Ból w cewce moczowej
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Ból cewki moczowej zaczyna przeszkadzać, najczęściej w przypadkach infekcji. Bramy infekcyjne mogą służyć jako nieżytowe, zapalne procesy, kontakt seksualny z pacjentem wenerycznym lub nosicielem tego patogenu. Obecność piasku i kamieni w narządach układu moczowego powoduje pojawienie się bólu w cewce moczowej w momencie przejścia przez niego.
Wszelkie części ciała, narządy lub układy narządów, a także ich poszczególne składniki, mogą w niekorzystnych warunkach powodować dyskomfort, powodować bolesne odczucia, sygnalizować, że choroba pojawiła się lub dopiero zaczyna formować.
Choroby, które powodują ból w cewce moczowej
Przyczyny bólu w cewce moczowej można podzielić na rzeczywistą cewkę moczową i przyczyny związane z chorobami i problemami narządów całego układu moczowo-płciowego.
Główne przyczyny bolesnego oddawania moczu:
- zakażenie płciowe (chlamydia, ura - i mykoplazm, trichomonady, gonokoki);
- zapalenie ścian cewki moczowej;
- proces zapalny w pęcherzu moczowym;
- patologia prostaty;
- obecność piasku i kamieni w układzie moczowym;
- guzy nowotworowe;
- uraz i skurcze w cewce moczowej.
Ból w cewce moczowej: informacje anatomiczne
W strukturze cewki moczowej (nazwa anatomiczna - cewka moczowa) nie ma nic skomplikowanego ani trudnego. To tylko rurka, przez którą wydobywa się mocz ze zbiornika (pęcherza). Cewka moczowa ma elastyczne ściany pokryte od wewnątrz cienką, bladą różową delikatną błoną śluzową, zewnętrzna ściana jest warstwą mięśniową, reprezentowaną głównie przez włókna łączne.
Długość cewki moczowej u kobiet wynosi tylko 3,5-4 cm, a średnica około 1,5 cm. U mężczyzn cewka może mieć długość 20-22 cm, a średnica około 8 mm. Ponownie zwróć uwagę na te wskaźniki. Długość i średnica cewki moczowej ma ogromne znaczenie, gdy infekcja penetruje ją w sposób rosnący. Dlatego, gdy w cewce moczowej występuje ból, przy analizie możliwych przyczyn konieczne jest przede wszystkim rozpoczęcie od płci pacjenta.
Na całej długości cewki moczowej u mężczyzn sąsiadują z gruczołem krokowym, miednicą i ciałem prącia. W związku z tym jest podzielony na odpowiednie działy, które nazywane są prostatycznymi, błoniastymi i gąbczastymi. Sekcja prostaty przebiega blisko ciała gruczołu krokowego w taki sposób, że rzucenie nasienia do jamy pęcherza jest całkowicie wykluczone. W części błoniastej cewka moczowa zwęża się, przechodząc w najwęższą część oddziału i przechodzi do najdłuższego oddziału - gąbczastego działu, który kończy się cewką moczową.
Długość cewki moczowej u kobiet jest mała i sąsiaduje tylko z pochwą z wewnętrzną ścianą. Na całej długości kanału znajduje się wiele gruczołów otrzewnych wytwarzających śluz. Im wyższe pobudzenie kobiety, tym więcej śluzu wytworzy te gruczoły.
Moczu nie przepływa spontanicznie pęcherza na zewnątrz wnęki, w cewce moczowej specjalne zawory - zwieraczy, jeden umieszczony wewnątrz pęcherza moczowego, w miejscu ich przejścia w cewce moczowej, druga na zewnątrz do cewki moczowej. Podczas procesów zapalnych mogą pojawić się skurcze w regionie zwieracza, co powoduje ból w cewce moczowej.
Środowisko wewnętrzne cewki moczowej kanału składa się z określonej mikroflory. U kobiet mikroflora "żyje" w całym kanale i jest reprezentowana przez małą ilość naskórkowych i saprofitycznych gronkowców, pałeczek kwasu mlekowego. Jeśli w mikroflorze cewki moczowej kobiety bifidumbakterii znajdują się w małych ilościach, to również może być wskaźnikiem normy. U mężczyzn, w dobrym zdrowiu, cała wewnętrzna środowisko cewki prawie sterylnych, z wyjątkiem zewnętrznej części, o długości około 5 cm. Na tym wykresie dopuszczalnej zawartości naskórkowy saprofitycznych aureus.
Zapalenie cewki moczowej i ból w cewce moczowej
Możliwe przyczyny:
- zakaźne uszkodzenia wewnętrznych ścian cewki moczowej poprzez penetrację do niej, zgodnie z zasadą wstępującą, patogenną mikroflorę reprezentowaną przez wiele gatunków przedstawicieli, tak zwane "infekcje seksualne";
- uszkodzone ściany cewki moczowej, na przykład w przypadkach wymuszonego cewnikowania, z ostrym zatrzymaniem moczu, często prowadzą do powstania ostrego zapalenia cewki moczowej;
- naruszenie procesów metabolicznych w ciele;
- częste reakcje alergiczne.
Objawy zapalenia cewki moczowej
- ból w cewce moczowej w czasie oddawania moczu, któremu towarzyszą silne nacięcia;
- z cewki moczowej występują niewielkie niejasne wyładowania;
- u mężczyzn obserwuje się zbijanie zewnętrznych ścian cewki moczowej.
Metody diagnostyczne
Aby postawić diagnozę, wystarczy podać ogólną analizę moczu i pobrać wymaz z cewki moczowej, aby określić mikroflorę.
Leczenie zapalenia cewki moczowej
Zapalenie cewki moczowej jest dobrze i skutecznie leczone w trakcie antybiotykoterapii. Na podstawie wyników analizy oznaczania mikroflory w cewce moczowej przeprowadza się test pod kątem wrażliwości na antybiotyki. Przypisany do grupy leków przeciwbakteryjnych, wrażliwość mikroflory, do której najwyższe. Przebieg leczenia trwa, w zależności od złożoności procesu zapalnego, od 7 do 14 dni. Leczenie antybiotykami jest wspierane przez fizjoterapię i terapię naprawczą.
Chlamydia i ból w cewce moczowej
Zakażenie chlamydią występuje bez znaczącej symptomatologii. Poprzez seks, Chlamydia może wejść do organizmu w momencie przejścia przez kanał rodny. Chlamydia jest straszna nie tyle sama, co komplikacje, które może powodować. Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem jest niepłodność, zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Chlamydia wpływa na wewnętrzną wyściółkę narządów płciowych u kobiety, co uniemożliwia dołączenie zarodka do jamy macicy. U mężczyzn, chlamydie mają szkodliwy wpływ na plemniki, powodując ich mniejszą mobilność i zmiany w ich strukturze.
Objawy Chlamydii
Jak już wspomniano powyżej, chlamydia występuje bardzo rzadko jako choroba niezależna, woląc zachować potajemnie, ukrywając się przed różnymi chorobami, które w rzeczywistości są jej powikłaniami. Ból cewki moczowej powoduje, że pacjent konsultuje się z lekarzem, gdzie okazuje się, że prawda nie we wszystkich przypadkach, że przyczyną jest chlamydia. Formułowanie prawidłowej diagnozy jest skomplikowane ze względu na charakter chlamydii.
Chlamydia "tak skutecznie ukrywa się", że praktycznie niemożliwe jest jej wykrycie za pomocą rutynowych testów krwi, moczu i wymazu. Chlamydia prowokuje rozwój zapalenia pęcherza u kobiet, au mężczyzn - zapalenie gruczołu krokowego. Nieprzyjemne odczucia w okolicy narządów płciowych, swędzenie i pieczenie towarzyszące każdemu procesowi oddawania moczu, ból. W przypadku pojawienia się jednego lub więcej wymienionych objawów, istnieje powód, aby odwiedzić urologa i obowiązkowe badanie diagnostyczne mające na celu wykrycie lub wyeliminowanie chlamydii.
Rozpoznanie chlamydii
Chlamydia to bardzo przebiegły mikroorganizm, którego obecność w organizmie ludzkim jest bardzo trudna. Po wszczepieniu się do komórki nabłonkowej, w ten sposób przebiera się za "rodzimą" komórkę ciała i nie można jej zobaczyć w żadnej z analiz chlamydii. Wyjaśnia to trudność z terminową diagnozą chlamydii, jako niezależnej choroby. Jednak pomimo wszystkich trudności "złapanie" chlamydii może być nadal możliwe za pomocą następujących testów diagnostycznych:
- pobranie wymazu z pochwy i kanału szyjki macicy u kobiet, z cewki moczowej - u mężczyzn;
- badanie spadku wydzielania gruczołu krokowego u mężczyzn;
- badanie krwi w celu wykrycia przeciwciał atoksamowych. Ten typ analizy nazywany jest immunoenzymem enzymatycznym;
- PCR to najbardziej skuteczna i czuła analiza - reakcja łańcuchowa polimerazy.
Leczenie Chlamydii
Chlamydia przenika ściany wielu narządów układu moczowo-płciowego, a leczenie chlamydii jest złożone i trwałe. Głównym lekiem są antybiotyki i silne grupy. Kierowanie kuracją w celu wyeliminowania patogennego drobnoustroju, równolegle do leczenia powikłań, które spowodowały jego rozmnażanie.
Zapalenie pęcherza moczowego i ból w cewce moczowej
Najczęstszym powodem bólu w cewce moczowej jest zapalenie pęcherza moczowego. Ta choroba jest bardziej charakterystyczna dla żeńskiej połowy populacji, ale także u mężczyzn, choć rzadko, ale zdarzają się przypadki procesów zapalnych w pęcherzu.
Możliwe przyczyny zapalenia pęcherza • przeziębienie i hipotermia (w ten sposób zapalenie pęcherza powstaje głównie u kobiet); • infekcje o różnej etiologii;
Rozpoznanie i leczenie zapalenia pęcherza moczowego
Opis głównych skarg pacjenta, poparty wynikami ogólnej analizy moczu i krwi, bakteryjna hodowla moczu na wykrycie mikroflory - w celu ustalenia dokładnej diagnozy jest wystarczająca. W ciężkich przypadkach, gdy jedna analiza laboratoryjna nie wystarczy, należy skorzystać z badań instrumentalnych - cystoskopii.
Następnie następuje wybór właściwego kursu terapeutycznego. Faktem jest, że leczenie zapalenia pęcherza powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem urologa lub, w skrajnych przypadkach, ginekologa, jeśli jest to kobieta. Samo leczenie bardzo często prowadzi do rozwoju przewlekłego procesu i przylegania współistniejących zakażeń.
Ból w cewce moczowej można przez krótki czas powstrzymać przed przyjmowaniem leków przeciwzapalnych, ale nie będzie to oznaczało całkowitego pozbycia się przyczyn leżących u podstaw tego schorzenia. Zniknięcie zespołu bólowego prowadzi do tego, że przemijają ludzkie zaburzenia, a on zapomina o prawdopodobnej chorobie, co przyczynia się do pogorszenia sytuacji.
W zależności od czynnika wywołującego zakażenie, ujawnionego w wyniku inokulacji bakteriologicznej, przeprowadza się analizę wrażliwości patogenu zakażenia na antybiotyki, po czym zaleca się odpowiednią terapię.
Przebieg leczenia zapalenia pęcherza obejmuje walkę z chorobą podstawową, usunięcie wszystkich powiązanych zespołów, a także ma na celu wzmocnienie sił odpornościowych organizmu. Fakt, że w zdrowym stanie w organizmie, w szczególności w cewce moczowej, zawiera dużą liczbę chorobotwórczych mikroflory, z którymi silna odporność jest w stanie w pełni poradzić sobie sama. Jak tylko siły odpornościowe osłabną, infekcja ustaje i jedna lub kilka chorób rozwija się natychmiast. W takich przypadkach, gdy rozwija się zapalenie pęcherza, należy zwrócić uwagę na układ odpornościowy.
Kamica moczowa i ból w cewce moczowej
Podczas oddawania moczu ból w cewce moczowej może nie mieć nic wspólnego z procesami zakaźnymi lub zapalnymi. Obecność nieczystości piasku w moczu ma silne działanie drażniące na ściany cewki moczowej i jest spowodowana pojawieniem się bólu.
Przyczyny kamicy:
- zaburzenia w procesach metabolicznych organizmu;
- obciążona dziedziczność;
- zmniejszona funkcjonalność tarczycy;
- przedłużona beri-beri;
- niedokładności w diecie z przewagą ostrych i słonych pokarmów;
- Stosowany do wody pitnej o wysokiej zawartości soli wapniowych i chloru.
Obecność kamieni i piasku nie ogranicza się do nerek, a każdy z oddziałów układu moczowego może zawierać pewną ilość depozytów tego rodzaju. Biorąc pod uwagę przyczyny bólu w cewce moczowej ograniczamy się do strefy pęcherza moczowego. Piasek, w tym duże kamienie, dostają się tutaj z nerek. Kiedy kamienie poruszają się wzdłuż moczowodów, pojawiają się ostre bóle i prawdopodobnie obecność krwi w moczu, co jest konsekwencją nacięć w ścianach cewek moczowych lub cewki moczowej.
Rozpoznanie kamicy
Do chwili obecnej, badania diagnostyczne i środki terapeutyczne dla kamicy moczowej zostały dobrze przebadane, a mechanizmy zarządzania pacjentem do odzyskania są tak skuteczne, jak to możliwe. Głównym zadaniem, które stoi przed pacjentem, jest terminowy dostęp do lekarza przy najmniejszych negatywnych odczuciach w czasie oddawania moczu. Urolog, dysponując danymi ogólnej analizy moczu, ogólnych i biochemicznych badań krwi, może z dużym stopniem pewności potwierdzić diagnozę kamicy. Aby zwiększyć prawdopodobieństwo, możesz poddać się badaniu USG nerek.
[29]
Leczenie kamicy nerkowej
Aby dokonać wyboru na korzyść konserwatywnych lub operacyjnych kosztów leczenia tylko w zaawansowanych stadiach choroby. We wczesnych etapach leczenia zachowawczego wystarczy całkowicie wyleczyć pacjenta. Surowa dieta, z wyjątkiem drażniących pokarmów (ostrych, słonych), o dużej zawartości płynów, leków mających na celu rozpuszczanie piasku i kamieni we wnęce narządów moczowych. Na początkowych etapach leczenia zaleca się stosowanie środków przeciwbólowych, aby ból w cewce moczowej nie powodował tortur. Aby podać nazwę produktów leczniczych, nie ma sensu, dlatego, że leczenie schorzeń nerkowych powinno przebiegać wyłącznie pod kontrolą lekarza, a cel kuracji zależy od wielu wskaźników.
Jak zapobiegać bólom w cewce moczowej?
Przez cały czas zapobieganie chorobom jest najlepszym narzędziem w ich zapobieganiu, wczesnym wykrywaniu i gwarantuje wysokie wskaźniki odzysku, nawet w najniebezpieczniejszych dolegliwościach. Uważna, troskliwa i wrażliwa postawa wobec własnego organizmu jest gwarancją dobrego zdrowia. Sam organizm wyjaśni, kiedy i na co trzeba zwrócić uwagę, aby poradzić sobie z tą dolegliwością. Ból w cewce moczowej jest tylko sygnałem, którego nie można przegapić i nie należy go lekceważyć. Znajdź wolny czas i koniecznie odwiedź lekarza. Na tle pełnego dobrobytu w zdrowiu, wizytujących lekarzy, z celem prewencyjnym, powinno się wykonywać co sześć miesięcy, chroniąc się w ten sposób przed rozwojem poważnych dolegliwości.