Zaburzenie dysmorfofobowe: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zaburzenie dysmorfofobiczne charakteryzuje się zaniepokojeniem wyimaginowanymi lub niewielkimi wadami wyglądu, które powodują poważne niepokoje lub zakłócają funkcjonowanie społeczne, zawodowe lub inne. Diagnoza opiera się na anamnestycznej informacji. Leczenie polega na terapii lekowej i psychoterapii.
Zaburzenie dysmorfofobii zwykle rozpoczyna się w okresie dojrzewania i występuje równie często u mężczyzn i kobiet.
[1]
Objawy zaburzeń dysmorfofobicznych
Objawy mogą rozwijać się stopniowo lub nagle. Nasilenie objawów może być różne. Objawy zwykle dotyczą twarzy lub głowy, ale mogą obejmować inne części ciała lub kilka części i mogą przemieszczać się z jednej części ciała do drugiej. Pacjent może martwić, przerzedzenie włosów, trądzik, zmarszczki, blizny, naczyń „gwiazdy”, cery, nadmiernego owłosienia na twarzy i mogą skupić się na kształcie i wielkości nosa, oczu, uszu, ust, piersi, pośladków i innych części ciała. Mężczyźni mogą mieć postać tego zaburzenia zwanego dysmorfofobią mięśni, która obejmuje obawę, że ich ciało nie jest szczupłe i muskularne.
Pacjenci zwykle spędzają wiele godzin dziennie na myśleniu o postrzeganej wadzie. Większość stale bada siebie, patrzy w lustro, inni unikają lustra, a pozostałe na przemian te dwa zachowania. Najczęściej starają się ukryć swoją urojoną wadę, np. Wyrastają brodę, aby ukryć blizny, lub zakładają czapkę, która pokrywa nieco przerzedzone włosy. Wiele osób poddaje się medycznemu leczeniu stomatologicznemu lub chirurgicznemu w celu korekcji wad wyobrażeniowych, ale to leczenie nie prowadzi do pożądanego rezultatu i może zwiększyć ich niepokój. Mężczyźni z dysmorfofobią mięśni mogą stosować suplementy androgenu.
Wielu pacjentów unika publicznego występowania. Niektórzy opuszczają swoje domy tylko w nocy; inni w ogóle nie wychodzą z domu. W rezultacie obserwuje się izolację społeczną, powtarzające się hospitalizacje i zachowania samobójcze.
Rozpoznanie i leczenie zaburzeń dysmorfofobicznych
Ponieważ pacjenci z tym zaburzeniem niechętnie ujawniają swoje objawy, zaburzenie może pozostać niezdiagnozowane przez lata. Różni się od normalnego lęku przed pojawieniem się, ponieważ pochłania dużo czasu, powoduje wyraźne cierpienie i zakłóca funkcjonowanie.
Diagnoza opiera się na anamnestycznej informacji. Jeśli problem dotyczy tylko sylwetki i masy ciała, wówczas dokładniejszą diagnozą jest prawdopodobnie jadłowstręt psychiczny; jeśli lęk wpływa tylko na cechy seksualne, prawdopodobne jest załamanie identyfikacji seksualnej.
SSRI często są skuteczne, chociaż zazwyczaj zalecane są duże dawki. Terapia poznawczo-behawioralna jest również skuteczna.