Toxoplasma

Ze względu na swoje szkodliwe właściwości, toksoplazma jest niebezpiecznym mikroskopijnym pasożytem (najprostszym mikroorganizmem), zdolnym do metabolizowania w dowolnej komórce ludzkiego ciała, bez względu na to, czy jest to tkanka nerwowa, nabłonkowa czy sercowa.

Toxoplasma gondii

Toxoplasma gondii jest wewnątrzkomórkowym pierwotniakiem pasożytniczym, który żyje w organizmie gospodarza w warunkach beztlenowych (bez dostępu do tlenu). Reprodukcja tych mikroorganizmów jest reprezentowana przez endodiogenezy (metoda podziału polegająca na tworzeniu dwóch organizmów potomnych pod błoną rodzica). Żywy organizm może przez długi czas współistnieć wewnątrz swojego pana (człowieka i zwierzęcia), nie manifestując się w żaden sposób. W tym przypadku ciało obce pasożytuje w dowolnej komórce i na każdym organie.

Głównymi dystrybutorami toksoplazmy są zwierzęta należące do rodziny kotów. Są głównymi właścicielami i inkubatorem pierwotniaków na etapie rozwoju płciowego (powstawanie oocyst). Kot, nosiciel toksoplazmy, jest w stanie "zasiać" do dwóch miliardów oocyst w glebie przez dwa tygodnie, pasożyty w tej postaci są zdolne do utraty witalności nawet przed dwoma latami. Warto jednak wejść do środowiska, w którym temperatura wynosi 60 оС i więcej, gdy umierają pierwotniaki. Niemal natychmiast umierają z powodu działania środków dezynfekujących. Chociaż w płynie ślinowym podczas zaostrzenia, po zażyciu leku, są w stanie żyć do dwóch do trzech godzin.

Objawowe rozpoznanie Toxoplasma gondii jest dość trudne, gdyż objawy kliniczne to można zaobserwować tylko w 1-5% wszystkich przypadków, a większość z nich u pacjentów z wywiadem rozpoznanym niedoborem odporności (HIV - infetsiya). Pojawia się uzasadnione pytanie: "Jeśli nie ma manifestacji - dlaczego mielibyśmy być traktowani?" Ale okazuje się, że nadal trzeba to traktować. Bezpośrednio toksoplazmoza nie jest niebezpieczne dla osoby dorosłej, ale jeśli kobieta zdecydowała się zostać matką, to podstępny wróg, spadając swobodnie przez łożysko do płodu jest w stanie szybko doprowadzić go do śmierci lub przyczyny płodowych nieodwracalnych procesów, które mogą prowadzić do niepełnosprawności i deformacji.

Toxoplasma wchodzi do organizmu człowieka ustnie (przez usta). Aby zebrać oocysty, można je otworzyć w otwartym stawie, poprzez pokarm: jeśli nie są dokładnie umyte (warzywa, owoce, warzywa) lub poddane obróbce termicznej (szarpane, niedogotowane mięso i ryby). Toksoplazmoza nazywana jest chorobą rąk niemytych. Ale jest inny sposób na wprowadzenie cyst do ludzkiego ciała - przezskórne. To znaczy, toksoplazma przenika przez błonę śluzową i rany na skórze. W ten sposób najbardziej narażeni są na weterynarzy, rzeźnicy i zakłady zajmujące się pakowaniem mięsa największe ryzyko schwytania tej choroby, a więc działalność zawodowa związana z obowiązkowym kontaktem z surowym mięsem lub zwierzętami. Innym sposobem infekcji jest dawstwo, medyczna potrzeba przetaczania krwi (transfuzja krwi) lub przeszczepiania narządów.

Struktura toksoplazmy

Toksoplazma należy do klasy sporovikov i, dostając się do organizmu człowieka, prowokuje rozwój toksoplazmozy. Geografia jego rozkładu nie jest jednorodna, ponieważ niektóre regiony Ziemi wykazują, że 90% populacji jest dotknięte przez ten pierwotniakowy mikroorganizm, a niektóre regiony są praktycznie sterylne.

Struktura toksoplazmy ("taksonu" - łuk, "plazma" - forma) - dość klasyczna dla najprostszej. Kształt mikroorganizmu przypomina nieco półksiężyc i osiąga rozmiar od 4 do 12 mikronów. Na zaostrzonym czubku znajduje się konidoid - specjalna "adaptacja", z którą pasożyt zasysa ciało gospodarza. Toksoplazmozy i ma szczególne organelli, które przyczyniają się do ruchu żywego organizmu, ale nie jest to konieczne, a więc ma wielki przesuwnych (śrub, w tym samym czasie jak korkociąg) swobodnie wprowadzeniu do komórki.

Organizm toksoplazmy gondii jest dostarczany z gpts, które również pomagają w procesie implantacji. Aparat Golgiego jest w rzeczywistości "żołądkiem" pasożyta, gdzie lizosomy, gdy jest to konieczne, są cięte dużymi białkami enzymatycznymi za pomocą specjalnych enzymów. Mitochondria - są to procesy utleniania. Położone na przeciwległym końcu stożka, rybosomy są odpowiedzialne za biosyntezę białka. Jest zrobiony z aminokwasów i zachodzi zgodnie z danym programem, który jest przechowywany przez genetyczną matrycę biologiczną (RNA).

Wchodząc do klatki, osiada w niej toksoplazma, tworząc kolonię pseudocystów i stopniowo niszcząc "osłoniętą" ich klatkę. Co więcej, gdy dostał się do krwioobiegu, jest przenoszony na wszystkie organizmy, zajmując nowe komórki. Nie jest zaskakujące, że toksoplazmę można wykryć w różnych miejscach (mózgu, wątrobie, oczach, pęcherzu, sercu).

Torbiele Toxoplasma

Toksoplazmoza jest chorobą wywoływaną przez toksoplazmę pierwotniaka. Głównym sposobem, aby wprowadzić te pasożyty do ludzkiego ciała, jest usta. Takiej penetracji ułatwiają nie umyte ręce, brudne warzywa, surowe mięso porażone. Głównym właścicielem tych małych agresorów są koty. To prawda, ale wiadomo również, że tylko około dwóch procent zwierząt domowych jest zarażonych tą chorobą. Aby wytworzyć torbiele toksoplazmatyczne, wszystkie niezbędne czynniki muszą się zbiegać.

• Konieczne jest, aby kot był nosicielem toksoplazmozy.
• Torbiele toksoplazmy są wydalane razem z odchodami kota i tylko raz na całe życie kota, podczas gdy czas trwania cyst trwa od tygodnia do trzech.
• W tym okresie, pod wpływem temperatury pokojowej, pasożyty są zdolne do degeneracji w formę zarodników, która po opuszczeniu gospodarza może utrzymać swoją żywotność przez cały rok. Kształt zarodników umożliwia cystom pokonywanie długich dystansów, zanieczyszczając otaczającą przestrzeń.
• Jeśli uda im się dostać do ludzkiego ciała (do przewodu pokarmowego), są aktywowane, zaczynają intensywnie dzielić się.

Ale jak mogą dostać się do osoby?

• W przypadku kontaktu z ludzkim kale zarażonego kota lub pojazdu, gdzie kał zwierząt, torbiele, dostać się na swoje ręce, a jeśli nie myć wodą z mydłem, istnieje realne ryzyko zakażenia Toxoplasma.
• Nosicielami tej infekcji mogą być muchy i karaluchy: po raz pierwszy skontaktowali się z kałem zainfekowanego kota, a następnie z jedzeniem. Jeśli nie zostaną dokładnie umyte lub poddane obróbce cieplnej, wynikiem jest zakażenie toksoplazmozą.

Należy jednak zauważyć, że taka ścieżka porażki więcej niż tkwi u dzieci bawiące się dzikich kotów lub piaskownicy na zewnątrz (nie zostały one jeszcze w pełni opanowane zasady higieny osobistej), dlatego długoterminowe badania sugerują, że większość pacjentów zakażonych tą chorobą w dzieciństwie .

Dorośli mogą złapać tę infekcję poprzez słabo przetworzoną żywność. W większości przypadków dotyczy to jagnięciny i wieprzowiny, na którą wpływają oocysty toksoplazmy. Ta ścieżka dotyczy 30 do 60% przypadków. Aby dostać się do organizmu, toksoplazmoza może również pochodzić z wody z otwartych zbiorników wodnych (jeśli osoba, kąpiel, połknęła trochę wody lub, spożywając ją w żywności, nie gotując). Aż do 90% przypadków toksoplazmozy przebiega bezobjawowo, tylko w rzadkich przypadkach można zaobserwować objawy podobne do przeziębienia.

Toxoplasma jest "wszystkożerna" i jest w stanie przeniknąć przez bariery komórkowe dowolnej tkanki. Wyjątek stanowią czerwone krwinki (czerwone krwinki). Są "uratowani" przez fakt, że ich komórka nie ma jądra. W większości przypadków cysty osiadają w komórkach mózgu, tkankach mięśnia sercowego i szkieletu. Około dwóch procent przypadków spowodowane jest przez pokonanie cyst w polu oka, na które nakłada się ślepota.

Toxoplasma, dostanie się do układu krwionośnego, jest przenoszona przez całe ciało. Jest to szczególnie niebezpieczne w czasie, gdy kobieta niesie dziecko, ponieważ wysoka biokinetyka pasożyta pozwala mu łatwo przezwyciężyć barierę łożyskową, dostając się do płynu owodniowego i do ciała nienarodzonego dziecka. Z powodu interwencji toksoplazmy może rozwinąć się sokół w rozwoju płodu. Dziecko może urodzić się z fizyczną lub umysłową patologią.

Dla dorosłego nosiciela tej infekcji nie jest niebezpieczny. Ponowna aktywacja infekcji występuje bardzo rzadko. Wrodzona toksoplazmoza jest reprezentowana tylko przez kilka zarejestrowanych przypadków.

Cykl życia toksoplazmy

Badania kliniczne wykazały już, że toksoplazma jest obligatoryjnym (niezdolnym do reprodukcji poza komórką) prostym pasożytniczym organizmem. Jest w stanie żyć w jądrze komórkowym. W ogólnych terminach biologicznych toksoplazmy gondii można przypisać organizmom o wysokiej zdolności adaptacyjnej. Geografia jego dystrybucji jest dość szeroka. Ten pasożyt można znaleźć na wszystkich szerokościach geograficznych. Jest w stanie żyć i rozmnażać się w niemal każdym organizmie ptaków i zwierząt, uderzając przez swoją obecność dowolne komórki tkanki. W 1965 roku fakt przeniesienia tych pasożytów przez koty został eksperymentalnie potwierdzony, ujawniając się w masach stolca w postaci oocyst. Rezultatem badań był odcyfrowany cykl życia toksoplazmy, reprezentowany przez dwa etapy: jelitowy i pozajelitowy (nie-tkankowy).

Stadium jelitowe jest spowodowane rozwojem pasożyta przechodzącego przez błonę śluzową jelita ostatecznego nosiciela. Takim gospodarzem są prawie wszyscy przedstawiciele kociaków, nie licząc kotów domowych. Cykl życia toksoplazmy dzieli się na cztery etapy:

• Proces podział komórek związanych z reprodukcją pierwotniaków zarodników sposób - Schizogony multiple podział jądra komórkowego i dalszego oddzielania w merozoitów (Multiple komórki potomne).
• Endodiogeny (wewnętrzne pączkowanie) to metoda namnażania najprostszych mikroorganizmów, która polega na formowaniu się dwóch nowych organizmów pod błoną komórki matki.
• Gametogonia - rozmnażanie płciowe w organizmach, reprezentowane przez połączenie różnych gamet jednego lub różnych pierwotniaków.
• Sporogonia - proces podziału, powstały w wyniku połączenia osobników płciowych zygoty w sporovikov.

Wszystkie te etapy podziału zachodzą w różnych częściach żywego organizmu gospodarza. Takie etapy jak gametogonia, schizogonia i początkowy etap sporogonii występują bezpośrednio w jelicie ostatecznego żywiciela, który jest jednym z przedstawicieli kocia. Zakończenie stadium sporogonii kończy się poza jelitem w zewnętrznym środowisku środowiskowym. Endodiagnoza występuje w ciele głównego lub pośredniego hosta, którym może być człowiek.

Cykl rozwoju toksoplazmy

Cykl rozwoju toksoplazmy jest bezpośrednio związany ze zmianą jednego gospodarza na drugi. W tym przypadku głównym gospodarzem pasożyta może być każdy przedstawiciel rasy kotów. Pośrednia baza rozwojowa - setki przedstawicieli ptaków, ssaków (w tym ludzi), a także gadów.

Kot jest zwykle zarażony toksoplazmozą po zjedzeniu zarażonego gryzonia lub surowego mięsa. Trofozoity, uwięzione w jej ciele, poprzez układ trawienny, wpadają w komórki nabłonkowe tkanki śluzowej. Tutaj dochodzi do schizogonii, w wyniku której rozwijają się merozoity, które już są utworzone jako mikrogamete (męskie "jednostki") i makrogamety (kobiece komórki płciowe). Po fuzji heterozygotycznych gametów, zapewniony jest nowotwór, taki jak oocysty, zaopatrzony w sztywną powłokę ochronną. W tej formie toksoplazma może już przedostać się do środowiska zewnętrznego w celu dalszego rozprzestrzeniania się. Wyjście występuje w połączeniu z kałem kota. Po przejściu do zewnętrznego ekosystemu, w ciągu następnych kilku dni (jeśli pojawią się sprzyjające warunki), każda oocyst otrzymuje parę sporocyst z dwiema parami sporozoitów. Już na tym etapie toksoplazma staje się inwazyjna i jest gotowa do dalszej infekcji otaczających organizmów. Następnie, ponownie dostając się do organizmu pośredniego gospodarza, prąd limfy i krwi rozprzestrzenia się po całym organizmie, gdzie następuje dalsze rozmnażanie bezpłciowe, które odbywa się wewnątrz komórek. Tworzenie się trofozoitów z płaszczem tworzy pseudocysty. Otaczające cysty błony są zerwane, a trofozoity są w stanie przeniknąć do sąsiednich komórek.

Jeśli organizm ma silny układ immunologiczny, podział toksoplazmy jest ograniczony i powstają tylko prawdziwe torbiele, które nie tracą szans na życie przez dziesięciolecia. Podobne procesy powstawania torbieli (oprócz podziału płciowego) występują również w ciele głównego gospodarza pasożyta.

Inwazyjne stadium toksoplazmy

Etapem "życia" pierwotniaków, w którym mogą się dalej rozwijać, popadając w inne stany (następnego gospodarza), jest inwazyjny etap toksoplazmy. W tym samym czasie dla ludzi istnieje kilka rodzajów penetracji: uzyskanie dojrzałych oocyst, prawdziwych cyst i endozoitów.

Oocyst w infekcyjnym etapie Toxoplasma może zachorować z powodu niemytych lub słabo przetworzonych owoców i warzyw, a także lekceważenie podstawowych zasad higieny (mycie rąk przed spożywania jedzenia). Jeśli czynnik sprawczy toksoplazmozę w organizmie ludzkim w wyniku transfuzji krwi, przeszczepy narządów, przez źle przetworzonej żywności, które nie zostały poddane obróbce cieplnej produkty mleczne, i tak dalej, inwazja będzie wywołanych przez te torbiele i endozoitami. Wchodzenie do korzystnego środowiska, pąki endocytowe, tworząc około trzy tuziny komórek potomnych. Po zerwaniu ochronnej błony przenikają do sąsiednich komórek, tym samym kontynuując rozprzestrzenianie się choroby. To właśnie w tym okresie osoba ta jest najbardziej zaraźliwa jak Toxoplasma stan inwazyjnej jest obecny w ślinie i łzach, mleku matki, kału, moczu, potu.

Stopniowo ciało pacjenta zaczyna zwiększać obronę immunologiczną. Toksoplazma przechodzi do fazy cezu w endosytach, które mogą być zachowane w ciele ludzkim przez długie lata, powtarzając się w przypadku zmniejszenia obrony organizmu.

Ostatni gospodarz toksoplazmy

Głównym lub ostatnim gospodarzem toksoplazmy jest ssak z rodziny kotów (Felidae). Mogą stać się głównym i przejściowym schronieniem toksoplazmy. Jest w strukturze nabłonka śluzówki jelita przez merogonia, to tylko mnożyć, tworząc merozoitów, które są podzielone na microgamete - „spermy” (męskich komórek płciowych) i żeńskie (makrogamety - „jajo”). Łączą się, są nawożone, otrzymując niedojrzałe oocysty. To oni wychodzą z ciała kotów razem z kałem. W przypadku, gdy pasożyty wchodzą w warunki niezbędne do dalszego rozwoju, ulegają degeneracji do dojrzałych oocyst. Jest sporogonia. Jeżeli czynniki zewnętrzne są niekorzystne, pasożyt zostaje zachowany, zachowując swoją żywotność przez długi czas.

Morfologia toksoplazmy

Pasożyt mnoży się przez podłużny podział komórki. Każda torbiel znajduje się w kapsułce, która powstaje ze szczątków "ciał" zniszczonych komórek i znajduje się wewnątrz protoplazmy komórki lub poza nią. Nagromadzenie takich pasożytów nosi nazwę torbieli rzekomych. Morfologia toksoplazmy jest podobna do Encephalitozoon. Są pasożyty głównie u myszy, kotów i niektórych innych zwierząt.

W przypadku podejrzenia toksoplazmozy stosuje się kilka różnych technik.

• Płyn mózgowo-rdzeniowy pobrany z kręgosłupa pacjenta jest wysyłany do badania. Materiał ten jest przyspieszany w wirówce przy prędkości 2000 obrotów na minutę. Procedura trwa 15 - 20 minut. Wyrzucony osad analizuje się, bada pod mikroskopem, wypełniając kroplę osadu pod specjalnym szkłem, podczas gdy kontrastujące barwniki nie są stosowane.
• Możliwe jest przygotowanie wymazu z uzyskanego osadu, który jest już zabarwiony i metodą Romanowskiego jest badany pod mikroskopem.
• W ten sam sposób można również zbadać próbkę z okolicy opłucnej.
• W przypadku zapalenia płuc wykonuje się analizę plwociny płucnej (zabarwioną rozmaz w języku Romanowskim).
• W przypadku śmiertelność zwłok, materiał rozmaz jest wytwarzany z wielu cieczy i ciał: komorowe, rdzeń i płynie otrzewnowym, a także z mózgu, płuc, trzustki, wątroby i śledziony. Dalsze badania laboratoryjne przeprowadza się zgodnie z już klasycznym schematem (utrwalanie alkoholem, barwienie według Romanowskiego).
• Należy zauważyć, że nawet w przypadku zwiększonej inwazji rzadko wykrywa się toksoplazmę w płynie osocza.

Toxoplasma w czasie ciąży

Osoba, która żyje całe życie, może nigdy nie wiedzieć, że został zarażony tą nieprzyjemną chorobą. Gorzej, gdy kobieta, która ma płód w łonie matki, dowiaduje się o swojej chorobie. Toxoplasma w czasie ciąży jest raczej niebezpieczną porażką. Wraz z krwią zarażonej matki pasożyt bez przeszkód wchodzi w ciało zarodka. Jego wpływ na nowe życie nie jest dostatecznie przewidywalny, ale zdecydowanie negatywny. Infekcja płodu toksoplazmozą może prowadzić do ciężkiej patologii poporodowej, wad rozwojowych, zaburzeń psychicznych dziecka i może prowadzić do spontanicznej aborcji. Obecność pasożyta może powodować przedwczesne porody lub narodziny martwego dziecka. W każdym razie konsekwencje są bardzo straszne zarówno dla kobiety, jak i dla jej dziecka.

Statystyki dostarczone przez lekarzy są dość przerażające. Około 12% kobiet zakażonych jest toksoplazmozą w czasie ciąży, a około 30-40% dzieci zarażonych tą chorobą od zarażonych matek nawet w łonie matki. Szczególnie niebezpieczny dla dalszego rozwoju i ciężkości kolejnych powikłań jest wczesna ciąża dziecka. Właśnie w tej sytuacji pojawiają się szczególnie poważne patologie. Jeśli kobieta jest zarażona w trzecim trymestrze ciąży - 90%, to dziecko również zostanie zarażone, ale przebieg choroby przebiega bezobjawowo. W sytuacji, gdy matka oczekująca "zahaczyła" pasożyta na długo przed zajściem w ciążę (sześć miesięcy lub dłużej), zakażenie płodu występuje w pojedynczych przypadkach. Im krótszy czas między zakażeniem a poczęciem, tym większe ryzyko wrodzonej infekcji dziecka.

Objawy toksoplazmy

Manifestacja toksoplazmozy jest bardzo zawoalowana lub całkowicie bezobjawowa. W niektórych przypadkach objawy toksoplazmy mogą być dość zróżnicowane, ale nie wyrażone jednoznacznie, co pozwala na ich zajęcie na symptomatologię innych chorób. Od momentu wejścia pasożyta w ciało pacjenta do manifestacji objawowej, może to potrwać do trzech tygodni. Może to być zjawisko zarówno przeziębienia, jak i objawy nowotworu. Dlatego, aby zdiagnozować toksoplazmozę, należy zasięgnąć porady i przeprowadzić test u specjalisty, który przeprowadzi wszystkie niezbędne badania, ustali diagnozę i zaleci odpowiednie leczenie. Objawy toksoplazmy mogą być różne. Wszystko zależy od tego, które ciało zostało uderzone:

• Powiększanie węzłów chłonnych.
• Hepatosplenomegaly - wzrost wielkości śledziony i wątroby.
• Zapalenie mózgu.
• Wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
• Zapalenie naczyń.
• Drobne zaburzenia psychiczne.
• Tachykardia.
• Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
• Ból głowy.
• Ból w klatce piersiowej.
• Fałszywe objawy oponowe.
• Kryzysy naczyniowe.
• Rysowanie bólu za pomocą ruchu biernego.
• Drętwienie kończyn, objawy bólowe.
• Zapalenie oka.
• Szybkie zmęczenie.
• Wytchnienie.
• Gorączka.
• I wiele innych symptomów.

Norma toksoplazmy we krwi

Po prostu nie ma czegoś takiego jak norma toksoplazmy we krwi w słowniku medycznym, ponieważ toksoplazmoza jest chorobą wywołaną przez toksoplazmę (najprostszy pasożyt jednokomórkowy). Toksoplazma nie jest pierwiastkiem, a nie enzymem wytwarzanym przez organizm w celu prawidłowego funkcjonowania. Taka kategoria jako norma jest uzasadniona w połączeniu: "norma glukozy", "norma hemoglobiny", "norma cholesterolu". W tym świetle mówienie o normie toksoplazmy we krwi nie jest w ogóle poprawne, ponieważ po prostu nie musi być w ludzkim ciele.

Jednakże, jeśli dana osoba wyzdrowiała z toksoplazmozą, we krwi powstają przeciwciała, które są dodatkowo chronione przed ponownym zakażeniem. Ustalenie ich obecności i poziomu w osoczu umożliwia zastosowanie metody immunoenzymatycznej (ELISA). Jest również uważany za najbardziej informacyjny sposób diagnozowania samej toksoplazmozy i czasu zmiany. Do przeciwciał stosuje się bardzo konwencjonalne normy, które różnią się w różnych laboratoriach. Do chwili obecnej istnieją dwa rodzaje przeciwciał: IgG i IgM. Na przykład, badania przeprowadzone w laboratorium jednego z przyrządów wskazujących na podstawie następujących: jeżeli rejestrowane IgG mniej 9,0, w wyniku badań negatywny, gdy rysunku przedstawiono powyżej 12 i - dodatnia, w przypadku, gdy wskaźnik pośredni - wynik nie jest wyznaczane jednoznacznie i nie wymaga ponownego analiza po dwóch Cztery tygodnie. Podobnie, w przypadku IgM: jeśli mniej niż 0,8 - wynik jest ujemny, a więcej niż 1,1 - pozytywny.

Przeciwciała przeciwko toksoplazmie

Warto wiedzieć, że główną kwestią w diagnozowaniu toksoplazmozy jest nie tylko fakt jej wykrycia, ale diagnoza jej postaci: osoba jest nosicielem infekcji lub ostrej postaci choroby. Na to pytanie odpowiadają przeciwciała przeciwko toksoplazmom IgM i IgG.

Pozytywny wynik dla przeciwciał IgM sugeruje, że pacjent ma toksoplazmozę, która rozwija się w określonym czasie. Potwierdzenie obecności przeciwciał klasy IgG informuje, że w przeszłości pacjent już przenosił tę chorobę, a ryzyko ponownej infekcji ma tendencję do zera. Dlatego też, jeśli typ IgG znajduje się we krwi ciężarnej kobiety, jest to gwarancja, że kobieta i jej płód są już chronione przed ponownym zakażeniem. Jeśli tego typu nie ma we krwi matki, istnieje zagrożenie chorobą.

[1], [2], [3], [4]

Toxoplasma IgM

W stanie normalnym, gdy dana osoba nie jest chora i nie choruje na toksoplazmozę, toksoplazma IgM we krwi jest nieobecna. Ta klasa przeciwciał jest określana za pomocą analiz w okresie ostrego uszkodzenia, wskaźniki poziomu pokazują wartości szczytowe w ciągu miesiąca po zakażeniu, a, spadając, całkowicie znikają po dwóch do trzech miesięcy. Wynik ujemny dla przeciwciał typu IgM mówi tylko o nieobecności w danym okresie i kolejnych trzech miesiącach ostrej postaci choroby, ale nie wskazuje, czy choroba występowała wcześniej. Ale nie zapominaj, że jeśli dana osoba ma historię czynnika reumatoidalnego i / lub przeciwciał przeciwjądrowych, można uzyskać fałszywie dodatni wynik. W przypadku niedoboru odporności przeciwciała IgM nie są wykrywane nawet w ostrym okresie infekcji.

Toxoplasma lgG

Podczas okresu "odzyskiwania" rozpoczyna się oznaczanie toksoplazmy IgG. Przeciwciała tego typu mogą być diagnozowane przez następne dekady. LgG we krwi to toksoplazmoza, która wpłynęła na organizm pacjenta w przeszłości, daje ocenę odporności po szczepieniu. Testy laboratoryjne mogą wykazać fałszywie dodatni wynik w przypadku pacjenta z toczniem rumieniowatym i reumatoidalnym zapaleniem stawów. W tym przypadku badania należy powtórzyć.

Analiza Toxoplasma

Istotą badania laboratoryjnego jest określenie liczby toksoplazmy we krwi. Przeważnie, dla kobiet w ciąży zaleca się analizę toksoplazmy, aby zapobiec urodzeniu dzieci z poważną patologią. Do analizy pobiera się krew z żyły. Określenie liczby pasożytów przeprowadza się na ustalonej objętości krwi. Wyniki badań:

• Liczba ta jest mniejsza niż 6,5 IU / ml krwi - wynik jest ujemny (ale istnieje możliwość wystąpienia początkowego stadium choroby). Po kilku tygodniach pożądane jest powtórzenie badania krwi.
• Wskaźnik w zakresie od 6,5 do 8,0 IU / ml jest niejednoznaczny i po kilku tygodniach warto powtórzyć badanie.
• Ponad 8,0 IU / ml - wskaźnik ten wskazuje na obecność toksoplazmozy.

Możesz uzyskać następujący wynik:

• Ig M - "-", IgG - "-" - choroba jest nieobecna. Kobieta w ciąży w tej analizie należy do grupy ryzyka zakażenia.
• Ig M - "-", IgG - "+" - istnieją przeciwciała, które zapewniają ochronę przed tą chorobą w przyszłości.
• Ig M - "+", IgG - "-" - ostra postać choroby. W czasie ciąży istnieje wysokie prawdopodobieństwo wewnątrzmacicznego zakażenia zarodka.
• Ig M - "+", IgG - "+" - Pierwotne zakażenie jest możliwe, dodatkowe testy i drugi test krwi na toksoplazmozę nie są konieczne po dwóch do trzech tygodni.

Jeśli kobieta planuje ciążę, a jednocześnie jest kochanką kota, warto ją oddać komuś na czas ciąży (zwłaszcza jeśli jest przyzwyczajony do chodzenia po ulicy).

Awidność do toksoplazmy

Awidność (od zachłanności - "chciwości") - jest zdolnością przeciwciał IgG do przeciwstawienia się kolejnym próbom infekowania ludzkiego ciała prostymi pasożytami toksoplazmy. Awidność Toxoplasma określone na podstawie tych rozważań, że w początkowym okresie choroby możliwości odporne pasożyty raczej słabe, a odległość od ostrego okresu odporności choroby wytwarza przeciwciała IgG, które zwiększają powinowactwo niezmiennie. Przeciwciała - specjalna struktura białka - są "zdolne do rozpoznania" wrogiego antygenu (w tym przypadku toksoplazmy). Po identyfikacji przylegają one do toksoplazmy, działając na jej błonę i naruszając integralność bariery. Po tym pasożyt umiera.

To siła takiego połączenia nazywa się awidnością do toksoplazmy. Zwykle ten poziom jest obliczany dla przeciwciał typu IgG, ponieważ jest to najbardziej informacyjny wskaźnik.

[5], [6], [7], [8], [9]

Indeks awidności do toksoplazmy

Unikalna cząsteczka białka - antygen - skutecznie rozpoznaje, blokuje i niszczy pasożyta. "Siła" przeciwciał jest oszacowana za pomocą indeksu, który pokazuje liczbę przeciwciał wiążących na sto kawałków toksoplazmy. Wskaźnik awidności wobec lekarzy toksoplazmy podzielono na trzy kategorie:

• Niski - mniej niż 30% wiążących par. Pokazuje ostatnią infekcję - nie więcej niż trzy miesiące.
• Średni poziom wynosi od 31 do 40%. Okres przejściowy z obecnością obu typów przeciwciał we krwi. Analiza warta jest powtórzenia za kilka tygodni.
• Wysoka awidność to ponad 40%. Choroba została przeniesiona wystarczająco długo.

Leczenie toksoplazmy

Najczęściej leczenie toksoplazmy w nowoczesnych warunkach opiera się na preparatach z grupy pirymetaminowej (chloridyna, tindurina). Aby zwiększyć ich skuteczność, należy przepisać sulfonamidy lub klindamycynę folinianem wapnia. Warto jednak zauważyć, że lekarze ostrożnie przepisują pirymetaminę podczas ciąży, ponieważ jest ona aktywnym antagonistą kwasu foliowego, który jest obarczony wadliwymi działaniami w funkcjonowaniu układów ciała kobiety w ciąży. I jest to kategorycznie niedopuszczalne. Jeśli dana osoba jest zdiagnozowana z HIV w historii choroby, w leczeniu toksoplazmy, wyższe dawki leków lub dłuższy czas trwania jest uwzględniony w protokole terapii.

Pirymetacyna. Lek ten jest przepisywany po posiłku w dawce 25 mg. Pirimetatsin jest przypisywany w połączeniu z sulfalenem lub sulfadoksyną, które przechodzą w dawce 1 g. W ciągu dnia przeprowadza się dwie dawki kompleksu leków. Leczenie przyjmuje kursy z przerwą na dziesięć dni. Zalecana liczba to dwa do trzech kursów. Ze szczególną ostrożnością lek należy podawać, jeśli pacjent cierpi na zaburzenia czynności wątroby lub nerek, w czasie ciąży, w przypadku braku kwasu foliowego w ciele pacjenta. Leczenie pirimetacyną może również wywoływać liczne działania niepożądane: suchość w jamie ustnej, biegunkę, nudności, wysypkę alergiczną, ból głowy, bolesne skurcze w jamie brzusznej.

Spiramycyna. Lek przyjmuje się doustnie, niezależnie od tego, ile czasu spożywa. Dzienna dawka leku wynosi 6 - 9 milionów IU (dwie do trzech tabletek), podawana w dwóch do trzech dawek. Dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 9 milionów IU. W przypadku dzieci dawkowanie jest ściśle określone przez lekarza, w zależności od masy ciała dziecka. Jeśli pacjent ma patologię wątroby, w kontekście leczenia, jego stan funkcjonalny powinien być okresowo monitorowany.

Klarytromycyna. Dla nastolatków w wieku 12 lat i starszych, a także dorosłych, przepisane dawkowanie wynosi 0,25-0,5 g podzielone przez dwie dawki dzienne. Czas trwania kursu leczenia wynosi zwykle od jednego do dwóch tygodni.

Nie jest konieczne wyznaczanie klarytromycyny pacjentom z indywidualną nietolerancją składników leku i dzieci poniżej 12 lat.

Przebieg leczenia toksoplazmozy obejmuje nie tylko leki przeciwhistaminowe, immunostymulatory i immunomodulatory. W przypadku stosowania silnych leków przeciwpasożytniczych cierpi cała mikroflora jelitowa. Dlatego, aby zapobiec dysbiozie, konieczne jest włączenie probiotyków do planu leczenia.

Linex (probiotyk). Kapsułka jest spożywana wewnątrz natychmiast po zakończeniu posiłku, zmywając odpowiednią ilością płynu. Dzieci, które nie ukończyły jeszcze trzeciego roku życia, trudno całkowicie połknąć kapsułkę. W takim przypadku należy ją otworzyć, a zawartość rozcieńcza się wodą i podaje dziecku.

Wszystkie dzieci poniżej dwóch lat (w tym niemowlęta) otrzymują jedną kapsułkę trzy razy w ciągu dnia.

Dzieci od 2 do 12 lat - jedna - dwie kapsułki trzy razy dziennie.

Nastolatki powyżej 12 lat i dorośli - dwie kapsułki trzy razy dziennie.

Czas trwania leczenia zależy w dużej mierze od kliniki samej choroby, a także od indywidualnej wrażliwości ciała pacjenta na składniki, z których składa się lek.

Interferon (immunostymulant). Lek wchodzi do pacjenta przez kanał nosowy przez wkraplanie lub przez rozpylanie. Zamkniętą ampułkę otwiera się bezpośrednio przed użyciem. Proszek wylewa się trochę wody i ostrożnie wstrząsa, prowadząc do uzyskania homogenicznego roztworu. W każdym nozdrzu wkrapla się pięć kropli immunomodulatora, procedurę powtarza się dwa razy dziennie. Podczas stosowania sprayu, 0,25 ml leku rozpyla się w kanale nosowym. Przerwy między przyjęciami nie powinny być krótsze niż sześć godzin. Nie było żadnych oczywistych przeciwwskazań i skutków ubocznych podawania interferonu.

Przebieg przyjmowania leku zależy od stopnia nasilenia patologii i odpowiedzi ciała pacjenta na podawane leki.

Profilaktyka toksoplazmy

Zapobieganie każdej chorobie jest ważnym działaniem mającym na celu ochronę zdrowia ludzi. Ważne i zapobieganie toksoplazmozie, szczególnie ta kwestia jest istotna podczas planowania i ciąży (wysokie ryzyko zachorowania to kobiety o słabej odporności). Aby zapobiec infekcji, możesz podać następujące wskazówki:

• Pracując z podłożem powinieneś chronić swoje ręce za pomocą pieczęci. Każda rana lub pęknięcie na palcu może stać się "furtką" dla penetracji pasożytów.
• Myj dokładnie owoce i warzywa.
• Przestrzegać higieny osobistej: myć ręce przed jedzeniem, po ulicy, toalecie, sprzątaniu.
• Ostrożnie trzymaj ręce po pracy z surowym mięsem.
• Wykluczyć z diety mięso źle pieczone (na przykład stek z krwią, szarpanką i rybą).
• Pij tylko przegotowaną wodę.
• Nie ma potrzeby wciskania zwierząt w usta i po porozumiewaniu się ze zwierzęciem konieczne jest mycie rąk wodą z mydłem.
• Okresowo zdaj egzamin samodzielnie i przeprowadź testy swojego zwierzaka. Jest to skuteczne, jeśli zwierzę nie je surowe mięso i nie dzieje się na ulicy.
• Przeprowadzić obróbkę cieplną produktów spożywczych.

Z reguły toksoplazma niepostrzeżenie wpływa na ciało ludzkie i przebiega bezobjawowo. Większość populacji, którzy żyli na całe życie i nie wiedzą, czy mieli toksoplazmozę, czy nie, ponieważ choroba nie powoduje uszkodzeń ciała, podczas gdy zły organizm wytwarza przeciwciała, które zapobiegają dalszej infekcji. Ale nie łudź się, szczególnie kobiety, które przygotowują się do zostania matką. Aby zminimalizować ryzyko patologii do minimum - konieczne jest poddanie się badaniu i, w razie konieczności, kuracji. Środki zapobiegawcze i higiena osobista będą służyć jako dobra ochrona nie tylko przed toksoplazmozą, ale także wieloma innymi chorobami.