Łąkotka stawu kolanowego

Przegubowe powierzchnie stawowe kości piszczelowej nie odpowiadają tym na kości udowej. Aby utrzymać równomierny rozkład nacisku na jednostkę powierzchni w odpowiednim zakresie i istnieją takie anatomiczne byty, jak menady. Łąkotka stawu kolanowego jest półkolistym przewodem tkanki łącznej zajmującym przestrzeń między piszczelami i kością udową. Powierzchnia stykających się powierzchni stawowych w stawie jest niewielka, łąkotki znacznie ją zwiększają. Są w stanie odkształcać się podczas ruchów, co umożliwia kości piszczelowej zmianę kształtu powierzchni stawu w pełnej zgodności ze zmianą powierzchni kości udowej.

Dokładne badanie postaci menisku doprowadziły anatomowie do wniosku, że ich skośna powierzchnia nie tylko jako bariera uniemożliwia przemieszczenie piszczeli, ale również przyczynia się do rozkładu obciążenia pionowego na nim ale stycznie, że skrajne ruchy (skoki, biegi, i tak dalej. N.) znacznie zmniejsza efekt stresu.

Kolczuga stawu kolanowego jest ściśle związana z kością piszczelową. Po złożeniu są przesunięte z tyłu. Ruchliwość łąkotki pozwala im poruszać się w kierunku do przodu i do tyłu niezależnie od siebie podczas wewnętrznego i zewnętrznego obrotu piszczeli. Przyśrodkowa łąkotka stawu kolanowego ma bardziej ścisłe połączenie z torebką niż boczna. Pod tym względem wielu autorów zauważa większą częstość występowania pęknięć menisku wewnętrznego. Najbardziej sztywny jest przymocowany do miejsca cofnięcia więzadła ukośnego tylnego. Meniskus stawu kolanowego jest głównie beznaczyniowy. Jedynie ich obwodowa część jest unaczyniona. Strefa naczyniowa łąkotki karmi się naprzemiennie kompresją i dekompresją chrząstki menisku podczas ruchów cyklicznych. Pozostawia to centralną część łąkotki nie unaczynioną i wolną od artykulacji, ale jest to obszar predysponowany do zmian zwyrodnieniowych.

Połowa obciążenia kompresji stawu kolanowego. B jest przenoszony przez menisk przy rozszerzeniu i odpowiednio 85% przy zgięciu 90 ° w stawie. Po usunięciu obszar kontaktu kości udowej i piszczeli zmniejsza się o 50%. Nawet częściowa meniscektomia prowadzi do znacznego wzrostu ciśnienia na jednostkę powierzchni.

[1], [2]

Rodzaje łąkotek stawu kolanowego

Discoid łąkotki stawu kolanowego - jest najbardziej rozpowszechnioną formą łąkotki bocznej we wspólnym dziale. Jego częstotliwość wynosi od 2 do 15%. W tej sytuacji menisk boczny pokrywa prawie całą zewnętrzną gałąź piszczeli. Istnieją trzy rodzaje tego menisku. Pierwsze dwa są pełne i niekompletne - zwykłe warianty struktury. Urządzenie peryferyjne w tych przypadkach jest standardem. Trzeci typ nazywany jest „rodzaj więzadła Wrisberg», gdzie Wrisberg skróceniu więzadła łąkotki przywiązuje do kłykcia przyśrodkowego kości udowej, powodując jej ruch wstecz pełnego wyprostu w stawie. Pierwsze dwa rodzaje łąkotki wariantów normą, choć predysponować do zmian zwyrodnieniowych i zużycia, zwłaszcza w starszej grupie wiekowej. Trzeci typ - często wyczuwalny we wczesnych latach życia, klinicznie manifestuje się jako "pękający" staw. Istnieje kilka charakterystycznych zmian radiologicznych towarzyszące dyskoidalnych menisku kolano spłaszczenie bocznej kłykcia kości udowej, rozszerzenie działu zewnętrznej przestrzeni stawowej, w kształcie kubka wklęsłość piszczelowej bocznym wysokie położenie głowy kości strzałkowej, spłaszczenie zewnętrzny garb międzykłykciowej wzniesieniu.