Ból w płucach
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Ból w płucach jest terminem względnym, ponieważ płuca nie mogą zranić. Pojawienie się bólu w klatce piersiowej, na tle dostępnego kaszlu, duszności i wzrostu temperatury ciała, powinno być bezpośrednio związane ze stanem zapalnym nie tylko dróg oddechowych, ale także samej tkanki płucnej. Jednak ból w płucach nigdy nie powstaje, jeśli opłucna, oskrzela lub tchawica nie biorą udziału w procesie zapalnym. Faktem jest, że nie ma receptorów bólowych w tkance płucnej, dlatego choroby takie jak zapalenie płuc, gruźlica płuc, rak płuc we wczesnych stadiach - postępują bezboleśnie.
Stąd wniosek, że wyrażenie "ból w płucach" nie jest całkowicie poprawne. Bardziej poprawne będzie opisanie objawu bólu, aby zastosować takie wyrażenie, jak ból w płucach. Ale ze sposobu, w jaki powstaje skarga dotycząca symptomu bólu, sam problem się nie zmienia. Uszkodzenia narządu oddechowego zawsze towarzyszy całej konstelacji kompleksów z objawami, które nie tylko towarzyszy ból, ale również uczucie strachu, duszność, wysokich temperatur, z ciężką kaszlu i odpadów plwociny, zwłaszcza gdy plwociny rozdziela się w dużej ilości.
Rozróżniając ból w klatce piersiowej, należy wziąć pod uwagę jego intensywność, lokalizację, napromienianie, komunikację z kaszlem, duszność, wysiłek fizyczny. Należy również zauważyć skuteczność środków przeciwbólowych. Tylko doświadczony lekarz może zrozumieć tak trudne pytania, więc jeśli masz ból w płucach, nie stosuj samoleczenia.
Co powoduje ból w płucach?
Jak już wspomniano powyżej, niektóre choroby płuc są całkowicie bezbolesne, na tle niewielkiego wzrostu temperatury ciała, szczególnie we wczesnych stadiach początku procesu zapalnego. Taki podstępny sposób zachowuje się, na przykład, w zapaleniu płuc. Dopóki zapalenie nie rozprzestrzeni się na opłucną, nie będzie bólu, a zapalenie opłucnej, zapalenie płuc, nie zawsze ma miejsce.
Ale co najważniejsze, ból w płucach może ukryć nieoczekiwane diagnoz, związanych z jelita grubego i serca, dwunastnicy i kręgosłupa, do trzustki, stawów, mięśni, nerwów i naczyń.
Przede wszystkim konieczne jest poznanie głównych chorób i przyczyn, które powodują ból w płucach, aby móc w przybliżeniu orientować się w sytuacji, gdy napotykają ból w klatce piersiowej. Dla uproszczenia i jasności dzielimy wszystkie przyczyny na kilka bloków, w odniesieniu do głównego cierpiącego narządu lub układu narządów:
- choroby układu oddechowego właściwe - zapalenie opłucnej, zapalenie płuc, odma opłucnowa, zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy;
- choroby układu kostnego, szczególnie żeber - żebro zapalenia kości i szpiku, stłuczenia i złamanych kości żebra żeber gruźlicy, onkologicznych krawędzi zmian chorobowych, włączając przerzuty do kości, piersi, a także kości, osteomalacja i wielu innych chorób;
- choroby sercowo-naczyniowe;
- choroby stawów - zapalenie stawów, zwłaszcza geneza zakaźna, wynikająca z klęski kiły, gruźlicy, promienicy. Artroza, guzy stawowe, choroba Bekhtereva;
- choroby mięśni - zapalenie mięśni o różnej genezie. Predyktory zapalenia mięśni mięśni piersiowych mogą stać się patogenami pochodzenia infekcyjnego - wirus grypy, dur brzuszny, czynnik sprawczy rzeżączki. Ogniska chronicznych zakażeń - kiła lub gruźlica. Zaburzenia procesów metabolicznych - obecność cukrzycy lub dny moczanowej. Ponadto ból w płucach może powodować urazy mięśni i nerwobóle;
- wzdęcia. Fizjologiczne umiejscowienie jelita grubego, z nadmiernym gromadzeniem się w nim gazów, implikuje prawdopodobieństwo bólu w klatce piersiowej.
Angina pectoris
Ból pojawia się szybko, za mostkiem, może rozprzestrzeniać się na lewą połowę klatki piersiowej, lewe ramię, obszar brzucha. Towarzyszy temu uczucie strachu, słabości, zadyszki, bladości i pocenia się. Przyczyną tego bólu jest skurcz naczyń wieńcowych, więc proste środki przeciwbólowe są nieskuteczne. Z stenokardią pomoże validol, nitrogliceryna, sostak-forte. Chcę zwrócić twoją uwagę na to, że jeśli atak trwa dłużej niż godzinę, musisz uważać na zawał mięśnia sercowego.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Zapalenie tchawicy
Ból w płucach jest blizny, umiejscowiony w górnej części mostka, któremu towarzyszy suchy, szczekający kaszel. Ból i kaszel nasilają się z głębokim oddechem, wysiłkiem fizycznym, zimnym powietrzem do tchawicy. Relief przynosi ciepły napój, opakowanie, płukanie gardła, leki przeciwbakteryjne przeznaczone do resorpcji w jamie ustnej. Wraz ze wzrostem temperatury ciała lekarz przepisze ci antybiotyki.
Zapalenie oskrzeli
Ból w płucach jest rozproszony, nie można podać dokładnej lokalizacji. Ból nasila się z każdym oddechem, a przy głębokim oddechu pojawia się napadowy kaszel, najpierw suchy, a po kilku dniach - wilgotny. Plwoc wydzielana przez kaszel może być zarówno śluzowa, jak i ropna. Oddychanie staje się powierzchowne, jest słabość, duszność, szybki puls. Jest też gorączka, ból głowy i brak apetytu.
Kruchy zapalenie płuc
Ostra choroba zakaźna atakująca jeden lub więcej płatów. Ból w płucach podczas szycia, w połączeniu z suchym, bolesnym kaszlem, gorączką, dreszczami, dusznością, bólem głowy i bólem stawów, bladością, sinusyjnymi opuszkami palców. Następnie kaszel staje się mokry, z uwolnieniem zardzewiałej plwociny. Zapalenie płuc wywołane przez zaduszenie płuc jest często komplikowane przez obrzęk płuc, a leczenie powinno być wykonywane pod nadzorem lekarza.
Zapalenie opłucnej
Opłucna jest włóknistą błoną składającą się z dwóch liści. Jedna część opłucnej jest zespolona z powierzchnią płuc, a druga - z żebrami i wyłożona od wewnątrz do klatki piersiowej. Z powodu opłucnej, tarcie płuc na żebrach zmniejsza się wraz z oddychaniem. Zapalenie opłucnej - zapalenie opłucnej - może być jednostronne lub obustronne, suche lub wysiękowe. Występuje na tle gruźlicy, zapalenia płuc, ropnia lub zawału płuc, guzów płuc, reumatyzmu, bąblowicy, mocznicy.
Ból w płucach z suchym zapaleniem opłucnej, jedno- lub dwustronny, jest częściej zlokalizowany w dolnej i bocznej części klatki piersiowej, zwiększa się wraz z głębokim oddychaniem, kaszlem i nagłym ruchem. Pozycja ciała pacjenta jest wymuszona po stronie chorej, ponieważ zmniejsza się skok klatki piersiowej. Jeśli suchy wysięk opłucnowy przenika do wysięku, wówczas między płatami opłucnej gromadzi się surowica, surowiczo-ropny lub ropny wysięk. Ból stopniowo zmniejsza się i mija, ale ruch klatki piersiowej od chorej strony również maleje. Wysoki poziom ciśnienia w płucach nie pozwala mu się odwrócić podczas wdechu. Występuje duszność, tachykardia, sinica (sinica), ogólne osłabienie. Leczenie zapalenia opłucnej jest złożone, złożone, prowadzone w szpitalu.
Odma opłucnowa
Odma opłucnowa - przepływ powietrza do jamy opłucnej. Między płatami opłucnej znajduje się zamknięte wnętrze, w którym ciśnienie atmosferyczne jest ujemne. Naruszenie szczelności tego wgłębienia powoduje napływające powietrze w powietrzu, wyrównując ciśnienie i opadanie płuc po uszkodzonej stronie. Przyczyną odmy opłucnowej mogą być urazy klatki piersiowej, rak, ropień, gruźlica płuc. W tym przypadku ból w płucach jest ostry, długotrwały, pojawia się nagle, nasila się podczas oddychania, mówienia, poruszania się. Ból towarzyszy ostra bladość, częste płytkie oddychanie, częsty słaby puls, spadek ciśnienia krwi, suchy kaszel. Klatka piersiowa po uszkodzonej stronie jest poszerzona, opóźniona w ruchu od nienaruszonej.
Rak płuca
Ból w płucach pojawia się w późnych stadiach choroby, gdy guz dotyka wrażliwe elementy jamy klatki piersiowej: duże oskrzela, opłucna, żebra. Ból ma inną lokalizację i może być ostry, obolały, kłujący, zwiększający się z oddychaniem i kaszlem, zajmujący określone miejsce lub rozciągający się na całą klatkę piersiową, promieniujący do ramienia, szyi, okolicy nadbrzusza. Ból ma trwały charakter i krótko ustępuje pod wpływem silnych środków przeciwbólowych. Ogólny stan pacjentów jest ciężki. Jest kaszel, duszność, gorączka, ogólne wyczerpanie, w niektórych przypadkach - krwioplucie, obrzęk płuc.
Ból pochodzenia kostnego
Klatka piersiowa zawiera 12 kręgów, 12 par żeber i mostek. Okrywająca je okostna zawiera dużą liczbę czułych zakończeń nerwowych, a jej uszkodzenie prowadzi do pojawienia się silnego, uporczywego bólu w miejscu lokalizacji procesu patologicznego, któremu często towarzyszy wzrost temperatury. Przyczyną bólu może być:
- uraz klatki piersiowej (siniak, złamanie, złamanie)
- proces zapalny (zapalenie szpiku, gruźlica, promienica, kiła)
- zmiany nowotworowe kości (łagodne, złośliwe, pierwotne, wtórne)
- procesy dystroficzne w kościach (osteoporoza, osteomalacja).
Ból wspólnego pochodzenia
Kości klatki piersiowej są połączone ze sobą różnymi stawami, które zapewniają elastyczność kręgosłupa. Przyczyną bólu stawów może być artretyzm, artroza, obrzęk stawów. W tym samym czasie występuje obrzęk, zaczerwienienie, bolesność stawu podczas poruszania się lub ściskania. W miejscu zapalenia może wzrosnąć gorączka. Leczenie zależy od przyczyn choroby i znacznie się różni.
Ból pochodzenia mięśniowego
Przyczyną bólu mięśni jest stan zapalny mięśni o różnym pochodzeniu. Mogą to być infekcje (grypa, gruźlica, dur brzuszny), choroby metaboliczne (cukrzyca, dna moczanowa), zmęczenie lub urazy mięśni. Dotknięty mięsień jest pogrubiony, bolesny przy palpacji, gorący w dotyku. Ból pogarsza się poprzez ruch, zmiany pozycji ciała, głębokie oddychanie. Jest tam kaszel i duszność z zapaleniem mięśni. Leczenie polega na stosowaniu maści przeciwzapalnych i rozgrzewających, balsamów, okładów.
Ból pochodzenia jelitowego
Od dołu klatka piersiowa jest oddzielona od jamy brzusznej mięśniową kopułą - przeponą, która wnika głęboko pod krawędź łuku żebrowego. Nagromadzenie gazów w jelicie grubym, w tak zwanym zgięciu śledziony, może wywołać silny napadowy ból na lewo od mostka lub w okolicy nadbrzusza. Po usunięciu gazów z jelita ból ustaje.
Ból w płucach: rodzaje i cechy
Konieczne jest rozróżnienie kilku rodzajów bólu, które mogą wystąpić w okolicy klatki piersiowej. W jednym przypadku charakter bólu i jego intensywność będą wskazywać na porażkę układu oddechowego w innym przypadku, wszystkie objawy będą wskazywać na początek rozwoju zawału serca.
Cóż, więc. Ostry ból w klatce piersiowej, któremu towarzyszy silny kaszel, obecność duszności i gorączki - widoczne są zmiany w opłucnej. Kolejnym dowodem na poparcie tego wniosku jest wzmocnienie duszności w momencie wdechu, kod opłucnej zaczyna się rozciągać pod wpływem wzrostu objętości płuc.
Zapalenie tchawicy charakteryzuje się bólem w płucach z wyraźną lokalizacją za mostkiem. Procesom zapalnym w tchawicy towarzyszy bezwzględnie silny, wywołujący mdłości kaszel, w którym ból jest wielokrotnie wzmacniany.
Szczególna ostrożność powinna być spowodowana bólem w klatce piersiowej, który jest trudny do opanowania, któremu towarzyszy duszność i zależność od pozycji ciała, rosnąca w czasie ruchu. Taki ból występuje z nerwobólami mięśni międzyżebrowych, urazem rdzenia kręgowego w rejonie klatki piersiowej, jak również z tym samym zapaleniem opłucnej i zapaleniem korzeni.
Zachowując ostrożność, musisz odczuwać ból w klatce piersiowej, nazywany napromienianiem. Pamiętaj, że ból po lewej stronie klatki piersiowej, który daje napromieniowanie lewej dłoni, z drętwieniem palców kończyny, zdecydowanie wskazuje na porażkę serca wieńcowego. W przypadku bólu w klatce piersiowej należy zawsze przeprowadzić szczegółową diagnostykę różnicową z wszystkimi chorobami serca.
Dla zwykłej zwykłej osoby ból w klatce piersiowej jest przede wszystkim bólem w płucach i pozostaje taki, dopóki nie zostanie wykonana pełna diagnoza. W związku z tym należy rozważyć główne metody diagnostyczne.
Ból w płucach i jego diagnoza
Najpierw musisz ustalić, z którym specjalistą chcesz się skontaktować. Może być, w zależności od sytuacji:
- terapeuta;
- Traumatolog;
- kardiolog;
- pulmonolog
- onkolog.
Jeśli po raz pierwszy pojawią się bóle w klatce piersiowej, wystąpi nagły i napad drgawkowy, należy jak najszybciej skontaktować się ze specjalistą ratunkowym. Zwracając się do operatora karetki pogotowia, możesz uzyskać podstawowe zalecenia i niezbędny zestaw usług terapeutycznych.
RTG klatki piersiowej, w niektórych przypadkach w trzech projekcjach - przód i boki, pozwala zidentyfikować większość chorób płuc, w tym zapalenie oskrzeli i wysiękowy zapalenie opłucnej.
Tomografia komputerowa, podobnie jak magnetyczna tomografia rezonansowa, przychodzi z pomocą specjalistom w diagnostyce chorób serca, naczyń krwionośnych, kości, stawów i zespołów. W trudnych sytuacjach lekarze diagnostyczni stosują metodę biopsji, kiedy kawałek badanej tkanki z ogniska zapalenia jest brany do badania.
Informatywność instrumentalnych metod diagnostycznych uzupełniają wskaźniki ogólnych i klinicznych analiz krwi i moczu. Zwiększenie szybkości sedymentacji erytrocytów, wysoka zawartość leukocytów we krwi jest zawsze dowodem rozwoju stanu zapalnego w organizmie.
Jak leczyć ból w płucach?
Jeżeli mówimy o bólu w narządach oddechowych, czy opłucnej, oskrzeli i tchawicy, działania terapeutyczne będą zawierać kompleks składający się z lekami przeciwzapalnymi, głównie antybiotyki charakterze, na przykład, najnowsza generacja antybiotyków, w tym takich leków jak tsiprolet, ceftriakson, cefazolina i inne.
Wykrztuśne i przeciwkaszlowe, na różnych etapach leczenia. I to w tej kolejności, od pierwszych wykrztuśnych i dopiero po tym, jak plwocina zaczęła odbiegać dobrze, bez opóźnień, można przystąpić do stosowania leków przeciwkaszlowych.
Nie należy wykluczać możliwości przepisywania leków przeciwhistaminowych i leków, które poprawiają funkcję drenażu układu oddechowego, na przykład euphyliny. Immunostymulanty i witaminy są również objęte obowiązkowym schematem leczenia.
Każdy przypadek choroby wymaga osobliwości w podejściu do leczenia. Ktoś potrzeba podaniu domięśniowym leków, a dla kogoś, najlepszym rozwiązaniem byłoby kroplówka dożylna, do szybkiego usuwania zatrucia. Ale dla wszystkich, bez wyjątku, pacjenci przeżywają ból w płucach, istnieją rygorystyczne przepisy - Przestrzeganie ścisłej łóżkiem lub łagodnego traktowania (ponownie w zależności od sytuacji), odpowiedniej diety, składającej się z wysokiej kaloryczności i wzbogacanej żywności, pełną odmowy palenia tytoniu i picia alkoholu .
Wraz z farmakoterapią wykonywany jest kompleks fizjoterapii i działań naprawczych po zatrzymaniu ostrego stanu zapalnego.
Zapalenie opłucnej, zwłaszcza wysiękowe, kruche zapalenie płuc, tak jak każde zapalenie płuc, gruźlica, zawał płuca, odma opłucnowa - wszystkie te choroby wymagają długiego okresu leczenia i dłuższego okresu rekonwalescencji. Niektóre choroby mają swój wynik jako całkowite wyleczenie, inne są zmuszone znosić przewlekłe skupienie, które wymaga dokładnego monitorowania z okresowymi badaniami lekarskimi.
We wszystkich innych przypadkach, gdy ból w klatce piersiowej pojawiają się w związku z rozwojem procesu patologicznego w narządach, nie związanych z układem oddechowym, złożone środki terapeutyczne będą zależeć na ciele ofiary, złożoności rozwoju choroby i powikłań związanych.
Co jeśli masz ból w płucach?
Tak więc ból w płucach może towarzyszyć wielu różnym chorobom. W większości przypadków, aby wykonać dokładną diagnozę, potrzebny jest radiogram płuc i diagnostyka laboratoryjna, więc nie należy samoleczenia i być zdrowym!
Zapobieganie chorobom płuc
Przestrzeganie prostych reguł zachowania własnego zdrowia, które obejmują prawidłowe odżywianie, unikanie szkodliwych nawyków, wczesne leczenie przeziębień, eliminacja przewlekłego zakażenia ognisk w postaci ubytków zębów i zapalenie migdałków - w zasadzie pozwala chronić układ oddechowy z rozwoju procesów zapalnych w nich. Ogromną rolę odgrywa hipotermia. Jak pokazują statystyki medyczne, sześciu na dziesięciu pacjentów z zapaleniem płuc donosiło o przedłużonej hipotermii przed pojawieniem się pierwszych objawów choroby.
Choroba pojawia się, gdy ktoś zrobił coś złego, przyznał się, w odniesieniu do swojego ciała, do pewnego rodzaju niedopatrzenia. W trakcie leczenia nadejdzie czas, aby przeanalizować sytuację i starać się przestrzegać wszystkich środków ostrożności w przyszłości, wtedy ból w płucach i wiele innych chorób ustąpi, a nawet zniknie z twojego życia.