Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi - objawy

Objawy zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi

Pacjenci z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi mają zazwyczaj trudności z wykonaniem zadania, łatwo się rozpraszają i często ich myśli wędrują w dal, zamiast skupiać się na jakimkolwiek rzeczywistym działaniu. Starają się unikać sytuacji, które wymagają uwagi na szczegóły i umiejętności organizacyjnych, często gubią potrzebne im rzeczy i są ogólnie zapominalscy. Nadpobudliwość objawia się niepokojem, niekończącym się bieganiem i wspinaniem. Pacjenci są ciągle w ruchu i są nadmiernie gadatliwi. Nadpobudliwość może zmniejszać się z wiekiem, objawiając się u nastolatków lub dorosłych jedynie uczuciem wewnętrznego niepokoju. Impulsywność może objawiać się niecierpliwością, brakiem samokontroli, niezdolnością do wysłuchania odpowiedzi do końca lub czekania na swoją kolej. Osoby z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi często mają niską samoocenę, są bardzo podatne na porażki, są kłótliwe, agresywne, mają trudności z nawiązywaniem relacji z innymi i mają słabe zdolności uczenia się. Wszystko to wiąże się ze słabymi wynikami w nauce, niekorzystnymi relacjami z krewnymi i rówieśnikami. Minimalny wiek, w którym można zdiagnozować zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, to 3 lata. W tym wieku zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi może objawiać się nadmierną aktywnością ruchową, niepohamowaną skłonnością do wspinania się, agresją i zachowaniami destrukcyjnymi.

Przebieg zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi

Obecność nadpobudliwości u dziecka w wieku przedszkolnym jest dość trudna do zinterpretowania, ponieważ zdrowe dzieci w tym wieku charakteryzują się również zwiększoną ruchliwością. Dodatkowe objawy ułatwiają rozpoznanie zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi: napady wściekłości, agresywne lub desperackie (bez względu na ryzyko) działania. W szkole podstawowej dzieci z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi mogą nie radzić sobie z programem z powodu deficytu funkcji poznawczych i mieć trudności z nawiązywaniem relacji z rówieśnikami. W okresie dojrzewania objawy mogą ulegać zarówno zmianom ilościowym, jak i jakościowym. Z wiekiem liczba objawów maleje, więc rozpoznanie zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, które jest możliwe nawet w okresie dojrzewania, staje się coraz bardziej problematyczne wraz z wiekiem dziecka. Przykładowo, główne objawy zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi u osób starszych mogą objawiać się uczuciem wewnętrznego niepokoju, niecierpliwości, a nie nadmierną aktywnością ruchową. W okresie dojrzewania pacjenci z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi często nie radzą sobie z samodzielną pracą, ponadto charakteryzują się ryzykownymi przygodami, które często kończą się wypadkami lub wypadkami drogowymi - wszystko to można uznać za dodatkowe objawy zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi. Opisano trzy możliwe skutki zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi:

1. U 30% pacjentów objawy zmniejszają się wraz z wiekiem („opóźnione dojrzewanie”);
2. u 40% chorych objawy utrzymują się do wieku dorosłego (stan szczątkowy);
3. W 30% przypadków objawom zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi towarzyszą poważniejsze objawy psychopatologiczne, takie jak uzależnienie od narkotyków lub zaburzenia osobowości antyspołecznej („regresja dojrzewania”).

Objawy ADHD mogą utrzymywać się przez całe życie pacjenta, ale problem ADHD u dorosłych jest obecnie niedostatecznie zbadany, a wpływ psychostymulantów na dorosłych jest różny. U dorosłych ADHD może być przyczyną niedostosowania społecznego, pacjenci są zmuszeni do zapisywania wszystkiego, aby nie przegapić czegoś ważnego, nie mogą skupić się na żadnym zadaniu i doprowadzić go do końca, pozostawiając tylko niedokończone projekty, opóźniają wykonanie ważnych zadań i wybuchają gniewem. Wydaje się jednak, że tylko u mniejszości dzieci rozwija się ADHD w dorosłej wersji. Diagnozę ADHD u dorosłych utrudniają również częste współwystępujące zaburzenia psychiczne, w szczególności depresja i antyspołeczne zaburzenie osobowości.

Około dwie trzecie uczniów szkół podstawowych z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi ma co najmniej jedno inne zaburzenie psychiczne. U pacjentów z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi częściej niż w populacji ogólnej diagnozuje się zaburzenia zachowania, zaburzenia opozycyjno-buntownicze, zaburzenia uczenia się, zaburzenia komunikacji, zaburzenia lękowe i afektywne, zespół Tourette’a i przewlekłe tiki. Ponadto pacjenci często mają trudności ze zrozumieniem wskazówek i wykazywaniem powściągliwości w sytuacjach społecznych.