Pinta

Pinta jest rodzajem tropikalnej treponematosis krajów Ameryki Łacińskiej. Oprócz krajów centralnych choroba występuje również w Afryce (Algieria, Egipt) i Azji (Indie, Filipiny). W krajach o klimacie zimnym i umiarkowanym nie występuje kufel piwa.

Termin "kufel" pochodzi od hiszpańskiej "plamy", "narysowania" i wiąże się z różnym obrazem klinicznym zmian skórnych.

Kufel Epidemiologiczny

Źródłem infekcji jest chory. Podatność osoby jest bardzo wysoka. W rodzinach, w których jest pacjent, w rezultacie zachoruje ponad połowa członków rodziny. Głównym sposobem zakażenia jest bezpośredni lub pośredni kontakt z pacjentem (za pomocą łóżka, ręcznika, naczyń). Sprzyjające zakażeniu jest uboga kultura domowa, niskie warunki życia. Chorobę obserwuje się we wszystkich grupach wiekowych, najczęściej na obszarach wiejskich, zwłaszcza tych żyjących w pobliżu rzek i jezior, tj. W gorącym wilgotnym klimacie.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Przyczyny kufla

Przez długi czas, ze względu na cechy obrazu klinicznego, naprawdę przypominającego grzybicę, choroba pinta była uważana za grzybiczą. Prawdziwy czynnik sprawczy został odkryty w 1927 roku i nazwany Treponema carateum. Dzięki właściwościom morfologicznym kufel znajduje się blisko czynników wywołujących kiłę i odchylenia.

[7],

Objawy kufla

Przebieg choroby

Okres inkubacji wynosi 2-3 tygodnie.

Okres podstawowy - do sześciu miesięcy.

Drugorzędny okres wynosi do 3 lat.

Okres trzeciorzędowy - pojawia się po 3 latach, może trwać kilka dekad.

Pinta postępuje cyklicznie, przechodząc w jej rozwoju kilka kolejnych okresów.

Okres inkubacji kufla trwa około 1-3 tygodni, po czym pierwotny wpływ występuje w miejscu bramy wejściowej w postaci guzka zapalnego o średnicy do 1 cm, otoczonego wąskim, jasnoczerwonym obrzeżem. Jego wygląd charakteryzuje początkowe objawy kufla, a mianowicie pierwotny okres choroby. Zwykle guzek jest pojedynczy, ale może występować 3-4 lub więcej. Lokalizacja pierwotnego afektu najczęściej na twarzy (uszach, nosie, szyi), rzadziej - w otwartych obszarach kończyn. W miejscach pierwotnej wysypki stwierdza się umiarkowane swędzenie. Guzek stopniowo powiększa się ze względu na ekscentryczny wzrost, zagęszcza się i przekształca w ostro zarysowaną małą płytkę, przypominającą tarczę zapalną z lekkim złuszczeniem na powierzchni. Czasami wokół pierwotnej zmiany - dysku - pojawiają się małe elementy potomne (satelity), często łączące się z płytą matki.

Kilka miesięcy później, w wyniku uogólnienia infekcji, świeże wysypki - pięciocyty - dołączają do pierwotnego afektu. Otwierają okres wtórny. Morfologicznie, pentidy są podobne do pierwotnej zmiany rumieniowo-grudkowej, ale towarzyszy im wyraźniejsze swędzenie. Zwiększają się dzięki ekscentrycznemu wzrostowi i nadają powierzchni niewielki obierak otrubevvdnoe, czasem naprawdę symulujący zmianę mikotyczną. Charakterystyczną cechą okresu wtórnego jest stopniowy rozwój przebarwień na początkowych dyskach rumieniowo-płaskich z tworzeniem wielu plam pigmentowych o różnej wielkości i kształcie. W zależności od indywidualnych cech skóry, kolor tych plam zmienia się od szaro-niebieskiego do brązowo-czarnego i fioletowego. Niektóre plamy mogą uzyskać szarawe, białawe, żółte, a nawet pomarańczowoczerwone zabarwienie. Wszystkie wymienione odmiany plam ostatecznie stają się białe. Czasami błonę śluzową policzków, podniebienie bierze udział w tym procesie. Z wybuchów może pochodzić nieprzyjemny zapach. Możliwy dystrofia paznokci (nadmierna rogowacenie podnerczowe, onycholiza), umiarkowane zapalenie poliadenitis. W wysypkach skórnych i przebiciu węzłów chłonnych w tym okresie Tr łatwo można wykryć . Carateum.

Drugorzędny okres może trwać 2-4 lata i dłużej, po czym proces przechodzi do końcowego, trzeciego okresu: stopniowa depigmentacja uprzednio hiperchromicznych plam (faza achromii) stopniowo się rozwija. Jednocześnie łuszczenie ustaje, a odbarwione plamy wydają się gładkie, lśniące, lekko zanikowe (pseudowielcowe plamki). W związku z tym występuje ekstremalne zróżnicowanie koloru skóry, ze względu na jednoczesną obecność achromii i przebarwień. Najbardziej zauważalne zmiany na twarzy, kończynach.

Pinta ma charakter wyłącznie przewlekły, może trwać przez dziesięciolecia. Ogólny stan pacjentów zwykle nie cierpi.

[8], [9], [10], [11],

Diagnoza pinta

Diagnoza litrów oparte na endemiczności choroby, typowo przepływu fazowego, typowy obraz kliniczny wykrywanie Treponema Carateum w zeskrobin od zmian w węzłach chłonnych skóry i błon śluzowych i kropkowanych są bardzo ważne pozytywne wyniki testów serologicznych kiły

Leczenie kufla

Leczenie kufli polega na stosowaniu nowoczesnych leków antyfilitycznych (preparaty penicyliny, rezerwy antybiotyków)

Jak zapobiec kuflowi piwa?

Zapobieganie piwom ogranicza się do identyfikacji i leczenia pacjentów, zapewniając profilaktyczne leczenie osobom, które były w bliskim kontakcie z pacjentami, poprawiając standard życia w obszarach endemicznych, utrzymując higienę osobistą i poprawiając kulturę sanitarną populacji. U osób, które przeszły chorobę, z ponownym zakażeniem proces może mieć nieskuteczny przebieg.