Zapalenie torbieli piersi

Cysta może przekształcić się w nowotwór złośliwy, dotyczy to nietypowych typów torbieli piersi. Częste jest również zakażenie, czyli pojawienie się stanu zapalnego torbieli piersi.

Torbiel piersi to forma jamy, lub prościej worek wypełniony płynem. Torbiel ma otoczkę – torebkę, która składa się z tkanki łącznej. Torbiele mogą być pojedyncze (samotne) lub mnogie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Przyczyny zapalenie torbieli piersi

Pierś kobiety to piękny organ estetyczny i funkcjonalny, składający się ze specjalnych tkanek gruczołowych, tłuszczowych i gruczołowych. Sama jej struktura początkowo sugeruje koncentrację płynnego medium w przewodach. Z reguły torbiel piersi jest łagodnym nowotworem spowodowanym pulsacją poziomów hormonalnych w ciele kobiety. Ta patologia może „spać” przez wiele lat, ale jej postęp jest naznaczony objawami bólowymi. Rzadko staje się złośliwa, czyli degeneruje się w złośliwy guz. Ale zapalenie torbieli piersi, zwłaszcza jeśli występuje z tworzeniem nacieków, znacznie zwiększa ryzyko negatywnej transformacji.

Katalizatorem powstawania torbieli w gruczole sutkowym jest nadmiar hormonu estrogenu, produkowanego przez jajniki, w organizmie kobiety. To właśnie jego nadmierna produkcja uruchamia mechanizm przemiany torbielowato-włóknistej w gruczołach sutkowych. Zmiany endokrynologiczne mogą być również pierwotną przyczyną powstania guza. Przyczyny zapalenia torbieli gruczołu sutkowego mogą kryć się w jej zakażeniu - jednym z powikłań torbieli. Proces zapalny może być katalizowany przez:

• Każda choroba o charakterze zapalnym: infekcja wirusowa, grypa, itp.
• Uraz okolicy gruczołu piersiowego, jeżeli utworzyła się już torbiel.
• Ogólne osłabienie organizmu, obniżona odporność.
• Wpływ termiczny na torbiel lub chorobę policystyczną: wizyta w łaźni lub saunie, stosowanie rozgrzewających kompresów. Długie przebywanie na otwartym słońcu (szczególnie topless).
• Nieprawidłowo dobrana bielizna.
• Ciężka hipotermia ciała.
• Konsekwencje interwencji chirurgicznej.
• Nieprzestrzeganie podstawowych zasad higieny, zwłaszcza w okresie karmienia piersią.
• W okresie laktacji – zastój mleka w gruczołach mlekowych.
• Pęknięcia i otarcia w okolicy brodawki sutkowej.

Zapalenie torbieli piersi może być również konsekwencją:

• Obecność jakichkolwiek procesów zapalnych w organizmie – choroby układu oddechowego, grypa, zapalenie migdałków itp.
• Uraz lub uderzenia w klatkę piersiową.
• Ogólne osłabienie odporności organizmu.
• Termiczne oddziaływanie na gruczoł piersiowy - okłady, kąpiele, sauna.

[ 4 ], [ 5 ]

Objawy zapalenie torbieli piersi

Mała torbiel piersi nie przeszkadza kobiecie w żaden sposób. Jednak w miarę jak torbiel rośnie, w piersiach pojawiają się bolesne odczucia. Ból jest związany z cyklem menstruacyjnym u kobiet i zaczyna się nasilać przed krwawieniem miesiączkowym. Po menstruacji bolesne odczucia ustępują. Ból charakteryzuje się momentami bólu, ciągnięcia lub pękania.

Zapalenie torbieli piersi objawia się następującymi objawami:

• Występowanie bólu niezależnie od krwawienia miesiączkowego, czyli okresowo pojawiające się i ustępujące lub stałe.
• Ból staje się bardziej wyraźny i zmienia się w drgający lub pulsujący. Zdarza się, że ból staje się tak silny, że kobiety nie mogą spać spokojnie.
• Pojawia się gorączka, podczas której temperatura ciała może wzrosnąć znacznie, nawet o trzydzieści osiem-trzydzieści dziewięć stopni.
• W następstwie gorączki pojawiają się objawy zatrucia organizmu - utrata apetytu, nudności i wymioty, osłabienie i ogólne złe samopoczucie.
• Skóra nad torbielą staje się czerwona i opuchnięta, a miejscowa temperatura wzrasta.
• W niektórych przypadkach można zaobserwować ropną wydzielinę z brodawek sutkowych.
• Przy palpacji piersi odczuwa się ostry ból.

Torbiel piersi ulega zapaleniu, gdy znajduje się w piersi kobiety przez długi czas. Procesowi zapalnemu towarzyszy infekcja lub ropienie. Zakażenie torbieli piersi następuje w wyniku różnych infekcji wnikających do jamy torbieli drogami krwiopochodnymi lub limfogennymi. Infekcja może również wniknąć do torbieli przez pęknięcia w brodawkach sutkowych.

Procesy zapalne w torbieli mogą prowadzić do rozwoju ropnego zapalenia sutka (lub ropnia piersi). Ten rozwój choroby charakteryzuje się pojawieniem się ogólnego zatrucia organizmu, a mianowicie wzrostem ogólnej temperatury ciała, pojawieniem się dreszczy, osłabienia, ogólnego złego samopoczucia, nudności i wymiotów, bólów głowy. Następnie, w miarę rozwoju ropnia w klatce piersiowej, występuje silny pękający ból, a skóra nad ropniem staje się czerwona. Jednocześnie wzrasta lokalna temperatura w obszarze rozwoju ropnia, a pierś zwiększa swoją objętość.

Nowotwór torbielowaty może nie ujawniać się przez długi czas i dopiero po otrzymaniu pewnego impulsu stan zapalny zaczyna postępować. Objawy zapalenia torbieli gruczołu piersiowego pojawiają się stopniowo:

• Odczuwa się nieprzyjemny dyskomfort w okolicy klatki piersiowej.
• Stopniowo pojawia się obrzęk.
• Piersi z patologią wewnętrzną powiększają się, ich struktura staje się gęstsza. Przy palpacji wyczuwa się lekko bolesny obrzęk gruczołów piersiowych.
• Odczuwa się ciężkość w klatce piersiowej.
• Jeśli nie zostanie przeprowadzona wczesna diagnoza i leczenie, mogą tworzyć się nacieki.
• Wydzielina z brodawki może być nieprzyjemna, żółtawa, brązowa, przezroczysta lub zielonkawa.
• Ogólny stan kobiety ulega pogorszeniu.
• Jeśli kobieta karmi piersią, proces ten może sprawiać jej ból.
• Może być obserwowane zaczerwienienie skóry w obszarze stanu zapalnego.
• Jeżeli proces zapalny przejdzie w stan przewlekły, obraz kliniczny staje się bardziej intensywny, można zaobserwować powiększone węzły chłonne.

Kobieta rzadko potrafi sama zdiagnozować tę patologię, zwłaszcza jeśli torbiel jest mała. W pewnych pozycjach ciała może po prostu schować się w tkankach i warstwach tłuszczu. Ale nieprzyjemne objawy powinny niepokoić i stać się powodem nieplanowanej wizyty u ginekologa lub mammologa.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnostyka zapalenie torbieli piersi

Jeśli martwisz się o stan swoich gruczołów piersiowych, nie zwlekaj z wizytą u mammologa – specjalisty w tej dziedzinie. Diagnoza zapalenia torbieli gruczołu piersiowego obejmuje:

• Analiza historii ginekologicznej kobiety.
• Badanie gruczołu piersiowego pacjenta za pomocą palpacji. Nawet ta prosta metoda pozwala doświadczonemu specjaliście określić obecność procesu torbielowatego.
• Jeśli występuje wyciek z brodawki, możliwe jest pobranie wymazu do analizy - odcisku. Jeśli jednak weźmiemy pod uwagę konkretną cystę, ta metoda nie jest wystarczająco informacyjna.
• Badanie ultrasonograficzne.
• Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa tworu torbielowatego jest jedną z najbardziej pouczających metod diagnozowania choroby, ponieważ objawy torbieli są dość podobne do objawów gruczolakowłókniaka. Diagnoza obu tych chorób jest nieco problematyczna. W świetle różnych metod leczenia, konieczne jest po prostu ustalenie prawidłowej przyczyny patologii. Lekarze klasyfikują to nakłucie zarówno jako diagnostyczną metodę badania, jak i zabieg terapeutyczny gruczołu piersiowego. W końcu torbiel można zdiagnozować już na etapie nakłucia, oceniając objętość „wypompowanego” płynu. Jeśli uzyska się więcej niż 1 ml płynu, potwierdza się obecność torbieli w piersi kobiety.
• Po wykonaniu nakłucia lekarz zwraca szczególną uwagę na kolor płynu. Wszakże może on wskazywać na obecność lub brak procesu zapalnego w torbieli, co może prowokować powstawanie nacieków ropnych.
• Zebrany materiał jest również wysyłany do badania cytologicznego. Wszakże obecność procesu zapalnego zwiększa ryzyko degeneracji łagodnego nowotworu w guz złośliwy.
• Można również zaobserwować połączenie torbieli i nowotworu złośliwego. Dlatego też, jeśli zagęszczenie jest nadal wyczuwalne palpacyjnie przez kilka tygodni po nakłuciu, można rozważyć dwa powody takiego obrazu: leczenie nie dało pozytywnego wyniku lub w wywiadzie występuje głęboka patologia, która wymaga dokładniejszego badania.

[ 8 ], [ 9 ]

Leczenie zapalenie torbieli piersi

Leczenie zapalenia torbieli gruczołu piersiowego u kobiet przeprowadza się w następujący sposób:

• Poprzez przepisywanie doustnych leków przeciwbakteryjnych.
• Dożylne podawanie antybiotyków.
• Stosowanie witamin doustnie i domięśniowo.
• Stosowanie leków wzmacniających odporność doustnie i domięśniowo.

Torbiel piersi może stać się zapalna z powodu przebywania w piersi przez długi czas. Aby zapobiec jej zapaleniu, konieczne jest poddanie się terapii, która obejmuje:

• Leczenie hormonalne gestagenami i nakłucie jamy torbieli. Zawartość jamy jest wypompowywana specjalną igłą i wysyłana do badania cytologicznego. Do jamy torbieli są wstrzykiwane leki, które stymulują przyleganie jej ścianek.
• Jeżeli stan zapalny torbieli piersi występuje wystarczająco często lub zostaną wykryte komórki złośliwe, torbiel usuwa się chirurgicznie.

Jak już wcześniej wspomniano, leczenie samej torbieli można zakończyć na etapie diagnostycznym, wykonując punkcję. Natomiast leczenie zapalenia torbieli gruczołu piersiowego odbywa się nieco inaczej, chociaż praktycznie niczym nie różni się od klasycznych schematów podawania leków przeciwbakteryjnych i przeciwzapalnych, kompleksów witaminowych, immunostymulantów, wlewów dożylnych, a w razie potrzeby także środków przeciwbólowych.

Nimesil. Lek ten zaleca się stosować wyłącznie u osób dorosłych. Przyjmuje się go doustnie, bezpośrednio po posiłku. Średnia dawka początkowa wynosi 0,2 g podzielona na dwie dawki w ciągu dnia. Aby przygotować roztwór, granulat zawarty w opakowaniu należy rozpuścić w ciepłej wodzie. W razie potrzeby klinicznej dawkę można dostosować zarówno w górę, jak i w dół. Nimesil jest przeciwwskazany do stosowania u pacjentów, których historia medyczna jest obciążona patologią wrzodową przewodu pokarmowego, ciężką dysfunkcją nerek, cukrzycą typu 2, nadciśnieniem tętniczym, krwawieniem z żołądka, a także u kobiet spodziewających się dziecka lub karmiących piersią.

Nurofen. Lek przyjmuje się doustnie, po posiłku, popijając dużą ilością płynu. Dorosłym przepisuje się dawkę 200-800 mg trzy do czterech razy dziennie. Jeśli uzyskano rzeczywisty wynik, dawkę dzienną należy zmniejszyć do 600-800 mg. Leku nie powinny przyjmować osoby z niewydolnością serca, zahamowaną hematopoezą, chorobą nerwu wzrokowego, chorobami wrzodowymi narządów wewnętrznych, nadwrażliwością na składniki leku.

Diklofenak. W tabletkach lek ten przyjmuje się doustnie, bez żucia. Tabletkę należy popić dużą ilością wody. Dzienna dawka leku wynosi 0,1–0,15 g, którą dzieli się na dwie lub trzy dawki. Dzienna dawka dla dzieci wynosi 1–2 mg na kilogram masy ciała dziecka.

Powszechną praktyką jest stosowanie kompresów na obszar patologiczny przy użyciu roztworu dimeksydu (woda: lek jest zwykle przyjmowany w połączeniu 5:1). Gaza nasączona roztworem jest nakładana na obszar patologiczny, przykrywana liściem kapusty i owinięta.

Jeśli stan zapalny doprowadził do pojawienia się nacieków ropnych, ropień zaczyna się rozwijać. W takim przypadku otwiera się go chirurgicznie, dokładnie oczyszczając jamę z ropy i instalując drenaż. Równolegle przepisuje się farmakoterapię w postaci leków przeciwbakteryjnych.

Cefepim. Lek podaje się pacjentowi dożylnie lub domięśniowo (wybór miejsca wstrzyknięcia zależy od wrażliwości drobnoustrojów na składniki leku i stanu nerek). Lek podaje się dożylnie w przypadku ciężkich postaci uszkodzeń. W naszym przypadku cefepim podaje się głęboko domięśniowo. Dawkowanie dla dzieci o masie ciała powyżej 40 kg i dorosłych wynosi 0,5 - 1 g (jeśli nerki funkcjonują prawidłowo). Odstęp między wstrzyknięciami wynosi 12 godzin. Minimalny cykl leczenia wynosi siedem dni. Dla niemowląt od 2 miesiąca życia i tych, których masa ciała nie osiągnęła 40 kg, zalecana dawka wynosi 50 mg na każdy pełny kilogram masy ciała dziecka. Jednocześnie dzienna dawka dla tej kategorii pacjentów nie powinna przekraczać „dorosłej” ilości leku.

Przyjmowanie leku może powodować działania niepożądane: bóle głowy, nudności, zmiany w preferencjach smakowych, zawroty głowy, wymioty, zaburzenia czynności nerek, biegunkę, wysypkę skórną, zapalenie pochwy, tachykardię i wiele innych objawów.

Ceftriakson. Lek ten, podobnie jak poprzedni, podaje się dożylnie lub domięśniowo. Zalecana dawka dla dzieci powyżej 12. roku życia i dorosłych to 1-2 g leku raz na dobę. Można również przyjmować połowę dawki w odstępach 12-godzinnych. Nie należy jednak przekraczać 4 g leku przyjmowanego w ciągu doby. Dla noworodków (do 2. tygodnia życia) ilość leku oblicza się od 20 do 50 mg na kilogram masy ciała. Dla niemowląt i małych dzieci poniżej 12. roku życia ilość leku oblicza się: 20-80 mg na kilogram masy ciała dziecka. Jeśli dziecko waży więcej niż 50 kg, zalecana dawka leku odpowiada dawkowaniu dla dorosłych.

Jedynym przeciwwskazaniem do stosowania ceftriaksonu jest nadwrażliwość na jeden lub więcej składników leku.

W razie konieczności lekarz przepisuje środki przeciwbólowe.

Analgin. Dorosłym przepisuje się ten lek w dawce jednej tabletki dwa do trzech razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać sześciu tabletek (3 g). Małym pacjentom przepisuje się analgin w dawce 5-10 mg na kilogram masy ciała. Zaleca się przyjmowanie trzech do czterech dawek dziennie. Kurs terapii nie trwa dłużej niż trzy dni. W przypadku niemowląt tabletkę należy dokładnie rozgnieść.

Nie należy przyjmować tego leku w przypadku nadwrażliwości lub reakcji alergicznej na jeden lub więcej składników analginu. Jest przeciwwskazany w astmie oskrzelowej, chorobach krwi, ciężkich postaciach dysfunkcji nerek i wątroby, zahamowaniu hematopoezy, w czasie ciąży i karmienia piersią.

Jako kompleks witaminowo-mineralny możesz podawać Multifort lub Vitrum.

Vitrum. Przepisany lek witaminowy przyjmuje się po posiłkach. Należy przyjmować jedną tabletkę dziennie. Lek jest dozwolony dla pacjentów powyżej 12 roku życia. Przeciwwskazania, oprócz wieku pacjenta, mogą obejmować indywidualną nietolerancję leku lub hiperwitaminozę A.

Leki immunomodulujące sprawdzają się jako leki wspomagające odporność:

Echinacea. Tabletkę umieszcza się w jamie ustnej i rozpuszcza. Dzieci powyżej 12. roku życia i dorośli pacjenci powinni przyjmować jedną tabletkę trzy do czterech razy dziennie; jeśli osiągnięty zostanie efekt terapeutyczny, przyjmowanie Echinacei należy zmniejszyć do jednej tabletki raz w tygodniu. Kuracja nie powinna trwać dłużej niż osiem dni.

Przeciwwskazania i skutki uboczne tego leku nie zostały dokładnie przebadane, dlatego nie zaleca się jego stosowania w schematach leczenia kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Immunal. Przed użyciem leku należy rozcieńczyć potrzebną ilość niewielką ilością wody. Pacjenci powyżej 12 roku życia powinni przyjmować Immunal trzy razy doustnie, 2,5 ml. Dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat dawkowanie zmniejsza się do 1,5 ml zawiesiny. Liczba dawek pozostaje taka sama. Dawkowanie dla dzieci w wieku od jednego do sześciu lat jest jeszcze mniejsze i wynosi 1 g, przyjmowane trzy razy dziennie.

Przeciwwskazaniami do stosowania leku są: indywidualna nietolerancja składników układu odpornościowego, choroby autoimmunologiczne i skłonność do reakcji alergicznych.

Jeśli jest to konieczne ze względów medycznych, lekarz prowadzący może przepisać leki uspokajające.

Tenoten. Pastylkę przyjmuje się dwa razy dziennie, po jednej do dwóch tabletek na raz. W razie potrzeby lek można przyjmować do czterech razy dziennie. Czas trwania leczenia, w razie potrzeby, może wynosić do trzech miesięcy lub dłużej.

Waleriana. Wodę (dla małych pacjentów) i wyciąg wodno-alkoholowy z kozłka przyjmuje się doustnie, niezależnie od pory posiłku. Dawkowanie (od 100 do 600 mg) jest ściśle indywidualne i powinno zostać dostosowane przez lekarza. Można również stosować herbatki z kozłka.

Samoleczenie zapalenia torbieli gruczołu piersiowego nie jest tego warte - jest to obarczone jeszcze większymi powikłaniami, które mogą doprowadzić kobietę do raka. W takiej sytuacji słuszne będzie zwrócenie się o pomoc do mammologa-onkologa, który przeprowadzi kompleksowe badanie, postawi diagnozę i zaleci niezbędne leczenie.

Zapobieganie

Na wczesnym etapie patologii rozpoznanie i zdiagnozowanie torbieli jest dość trudne (szczególnie na własną rękę). Możesz jednak spróbować chronić swoje ciało przed tym „nieszczęściem” tak bardzo, jak to możliwe.

Zapobieganie zapaleniu torbieli gruczołu piersiowego obejmuje:

• Konieczne jest regularne badanie się u mammologa (przynajmniej raz w roku).
• Okresowo wykonuj badanie ultrasonograficzne gruczołów piersiowych.
• Przydatne byłyby również badania krwi pod kątem hormonów.
• Unikaj kontuzji.
• W okresie karmienia piersią należy ostrożnie odciągać pokarm, aby nie dopuścić do jego zastoju.
• Po karmieniu umyj piersi ciepłą wodą i owiń je, aby zabezpieczyć je przed wychłodzeniem.
• Wybierz odpowiednią, wygodną bieliznę, najlepiej wykonaną z naturalnych materiałów.
• Utrzymuj swój układ odpornościowy na prawidłowym poziomie.
• Nie należy nadmiernie korzystać z solarium i sauny, należy ograniczyć czas przebywania na słońcu (szczególnie niebezpieczne jest opalanie się topless).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Prognoza

Przy odpowiednim i skutecznym leczeniu rokowanie w przypadku zapalenia torbieli gruczołu piersiowego jest dość korzystne. Jeśli przeprowadzono odpowiednią terapię, nawroty zdarzają się dość rzadko. Jeśli nie podjęto odpowiednich działań, proces zapalny postępuje i może doprowadzić do degeneracji łagodnego guza w złośliwy, ropienia i powstawania ropni.

Piersi to godność kobiety, jej przynależność do kasty wybranych, wybranych do rodzenia i karmienia nowego małego człowieka. Ale aby wypełnić swoją misję, musi zwracać większą uwagę na swoje zdrowie. Dlatego, aby zapobiec zapaleniu torbieli gruczołu piersiowego, nie należy zaniedbywać regularnych badań u lekarza - mammologa. A jeśli odczuwasz dyskomfort w okolicy klatki piersiowej, szczególnie, nie powinnaś odkładać wizyty u niego.

[ 14 ], [ 15 ]