Zaburzenia przewodzenia u dzieci: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zaburzenie przewodzenia to powtarzające się lub trwałe zachowanie, które narusza prawa innych lub odpowiednie normy społeczne i reguły obowiązujące w danym wieku. Diagnoza opiera się na historii. Leczenie o udowodnionej skuteczności nie istnieje, a wiele dzieci wymaga znacznego monitorowania.
Częstość występowania zaburzeń przewodzenia (CR) wynosi około 10%. Istnieje zaburzenie, zwykle u starszych dzieci i młodzieży, częściej u chłopców. W etiologii ważna jest złożona interakcja czynników dziedzicznych i środowiskowych. Rodzice nastolatków z zaburzeniami zachowania często nadużywają narkotyków, zachowują się aspołeczne, często mają historię ADHD, zaburzenia nastroju, schizofrenię lub aspołeczne zaburzenia osobowości. Niemniej jednak zaburzenie zachowania może wystąpić u dzieci zdrowych, zdrowych rodzin.
[1],
Objawy zaburzeń przewodnictwa u dzieci
Dzieci i młodzież z zaburzeniami przewodzeniowymi nie mają lub nie mają wrażliwości na uczucia i dobre samopoczucie innych, błędnie postrzegają zachowania innych jako groźne. Mogą być agresywne, tyranem i zastraszenia, groźby lub użycia broni, zobowiązując czynności związanych z przemocą fizyczną lub zmuszanie kogoś do aktywności seksualnej, jest całkowicie lub prawie nie ma uczucie litości i żalu. W niektórych przypadkach ich agresja i okrucieństwo są skierowane do zwierząt. Te dzieci i młodzież mogą uczestniczyć w niszczeniu własności, oszukiwaniu i kradzieży. Oni nie mogą tolerować niezaspokojone potrzeby i często nieodpowiedzialne, łamać zasady i zakazy rodziców (na przykład, ucieka z domu, często pomijając szkołę). Błędne zachowanie jest inne u mężczyzn i kobiet: chłopcy mają skłonność do walk, aktów wandalizmu, kradzieży; dziewczęta kłamią, uciekają i angażują się w prostytucję. Obie płcie często mają trudności w szkole, mają skłonność do nadużywania zabronionych narkotyków. Często spotyka się myśli samobójcze, próby samobójcze należy traktować poważnie.
Zaburzenie przewodzenia rozpoznaje się, gdy dziecko lub nastolatek pokazuje 3 lub więcej znaków w ciągu ostatnich 12 miesięcy i co najmniej 1 w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Objawy lub działania powinny być wyrażone na tyle, aby przerwać relacje z innymi, w szkole iw pracy.
Rokowanie i leczenie zaburzeń przewodnictwa u dzieci
W większości przypadków zachowanie jest normalne z wiekiem, ale nadal utrzymuje się około 1/3 objawów. W tym samym czasie wielu pacjentów spełnia kryteria antyspołecznego zaburzenia osobowości. Wczesny początek wiąże się z gorszym rokowaniem. Niektóre rozwijają się później zaburzenia nastroju, somatoform i zaburzenia lękowe, zaburzenia związane z substancją i zaburzenia psychotyczne, które zaczynają się w młodym wieku. Dzieci i młodzież z zaburzeniami zachowania są bardziej narażone na fizyczne i inne choroby psychiczne.
Leczenie współistniejących zaburzeń za pomocą terapii lekowej i psychoterapii może poprawić samoocenę i samokontrolę pacjenta, a ostatecznie poprawić kontrolę zaburzenia zachowania. Moralność i zarzuty są nieskuteczne i należy ich unikać. Indywidualna psychoterapia, w tym terapia poznawcza i modyfikacja zachowania, może być skuteczna. Często tylko izolacja od środowiska, dyscyplina i ciągła terapia behawioralna dają nadzieję na sukces.