne małych stawów stóp i rąk, ścięgien i pięt. Pomaga usunąć nadmiar kwasu moczowego. Podstawą leku jest roślina lecznicza bagienny rozmaryn dziki.

Urea pura – łagodzenie ostrych objawów dny moczanowej i wyprysku dnawego. Podstawą leku jest mocznik.

Uricum acidum - pozwala zmiękczyć dnawe konglomeraty złogów kwasu moczowego. Lek jest szczególnie skuteczny w przypadku dny moczanowej, wyprysku dnawego, reumatyzmu.

Leczenie chirurgiczne

Ale, jakkolwiek smutno to brzmi, nie zawsze można poradzić sobie tylko za pomocą modyfikacji dietetycznych, leków lub medycyny ludowej. Jeśli obraz kliniczny choroby jest reprezentowany przez guzki lub guzki dużych rozmiarów, a obszar patologii jest zainfekowany, powodując pacjentowi wiele niedogodności (ból i trudności w poruszaniu się), taki pacjent jest wskazany do leczenia operacyjnego.

Jeśli unieruchomienie stawu jest zaostrzone przez infekcję, sytuacja wiąże się z dużym ryzykiem powikłań, którym można zapobiec jedynie poprzez przeprowadzenie operacji usunięcia kwasu moczowego z tkanek miękkich sąsiadujących ze stawem. W niektórych przypadkach taka operacja może wpłynąć na sam staw. Zdeformowany narząd można zastąpić protezą.

Dieta w zaostrzeniu dny moczanowej

Jeśli ktoś ma historię dny moczanowej, bardzo ważne jest, aby się prawidłowo odżywiać, ponieważ wiele pokarmów wprowadza do organizmu człowieka dodatkową ilość kwasu moczowego, który już jest w nadmiarze, co tylko pogarsza obraz patologiczny. Dlatego dieta w zaostrzeniu dny moczanowej jest integralną częścią leczenia.

Taki pacjent musi kontrolować ilość przyjmowanych przez niego puryn.

Z diety takiego pacjenta należy wykluczyć (lub ograniczyć do minimum) następujące produkty:

• Alkohol.
• Palenie (nikotyna).
• Mocna herbata.
• Podroby: wątroba, język, mózg, nerki.
• Ogranicz spożycie mięsa, nawet chudego, do 200–300 g tygodniowo.
• Dzienne spożycie soli – nie więcej niż 5 g.
• Tłusta ryba.
• Przyprawy i pikle.
• Mocna kawa.
• Żywność w puszkach i wędzona.
• Jakiekolwiek bogate buliony.
• Grzyby.
• Rośliny strączkowe.
• Świeże owoce i warzywa. Dozwolone są tylko produkty poddane obróbce termicznej.
• Czekolada.
• Świeże wypieki.
• Kawior.
• Kakao.
• Susz.

Dopuszczalne jest pozostawienie w diecie:

• Kaszy i zupy na bazie dowolnych zbóż.
• Jajka.
• Fermentowane produkty mleczne.
• Dozwolone jest spożywanie wyłącznie warzyw i owoców poddanych obróbce termicznej.
• Mleko w małych ilościach.
• Naturalne, świeżo wyciskane soki, kompoty, napoje owocowe.
• Jagody.
• Pełne ziarna.
• Czerstwy chleb z wczoraj.

Lekarze zalecają, aby tacy pacjenci mieli jeden lub dwa dni postu w tygodniu, podczas których powinni pić tylko kefir lub twaróg z kefirem. Dozwolony jest również post jabłkowy (lub inny monoprodukt).

Unikaj przejadania się (przejść na pięć lub sześć posiłków dziennie) i postu. Objętość jednej porcji nie powinna przekraczać 200 ml.

Jeżeli będziesz odżywiać się zgodnie z dietą i stosować się do pozostałych zaleceń lekarza, to zaostrzenie choroby może zostać szybko zatrzymane, a następnie choroba przejdzie w fazę remisji.

[ 23 ]

Zapobieganie zaostrzeniom dny moczanowej

Lepiej zapobiegać chorobie lub atakowi niż radzić sobie z problemem, który już powstał. Aby zapobiec nawrotowi, konieczna jest profilaktyka choroby. Lekarze zalecają:

• Monitoruj swoją dietę i unikaj spożywania produktów o wysokiej zawartości puryn.
• Ćwiczenia. Nie powinno to być duże obciążenie. Wystarczy poranny jogging, spacer lub lekkie ćwiczenia, które utworzą gorset mięśniowy. Zmniejszy to obciążenie stawów, przejmując część wysiłku.
• Unikaj nadmiernego obciążania stawów.
• Pij wystarczającą ilość płynów, aby umożliwić szybkie i całkowite usunięcie nadmiaru kwasu moczowego.
• Intensywne skręcanie jest zabronione.
• Jeżeli pacjent ma pracę siedzącą, należy ją rekompensować regularnymi ćwiczeniami.
• Monitoruj swoją wagę. Dodatkowe kilogramy to nadmierne obciążenie układu mięśniowo-szkieletowego.
• Unikaj urazów stawów.
• Nie należy nosić wąskich i niewygodnych butów. Obrażają one stawy stopy.
• To samo dotyczy ubrań.
• Jeśli pacjent przeszedł chemioterapię, to aby zapobiec odkładaniu się kwasu moczowego w organizmie, przepisuje się mu terapię przeciwhiperurykemiczną. Polega ona głównie na stosowaniu leku allopurinol.

Prognoza

Jak pokazują statystyki, rokowanie w przypadku dny moczanowej jest dość pomyślne. Prawie wszyscy pacjenci z tą diagnozą cierpią bardziej z powodu objawów towarzyszących patologii niż z powodu samej choroby, wyjątkiem jest okres zaostrzenia. Ale im szybciej zostaną podjęte odpowiednie środki, tym łatwiej będzie pacjentowi przetrwać atak.

Wiadomo też, że tacy pacjenci w większości przypadków cierpią na kamicę nerkową (kamienie i piasek w nerkach) lub kamicę dróg moczowych (zaburzenie metaboliczne prowadzące do tworzenia się kamieni moczowych), a także na niewydolność nerek, i to właśnie te schorzenia mogą być przyczyną zgonu, a nie choroba omawiana w tym artykule.

Jeśli przeczytałeś ten artykuł, mamy nadzieję, że wyciągnąłeś właściwe wnioski, że zaostrzenia dny można uniknąć. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza, pacjenci zazwyczaj dożywają sędziwego wieku, prowadząc jakościowe, normalne życie. Aby to zrobić, należy włożyć trochę wysiłku: odpowiednie odżywianie, aktywny tryb życia, pozytywne emocje i dbałość o swoje ciało to gwarantują. Jeśli jednak dojdzie do zaostrzenia, nie należy bagatelizować problemu, uciekając się do samoleczenia. Słusznie byłoby zwrócić się o pomoc do wykwalifikowanego specjalisty, który po ocenie obrazu klinicznego ataku pomoże znaleźć najskuteczniejsze i najszybsze rozwiązanie problemu. I życzymy dobrego zdrowia i pełnego, spełnionego życia!

[ 24 ]