Oddechowe zapalenie oskrzelików związane z śródmiąższową chorobą płuc
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
[Co powoduje oddechowe zapalenie oskrzelików związane z śródmiąższową chorobą płuc?
Większość palaczy opracowanie subkliniczną oskrzelików, charakteryzuje niewypłakaną lub łagodne zapalenie mniejszych dróg oddechowych. U kilku pacjentów rozwijają się ciężkie zapalenie ze znaczącym klinicznie choroby śródmiąższowe Uważa się, że cierpi na śródmiąższowe zapalenie oskrzelików oddechowych związane z chorobami płuc (RBAIZL). Mężczyźni chorują 2 razy częściej niż kobiety. RBAIZL znamienny zapalenie podśluzówkowej błoniaste i oskrzelików oddechowych, przejawiające się w obecności ciemnobrązowych pigmentowych makrofagów (w wyniku zwiększenia zawartości żelaza w nich, podobny do obserwowanego u palaczy), zastój śluzu i metaplazirovannym prostopadłościanu nabłonka, umieszczony w oskrzeliki i pęcherzyki płucne. Przegrody pęcherzykowe zawsze są uszkodzone. Zmiany te jednak również występować w pewnych reakcjach nadwrażliwości, chorobach płuc (zwykle zawodową mineralnych ekspozycji na kurz), zakażeń wirusowych i reakcji na leki. Zapalenie oskrzelików oddechowa związana śródmiąższowej choroby płuc i histologicznie przypomina złuszczające śródmiąższowe zapalenie płuc, zapalenie RBAIZL ale jest bardziej ogniskowej i mniej intensywnie. Podobieństwo obu państw doprowadziło do założenia, że są to różne warianty tej samej choroby spowodowane paleniem.
Objawy oddechowego zapalenia oskrzelików związane z śródmiąższową chorobą płuc
Kaszel i duszność podczas wysiłku fizycznego przypominają inne RABAZIL, szczególnie IFL, ale mają mniejszą ostrość. Jedynym odkryciem w badaniu fizykalnym są świszczący oddech, które są wykrywane podczas osłuchiwania.
Rozpoznanie oddechowego zapalenia oskrzelików związanych z śródmiąższową chorobą płuc
Diagnoza opiera się na historii, wynikach badań radiologicznych, badaniach funkcji płuc i badaniu histologicznym materiału z biopsji. Zmiany w radiografii klatki piersiowej są zredukowane do rozproszonego wzmocnienia wzorca płucnego lub ogniskowej ściemniania; pogrubienie ścian oskrzeli; przerost tkanki śródmiąższowej śródmiąższowej; drobne zaciemnienia o regularnym i nieregularnym kształcie oraz małe obwodowe cienie w kształcie pierścienia. KTVR często pozwala zidentyfikować zaciemnienie według rodzaju oszronionego szkła. Charakterystyczne jest upośledzenie typu mieszanego z ograniczeniami obturacyjnymi w badaniach czynnościowych płuc, chociaż wyniki mogą być prawidłowe lub wskazują na izolowany wzrost objętości szczątkowej. Badanie gazometrii krwi tętniczej zwykle ujawnia łagodną hipoksemię. Standardowe badania laboratoryjne nie mają charakteru informacyjnego.
Leczenie oddechowego zapalenia oskrzelików związanych z śródmiąższową chorobą płuc
Leczenie zapalenia oskrzelowego płuc związanego z śródmiąższową chorobą płuc - zaprzestanie palenia; istnieją dowody przemawiające za skutecznością glukokortykoidów. Naturalna natura przebiegu choroby nie jest znana, ale jej rokowanie, pod warunkiem zatrzymania palenia, jest korzystne.