Warianty i anomalie w rozwoju narządów moczowo-płciowych
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wśród naruszeń rozwoju nerek są anomalie związane z liczbą. Istnieje dodatkowa nerka, która powstaje z dowolnej strony i leży poniżej normalnej nerki. Duplikat nerek (dup duplex), który występuje, gdy jedna strona nerki pierwotnej jest podzielona na dwie równe części, rzadko jest brak jednej nerki (agenesia renis). Anomalie nerek mogą być związane z ich nietypową pozycją. Nerka może być zlokalizowana w obszarze jej embrionalnej zakładki - dystopii nerki (dystopia renis) lub w jamie miednicy. Możliwe anomalie nerek w formie. Kiedy dolne lub górne końce nerek są połączone, powstaje nerka podkowa (ren arcuata). W przypadku fuzji obu dolnych zakończeń prawej i lewej nerki oraz obu górnych końców tworzy się nerka w kształcie pierścienia (ren anularis).
Jeśli rozwój kanalików i kapsułek kłębuszków nerkowych, które pozostają w nerkach w postaci izolowanych pęcherzyków, rozwija się wrodzona torbielowata nerka.
Anomalie moczowodu obserwuje się w postaci jego duplikacji z dwóch lub z jednej strony. W części czaszkowej lub, rzadko, ogonowej, znajduje się rozszczepiony moczowód rissus. Czasami powstają przewężenia lub powiększenia, a także wypukłości ściany moczowodu - uchyłka moczowodu.
Wraz z rozwojem pęcherza może pojawić się wystawanie jego ścian. Rzadko obserwuje się niedorozwój ściany (jej rozszczepienie), który łączy się z brakiem wzrostu kości łonowych, - ektopią pęcherza (ektopia pęcherzowa).
Anomalie wewnętrznych narządów płciowych
Anomalie i warianty rozwoju wewnętrznych męskich i żeńskich narządów płciowych powstają w wyniku złożonych przekształceń ich w embriogenezę.
Od anomalie jąder niedorozwój gonad pamiętać jedno lub nieobecności (monorchism) w przypadku opóźnienia wynoszącego jąder zejście w miednicy małej lub dwustronnej kanału pachwinowego występuje wnętrostwo. Proces pochwy otrzewnej może być niezapalny, następnie komunikuje się z jamą otrzewnową, a pętla jelita cienkiego może wystawać do uformowanej kieszeni. Czasami jądro pozostaje w procesie obniżania, co prowadzi do nietypowej lokalizacji (ektopia jądrowa). W tym przypadku jądro może znajdować się w jamie brzusznej, pod skórą krocza lub pod skórą w obszarze zewnętrznego pierścienia kanału udowego.
W procesie rozwoju jajników zdarzają się również przypadki ich nieprawidłowego przemieszczenia (ektoplazma ovanorum). Jeden lub oba jajniki są umieszczone na głębokim pierścieniu pachwinowym lub przechodzą przez kanał pachwinowy i leżą pod skórą dużych warg sromowych. W 4% przypadków występuje dodatkowy jajnik (ostearium accessorium). Czasami zdarza się wrodzony niedorozwój jednego, a czasem obu jajników. Bardzo rzadko występuje brak jajowodów, a także zamknięcie ich otworu w jamie brzusznej lub macicy.
Z niedostatecznej syntezy dystalnych końców prawej i lewej kanałach paramezonefralnyh rozwinięcia dwóch rogaty macicy (macica bicbrnus) i kompletnego braku zrostu - podwójne macicy i pochwy (rzadki podwójnym anomalii). W przypadku opóźnionego rozwoju paramezonephalicznego kanału z jednej strony powstaje macica asymetryczna lub jednorożca. Dość często królowa zatrzymuje się w rozwoju. Takie łono jest nazywane niemowlęciem (infantylne).
Anomalie zewnętrznych narządów płciowych
Anomalią rozwoju męskich zewnętrznych narządów płciowych jest hypospadia (hypospadia) - niepełne zamknięcie cewki moczowej od dołu. Męska cewka moczowa pozostaje poniżej jako luka o większej lub mniejszej długości. Jeśli cewka moczowa jest rozdzielona od góry, pojawia się jej górne rozcięcie - epispadia (epispadia). Anomalię tę można łączyć z brakiem wycięcia przedniej ściany jamy brzusznej i przedniej części pęcherza (ektopia pęcherza). Czasami otwór na napletku nie przekracza średnicy męskiego cewki moczowej, a głowa penisa nie może opuścić takiej dziury. Ten stan nazywa się fimosis.
Do rzadkich anomalii rozwoju narządów rozrodczych należy tzw. Hermafrodytyzm (dwuwętrowy). Rozróżnij między prawdziwym a fałszywym hermafrodytyzmem. Prawdziwa hermafrodytyzm jest bardzo rzadki i charakteryzuje się obecnością u jednej i tej samej osoby jąder i jajników w męskim lub żeńskim typie narządów płciowych. Bardziej powszechny jest tak zwany fałszywy hermafrodytyzm. W tych przypadkach gruczoły płciowe należą do tej samej płci, a zewnętrzne narządy płciowe, zgodnie z ich charakterystyką, odpowiadają innej płci. Wtórne objawy płciowe przypominają jednocześnie oznaki przeciwnej płci lub są, jak to bywa, pośrednie. Rozróżnić męską fałszywą hermafrodytyzm, w której gruczoł płciowy różnicuje się jako jajo i pozostaje w jamie brzusznej. W tym samym czasie rozwój wałeczków narządów płciowych jest opóźniony. Nie łączą się ze sobą, a guzek seksualny rozwija się nieznacznie. Te formacje naśladują pęknięcie narządów płciowych i pochwę, a grudka seksualna jest łechtaczką. Przy kobiecej fałszywej hermafrodytyźmie gruczoły płciowe różnicują się i rozwijają jako jajniki. Schodzą w grubość wałeczków narządów płciowych, które są tak blisko siebie, że przypominają mosznę. Końcowa część zatoki moczowo-płciowej pozostaje bardzo wąska, a pochwa otwiera się do zatoki moczowo-płciowej, tak że otwarcie pochwy staje się mniej zauważalne. Guzik seksualny znacznie rozszerza się i imituje penisa. Wtórne cechy seksualne przyjmują postać charakterystyczną dla mężczyzny.