^

Zdrowie

Olbrzymia porażka

Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Gigantyczna motylica to robak, który pasożytuje w organizmie człowieka głównie w wątrobie, co powoduje ostre i przewlekłe naruszenia wątroby, a także innych narządów. Pasożyt ten jest szeroko rozpowszechniony w Afryce i Azji, ale istnieją również możliwe przypadki infekcji w Rosji i na Ukrainie. Konieczne jest poznanie pewnych cech jego cyklu, aby przewidzieć nie tylko przebieg objawów, ale także możliwe metody zapobiegania na różnych etapach.

trusted-source[1], [2], [3],

Struktura gigantyczny fuks

Gigantyczna motylica lub Fasciola gigantica jest pasożytem należącym do przywry lub płaskich robaków z rodzaju Trematodes. Cechy ich cyklu życia i struktury pozwalają zjednoczyć je w jednym rodzaju z innymi pasożytami - schistosomami, opistorami.

Specyfika struktury gigantycznego motyla jest taka, że z klasy tej pasożyty mogą mieć największy rozmiar. Długość dorosłego osobnika gigantycznego fuksa może wynosić około siedmiu centymetrów. Ich ciało ma wydłużony kształt, w postaci liścia tulipana - na końcach zwężenie. Kolor robaka może być od bladego różowego do szarego, w zależności od warunków. Nazwa "przywry" tych pasożytów, ponieważ mają przyssawki z przodu brzusznego końca. Między tymi frajerami jest koniec ustny, przez który dochodzi pokarm. Układ trawienny jest zamkniętym przywry, czyli jest to przewód pokarmowy, w którym zachodzą główne procesy trawienia pokarmu. Co więcej, pokarm ten przemieszcza się przez jelita na całej długości ciała, a po cofnięciu trawienia jest wyrzucany przez otwór w jamie ustnej. Takie cechy pozwalają na długotrwałe pasożytnictwo w ograniczonych przestrzeniach bez dostępu do tlenu. Ta lokalizacja jest również wyjaśniona przez nie w pełni rozwinięty system hematopoezy i oddychania, który pozwala nam pozostawać bez tlenu przez długi czas i migrować przez naczynia ludzkie, karmiąc się krwinkami czerwonymi i innymi komórkami krwi.

Gigantyczna fasciola reaguje na ruch i zmianę kształtu ciała z powodu rozgałęzionego układu nerwowego. Zaczyna się w pobliżu ustnego przyssawki w postaci pierścienia tkanki nerwowej, z którego na całej długości ciała znajduje się zwoje nerwowe. Zatem wszystkie narządy są unerwione przez ten zwojowy kanał, a także zapewniona jest reakcja analizatorów.

Reprodukcja pasożyta jest złożona, ponieważ gigantyczny motylica jest hermafrodytą. Są osoby o płci żeńskiej i męskiej. Do rozmnażania niezbędne są sprzyjające warunki i upływa trochę czasu na zapłodnienie jaj. Co więcej, osobliwości zmiany gospodarzy pozwalają nam przejść przez kolejne etapy rozwoju fasciolae.

trusted-source[4], [5], [6]

Cykl życia gigantyczny fuks

Cykl życia gigantycznej fuksy zaczyna się od głównego gospodarza, którym są duże i małe bydło - kozy, owce, krowy, byki, bawoły. Robaki te są zlokalizowane w jelitach bydła, a następnie przez pewien czas utrzymują się i stają się dojrzałe seksualnie. W tym stanie są w stanie przejść przez ścianę jelita i wejść do układu żyły wrotnej. Zatem pasożyt wchodzi do wątroby, gdzie znajduje się jego ostateczna lokalizacja. Tam pasożyt rozmnaża się i emituje jaja, które mogą wracać do jelita przez układ dróg żółciowych i wyróżniają się kałem. Tak więc przy przydzielaniu kału przydzielane są jaja, które nie są patogenne dla osoby, dopóki nie dojrzewają w pełni. Co więcej, jaja wchodzą do słodkiej wody, gdzie do dalszego rozwoju potrzebna jest ciepła woda. W wodzie larwa rośnie i rozwija się przez dwa dni, wtedy konieczne jest, aby dostała się ona do ciała mięczaka. Istnieje dalszy rozwój fluke, gdzie osiąga stadium larwy inwazyjne dla ludzi.

Sposoby infekcji ludzi z gigantycznym atakiem ograniczają się do dróg pośrednich, gdy dana osoba przypadkowo natrafi na teren, na którym znajduje się pasożyt. W tym przypadku możesz złapać pokarm, jedząc warzywa, owoce, warzywa, które na powierzchni mają larwę fasciolae. Możliwe jest również zanieczyszczenie sporadycznym użyciem wody, w której te pasożyty unoszą się. Te cechy cyklu życia muszą być rozważone, aby poznać główne sposoby przenoszenia i jak zapobiegać chorobie.

trusted-source[7], [8]

Objawy

Charakterystyczne umiejscowienie pasożyta w ciele ostatecznego gospodarza sprzyja tej samej lokalizacji w organizmie człowieka. Dlatego istnieją pewne specyficzne objawy fascioliasis, które są charakterystyczne dla porażki tej grupy przywry.

Po wejściu do ludzkiego jelita, gigantyczne jaja fasciolae rozwijają się i rosną, następnie wchodzą do warstwy podśluzówkowej w stadium larwalnym i są wchłaniane do krwi. Przy przepływie krwi przez system żyły wrotnej pasożyt wchodzi do wątroby, gdzie jest aktualizowany. Występuje dalszy wzrost larw, ich aktywacja - w tym stanie są w stanie poruszać się wzdłuż kanałów i dostać się do pęcherzyka żółciowego, podczas którego normalne rozmieszczenie przewodu i ich wzajemne relacje zostają zakłócone. Funkcja odpływu żółci jest w pierwszej kolejności naruszona, a jako proces wtórny zachodzi stagnacja żółci i zaburzona jest funkcja samej wątroby.

Okres inkubacji trwa od kilku dni do pięciu do siedmiu tygodni. W tym przypadku osoba może nie pamiętać faktu infekcji, co sprawia, że diagnoza jest bardzo trudna. Ten okres trwa od momentu dostania się do jelita przed aktywacją w wątrobie i naruszeniem jego funkcji.

Ostry stan choroby rozwija się w jednostopniowym, masywnym uszkodzeniu wątroby ze znaczną liczbą pasożytów. W tym przypadku objawy są bardzo wyraźne. Występuje żółtaczka, która powoduje, że pacjenci konsultują się z lekarzem. Towarzyszy mu świąd skóry, ponieważ następuje wydzielanie kwasów żółciowych do krwi. Jednocześnie występują objawy bólu w prawej lub prawej górnej ćwiartce, nasilenie zespołu bólowego wzrasta wraz z używaniem tłustych pokarmów. Ból może być również tępy, łagodny. Często towarzyszącym objawem jest wysypka alergiczna. Objaw ten często obserwuje się ze względu na zdolność robaków do wywoływania zwiększonej alergii na ciało, co częściej objawia się rozproszoną wysypką na całym ciele ze swędzeniem skóry. Również przy ostrym przebiegu mogą wystąpić objawy dyspeptyczne - gorzki smak w jamie ustnej, nudności, wymioty, ból brzucha i dyskomfort stolca spowodowany rodzajem biegunki.

Ale taka rozszerzona klinika jest mniej powszechna niż utajony przepływ. Często przy niewielkiej liczbie pasożytów występują niewielkie objawy, być może tylko zespół asthenovegetatywny, którego nie można wytłumaczyć. W tym przypadku powstaje przewlekła forma, która charakteryzuje się powolnym, stałym uwalnianiem jajeczek do światła jelita, a następnie ponownym zakażeniem. Dzięki temu nie ma żadnych objawów ze strony wątroby, wyrażane są tylko zmiany w reaktywności alergicznej i powstawanie predyspozycji do powstawania kamieni i przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego w pęcherzyku żółciowym.

trusted-source[9], [10]

Diagnostyka

Rozpoznanie tej patologii powinno być kompletne i aktualne, ponieważ na początkowym etapie rozwoju łatwiej jest działać na niewielkiej liczbie robaków. Na początek konieczne jest staranne zbadanie anamnezy, ustalenie możliwych czynników etiologicznych infekcji. Biorąc pod uwagę okres inkubacji, konieczne jest odkrycie anamnezy z ostatnich dwóch miesięcy. Następnie należy zbadać pacjenta i szczegółowo opisać skargi. Podczas badania można stwierdzić pozytywne objawy torbielowate, tkliwość w prawym górnym kwadrancie, ale wątroba nie powinna się zwiększać.

Instrumentalne metody diagnostyczne są bardziej pouczające w zakresie diagnozowania nie tylko pasożytniczej fascioli, ale także pod względem oceny stanu przewodu żółciowego i wątroby. Przy ultradźwiękach wątroby i dróg żółciowych ustala się ekspansję przewodu, powstawanie ciał dodatnich pod względem echa w projekcji tych przewodów, naruszenie wypływu żółci i reaktywnego pęcherzyka żółciowego. Na tej podstawie można podejrzewać obecność pasożyta. 

Laboratoryjne badanie krwi nie jest swoiste, ale istnieją również możliwe zmiany w postaci eozynofilii, które mogą potwierdzić etiologię inwazji robaków. W przypadku ciężkiej żółtaczki pacjent wymaga biochemicznego testu krwi. Podwyższono poziom bilirubiny z powodu jej bezpośredniej frakcji, jak również wzrost fosfatazy alkalicznej, jako objaw cholestazy i śródpasożytniczego zapalenia śluzówki nosa. Najbardziej specyficzną i czułą metodą diagnozowania gigantycznego motyla jest badanie krwi i reakcja łańcuchowa polimerazy. To determinuje jakościową i ilościową obecność robaka w ciele w postaci jego DNA. Pozwala to na identyfikację przeciwciał lub samego antygenu w organizmie człowieka i dokładne określenie patogenu. 

Są to główne metody diagnozowania tej patologii, która musi być stosowana z początkowymi objawami choroby, aby zapobiec przewlekłemu przebiegowi patologii. 

trusted-source[11]

Leczenie

Leczenie inwazji pasożytów należy wykonywać wyłącznie w połączeniu z innymi środkami, które przygotowują przewód żołądkowo-jelitowy do dehylmensis. Dlatego musisz zacząć od diety, która oczyszcza jelita. W czasie leczenia konieczne jest całkowite ograniczenie słodkich, mącznych pokarmów. Musisz jeść owsiankę i gotowane warzywa, które stymulują perystaltykę jelit. Następnie zaleca się przeprowadzenie terapii przebijającej. Aby to zrobić, konieczne jest przeprowadzenie jednego kursu z użyciem środków przeczyszczających. Lepiej jest przyjmować preparaty ziołowe o działaniu przeczyszczającym. W takim przypadku zaleca się stosowanie kuracji z sorbentami przez trzy dni. Możesz użyć Sorbex, White Coal, Polysorb. Po takim kuracji oczyścić leczenie najbardziej inwazją robaków. Stosuj leki przeciwrobacze, które mają dominujący wpływ na płazińce i ich formy larwalne.

  1. Geoksychol jest lekiem szczególnie aktywnym w lokalizacji pasożytniczych robaków w wątrobie. Jest dostępny w postaci proszku. Schemat leczenia tego leku może obejmować leczenie trzydniowe, pięciodniowe i dziesięciodniowe. System trzydniowy jest najbardziej skuteczny, ponieważ pozwala na stworzenie maksymalnego stężenia leku w jak najkrótszym czasie. W tym przypadku lek jest przepisywany w dziennej dawce 0,2 miligrama na kilogram masy ciała pacjenta. Lek przyjmuje się trzy razy dziennie. Pierwszą dawkę należy przyjąć po lekkim śniadaniu, rozpuszczając proszek w szklance ciepłego mleka. Po trzech dniach leczenia konieczne jest przestrzeganie diety przez co najmniej tydzień, co pozwoli zaoszczędzić wynik i poprawić reakcję organizmu na lek. Podczas leczenia tego leku należy monitorować nie tylko dynamikę objawów klinicznych, ale także analizę biochemiczną z poziomem bilirubiny i aminotransferaz.
  2. Tiabendazol jest środkiem przeciwrobaczym o szerokim spektrum działania, który działa zarówno na dorosłe robaki, jak i na larwy. Lek ten jest dostępny w postaci tabletek 500 miligramów, dawka leku - dwie tabletki dwa razy dziennie z kuracją leczenia przez trzy dni. Zatem maksymalna dawka leku na jeden kurs nie powinna przekraczać 6 gramów. Możliwe działania niepożądane podczas podawania leku w ciężkiej inwazji robaków pasożytniczych - nudności, bóle brzucha, świąd skóry, a także ciężkie zatrucia ze zwiększonymi węzłami chłonnymi, zawroty głowy i temperatura podgorączkowa. Dzieci poniżej piątego roku życia nie powinny używać tego leku, ani nie mogą być używane podczas ciąży.

Biorąc pod uwagę dominujące uszkodzenie wątroby i naruszenie przepływu wewnątrzwątrobowego żółci, zaleca się stosowanie hepatoprotektorów i leków w celu poprawy odpływu żółci. W tym celu zaleca się stosowanie "Ursofalk" w celu poprawy wypływu żółci, co normalizuje funkcję przewodu i łagodzi objawy żółtaczki. Z grupy hepatoprotektorów można używać "Enerliv", "Liver", "Gepabene", "Heptral". Wraz z poprawą czynności wątroby konieczne jest znormalizowanie pracy jelit po kuracji oczyszczającej, co pomoże szybszej eliminacji pasożyta. Dlatego probiotyki są również stosowane w złożonej terapii.

Zapobieganie gigantyczny fuks

Zapobieganie zakażeniu gigantycznym dwuczęściowym może być niespecyficzne i specyficzne. Niespecyficzne metody zapobiegania są bardzo proste - należy przestrzegać zasad higieny, myć owoce i warzywa przed spożyciem oraz unikać spożywania wody z nieleczonych źródeł. Profilaktykę swoistą przeciwpasożytniczą można prowadzić dwa razy w roku wiosną i jesienią, stosując prewencyjne dawki leku.

Grzybica olbrzymia jest pasożytem z grupy płazińców, które są zlokalizowane w wątrobie i drogach żółciowych z zaburzoną funkcją wypływu żółci i rozwojem objawów klinicznych. Infekcja osoby występuje rzadko, ponieważ ostatecznym właścicielem jest bydło. Objawy patologii mogą być ukryte lub oczywiste, co wymaga właściwej diagnozy. Leczenie gigantycznej motylicy powinno mieć na celu wyeliminowanie pasożyta, przywrócenie funkcji wątroby i jelit.

trusted-source[12]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.