Zwyczajowe zwichnięcie żuchwy

Nawykowe zwichnięcie żuchwy może występować kilka razy dziennie i może być łatwo wyeliminowane przez tego samego pacjenta.

[1], [2], [3], [4],

Co powoduje zwykłe zwichnięcie żuchwy?

Przyczyną zwykłego zwichnięcia żuchwy może być reumatyzm, dna moczanowa i inne patologiczne uszkodzenia patologiczne stawów skroniowo-żuchwowych. Często dochodzi do typowych dyslokacji w przypadku epileptyków, a także u osób, które doznały zapalenia mózgu i cierpią na konwulsje kloniczne. Nawykowe zwichnięcie żuchwy może również wystąpić w wyniku niewłaściwego leczenia ostrego zwichnięcia żuchwy (brak unieruchomienia przez pewien czas po zmianie pozycji). W wyniku tego następuje znaczne rozciągnięcie torebki stawowej i aparatu więzadłowego stawu.

Wyniki nawykowego zwyrodnienia żuchwy

Zachowawcze leczenie zwykłego zwichnięcia żuchwy jest zwykle skuteczne. Jeśli pomimo zachowawczego leczenia nawykowego zwichnięcia żuchwy, choroba podstawowa postępuje, należy zastosować chirurgiczną metodę eliminacji zwichnięcia (zwiększenie guza stawowego).

Leczenie nawykowego zwichnięcia żuchwy

Leczenie zwykłego zwichnięcia żuchwy jest zachowawcze lub chirurgiczne.

Leczenie zachowawcze stałego dyslokacji terapii żuchwy zawiera podstawową choroby (reumatyzm, artretyzm, zapalenie stawów), a leczenie ortopedyczne takie jak sobie specjalne opony (górna szczęka) do Pelota stykających się na błonę śluzową przedniej krawędzi gałęzi żuchwy (KS dźwięku opon) lub aparat Yu A. Petrosova.

Proponujemy bardzo prosta i łatwa do wykonania, za pomocą urządzenia do ograniczania prowadzenie dolnej szczęki. Na przedtrzonowych zębów górnej i dolnej szczęki (i ich nieobecności - w dużym molowym lub kłów) wytwarzają dwa tłoczonych metalowych koron. Na powierzchni przedsionkowej każdego segmentu korony lutowane wtrysku igły 3 mm długości i o średnicy wewnętrznej 0,6-0,7 mm. Lutowany igły rozciąga się pod kątem około 45 ° w stosunku do powierzchni żucia. Gotowe korony zębów cementuje się na zębach. Oplaviv jednego końca o długości 10-15 cm i nylonowej nici monolitycznego odpowiadającego średnicy (0,6-0,7 mm) w celu utworzenia rozszerzenia zgrubiała, prowadzi się od tyłu do przodu przez dolną rurę, a następnie do przodu i do tyłu przez górną rurę. Po ustaleniu na odpowiednią długość nici tnie się ogrzać na jego wybrzuszony sondy 3 mm ku przodowi od tylnego końca części górnej rurki i przekształcono wystającej części gwintu (w tym samym narzędziem ogrzewanej) w zgrubiała rozszerzenia. Jeśli w przyszłości będzie konieczne, aby zmniejszyć lub zwiększyć amplitudę ruchu żuchwy, to łatwo osiągnąć poprzez zmianę długości przędzy poliamidowej.

W wyniku ograniczenia ruchomości w stawie zmniejsza się wielkość torebki stawowej, aparat więzadłowy, poprawia się stan łąkotki, wzmacnia się staw.

Chirurgiczne metody leczenia nawykowych dyslokacji przednich obejmują albo wzrost wysokości guzka stawowego, albo pogłębienie dołu żuchwowego, albo wzmacnianie więzadłowego aparatu torebkowego. Na przykład Lindemann zwiększa wysokość guzka stawowego ze względu na jego rozszczepienie i wciągnięcie w dół na przedniej nodze; AA Kyandsky tworzy ostrą kość przed dolną częścią podżuchwową , wspartą chrząstką (z powodu transplantacji chrząstki pod niewielką płatem kostno-okostnowym). Konjetzny przesuwa dysk stawowy z pozycji poziomej do pionowej przedniej do głowy żuchwy.

Dzięki tym technikom dolędź żuchwy ulega pogłębieniu, a przed procysem kłykcia tworzy się bariera.

Niektórzy chirurdzy usuwają menisk, wzmacniają go szwami, zmniejszają wielkość kapsułki lub wzmacniają ją poprzez przeszczepienie powięzi.

Jednak najskuteczniejszą i stosunkowo prostą metodą jest zwiększenie guza stawowego zgodnie z AE Rauer. W tym przypadku nacięcie tkanki miękkiej wykonuje się w obszarze tylnej części łuku jarzmowego, a fragment chrząstki kostnej pobranej od operowanego pacjenta umieszcza się pod okostną w okolicy guzowatego stawu ; w tym celu można również stosować puszki z allochryashch, co dodatkowo upraszcza operację.