Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Zespół antyfosfolipidowy - klasyfikacja
Ostatnia recenzja: 07.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wyróżnia się pierwotny i wtórny zespół antyfosfolipidowy. Rozwój wtórnego zespołu antyfosfolipidowego wiąże się z chorobami autoimmunologicznymi, onkologicznymi, zakaźnymi, a także z działaniem niektórych leków i substancji toksycznych.
Pierwotny zespół antyfosfolipidowy można rozważyć w przypadku braku chorób i schorzeń wymienionych powyżej.
Wielu autorów wyróżnia tzw. katastroficzny zespół antyfosfolipidowy, charakteryzujący się nagłą i szybko rozwijającą się niewydolnością wielu narządów, najczęściej w odpowiedzi na czynniki prowokujące (choroby zakaźne lub interwencje chirurgiczne). Katastroficzny zespół antyfosfolipidowy charakteryzuje się: ostrym zespołem niewydolności oddechowej, zaburzeniami krążenia mózgowo-naczyniowego i wieńcowego; otępieniem, dezorientacją; możliwym rozwojem ostrej niewydolności nerek i nadnerczy, zakrzepicą dużych pni naczyniowych. Bez terminowego leczenia śmiertelność sięga 60%.
[ Klasyfikacja zespołu antyfosfolipidowego (Alekberova ZS, Nasonov EL, Reshetnyak TM, 2000)
Warianty kliniczne
- Pierwotny zespół antyfosfolipidowy.
- Wtórny zespół antyfosfolipidowy w:
- choroby reumatyczne i autoimmunologiczne;
- nowotwory złośliwe;
- stosowanie leków;
- choroby zakaźne;
- w przypadku wystąpienia innych przyczyn.
- Inne opcje:
- katastrofalny zespół antyfosfolipidowy;
- szereg zespołów mikroangiopatycznych (zakrzepowa plamica małopłytkowa, zespół hemolityczno-mocznicowy, zespół HELLP);
- zespół hipotrombinemii;
- rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe;
- zespół antyfosfolipidowy w połączeniu z zapaleniem naczyń.
Warianty serologiczne zespołu antyfosfolipidowego
- Zespół antyfosfolipidowy seropozytywny z obecnością przeciwciał antykardiolipinowych i/lub antykoagulantu toczniowego.
- Zespół antyfosfolipidowy seronegatywny:
- z obecnością przeciwciał antyfosfolipidowych reagujących z fosfatydylocholiną;
- z obecnością przeciwciał antyfosfolipidowych reagujących z fosfatydyloetanoloaminą; ✧ z obecnością przeciwciał antyfosfolipidowych zależnych od kofaktora 32-glikoproteiny-1.