Rak prącia: objawy i diagnoza
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Objawy raka penisa
Głównymi objawami raka prącia są pojawienie się guza na skórze prącia, początkowo małego rozmiaru i często w postaci stopniowo wzrastającego zagęszczania. Guz może być brodawkowaty lub mieć płaską, gęstą formację. Jak wzrost może wystąpić, owrzodzenie guza, podczas gdy są krwawienie i krwawienie, aż do obfitości. W przypadku zakażenia owrzodzeniami, odczepiany staje się ostry, cuchnący zapach. Rozprzestrzenianie się guza w ciałach jamistych jest początkowo utrudnione przez powięź powięzi i białe muszle, których kiełkowanie prowadzi do inwazji naczyniowej i rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego.
W stulejce guz może pozostać niewidoczny przez długi czas, a główna dolegliwość pacjenta będzie związana z wydzielaniem z worka napletkowego, prawdopodobnie ropnego. Następnie na napletku znajduje się zagęszczanie, czasem guz, który wykracza poza strefę zwężenia napletka.
Ogólny stan pacjenta wystarczająco długo, nie cierpi, ale wraz ze wzrostem guza, a zwłaszcza pojawienie się przerzutów powstają następujące objawy raka prącia: ewentualne pogorszenie stanu ogólnego pacjenta, która przejawia się jako ogólne osłabienie, utrata apetytu i utrata masy ciała, zmęczenie, ból w guz. Rzadziej pacjenci skarżą się na wzrost węzłów chłonnych pachwinowych, ból w okolicy pachwinowej, rezi z oddawaniem moczu, krwiomocz.
Rozpoznanie raka prącia
Rozpoznanie raka prącia powinno być kompleksowe i obejmować metody fizyczne. Egzamin instrumentalny i laboratoryjny. Głównym zadaniem jest ustalenie rozpoznania i stadium procesu nowotworowego.
[Diagnostyka kliniczna raka prącia
Przy badaniu klinicznym pacjenta konieczne jest oszacowanie wielkości, umiejscowienia guza, stopnia infiltracji otaczających tkanek. Czyniąc to, palpacja podstawy penisa i moszny, pachwinowych węzłów chłonnych. Badanie odbytnicy pozwala ocenić stan krocza i narządów miednicy.
Podczas badania na skórze prącia znajduje się guz, który w zależności od stadium i rodzaju wzrostu może wyglądać inaczej.
W przypadku raka in situ guz jest częściej reprezentowany przez obszar przekrwienia umiejscowiony na wewnętrznym liściu napletka lub na głowie penisa, czasami z mokrą powierzchnią.
- W etapach Ta-1 nowotwór w postaci kosmicznego egzo- lub endofitowego nowotworu, który nie obejmuje gąbczastego ciała głowy i ciał jamistych.
- W stadium T2 guz przenika do głowy i, być może, do ciał jamistych.
- W stadium T3 guz o znacznej wielkości, z reguły, z rozkładem i infiltracją ciał gąbczastych i jamistych, z przejściem do cewki moczowej i / lub prostaty.
- W stadium T4 guz rozprzestrzenia się na skórę, miękką tkankę łonową, cewkę moczową.
Diagnostyka laboratoryjna raka prącia
Kolejnym etapem badania powinno być pobranie skrobaka z powierzchni guza w celu wykonania badania cytologicznego materiału. Jednocześnie wykonuje się przebicie powiększonych lub gęstych regionalnych węzłów chłonnych. W przypadkach, w których guz jest postać endofitycznych a jako wynik zgarniania cytologii nie można ustalić dokładnego rozpoznania otwarty biopsji przedstawiono w celu potwierdzenia, wyjaśnienia struktury morfologicznej guza i jego występowania.
Instrumentalna diagnoza raka prącia
Za pomocą ultradźwięków określ wielkość i głębokość inwazji guza pierwotnego, a także oceń stan węzłów chłonnych pachwinowych i biodrowych. MRI jest zwykle stosowany w przypadku nieinformatywnych badań ultrasonograficznych. MRI pozwala uzyskać wyraźny obraz struktur penisa, umożliwiając dokładniejsze określenie stopnia inwazji guza. Tomografia komputerowa jest słabo informatywna w ocenie pierwotnych zmian, ale jest wystarczająco skuteczna, by wykryć powiększone węzły chłonne pachwinowe i miednicze.