Zapalenie ścięgna mięśnia nadkolcowego

Zapalenie ścięgien mięśnia nadrzędnego (znanego również jako „zapalenie ścięgien brachialnych”) to zapalenie lub podrażnienie ścięgien mięśni tworzących mankiet ramion. Mankiet ramię to grupa czterech mięśni i ich ścięgien, które otaczają i stabilizują staw barowy. Te mięśnie i ścięgna odgrywają ważną rolę w utrzymywaniu funkcjonalności i mobilności stawu barkowego.

Zapalenie ścięgien mięśnia nadrzędnego może wystąpić z powodu obrażeń, nadużywania lub starzenia się, gdy ścięgna zaczynają się zużywać lub stają się mniej elastyczne. Podrażnienie i zapalenie ścięgien może prowadzić do bólu, dyskomfortu i ograniczonego ruchu w ramieniu. Ten warunek może wystąpić w wyniku powtarzających się ruchów kończyny górnej, obrażeń lub po prostu z wiekiem.

Objawy zapalenia ścięgien mięśnia nadrzędnego mogą obejmować:

• Ból i dyskomfort w ramieniu, zwłaszcza podczas podniesienia ramienia nad głową lub ruchami obrotowymi.
• Ograniczenie mobilności w ramieniu.
• Słabość ramienia.
• W niektórych przypadkach obrzęk lub stan zapalny w obszarze barku.

Ważne jest, aby lekarz do diagnozowania i leczenia nadrzędnego zapalenia ścięgien. Leczenie może obejmować odpoczynek, fizykoterapię, leki przeciwzapalne, zastrzyki kortykosteroidowe, aw rzadkich przypadkach operacja. Ważne jest, aby rozpocząć leczenie jak najwcześniej, aby zapobiec pogorszeniu stanu i przywróceniu funkcjonalności do stawu barkowego.

Przyczyny zapalenie ścięgna mięśnia nadkolcowego

Przyczyny zapalenia ścięgien mięśnia nadporodowego mogą obejmować następujące czynniki:

1. Nadmierne wysiłek: Nadużywanie ramienia i górnego ramienia, takie jak wielokrotne podnoszenie ciężarów, powtarzalne ruchy w sporcie lub w pracy, może powodować zapalenie ścięgien.
2. Uraz: Kontuzje, upadki, nierówności i inne urazowe urazy ramienia mogą prowadzić do urazowego zapalenia ścięgien mięśnia nadrzędnego.
3. Nieprawidłowa technika ruchu: niewłaściwe podnoszenie, rzucanie lub inne techniki ruchu mogą zwiększyć stres na ścięgna mięśnia nadrzędnego i powodować zapalenie ścięgien.
4. Wiek: Z wiekiem poziom elastyczności i siły ścięgien może się zmniejszyć, co czyni je bardziej podatnymi na stan zapalny.
5. Choroby i schorzenia: niektóre choroby, takie jak zapalenie stawów, cukrzyca i niektóre choroby zakaźne, mogą zwiększyć ryzyko rozwoju zapalenia ścięgien.
6. Czynniki genetyczne: Dziedziczna predyspozycja do zapalenia ścięgien może również odgrywać rolę w jego rozwoju.

Objawy zapalenie ścięgna mięśnia nadkolcowego

Oto niektóre z głównych objawów zapalenia ścięgien mięśnia nadporodowego:

1. Ból: Głównym objawem zapalenia ścięgien jest ból na czubku ramienia i wokół stawu. Ból może być umiarkowany do ciężkiego i zwykle wzrasta wraz z ruchem ramienia, szczególnie podczas podnoszenia i obracania ramienia.
2. Ograniczenie ruchu: Zapalenie ścięgien mięśnia nadrzędnego może powodować ograniczenie ruchu w stawie barkowym. Pacjenci mogą mieć trudności z podniesieniem ramienia, szczególnie powyżej poziomu barku i obracania ramienia.
3. Obrzęk i stan zapalny: zapalenie ścięgna mięśnia nadporodowego może prowadzić do obrzęku w obszarze ramion i górnego ramienia.
4. Poczucie słabości: pacjenci mogą również odczuwać osłabienie ramienia i ramienia, szczególnie podczas prób wykonania ruchów obciążenia.
5. Chrupanie i pękanie: w niektórych przypadkach chrupanie lub pękanie dźwięk można słychać podczas poruszania ramion lub ramieniem, co jest spowodowane podrażnieniem i uszkodzeniem ścięgna.
6. Ból w nocy: u niektórych pacjentów ból może wzrosnąć w nocy, co może zakłócać normalny sen.

Gradacja

Zapalenie ścięgien mięśnia nadrzędnego może przejść kilka etapów rozwoju, chociaż dokładna liczba i charakter stadiów mogą się nieznacznie różnić w zależności od źródła informacji. Powszechnie rozpoznawane są następujące główne stadia zapalenia ścięgien nadpraspinatusa:

1. Zapalenie lub podrażnienie: W tym początkowym etapie ścięgno mięśnia nadrzędnego staje się zapalenie. Pacjent może odczuwać ból i dyskomfort w ramieniu lub górnym ramieniu, szczególnie podczas poruszania się.
2. Zwłóknienie: W tym etapie ścięgno gęstnieje i gęstnieje z powodu ciągłego stanu zapalnego i zmian w tkance. Pacjenci mogą zauważyć bardziej znaczący ból i ograniczenie ruchu.
3. Zwyrodczenie lub zwyrodnieniowe zapalenie ścięgien: na tym etapie występuje stopniowe rozkład struktury ścięgien, co może prowadzić do utraty elastyczności i pogorszenia funkcji mięśni. Ból i ograniczenie ruchu mogą wzrosnąć.
4. Zwapnienie: W niektórych przypadkach złoża wapnia mogą tworzyć się na ścięgna podczas przewlekłego zapalenia ścięgien, co może również powodować ból i dyskomfort.
5. Zerwanie ścięgien: W najpoważniejszych przypadkach, jeśli zapalenie ścięgna pozostaje nieleczone i nadal postępuje, ścięgno może pękać całkowicie lub częściowo, wymagając bardziej intensywnego leczenia, aw niektórych przypadkach operacji.

Należy zauważyć, że pacjenci mogą postępować od jednego etapu do drugiego, a nasilenie zapalenia ścięgien może się różnić.

Formularze

Istnieją różne rodzaje zapalenia ścięgien, które wpływają na mięsień nadrzędny ramię i mogą mieć różne cechy i przyczyny.

1. Wapniające zapalenie ścięgien mięśnia nadrzędnego:

   • Jest to forma zapalenia ścięgien, w której złoża wapnia (brecy) tworzą się na ścięgna mięśnia nadrzędnego.
   • Przyczyna złóż wapnia może się różnić, ale często wynika to z przewlekłego stanu zapalnego i zmian tkanek.
   • Objawy obejmują ból i ograniczenie ruchu barku, szczególnie w przypadku niektórych pozycji i obciążeń.
   • Leczenie może obejmować fizjoterapię, terapię ultradźwiękową, a czasem chirurgiczne usunięcie złóż wapnia.

2. Osteofityczne zapalenie ścięgien mięśnia nadrzędnego:

   • Osteofityczne zapalenie ścięgien wiąże się z tworzeniem osteofitów lub wzrostów kostnych na ścięgna mięśnia nadrzędnego.
   • Często występuje w wyniku zwyrodnienia stawu i zmian stawu barkowego.
   • Objawy obejmują ból i dyskomfort w ramieniu, szczególnie podczas poruszania się.
   • Leczenie może obejmować leki przeciwbólowe, fizykoterapię, a czasem chirurgiczne usunięcie osteofitów.

3. Zwyrodnieniowe zapalenie ścięgien nadzwypionego mięśnia ramienia:

   • Zaraznowe zapalenie ścięgien jest związane ze stopniowym zużyciem ścięgna mięśnia nadporodowego, które może wystąpić z wiekiem.
   • Ten rodzaj zapalenia ścięgien jest często określany jako „średnia” i charakteryzuje się utratą elastyczności i zmian strukturalnych w ścięgna.
   • Objawy obejmują ból i ograniczony ruch w obszarze barku.
   • Leczenie obejmuje fizjoterapię, środki relaksacyjne i łagodzenia bólu, a także ćwiczenia w celu wzmocnienia mięśni i poprawy elastyczności.

Komplikacje i konsekwencje

Powikłania nadmiernego zapalenia ścięgien mięśni mogą obejmować:

1. Przewlekły ból: Jeśli zapalenie ścięgien nie jest odpowiednio leczone lub odpowiednio rehabilitacja, może stać się przewlekły, co powoduje stały ból i długoterminowy dyskomfort w ramieniu.
2. Ograniczenie ruchu: Zapalenie i ból związane z nadmiernym zapaleniem ścięgien mogą ograniczać ruch w stawie barkowym. Może to wpłynąć na zdolność pacjenta do wykonywania normalnych zadań i czynności, w tym podnoszenie i przenoszenie ciężarów.
3. Osłabienie mięśni: Pacjenci z nadmiernym zapaleniem ścięgien mogą rozwinąć osłabienie mięśni w ramieniu i ramieniu z powodu ograniczonego ruchu i bólu, co może wpływać na ich zdolność do wykonywania zadań funkcjonalnych.
4. Zerwanie ścięgna: Jeśli zapalenie ścięgna nie jest leczone lub podlega długotrwałym uszkodzeniu, ścięgno mięśnia nadrzędnego może pękać. Wymaga to operacji i długoterminowej rehabilitacji.
5. Zmiany wtórne: długotrwałe zapalenie i uszkodzenie ścięgna mogą prowadzić do wtórnych zmian struktury i funkcji barku, w tym rozwoju zapalenia stawów barku.
6. Efekty psychologiczne: przedłużony ból i ograniczony ruch mogą mieć psychologiczny wpływ na pacjenta, w tym depresję i lęk, szczególnie jeśli stan trwa długo.
7. Utrata wydajności: zapalenie ścięgien mięśnia nadwyczajnego może zmniejszyć wydajność w pracy lub życiu codziennym z powodu bólu i ograniczeń ruchu.

Diagnostyka zapalenie ścięgna mięśnia nadkolcowego

Zdiagnozowanie zapalenia ścięgien nadpraspinatus obejmuje kilka kroków i metod, które pomagają lekarzowi określić obecność tego stanu i jego nasilenie. Oto główne metody diagnozowania nadpisinatus zapalenia ścięgien:

1. Badanie fizykalne: Lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, w którym może ocenić obszar ramienia i górnego ramienia, sprawdzając ból, obrzęk, ograniczony ruch i inne objawy.
2. Anamnezy (historia medyczna): Twój lekarz zada ci pytania dotyczące twoich objawów, kiedy się uruchomi, co je powoduje, oraz czynniki ryzyka, takie jak obrażenia lub nadużywanie w obszarze barku.
3. Metody obrazowania:
   1. A. Rentodem rentgenowskie: promieniowanie rentgenowskie mogą być stosowane do wykluczenia innych problemów, takich jak złamania lub zapalenie stawów, które mogą naśladować objawy zapalenia ścięgien, ale zwykle nie wykazują samego stanu zapalnego ścięgna.
   2. B. Ultradźwięki (badanie ultradźwiękowe): Ultradźwięki może pomóc w wizualizacji ścięgna, oceny jego stanu i wykrywania oznak stanu zapalnego, takich jak obrzęk i pogrubienie.
   3. C. MRI (obrazowanie rezonansu magnetycznego): MRI może zapewnić bardziej szczegółowy obraz stawu barkowego i ścięgna, który może pomóc w określaniu zakresu urazu.
4. Testy laboratoryjne: Zwykle nie ma specyficznych testów laboratoryjnych w celu zdiagnozowania zapalenia ścięgien, ale można wyciągnąć krew, aby wykluczyć inne stanowe lub zakaźne warunki.

Diagnostyka różnicowa

Różnicowa diagnoza zapalenia ścięgien nadpraspinatus obejmuje identyfikację i odróżnienie tego stanu od innych możliwych przyczyn bólu i dyskomfortu w ramieniu i ramieniu. Poniżej znajdują się niektóre z możliwych stanów, które mogą naśladować objawy zapalenia ścięgien nadpraspinatus i wymagać diagnozy różnicowej:

1. Zespół przedwczesnego: Ten stan charakteryzuje się bólem i dyskomfortem w górnym przedramieniu i może być spowodowany różnymi przyczynami, takimi jak zapalenie ścięgien supinatora, radikulopatia szyjki macicy lub inne problemy neurologiczne.
2. Zapalenie stawów stawu barkowego: Zapalenie stawu barkowego może powodować ból i ograniczony ruch, co może być podobne do objawów zapalenia ścięgien.
3. Powiększenie szyi ramię: Powiększenie szyi ramion lub szyi ramionowe może również powodować ból i stan zapalny w obszarze ramion.
4. Zespół tunelu ramion: Ten stan może powodować ból i drętwienie w ramieniu i ramieniu oraz może być mylący w diagnozie różnicowej.
5. Zespół ściskania nerwu: zespoły ściskania nerwów, takie jak zespół kości skrzydła lub zespół łuku mostkowego, może również powodować objawy podobne do zapalenia ścięgna mięśnia nadrzędnego.

Aby dokonać dokładnej diagnozy różnicowej i ustalenie przyczyny bólu i dyskomfortu barku, należy przeprowadzić badanie lekarskie. Może to obejmować badanie fizykalne, radiografia, MRI (obrazowanie rezonansu magnetycznego), ultradźwięki (ultradźwięki) i inne procedury diagnostyczne.

Leczenie zapalenie ścięgna mięśnia nadkolcowego

Leczenie zapalenia ścięgien supraspinatus może obejmować różne metody, a wybór niektórych metod zależy od nasilenia stanu, objawów i zaleceń lekarza. Oto kilka powszechnych metod leczenia przedprapelowego zapalenia ścięgien:

1. REST: Pierwszym krokiem w leczeniu zapalenia ścięgien jest ograniczenie aktywnych ruchów i czynności, które mogłyby pogorszyć stan ścięgna. Pacjentowi można zalecić tymczasowe unikanie ciężkich podnoszenia i powtarzających się ruchów.
2. Zastosowanie lodu: Zastosowanie lodu do obszaru barku może pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego i złagodzenia bólu. Lód należy nakładać przez 15-20 minut kilka razy dziennie.
3. Zastosowanie leków przeciwbabowych i przeciwzapalnych: lekarz może zalecić przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen, w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego.
4. Fizjoterapia: Fizjoterapia może być skuteczna w leczeniu zapalenia ścięgien. Fizjoterapeuta może opracować program ćwiczeń i technik w celu wzmocnienia mięśni, poprawy elastyczności i przywracania ruchu.
5. Ćwiczenia rozciągania i wzmacniania: Specjalista fizykoterapii może również nauczyć, jak wykonywać ćwiczenia rozciągające i wzmacniające, aby poprawić stan ścięgna i zapobiegać nawrotom.
6. Wstrzyki: W niektórych przypadkach lekarz może zalecić zastrzyki kortykosteroidowe w obszarze ścięgna w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu.
7. Aplikacja taśmowa: Specjalne taśmy można zastosować w celu wsparcia i stabilizacji ramienia i ścięgna.
8. Operacja: Jeśli zapalenie ścięgien staje się przewlekłe i nie reaguje na konserwatywne leczenie, operacja może być wymagana do przeglądu i, w razie potrzeby, naprawa ścięgna.

Ćwiczenia zapalenia ścięgien mięśnia nadrzędnego

Może pomóc wzmocnić mięśnie, poprawić mobilność barków i zmniejszyć ból. Jednak zanim zaczniesz ćwiczyć, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem lub fizjoterapeutą, aby mogli zalecić najlepszy plan ćwiczeń dla Twojej indywidualnej sytuacji. Poniżej znajdują się kilka typowych ćwiczeń, które mogą być pomocne dla pacjentów z nadrzędnym zapaleniem ścięgien:

1. Ćwiczenia, aby wzmocnić mięsień nadrzędny:

   • Pionowe podniesienie ramienia z hantlami lub gumką. Podnieś ramię prosto z tułowia, utrzymując proste łokieć.
   • Pionowe i poziome przedłużenia ramienia z hantlami.
   • Podnoszenie ramion za pomocą hantli lub opaski do przodu i po bokach.
   • Ćwiczenia ze sprzętem do ćwiczeń specjalnie zaprojektowanych w celu wzmocnienia mięśnia nadrzędnego.

2. Ćwiczenia w celu poprawy mobilności:

   • Rozciąganie mięśnia nadrzędnego: wstań prosto, przecinaj ramiona na klatkę piersiową i delikatnie pchnij łokcie do przodu, powodując lekkie napięcie w obszarze ramion. Trzymaj tę pozycję przez 20-30 sekund.
   • Rozciągając przód i tył ramienia: weź ramię z przeciwnego ramienia i delikatnie pociągnij je w kierunku klatki piersiowej, a następnie pociągnij ramię na plecach. Trzymaj każdą pozycję przez 20-30 sekund.
   • Rotacja barku: Obróć ramię w kółko w przód iw tył, aby poprawić mobilność.

3. Praca gumka: Użyj gumki do wykonywania różnych ćwiczeń, takich jak przedłużenie ramienia, zgięcie i przedłużenie łokcia oraz inne ruchy w celu wzmocnienia mięśnia nadrzędnego.

4. Ćwiczenia stabilizacji barku: Ćwiczenia, które koncentrują się na wzmocnieniu mięśni, które utrzymują stabilność stawu barkowego, mogą pomóc zmniejszyć ryzyko ponownego uszkodzenia.

5. Fizjoterapia: fizjoterapeuta może opracować zindywidualizowany program ćwiczeń i terapeutyczne techniki ręczne w leczeniu zapalenia ścięgna mięśnia nadrzędnego.

Podczas wykonywania ćwiczeń należy unikać bólu i dyskomfortu. Jeśli ćwiczenie powoduje zwiększony ból, przestań to robić i skonsultuj się z lekarzem. Stopniowe zwiększenie intensywności i objętości ćwiczeń pomoże Ci osiągnąć najlepsze wyniki i przyspieszy proces odzyskiwania.