Lepra (trąd): leczenie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Trąd jest leczony według następującego miesięcznego harmonogramu. Pierwszy dzień przepisanych trzech leków: dapsonem (100 mg), rifampicyna (600 mg) i klofazymina (300 mg) i w ciągu kilku dni w miesiącu - dwa z leku (100 mg dapson i klofazymina 50 mg). Następnie cykl powtarza się (bez przerwy). Czas trwania kursu wynosi co najmniej dwa lata (przed zniknięciem M. Leprae w biopsji skóry). Pacjenci tuberculoid i granica tuberculoid postać trądu, od samego początku, podawana w ten sam sposób dwa leki w pierwszym dniu - 100 mg i 600 mg dapson ryfampicyna, a następnie w ciągu jednego miesiąca - dapson 100 mg. Na Ukrainie grupa leków sulfonowych wytwarza dimocyphone. Jako leki drugiego rzutu stosowane w leczeniu pacjentów z trądem stosuje się etionamid i protionamid. Do zwolnienia ostrych reakcji Lepra podawania glikokortykoidów, niesteroidowe leki przeciwzapalne, środki przeciwbólowe, witaminy, poprawy przewodzenia nerwów i zapobiegać rozwojowi zanik mięśni, środki odczulające i immunomodulatorów. Dodatkowe leczenie trądu stosuje się zgodnie ze wskazaniami - fizjoterapeutycznymi (leczenie zapalenia nerwów) i chirurgicznymi (zapalenie szpiku kostnego).
[Jaka jest prognoza na trąd?
Trąd ma korzystne rokowanie z szybką diagnozą. Późniejsze rozpoznanie i przedwczesne leczenie trądu prowadzi do dezaktywacji. Dzięki wczesnej diagnozie i dobrej tolerancji leczenia skojarzonego, zdolność do pracy nie ucierpi.
Badanie kliniczne
Pacjenci, którzy są zarejestrowani w przychodni co najmniej dwa razy w roku, powinni zostać zbadani przez lekarza-leprologa lub dermatologa. Okresowo, zgodnie z decyzją instytucji przeciwpowięziowej, która obserwuje pacjenta, przepisuje się mu specyficzne leczenie przeciw trądowi i wykonuje się ogólne działania naprawcze. Odpoczynek w sanatoriach balneologicznych dla pacjentów, którzy ukończyli leczenie jest przeciwwskazany.
Nota dla pacjenta
Pacjenci, zwłaszcza z dysfunkcją dermatologiczną, powinni codziennie badać swoje kończyny w celu szybkiego wykrycia urazów i oparzeń oraz przeprowadzić odpowiednie leczenie. Powinny one regularnie przyjmować przepisane kursy chemioterapii przeciw nawrotom, pomimo subiektywnego samopoczucia i braku objawów aktywacji choroby.
W jaki sposób zapobiega się trądowi?
Nie ma szczególnej profilaktyki trądu ze szczepionkami lub surowicami. Podstawowym zadaniem środków przeciwdziałających śmiertelności jest aktywne wykrywanie i leczenie trądu. W strefach endemicznych przeprowadzane są kontrole masy, prace sanitarne i edukacyjne, wdrażane są programy kontrolowanego leczenia ambulatoryjnego, które znacznie zmniejszają ryzyko rozprzestrzeniania się zakażenia trądem. Antygenowa bliskość patogenów trądu i gruźlicy stanowiła podstawę do szczepienia noworodków BCG w celu zapobiegania trądowi.