Skręcenie przydatków macicy
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Skręcenie przydatków obejmuje skręcenie jajnika, a czasem jajowodu, co może prowadzić do zaburzeń dopływu krwi tętniczej i rozwoju niedokrwienia. Skręcenie przydatków jest rzadką patologią, ale najczęściej występuje u kobiet w wieku rozrodczym. Choroba ta zwykle działa jako wskaźnik patologii jajników.
Co powoduje skręcanie przydatków?
Czynnikami ryzyka są: ciąża, indukcja owulacji, wzrost jajników o więcej niż 4 cm (na przykład w łagodnych nowotworach lub w hiperstymulacji z lekami wywołującymi owulację). Skręcenie normalnych przydatków jest rzadkie, ale częściej u dzieci niż u dorosłych.
Objawy skręcenia przydatków
Skręcenie przydatków charakteryzuje się pojawieniem się nagłego silnego bólu w podbrzuszu, czasami z mdłościami i wymiotami. Przez wiele dni, a czasem nawet tygodni przed nagłym bólem, może wystąpić okresowa gorączka, a także kolisty ból brzucha, który spontanicznie mija. Można określić wzrost bolesności podczas ruchu szyjki macicy, wyczuwalny jednostronny obrzęk przydatków i objawy otrzewnej.
Diagnostyka skrętu przydatków
Wypusty skrętne można podejrzewać na podstawie typowych objawów otrzewnowych niewyjaśniony w amplifikacji bólu związanego z ruchem szyjki, oraz omacywaniu nowotworów macicy, bez dowodów miednicy procesu zapalnego. Rozpoznanie można potwierdzić za pomocą kolorowej, dopochwowej ultrasonografii dopplerowskiej. Po potwierdzeniu rozpoznania wykonywana jest natychmiastowa laparoskopia lub laparotomia.
Leczenie skręcenia przydatków
Leczenie skręcenia przydatków ma na celu zachowanie jajnika i jajowodu poprzez rozluźnienie ich za pomocą laparoskopii lub laparotomii. Wycięcie jajowodów wykonuje się w obecności nieżywotnej tkanki, która być może jeszcze nie była nekrotyczna.