Promienica
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Promienica jest przewlekłą chorobą zakaźną ludzi i zwierząt wywołaną przez beztlenowe promieniujące grzyby.
Głównym źródłem tej choroby są endogenne beztlenowcowe promieniowce, które są saprofitami osoby ze szczególnie wysokim stresem w jamie ustnej, górnych drogach oddechowych i jelitach. Aktywacja i promowania patogenizatsii grzyby rentgenowskiej: zmniejszenie oporności drobnoustrojów z powodu choroby - gruźlicy, cukrzycy, przeziębienia i przewlekłą chorobę skóry, hipotermia i urazów, zwłaszcza otwartego. Najczęściej źródłem infekcji endogennej są zęby pacjenta: paradontoza, próchnica, płytka nazębna itp.
Około infiltracji podśluzówkowe tkanki podskórnej lub specyficzne promieniowania grzyb tworzy ziarniniak - aktinomikoma o charakterystycznej strukturze (wygląd gąbczasta ze względu na rozkład, a z niego, za powstawanie blizn zwłóknienie tkanki chondroid). Granuloma ma tendencję do rozprzestrzeniania się. Najczęściej rozprzestrzenia się przez kontakt w „najkrótszej ścieżki”, bez względu na granice anatomicznych (taki wzrost nie zapewniają jeszcze guzów złośliwych), od środka do obrzeża, do powierzchni skóry. Główna cecha kliniczna: bóle pojawiają się dopiero w początkowym okresie powstawania ziarniniaka, w przyszłości, pomimo rozpadu, proces ten jest bezbolesny lub bezbolesny; tylko przywiązanie wtórnej infekcji sprawia, że proces staje się bardziej żywy; ogólne zmiany w ciele są niespecyficzne.
Thornicowa promienica
To 10-20% innych lokalizacji. Górny prawy górny płat jest najczęściej dotknięty podczas pierwotnej infekcji; kiedy kiełkuje z brzucha - prawy dolny płat. Bóle są niestabilne, dają się w łopatce i prawej ręce. Bardzo charakterystyczna jest stopniowa utrata masy ciała, aż do kacheksji. Niewielka ilość plwociny z żyłami krwi, ale z przełomem ropnia w dużym oskrzelu jest obfita. Dzięki subpleuralnemu układowi - klinika przetrwałego suchego zapalenia opłucnej. Na zdjęciu radiologicznym klatki piersiowej stwierdza się intensywne ciemnienie tkanki płucnej, konsolidację, radykalne węzły chłonne. Obraz rentgenowski przypomina gruźlicę (ale Lumpy braku odpowiedzi na leczenie przeciwzapalne) oraz raka płuc (ale nie Lumpy peribronhita i oskrzeli rośnie interlobar bruzdy).
Promienicy gruczołu mlekowego towarzyszy tworzenie się nacieku, który otwiera się na skórze w przetoce z wydzieliną w postaci ziaren (druzy actinomycetes).
Brzeżna promienica
To 10-20% innych lokalizacji. W większości przypadków, zlokalizowanych w jelicie ślepym i Dodatek: ostrego wystąpienia choroby z rozwojem obrazem ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego (wyrostka robaczkowego uzasadnione). Śluz nie ulega uszkodzeniu, proces rozprzestrzenia się przez błonę surowiczą, tworząc silny naciek w jamie brzusznej, a następnie rozwija się choroba spoidłowa. Często naciek otwiera się na skórę z tworzeniem przetoki. Druga ścieżka propagacji zaotrzewnowego tłuszczu tworzą psoita lub paranephritis i miednicy pelvioperitonita tworzenia i uszkodzenia narządów płciowych wewnętrznych i zewnętrznych lub ropnia, który otwiera się na zewnątrz, tworząc przetoki. W takim przypadku mogą wystąpić zmiany w nerkach, moczowodach i macicy; pęcherz moczowy, penis i jądra.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],
Promienica kości
Zmiany w kościach mają różny charakter, ze względu na połączenie destrukcji i proliferacji. Przede wszystkim wpływa na okostną, a następnie korową i gąbczastą substancję kości. Smoczek pogrubia, pogrubia, może ulec zwapnieniu. Zwapnienie więzadeł międzykręgowych radiologicznie daje symptom "bambusa". Kierunek destrukcji może być różnej wielkości, ale zawsze otoczony jest potężną kapsułką osteosklerozy. Chrząstka promiennikowa nigdy nie ulega uszkodzeniu, dlatego nawet przy poważnym zniszczeniu nie ma ograniczenia ruchomości stawów i kręgosłupa, nie powstaje żadna krzywizna.
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
Promienica twarzy
Odnotowano to w 65% wszystkich postaci promienicy i stanowi 6% przewlekłej patologii, z którą są one skierowane do kliniki kosmetologii. Najczęściej występują formy skórne, podskórne i podskórne. Dodatek wtórnej infekcji zmienia obraz kliniczny i czyni go żywszym. Charakteryzują się występowaniem infiltracji na różnych głębokościach (w postaci skórnej jest połączony z krostami) z prądem powolnym bezbolesne, a następnie okołoogniskowy obrzęk i rumień, infiltracja przetokę otwiera się na zewnątrz, ze słabym rozładowania. Charakterystyka pojawiania się nowych nacieków. Kości twarzy mogą być zaangażowane w proces.
Rozpoznanie jest trudne ze względu na częste dołączanie wtórnej infekcji, jak również obecność saprofitycznych grzybów promieniujących. Identyfikacja wymazów hematoksylina-eozyna jest trudna, ponieważ do wykrycia patogennych grzybów wymagane jest zabarwienie według Tsil-Nelsen lub Shabadash, które jest ogólnie dostępne w każdym laboratorium.