Rozpoznanie Escherichiosis
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Objawy Escherichia są podobne do obrazu klinicznego innych zakażeń biegunkowych. Dlatego rozpoznanie Escherichi opiera się na wykorzystaniu bakteriologicznych metod badania. Materiał (kał, wymiociny, popłuczyny żołądka, krew, mocz, alkohol, żółć) należy przyjmować we wczesnych latach choroby przed przepisaniem leczenia etiotropowego pacjentom. Uprawy są produkowane w środy przez Endo, Levin, Ploskrepov, a także w środowisku wzbogacania w Muller.
Używany jako ehsherihioza diagnostycznym immunologiczne, czyli RZS, Ryga w sparowanych próbek surowicy, ale nie są one przekonujące, ponieważ nie mogą być fałszywie dodatnie wyniki ze względu na podobieństwo antygenowe z innych Enterobacteriaceae. Metody te stosowane są w diagnostyce retrospektywnej, zwłaszcza podczas epidemii.
Obiecującą metodą diagnostyczną jest PCR. Instrumentalna diagnoza Escherichiosis (sigmoidoskopia, kolonoskopia) jest mało informatywna.
Rozpoznanie escherichiozy jest ważne tylko z potwierdzeniem bakteriologicznym.
[Diagnostyka różnicowa Escherichiosis
Rozpoznanie różnicowe ehsherihioza prowadzone z innymi ostrej biegunki Zakażenia cholery, zakażenie pałeczkami Shigella, salmonellozy, kampylobakteriozy, gronkowcowe pokarmowych i biegunki wirusowej etiologii: rotawirusa enterowirus, wirus Norwalk infekcji i innych.
W przeciwieństwie do Escherichiozy. Cholera charakteryzuje się brakiem odurzenia, gorączką, zespołem bólowym, obecnością wielu wymiotów, szybkim rozwojem odwodnienia III-IV stopnia. Pomaga w rozpoznaniu epidemiologicznego wywiadu - pozostaje endemiczny dla regionów cholery.
Shigelloza, w przeciwieństwie do Escherychiozy, charakteryzuje się wysoką gorączką, ból jest zlokalizowany w lewym regionie jelita krętego. Palpacja spazmatyczna, bolesna sigma. Krzesło jest chude, w formie "plucia w odbycie".
Salmonelloza. W odróżnieniu od Escherichiozy charakteryzuje się silniejszym odurzaniem, rozproszonym bólem w jamie brzusznej, bolesnym palpacyjnym w okolicach nadbrzusza i okolic, dudnieniem. Charakterystyczny ofensywny taboret jest zielonkawy.
Gronkowcowych etiologii zatrucia, w przeciwieństwie ehsherihioza, znamienny tym, ostrą, szybki początek działania, krótkiego okresu inkubacji (30-60 minut), a bardziej wyraźne objawy zatrucia, wymioty niekontrolowany. Ból w jamie brzusznej ma charakter rozcinający, z lokalizacją w obszarach nadbrzusza i okolic. Charakteryzuje się grupową naturą choroby, związkiem choroby z czynnikiem żywieniowym, szybką regresją choroby.
Rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit, w przeciwieństwie do escherichiozy, charakteryzuje się nieżytem, zmianami w błonie śluzowej jamy ustnej i gardła (przekrwienie, ziarnistość), osłabieniem, adynamią. Ból w jamie brzusznej rozprasza się, stolec jest płynny, "pienisty", z ostrym, kwaśnym zapachem, potrzeba defekacji jest koniecznością. Kiedy zauważono palpację, "duży kaliber" dudni w rejonie ślepej, rzadko sigmoidalnej okrężnicy.
Przykład sformułowania diagnozy
A04.0. Escherichiosis 018, forma żołądkowo-jelitowa o średnim nasileniu.