Torbiel rektalna

Promień, promień jest parą struktury kostnej, która jest częścią przedramienia i znajduje się w przedniej zewnętrznej części kości łokciowej.

Aby zrozumieć, w jaki sposób i dlaczego na tej stronie tworzy się torbiel, należy pamiętać o urządzeniu promieniującym: 

• Korpus kości ma kształt trójkąta i ma trzy strefy powierzchni - tylną, przednią, boczną.
• Górna epifiza.
• Niższa epifiza.

[1], [2], [3], [4], [5]

Objawy torbieli kości promieniowej

W promieniu najczęściej tworzą się pojedyncze torbiele, które są łatwiejsze do leczenia i szybciej się zmniejszają w przypadku patologicznego złamania. Guzy tętniaka w tej kości są niezwykle rzadkie, rozwijają się bardziej aktywne niż pojedyncze, są bardziej widoczne w znaczeniu objawów klinicznych i najczęściej nawracają. Ogólnie rzecz biorąc, w każdym promieniowym torbieli kostnych więcej włóknistego w przyrodzie, a często w złamań kości utworzonej wodniaka i inne typy uszkodzeń błony maziowej, które mogą być określone przez przypadek jako ACC. W każdym razie, łagodny guz w tkance kostnej przedramienia, zwłaszcza w promieniu, rozwija się przez długi czas bez objawów, a jego pierwszym znakiem jest patologiczne, spontaniczne złamanie.

Złamanie może powstać przez przeniesienie grawitacji, siniaka, upadku, gdy osoba instynktownie pochyla się na wyciągniętych ramionach. Według statystyk, patologiczne złamanie odnotowano w 65-70% w odległym epimetaphie o promieniu - promieniu. Jeśli złamanie nie jest spowodowane osteoporozą i innymi patologiami tkanki kostnej, to w tej strefie należy zidentyfikować torbiel kości. Trauma często łączy się z takimi obrażeniami: 

• Złamanie lub pęknięcie procesus styloideus - proces stawu łokciowego.
• Zwichnięcie os lunatum - kość półksiężycowa.
• Złamanie stępu (os scaphoideum) - kości łopatki.
• Rozciągnięcie lub pęknięcie opaski na nadgarstek.

U dzieci takie złamania mogą wystąpić na tle zaburzeń metabolicznych. U dorosłych, zwłaszcza u kobiet, oprócz tego, że torbiel wewnątrzkostna niszczy strukturę tkanki promienia, uraz może wywoływać zmiany hormonalne i osteoporozę.

Rozpoznanie torbieli promienia

Rozpoznanie złamania potwierdza zdjęcie rentgenowskie w dwóch projekcjach, jeśli podejrzewa się CCM lub ACC, należy przepisać tomografię komputerową, scyntygrafię. Wykryta torbiel musi zostać przebita, materiał jest wysyłany do laboratorium w celu wykonania badania histologicznego. Co do zasady, torbiel kości promieniowej ujawnia się po ustąpieniu obrzęku, po 10-14 dniach, dlatego w tym okresie pożądane jest przeprowadzenie powtarzanego badania rentgenowskiego w celu potwierdzenia lub wykluczenia obecności łagodnego guza w tkance kostnej.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Leczenie torbieli kości promieniowej

Ogólnie patologiczne złamanie u dzieci w wieku poniżej 15 lat uważa się za rodzaj "terapeutycznej" traumy, po której torbiel kości promieniowej w większości przypadków maleje i zanika. Dorosłych pacjentów z rozpoznaną torbiel należy monitorować przez 2-3 miesiące po złamaniu, jeśli torbiel nie ustępuje, jest usuwany chirurgicznie.

Zarówno po złamaniu kości promieniowej, jak i po resekcji torbieli możliwe są powikłania, szczególnie u starszych pacjentów w wieku powyżej 55-60 lat: 

• Tropononeuroza, dystrofia pourazowa tkanek dłoni.
• Naruszenie zakończeń nerwowych, zapalenie nerwu środkowego nerwu (choroba Turnera).
• Odkształcenie kości z nieprawidłową konsolidacją kości po złamaniu.
• Pourazowa osteoporoza plamista.

Aby upewnić się, że uszkodzona kość nie porusza się, aby uszczelnić i zamknąć ubytek kości podczas zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia torbieli promieniowej, przeprowadza się osteotomię i zastąpienie części resekcji sztucznym lub autologicznym materiałem. W celu przywrócenia funkcji dłoni trwa co najmniej sześć miesięcy, dorośli pacjenci odzyskują dłużej - do półtora roku.