Zapalenie opon mózgowych bez gorączki: objawy, leczenie

Temperatura w procesie zapalnym – w szczególności w zapaleniu opon mózgowych – jest typową reakcją, dzięki której można w porę zwrócić uwagę na problem, podjąć działania i zapobiec rozwojowi powikłań. Jednak w rzadkich przypadkach zapalenie opon mózgowych rozwija się bez temperatury, co znacznie komplikuje diagnozę i może wskazywać na zaburzenia układu odpornościowego. Cechy tego zjawiska należy omówić bardziej szczegółowo.

Czy możliwe jest zapalenie opon mózgowych bez gorączki?

Wszystkie patologie zakaźne i zapalne są potencjalnie niebezpieczne, a tym bardziej – infekcje mózgu. Zapalenie opon mózgowych dowolnego pochodzenia stanowi znaczne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Dlatego niezwykle ważne jest, aby w porę zauważyć chorobę i skonsultować się z lekarzem w celu postawienia diagnozy i leczenia. Ale niestety w niektórych przypadkach obraz kliniczny jest nietypowy, objawy są zacierane. Rzeczywiście, zdarzają się przypadki, gdy zapalenie opon mózgowych przebiega bez gorączki.

Eksperci wyjaśniają: normalnie procesowi zakaźnemu powinien towarzyszyć wzrost temperatury, ponieważ za pomocą takiej reakcji organizm zwalcza chorobę. Ale sytuacja odwrotna, gdy występuje infekcja i stan zapalny, a wskaźniki temperatury mieszczą się w granicach 36,6-36,9 °C, może wskazywać na upośledzenie mechanizmu ochrony immunologicznej i termoregulacji, a przyczyn tego jest kilka.

Epidemiologia

Szacuje się, że na świecie każdego roku występuje ponad 1,2 miliona przypadków bakteryjnego zapalenia opon mózgowych. Najczęstszymi objawami są gorączka i ból głowy, chociaż liczba nietypowych przypadków znacznie wzrosła w ciągu ostatniej dekady.

Zapalenie opon mózgowych bez gorączki jest częstsze w starszym wieku, chociaż jego rozwój nie jest wykluczony u dzieci: około co piąte zapalenie opon mózgowych u dzieci kończy się śmiercią. Niemowlęta poniżej pierwszego roku życia znajdują się w najbardziej niebezpiecznej strefie ryzyka.

Przyczyny zapalenie opon mózgowych bez gorączki

Temperatura ciała jest swego rodzaju markerem, czy też złożonym wskaźnikiem, odzwierciedlającym wszystkie procesy termiczne zachodzące w ciele. Taki wskaźnik jest stały, jeśli istnieje równowaga między wytwarzaniem i utratą ciepła. Termoregulacja jest kontrolowana bezpośrednio przez układ nerwowy, wykorzystujący receptory temperatury i regulator neuroendokrynny - podwzgórze.

Wraz z początkiem procesów infekcyjnych i zapalnych obserwuje się wzrost temperatury powyżej 37°C. Brak takiego wzrostu może wynikać z kilku przyczyn:

• Stan odporności. Uważa się, że każda reakcja zapalna powinna być połączona z produkcją przeciwciał i wzrostem temperatury. Jeśli występuje wyraźny niedobór odporności, proces ten może zostać zaburzony. [ 1 ]
• Rodzaj zakażenia. Obecnie znane są setki tysięcy różnych wirusów i bakterii, z których każdy ma różny stopień wirulencji. Ludzki układ odpornościowy nie zawsze reaguje na konkretny patogen w ten sam sposób. Może uznać jednego „obcego” za niebezpiecznego i szybko zareagować na jego inwazję (w szczególności za pomocą reakcji temperaturowej), podczas gdy w odniesieniu do innego patogenu reakcja może być dość słaba.
• Regularne przyjmowanie leków. Jeśli pacjent przyjmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne stale lub bardzo często, może to prowadzić do zahamowania syntezy prostaglandyn i cyklooksygenazy – składników, które aktywnie uczestniczą w mechanizmie stanu zapalnego i wzrostu temperatury. [ 2 ]
• Chemioterapia. Jeśli dana osoba niedawno przeszła chemioterapię z powodu patologii onkologicznych, jej układ odpornościowy może być znacznie osłabiony. W rezultacie infekcja rozprzestrzenia się szybko, a objawy stają się ukryte. [ 3 ]

Czynniki ryzyka

Nieprawidłowe wewnętrzne procesy biologiczne i chemiczne można zaobserwować u pacjentów z niedoborem odporności, onkologią i przewlekłymi powikłanymi patologiami. Zaburzenia te mogą powodować niewydolność odpowiedzi immunologicznej lub metabolizmu, a tym samym zaburzać powstawanie odpowiedzi zapalnej w organizmie.

Często zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych bez gorączki rozwija się u pacjentów w podeszłym wieku, co jest spowodowane dominacją procesów rozkładu metabolicznego nad powstawaniem i syntezą substancji. Zauważono, że w podeszłym wieku produkcja składników prozapalnych jest znacznie zmniejszona. Ponadto pacjenci w podeszłym wieku często nie są w stanie wywołać silnej reakcji zapalnej na infekcję i chorobę, ponieważ ich temperatura nie osiąga zakresu temperatur tradycyjnie uważanego za zakres temperatur gorączki. [ 4 ]

W rzadkich przypadkach zapalenie opon mózgowych bez gorączki jest związane z wrodzonym zaburzeniem przysadki mózgowej. Tak więc niektórzy ludzie mają odpowiadającą wadę rozwojową, a czasami taka wada jest wynikiem zakażenia wewnątrzmacicznego.

Patogeneza

Zapalenie opon mózgowych bez gorączki jest specyficznym odstępstwem od normy. Podstawowe ośrodki termoregulacji, które koordynują wszystkie procesy związane z utrzymaniem lub podwyższeniem temperatury podczas zapalenia opon mózgowych, zlokalizowane są w podwzgórzu. [ 5 ] Ponadto w mechanizmie biorą udział również gruczoły dokrewne – w szczególności nadnercza i tarczyca.

Wśród czynników etiologicznych powodujących wzrost temperatury w zapaleniu opon mózgowych najczęściej wymienia się bakterie i wirusy, produkty ich rozpadu, a także składniki będące „celami” fagocytozy i pinocytozy.

Pyrogeny to substancje, które wyzwalają reakcję temperaturową. Mogą być egzogenne (mikrobiologiczne, niemikrobiologiczne) lub endogenne (leukocyty). [ 6 ] Kiedy pirogeny dostaną się do organizmu, aktywowany jest mechanizm termoregulacji, temperatura wzrasta:

• pirogeny przedostają się do ośrodkowego układu nerwowego i oddziałują na komórki nerwowe przedniego podwzgórza;
• Komórki nerwowe te mają specyficzne receptory błonowe, dzięki którym stymulowany jest układ cyklazy adenylanowej;
• ilość wewnątrzkomórkowego cyklicznego monofosforanu adenozyny wzrasta, zmieniając wrażliwość komórek nerwowych ośrodka termoregulacyjnego. [ 7 ]

Zapalenie opon mózgowych bez gorączki jest najczęściej następstwem zaburzenia któregoś ze stadiów procesu wywołanego przez pirogeny.

Objawy zapalenie opon mózgowych bez gorączki

U pacjentów cierpiących na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych bez gorączki można podejrzewać patologię zakaźną i zapalną na podstawie innych charakterystycznych objawów:

• silny ból głowy;
• napięcie mięśni szyi, niemożność pochylenia głowy w kierunku klatki piersiowej (specyficzne objawy oponowe);
• nudności aż do wymiotów (brak ulgi po wymiotach);
• zaburzenia świadomości (zamglenia, senność, utrata przytomności);
• wzmożona reakcja na światło i głośne dźwięki, duża wrażliwość skóry;
• tachykardia;
• drgawkowe drganie mięśni;
• wysypka w kształcie gwiazdy.

W ciężkich przypadkach zapalenia opon mózgowych bez gorączki mogą wystąpić halucynacje, stany urojeniowe, pobudzenie, lęk lub odwrotnie – apatia.

Pierwsze znaki

W wielu przypadkach prekursorem patologii zapalnej jest ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych, która jest leczona przez długi czas i bez rezultatu, chociaż w rzeczywistości choroba została już powikłana zapaleniem opon mózgowych bez gorączki. Ważne jest, aby podejrzewać takie powikłanie w odpowiednim czasie, ponieważ zapalenie opon mózgowych, jeśli jest leczone nieprawidłowo, może powodować poważne skutki uboczne, które będą dokuczać pacjentowi przez wiele miesięcy, a nawet przez całe życie.

Pierwsze objawy, które wymagają szczególnej uwagi i szybkiej reakcji:

• nasilone bóle głowy, których nie można złagodzić za pomocą konwencjonalnych leków;
• gwałtownie postępujące pogorszenie funkcji wzrokowych i/lub słuchowych;
• regularne drgawki, nieoczekiwane ataki padaczkowe;
• pojawienie się zaburzeń czynności serca;
• objawy obrzęku płuc (częste płytkie oddychanie, suchy kaszel z świszczącym oddechem, silna duszność, obrzęk twarzy i szyi, piana w ustach);
• objawy obrzęku mózgu (silniejsze bóle głowy, wymioty, drgawki, duszność, obniżona świadomość aż do śpiączki włącznie);
• paraliż.

Objawy zapalenia opon mózgowych u osoby dorosłej bez gorączki

Najczęstsze objawy zapalenia opon mózgowych bez gorączki to:

• silny ból głowy, którego nie można złagodzić za pomocą konwencjonalnych środków przeciwbólowych;
• napięcie mięśni szyi aż do drętwienia;
• zaburzenia świadomości (od lekkiej senności do stanu śpiączki);
• zwiększona wrażliwość na bodźce świetlne i dźwiękowe.

Pacjent czuje się chory, chce mu się wymiotować, co nie przynosi ulgi nawet po kilku epizodach. Zauważa się silne osłabienie, przyspiesza się tętno, pojawiają się bóle mięśni.

Zespół opon mózgowo-rdzeniowych wyraża się w pojawieniu się objawów Kerniga i Brudzińskiego: chory nie jest w stanie zgiąć szyi i przyciągnąć brody do klatki piersiowej. Jednocześnie z takimi próbami nogi zginają się w stawach kolanowych. Wyraża się nadwrażliwość: głośne dźwięki i jasne światło stają się bolesne. Nawet dotknięcie ciała powoduje reakcję przerostową.

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych bez gorączki jest niebezpieczne, ponieważ pomimo pozornego dobrego samopoczucia proces patologiczny nadal postępuje, więc może szybko rozwinąć się w śpiączkę. Głównym punktem diagnostycznym w takiej sytuacji jest badanie płynu mózgowo-rdzeniowego pobranego podczas nakłucia lędźwiowego.

Zapalenie opon mózgowych bez gorączki może wystąpić u dziecka

Wrodzone podatności układu odpornościowego, niedoskonałość funkcji odpornościowej mogą doprowadzić do tego, że zapaleniu opon mózgowych u dziecka nie będzie towarzyszył wyraźny wzrost temperatury. W takiej sytuacji ważne jest, aby w porę zwrócić uwagę na inne objawy:

• dziecko staje się ospałe, marudne, kapryśne;
• skóra blednie (szczególnie na kończynach);
• pojawiają się wymioty i senność;
• na ciele mogą pojawić się czerwonawe plamy.

Dziecko odmawia jedzenia i płacze nieustannie. Można zaobserwować drgawkowe drgawki mięśni, wypukłość i pulsowanie dużego ciemiączka oraz napięcie mięśni potylicznych. Dziecko krzyczy ostro, gdy usłyszy głośny dźwięk, odwraca się od okna, odrzuca głowę do tyłu i zgina nogi w stawach kolanowych, nie pozwala się dotykać. Jeśli nerwy czaszkowe są uszkodzone, dziecko może mieć zeza. [ 8 ]

Jeśli zostaną wykryte te objawy, dziecko musi zostać pilnie wysłane do szpitala. Leczenie takiego stanu w domu jest niemożliwe i może być śmiertelne.

Komplikacje i konsekwencje

Niezależnie od rodzaju zapalenia opon mózgowych, które występuje bez gorączki (wirusowe, bakteryjne lub grzybicze), ryzyko powikłań jest zawsze obecne. Większość pacjentów, nawet po skutecznym leczeniu, przez długi czas doświadcza tzw. zespołu astenicznego, charakteryzującego się ogólnym osłabieniem, apatią i depresją. Średni czas trwania zespołu wynosi od trzech miesięcy do roku.

W przybliżeniu co trzecia osoba, u której wystąpiło zapalenie opon mózgowych bez gorączki, rozwijają się cięższe powikłania:

• niedowład i porażenie;
• upośledzenie słuchu aż do całkowitej utraty słuchu włącznie;
• wodogłowie;
• udar niedokrwienny (częściej występujący u pacjentów dorosłych);
• niepełnosprawność intelektualna – w szczególności utrata pamięci, trudności w uczeniu się itp.;
• drgawki, padaczka;
• pogorszenie funkcji wzrokowej, aż do całkowitej ślepoty;
• zmiany w chodzie, zaburzenia koordynacji.

Szacuje się, że ogółem do 1 na 10 przypadków zapalenia opon mózgowych o podłożu bakteryjnym kończy się zgonem.[ 9 ]

Prawie niemożliwe jest przewidzenie skutków zapalenia opon mózgowych bez gorączki z wyprzedzeniem. Dlatego niezwykle ważne jest szybkie rozpoznanie choroby i rozpoczęcie jej leczenia.

Diagnostyka zapalenie opon mózgowych bez gorączki

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych bez gorączki to stan, który wymaga szczególnie starannej diagnostyki. Badanie rozpoczyna się od zbadania pacjenta, oceny objawów oponowych. Następnie zleca się diagnostykę instrumentalną i testy, z których najważniejszym punktem jest nakłucie lędźwiowe. Wskaźnikami płynu mózgowo-rdzeniowego potwierdzającymi zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych są: cytoza (zwiększona liczba komórek), zmiany w składzie komórkowym, zwiększona zawartość białka. Ogólnie rzecz biorąc, lekarz może zalecić następujące procedury:

• badanie mikrobiologiczne płynu mózgowo-rdzeniowego (bakterioskopia rozmazów barwionych metodą Grama i Romanowskiego-Giemsy, hodowla na pożywkach (stanowi „złoty standard” w diagnostyce bakteryjnego zapalenia opon mózgowych, a uzyskanie wyników in vitro jest obowiązkowe));
• badanie wirusologiczne płynu mózgowo-rdzeniowego (PCR, ELISA, IFM, RTGA);
• badania parazytologiczne (mikroskopia płynu mózgowo-rdzeniowego, PCR, ELISA);
• reakcja łańcuchowa polimerazy w celu wykrycia DNA lub RNA patogenu;
• badania ogólne i biochemiczne krwi;
• elektroencefalografia;
• elektromiografia;
• radiografia;
• serodiagnostyka;
• tomografia komputerowa i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego;
• elektrokardiografia;
• Ogólne badanie moczu.

Możliwe jest również przeprowadzenie oceny układu krzepnięcia krwi. [ 10 ]

Gdy pacjent wyzdrowieje z zapalenia opon mózgowych bez gorączki, powinien przejść kolejne badania i udać się na konsultację do neurologa.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa zapalenia opon mózgowych bez gorączki sprowadza się do identyfikacji:

• niektóre choroby dające objawy pierwotnego zapalenia opon mózgowych;
• patologie, w których zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może stać się chorobą wtórną (np. bakterioza ogniskowa lub infekcja wirusowa);
• patologie ropno-septyczne, mające obraz wtórnego bakteryjnego zapalenia opon mózgowych;
• inne, głównie neurologiczne patologie – na przykład krwiak wewnątrzczaszkowy, ostry udar naczyniowy mózgu, złośliwe guzy mózgu itp.

Najczęściej zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych bez gorączki należy odróżnić od następujących patologii:

• Udar krwotoczny charakteryzuje się nagłym początkiem związanym z nadmiernym wysiłkiem fizycznym lub stresem i wysokim ciśnieniem krwi.
• Udar niedokrwienny – występuje z przewagą ogniskowych objawów neurologicznych nad objawami zespołu oponowego.
• Patologie objętościowe mózgu (ropnie, krwotoki wewnątrzguzowe) towarzyszą podostremu rozwojowi ogólnego zespołu mózgowego, charakteryzują się brakiem czynników zakaźnych i epidemiologicznych. Istotne diagnostycznie stają się obrazy TK, dane z badania dna oka i brak komponentu zakaźnego.
• Zakrzepica żył mózgowych charakteryzuje się ostrym początkiem i rozwojem ogniskowych i mózgowych objawów neurologicznych wraz z ogólnym zespołem zakaźnym i/lub zatruciem. Objawy neurologiczne odpowiadają lokalizacji zatoki żylnej.
• Neurotoksykoza - z prawidłowymi wynikami badania płynu mózgowo-rdzeniowego.
• Migrena charakteryzuje się brakiem zaburzeń somatycznych, infekcji i zespołu oponowego.
• Anemie, które zwykle powodują bóle głowy i osłabienie.
• Narażenie na działanie tlenku węgla.
• Znęcanie się nad dziećmi.
• Choroby odkleszczowe.
• Gruźlica. [ 11 ]

Leczenie zapalenie opon mózgowych bez gorączki

Zapalenie opon mózgowych bez gorączki jest potencjalnie zagrażające życiu pacjenta, dlatego zawsze należy je traktować jako nagły przypadek medyczny. Pacjent jest hospitalizowany, a terapia antybiotykowa rozpoczynana jest tak szybko, jak to możliwe - natychmiast po wykonaniu nakłucia kręgosłupa.

Proces zakaźny i zapalny zaczyna się leczyć antybiotykami, takimi jak penicylina, ampicylina, ceftriakson. W celu wzmocnienia działania leków przepisuje się pyrazynamid i ryfampicynę. [ 12 ], [ 13 ]

W celach detoksykacyjnych wskazane jest stosowanie atoxilu i enterosgelu.

W przypadku zakażenia grzybiczego przepisuje się amfoterycynę i 5-flucytozynę.

W ramach leczenia objawowego mogą być przepisane leki przeciwhistaminowe, przeciwzapalne, moczopędne i przeciwbólowe.

Przybliżony plan leczenia może wyglądać następująco:

• Zaleca się przyjmowanie dużych ilości płynów, intubację nosowo-żołądkową i karmienie przez sondę w przypadku podejrzenia zachłyśnięcia i zaburzeń świadomości, uniesienie głowy i odwrócenie jej na bok.
• Sól sodowa benzylopenicyliny co 3-4 godziny domięśniowo w połączeniu z ceftriaksonem (1-2 razy) lub z cefotaksymem (co 6 godzin). Jeśli początkowa terapia antybiotykowa jest nieskuteczna, w ciągu 2-3 dni antybiotyki są wymieniane zgodnie ze zidentyfikowaną wrażliwością bakterii.
• Dożylne podanie ludzkiej normalnej immunoglobuliny jest możliwe w ramach terapii immunozastępczej.
• W przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanego przez opryszczkę acyklowir stosuje się dożylnie co 8 godzin przez 2 tygodnie.
• W przypadku cytomegalowirusa gancyklowir skutecznie stosuje się dożylnie przez 2–3 tygodnie.
• W przypadku drgawek, zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego i obrzęku mózgu przepisuje się deksametazon (2–7 dni), mannitol (15–20%), furosemid, diakarb i siarczan magnezu.
• W celu detoksykacji podaje się dożylnie 15% mannitol z lasixem, roztwór soli fizjologicznej, 10% roztwór glukozy, reopoliglucynę, roztwór bursztynianu żelatyny i hydroksyetyloskrobie.

W razie konieczności wykonuje się intubację tchawicy i wentylację sztuczną.

Przez cały okres leczenia obserwuje się dynamikę objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego, monitoruje się wielkość źrenic i temperaturę ciała, parametry hemodynamiczne i godzinną diurezę, poziom potasu i sodu w osoczu oraz równowagę kwasowo-zasadową krwi.

Za główne kryterium poprawy stanu w zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych bez gorączki uważa się sanitację płynu mózgowo-rdzeniowego. Kontrolne nakłucie lędźwiowe wykonuje się po wyeliminowaniu zespołu oponowego, ze stabilizacją ogólnych wskaźników krwi. Leczenie przerywa się, gdy liczba komórek w 1 μl płynu mózgowo-rdzeniowego nie przekracza 50 komórek ze względu na limfocyty (70%).

Zapobieganie

Kształtowanie się obrony immunologicznej człowieka następuje w łonie matki i wiele zależy od czynnika dziedzicznego. Ale nie mniej ważny w jakości odporności jest styl życia, na który możemy i powinniśmy wpływać. Wzmocnienie organizmu jest gwarancją, że układ odpornościowy będzie działał prawidłowo, mechanizm regulacji temperatury nie zostanie zaburzony, a prawdopodobieństwo zachorowania na zapalenie opon mózgowych znacznie się zmniejszy.

Szczepionka

Szczepionki są najskuteczniejszym sposobem ochrony przed niektórymi typami bakteryjnego zapalenia opon mózgowych. Istnieją szczepionki przeciwko 4 typom bakterii, które mogą powodować zapalenie opon mózgowych:

• Szczepionki przeciwko meningokokom pomagają chronić przed N. meningitidis.[ 14 ]
• Szczepionki przeciwko pneumokokom pomagają chronić przed S. pneumoniae.
• Szczepionki przeciwko Haemophilus influenzae serotyp b (Hib) pomagają chronić przed Hib.
• Szczepionka Bacillus Calmette-Guerin pomaga chronić przed gruźlicą. [ 15 ]

Szczepionki mogą chronić przed niektórymi chorobami, takimi jak odra, świnka, ospa wietrzna i grypa, które mogą prowadzić do wirusowego zapalenia opon mózgowych.[ 16 ]

Oto główne punkty wzmacniania układu odpornościowego:

• Układ odpornościowy wymaga regularnego treningu, takiego jak hartowanie. Hartowanie powinno być wykonywane nie tylko regularnie, ale także umiarkowanie i stopniowo. Nie należy od razu, bez przygotowania, praktykować zimnego oprysku. Na początek należy spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu, częściej wietrzyć pomieszczenie, chodzić boso, wycierać ciało wilgotnym ręcznikiem, myć się chłodną wodą. Dopiero w drugim etapie, gdy organizm przyzwyczai się do niewielkiej zmiany temperatury, można spróbować prysznica kontrastowego. Zabiegi należy wykonywać regularnie, unikając długich przerw. Jedynym warunkiem, w którym należy pominąć zabieg, jest choroba (przeziębienie, ostra infekcja dróg oddechowych, ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych itp.).
• Jakość ochrony immunologicznej w dużej mierze zależy od naszej diety: jak zbilansowana jest, jak bogata w minerały i witaminy. Pożądane jest, aby dieta była jak najbardziej urozmaicona. W jadłospisie powinny znaleźć się produkty mleczne, warzywa i owoce, zboża, białko (mięso, ryby, jaja, rośliny strączkowe lub orzechy). Organizm powinien otrzymywać odpowiednią ilość tłuszczów - oczywiście nie margaryny i tłuszczów trans, ale naturalny olej roślinny, olej rybi. Przydatne w tym względzie są orzechy i awokado.
• Jeśli w diecie brakuje witamin, może być konieczne przyjmowanie dodatkowych witamin w postaci preparatów multiwitaminowych i złożonych witaminowo-mineralnych. Szczególnie ważne jest przyjmowanie takich produktów w okresach sezonowych chorób, silnego i częstego stresu, depresji, nadmiernego stresu, ciąży, chorób przewlekłych i po długotrwałej terapii antybiotykowej. Przyjmowanie leków może trwać od 30 do 90 dni, a kurs zaleca się powtarzać 2 razy w roku. Oprócz witamin nie mniej korzystne są probiotyki - biologicznie aktywne składniki, które mają pozytywny wpływ na mikroflorę jelitową i zdrowie człowieka w ogóle. Korzyści z probiotyków od dawna ograniczają się do jakości mikroflory: leki te są stosowane w leczeniu i zapobieganiu stanom niedoboru odporności i patologiom wywołanym przez dysbakteriozę.
• Do prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego potrzebna jest rutyna, ponieważ jej brak przynosi organizmowi wiele dodatkowego stresu. Ważne jest, aby wstawać i kłaść się spać o tej samej porze, wysypiać się, więcej spacerować (przy każdej pogodzie) i utrzymywać aktywność fizyczną. Nawet regularne poranne ćwiczenia mają pozytywny wpływ na ochronę immunologiczną, zwiększają napięcie ciała, wzbogacają krew w tlen, poprawiają sen i apetyt oraz eliminują skutki stresu.
• Złe nawyki, takie jak palenie, alkohol i nadużywanie narkotyków, blokują układ odpornościowy, negatywnie wpływają na funkcjonowanie większości organów, pogarszają jakość naczyń krwionośnych i zwiększają ryzyko rozwoju wielu patologii. Nawiasem mówiąc, niektóre leki mogą również osłabiać układ odpornościowy, zwłaszcza jeśli są stosowane niekontrolowanie i niewłaściwie bez konsultacji z lekarzem.

Zapalenie opon mózgowych bez gorączki to patologia, którą trudno zdiagnozować w odpowiednim czasie. Dlatego należy zadbać o nią z wyprzedzeniem i podjąć wszelkie środki, aby zapobiec rozwojowi choroby i wzmocnić układ odpornościowy.