MRI (rezonans magnetyczny)

MRI (rezonans magnetyczny) wytwarza obrazy za pomocą pola magnetycznego, aby wywołać zmiany w rotacji protonów w tkankach. Zwykle osie magnetyczne licznych protonów w tkankach są losowo rozmieszczone. Kiedy są otoczone silnym polem magnetycznym, tak jak w mechanizmie MRI, osie magnetyczne są wyrównane wzdłuż pola. Uderzenie impulsu o wysokiej częstotliwości powoduje natychmiastowe wyrównanie osi wszystkich protonów wzdłuż pola w stanie wysokiej energii; niektóre protony po tym powracają do swego pierwotnego stanu w polu magnetycznym. Wielkość i szybkość uwalniania energii, co ma miejsce jednocześnie z powrotem do początkowego osiowania (relaksacji T1) i rozwieranych (precesji) protonów podczas procesu (T2 relaksacyjny) jest rejestrowana jako przestrzennie ograniczona cewka (antena) mocy sygnału. Te napięcia służą do tworzenia obrazów. Względna intensywność (jasności) tkanek w MP obrazu zależy od wielu czynników, w tym i gradient impulsów fal wysokiej częstotliwości, wykorzystywane do tworzenia obrazu, wrodzonej T1 tkanek i właściwości T2 i protonem tkanki gęstości.

Sekwencje impulsów to programy komputerowe, które kontrolują puls wysokiej częstotliwości i przebiegi gradientu, które określają, jak obraz się pojawia i jak wyglądają różne tkanki. Obrazy mogą być ważone T1, ważone T2 lub ważone przez gęstość protonu. Na przykład, tłuszcz wydaje się jasny (wysoka siła sygnału) na obrazach ważonych T1 i stosunkowo ciemny (słaba siła sygnału) na obrazach T2; woda i płyny pojawiają się jako pośrednie natężenie sygnału na obrazach ważonych T1 i jasne na obrazach ważonych T2. Obrazy ważone T1 optymalnie demonstrują prawidłową anatomię tkanki miękkiej (płaszczyzny tłuszczu są dobrze widoczne jako intensywność sygnału) i tłuszczu (na przykład w celu potwierdzenia obecności masy zawierającej tłuszcz). Obrazy ważone za pomocą T2 optymalnie demonstrują płyn i patologię (np. Nowotwory, stany zapalne, urazy). W praktyce obrazy ważone T1 i T2 dostarczają dodatkowych informacji, więc oba są ważne dla scharakteryzowania patologii.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Wskazania do rezonansu magnetycznego (MRI)

W celu przyspieszenia struktur naczyniowych (angiografia rezonansu magnetycznego) oraz w celu scharakteryzowania stanu zapalnego i nowotworów można zastosować kontrast. Najczęściej stosowanymi środkami są pochodne gadolinu, które mają właściwości magnetyczne, które wpływają na czas relaksacji protonów. Środki zawierające gadolin mogą wywoływać bóle głowy, nudności, ból i uczucie chłodu w miejscu wstrzyknięcia, zniekształcenie odczuć smakowych, zawroty głowy, rozszerzenie naczyń krwionośnych i obniżony próg drgawek; Poważne reakcje kontrastowe pojawiają się rzadko i są znacznie rzadsze niż te występujące w kontrastowych środkach zawierających priony.

MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego), korzystne jest, gdy CT wagę przywiązuje się do rozwiązania kontrast tkanki miękkiej - na przykład w celu oceny odchylenia śródczaszkowe rdzenia nieprawidłowości lub rdzenia nieprawidłowości lub oceny podejrzanych nowotwory mięśniowo-szkieletowe, zapalenia lub urazu wewnętrzne rozstrój stawów ( obrazowanie struktur dostawowych może obejmować wstrzyknięcie środka gadolinu do stawu). MRI pomaga również w ocenie patologii wątroby (np. Nowotworów) i żeńskich narządów rozrodczych.

Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego (MRI)

Pierwszym względnym przeciwwskazaniem do MRI jest obecność wszczepionego materiału, który może zostać uszkodzony przez silne pola magnetyczne. Materiały te obejmują ferromagnetycznego metalu (zawierającego żelazo), magnetyczne aktywowany lub kontrolowany poprzez medycznych elektronicznych urządzeń (na przykład, rozruszniki serca, wszczepialne kardiowertery-defibrylatory, implanty ślimakowe), a przewody lub nieferromagnetycznych metalu, sterowanych elektronicznie (np przewody, rozruszniki serca, niektórych cewników do tętnic płucnych). Materiał ferromagnetyczny może się przesunąć z powodu silnego pola magnetycznego i uszkodzić pobliskie organy; przemieszczenie jest jeszcze bardziej prawdopodobne, jeśli materiał był tam obecny krócej niż 6 tygodni (przed powstaniem blizny). Materiał ferromagnetyczny może również powodować zniekształcenie obrazu. Magnetycznie aktywowane urządzenia medyczne mogą działać nieprawidłowo. W materiałach przewodzących pola magnetyczne mogą wytwarzać strumień, który z kolei może powodować ciepło. Kompatybilność urządzenia MRI lub obiektu może być specyficzna dla konkretnego typu urządzenia, komponentu lub producenta; Zazwyczaj wymagane są wstępne testy. Ponadto mechanizmy MRI o różnych natężeniach pola magnetycznego mają różny wpływ na materiały, więc bezpieczeństwo jednego mechanizmu nie gwarantuje bezpieczeństwa innym.

Tak więc obiekt ferromagnetyczny (na przykład zbiornik tlenu, niektóre słupy IV) przy wejściu do pomieszczenia do skanowania może być wciągany do kanału magnetycznego z dużą prędkością; pacjent może doznać obrażeń, a oddzielenie przedmiotu od magnesu może stać się niemożliwe.

Mechanizm MRI to napięta, zamknięta przestrzeń, która może wywoływać klaustrofobię nawet u pacjentów, którzy jej nie cierpią. Ponadto niektórzy pacjenci o dużej masie ciała nie mogą zmieścić się na stole ani w samochodzie. Dla najbardziej niespokojnych pacjentów wstępny środek uspokajający (np. Alprazolam lub lorazepam 1-2 mg doustnie) będzie skuteczny 15 do 30 minut przed skanem.

Jeśli istnieją pewne wskazania, stosuje się kilka unikalnych metod MRI.

Echo gradientu jest sekwencją impulsów stosowaną do szybkiego obrazowania (na przykład angiografii rezonansu magnetycznego). Ruch krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego wytwarza silne sygnały.

Powtórne mapowanie płaskie to ultraszybka technika używana do dyfuzji, perfuzji i mapowania czynnościowego mózgu.

[7], [8], [9], [10],