Podwyższony poziom czerwonych krwinek w moczu u kobiet

Zwiększona liczba czerwonych krwinek w moczu u kobiet jest ważnym objawem diagnostycznym, który może wskazywać na różne stany patologiczne, zwiększone obciążenie narządów i układów wewnętrznych, zaburzenie procesów adaptacyjnych i wiele innych.

Przyczyny zwiększonej ilości czerwonych krwinek w moczu u kobiet

Główne powody pojawienia się zwiększonego poziomu czerwonych krwinek w moczu są takie same zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Konwencjonalnie wszystkie powody można podzielić na kilka grup:

1. procesy zapalne nerek i narządów moczowych, schistosomatoza; [ 1 ]
2. choroby onkologiczne pęcherza moczowego i dróg moczowych; [ 2 ]
3. zaburzenia hormonalne;
4. zatrucie organizmu (w tym zatrucie ogólne, zatrucie ciążowe);
5. zwiększone obciążenie nerek, zaburzenie ich prawidłowego stanu czynnościowego;
6. kamienie moczowe;
7. uraz: penetrujący lub tępy;
8. krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego;
9. endometrioza;
10. choroby nerkowe: nefropatia IgA, kłębuszkowe zapalenie nerek;
11. krwawienie po zabiegu - np. po operacji przezcewkowej;
12. zaburzenia krzepnięcia krwi, leczenie przeciwzakrzepowe;
13. malformacja tętniczo-żylna / naczyniakomięśniakotłuszczak. [ 3 ]

Normalna wydajność

W normalnych warunkach w moczu nie powinno być czerwonych krwinek. U kobiet w preparacie nie może być więcej niż 1-3 czerwonych krwinek (pojedynczo). [ 4 ]

Podnoszenie i obniżanie wartości

Jeśli w moczu kobiety zostaną znalezione ślady czerwonych krwinek, może to wskazywać na podwyższony poziom glukozy we krwi, rozwój cukrzycy i moczówki prostej. Może to być jeden z objawów przejściowego wzrostu poziomu glukozy we krwi, który rozwija się w czasie ciąży. Należy zwrócić uwagę na stan czynnościowy nerek, być może doświadczają one zwiększonego stresu i wymagają dodatkowej ochrony i wsparcia. Podobny obraz może być również konsekwencją zaburzeń hormonalnych, często rozwijających się w wyniku niewystarczającej produkcji wazopresyny (hormonu wytwarzanego przez przysadkę mózgową, który promuje zwężenie naczyń i wzrost ciśnienia krwi). Działanie wazopresyny pociąga za sobą proces, w którym nerki uwalniają część oczyszczonego płynu z moczu z powrotem do krwi.

Czerwone krwinki w moczu kobiety w ciąży

Kobieta w ciąży nie powinna mieć czerwonych krwinek w moczu. Jeśli się pojawią, wskazuje to na rozwój procesu zapalnego, zaburzenie prawidłowego funkcjonowania nerek, wątroby, zaburzenie tła hormonalnego, w szczególności spadek poziomu wazopresyny. Może to być również objaw zatrucia. [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Leukocyty i erytrocyty w moczu u kobiet

Jeśli w moczu znajdują się leukocyty, jest to oznaką procesu zapalnego, ponieważ leukocyty są komórkami, które jako pierwsze migrują do miejsca zapalenia. Wzrost liczby erytrocytów również wskazuje na rozwój procesu patologicznego. Może to być proces zapalny lub niezapalny. Często liczba erytrocytów wzrasta na tle zaburzeń funkcji krwi. Wykrycie leukocytów i erytrocytów w moczu, zwłaszcza u kobiet i dzieci, jest objawem negatywnym i wymaga szczegółowej diagnostyki.

Czerwone krwinki i białko w moczu u kobiet

Białko w moczu wskazuje na rozwój patologii nerek. Czerwone krwinki mogą być oznaką procesu zapalnego. U kobiet może to być również oznaką chorób ginekologicznych, zaburzeń endokrynologicznych. Warto zauważyć, że szczególnie ważne jest monitorowanie tych wskaźników w czasie ciąży, ponieważ w tym czasie organizm znajduje się w stanie adaptacji, obciążenie nerek, wątroby i innych narządów znacznie wzrasta, a organizm się zatruwa.

Niezmienione czerwone krwinki w moczu u kobiet

Pojawienie się niezmienionych czerwonych krwinek w moczu często obserwuje się w chorobach nerek i dróg moczowych. U kobiet podobny obraz obserwuje się również na tle ciąży, zatrucia, po porodzie, i jest to negatywny znak, który wskazuje, że nerki nie radzą sobie z obciążeniem. Może to być również objaw zatrucia ciąży, może wskazywać na rozwój zatrucia. Podobny obraz obserwuje się w nadciśnieniu, wszelkich innych chorobach związanych z napięciem naczyniowym, układem krążenia. W cięższych przypadkach ten obraz kliniczny może wskazywać na rozwój nowotworów złośliwych i ciężkich chorób dróg moczowych, w tym nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalenie nerek, gruźlica nerek).

Zmienione czerwone krwinki w moczu u kobiet

Zmienione erytrocyty często pojawiają się w moczu w wyniku zatrucia, zatrucia u kobiet w ciąży. Zazwyczaj taki obraz rozwija się na tle zatrucia metalami ciężkimi. W zależności od liczby takich erytrocytów i stopnia zmian można ocenić charakter procesu patologicznego: od łagodnego procesu zapalnego do ciężkiej niewydolności nerek.

W tym przypadku pojawienie się zmienionych erytrocytów w moczu w połączeniu z wyraźną poliurią wskazuje na rozwój ciężkiej niewydolności nerek. Zatem normalnie 65 do 80% wypitego płynu powinno zostać wydalone przez nerki. Jeśli wydalane jest więcej niż 2 litry moczu, stan ten nazywa się poliurią. Wskazuje to na niezdolność nerek do zagęszczania moczu, w wyniku czego wydalana jest nadmierna ilość.

Pojedyncze czerwone krwinki w moczu u kobiet

Pojawienie się pojedynczych czerwonych krwinek w moczu wymaga ponownej diagnostyki, zwłaszcza u kobiet, ze względu na bliskość narządów rozrodczych. Może to być oznaką procesu zapalnego, dysfunkcji, chorób ginekologicznych. Ale czerwone krwinki mogą również przypadkowo dostać się do moczu, na przykład podczas menstruacji, w wyniku niewłaściwej toalety zewnętrznych narządów płciowych. Obowiązkowa ponowna analiza jest wymagana w celu potwierdzenia lub obalenia diagnozy.

Czerwone krwinki w moczu u starszych kobiet

Jeśli w moczu starszych kobiet pojawiają się czerwone krwinki, jest to negatywny objaw, który może wskazywać na zaburzenie stanu czynnościowego nerek, zwiększone ich obciążenie. Może to być oznaką procesów zwyrodnieniowych, stanu zapalnego, rozwoju infekcji, a także może wskazywać na zaburzenie zdolności koncentracji nerek, co występuje w związku z rozwojem przewlekłych chorób nerek. Jednocześnie można zauważyć naruszenie prawidłowego stosunku między ilością moczu dziennego i nocnego (zmiany w kierunku zwiększenia diurezy nocnej). [ 9 ] Częstość występowania bezobjawowej mikrohematurii waha się od 2 do 30% w zależności od stosowanych definicji oraz wieku i płci badanej populacji. [ 10 ] Niedobór witaminy D koreluje z krwiomoczem u kobiet, zwłaszcza po menopauzie. [ 11 ]

Czerwone krwinki w moczu po porodzie

Po porodzie czerwone krwinki mogą pozostać w moczu przez jakiś czas. Jest to negatywny objaw, dlatego należy monitorować rekonwalescencję. Może to być konsekwencją przedostania się krwi do moczu (z macicy, upławów, resztek płynu owodniowego). Ale również zwiększona liczba czerwonych krwinek w moczu u kobiet może wskazywać na rozwój procesów zapalnych i zwyrodnieniowych w nerkach, zespół hemolityczno-mocznicowy. [ 12 ] Często jest to oznaką krwawienia lub zwiększonego ryzyka jego wystąpienia. Ponadto może to wskazywać na intensywne zmiany hormonalne, zmianę stanu funkcjonalnego organizmu. [ 13 ], [ 14 ]