Torbiele ślinianki przyusznej i podżuchwowej
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
[Objawy torbieli ślinianki przyusznej i podżuchwowej
W okolicy ślinianek ślinianek przyusznych lub podżuchwowych pojawia się miękki, bezbolesny obrzęk, który powoli rośnie, osiągając duże rozmiary i zaburzając konfigurację twarzy. Skóra nad nim w kolorze nie zmienia się i jest swobodnie składana w fałdę. Kiedy palpacja jest zdefiniowana, tworzenie miękkich tkanek o kształcie okrągłym lub owalnym, elastyczna konsystencja z obecnością objawu fluktuacji. W punkcie formowania uzyskuje się mętną i lepką ciecz, czasami ze śluzem. Po przebiciu formacja znika, ale później pojawia się ponownie. Sialogram dotkniętego gruczołu określa wadę jego wypełnienia i przemieszczenie przewodów.
Leczenie
Leczenie torbieli ślinianki przyusznej i podżuchwowej jest chirurgiczne. Torbiel ślinianki przyusznej jest zwykle usuwana wraz z sąsiadującą tkanką parenchymalną.
Jako metodę paliatywną można stosować okresowe zasysanie zawartości torbieli przyusznej. W tym przypadku stosuje się następującą procedurę: po odsysaniu zawartości torbieli do jej jamy wprowadza się roztwór hipertoniczny w ilości o 2 ml mniejszej niż roztwór aspirowany. Po 15-20 minutach roztwór nadciśnieniowy zostaje zassany, po czym na gruczoł stosowany jest opatrunek ciśnieniowy. Zazwyczaj na kurs wystarczą 2-3 ropnie i wprowadzenie hipertonicznego roztworu. Dynamiczna obserwacja wykazała, że przez 5 lat nie było nawrotu.
U niektórych pacjentów można zastosować metodę kauteryzacji skorupy cysty: po złożeniu płata skórno-tłuszczowego zewnętrzną ścianę torbieli wycina się według Kovtunovicha. Dalej w jego wnęce wprowadza się tampon zwilżony 5% nalotem jodowym, który jest tam przechowywany przez 5-10 minut. Następnie wymaz zostaje usunięty, a cysty, które mają zostać odcięte, oderwane, podobnie jak skórka pomarańczowa. Żelazo zszywa się ściśle, klapkę zakłada się i zaszywa. Dynamiczny monitoring pacjentów przez ponad 3 lata nie wykazuje nawrotów torbieli.
Torbiel ślinianki podżuchwowej jest usuwany wraz z nią.