Poliomyelitis: leczenie

Pacjenci z poliomyelitis (a nawet z podejrzeniem poliomyelitis) są narażeni na awaryjną izolację w wyspecjalizowanych oddziałach lub skrzynkach. Nie ma swoistego leczenia przeciwwirusowego w przypadku polio. Absolutny odpoczynek jest obowiązkowy w okresach przygotowawczych i paralitycznych, ponieważ każde fizyczne obciążenie przyspiesza rozwój i zwiększa ciężkość porażenia. Leczenie poliomyelitis polega na wprowadzeniu interferonu alfa-2 (interferon), normalnej ludzkiej immunoglobuliny, rybonukleazy. Leczenie demineralizacji i odwodnienia poliomyelitis. Zalecane witaminy i środki przeciwbólowe, sól sodowa metamizolu. Kiedy paraliżują się okłady na gorąco, okłady. W ciągu 30 dni opisanych bendazol (dibasol) 1 mg / kg (ma pozytywny wpływ na funkcję rdzenia kręgowego) i kwasu askorbinowego na 0,5-1,0 g / kg (wstrzymuje rozwój paraliżu). W przypadku zaburzeń oddychania przeprowadza się wentylację, sanację ustnej i gardła i dróg oddechowych. W przypadku zaburzeń połykania - karmienie sondą. Korekcja ortopedyczna jest obowiązkowa: wymagany jest reżim ortopedyczny w celu zapewnienia fizjologicznej pozycji kończyny (aż do użycia longitów gipsowych). Zastosuj leki antycholinesterazowe (prosetyna, oksazil, galantamina) przez 10-20 dni, w razie potrzeby kursy naprzemienne. Podczas okresu regeneracji określonych hormonów anaboliczne (retabolil, methandrostenolone), witamin z grupy B (B1, B6 i B12), kwas nikotynowy, kokarboksilazu i środki nootropowe. W celu poprawy funkcji mięśnia przy użyciu leków fosfor i potas (fizjoterapeutyczne metody terapii ultrawysokiej częstotliwości, elektroforeza chlorek wapnia, jodek potasu, bromu, kąpiele parafinowe, diatermii). Fizjoterapeutyczne leczenie poliomyelitis odbywa się na kursach trwających 1-1,5 miesiąca. Cel masażu i ćwiczeń jest możliwy po normalizacji temperatury ciała i zaniku objawów ogólnego zatrucia i bólu. Sześć miesięcy po ostrym okresie wskazane jest leczenie uzdrowiskowe. W okresie rezydualnym wykonuje się korektę ortopedyczną i chirurgiczną w celu leczenia pozostałych zdarzeń. Skuteczność terapii lekowej nie jest oceniana za pomocą terapii opartej na dowodach.

Rokowanie dla poliomyelitis

Rokowanie na temat choroby Heinego-Medina jest korzystne dla nieosadzonych i nieudanych form choroby Heinego-Medina. Ciężki kurs ze śmiertelnymi skutkami w formie oponowej jest możliwy, ale niezwykle rzadki; późniejsze powikłania długoterminowe z reguły nie występują.

Wynik porażennej postaci choroby Heinego-Medina zależy od ciężkości uszkodzenia OUN. Dzięki szybkiemu i właściwemu leczeniu przywrócenie funkcji bez konsekwencji następuje w jednej trzeciej przypadków. W około 30% przypadków, polio kończy się utrzymującym się rezydualnym porażeniem z zanikami mięśni prowadzącymi do niepełnosprawności, 30% z łagodnym niedowładem. Około 10% przypadków (z porażką układu oddechowego) prowadzi do śmierci pacjentów. W przypadku ciężkiego porażenia opuszkowego śmiertelność dochodzi do 60% (śmierć może nastąpić w kilka dni po porażeniu ośrodka oddechowego).

Przybliżone warunki niezdolności do pracy

Okres niepełnosprawności zależy od klinicznej postaci infekcji. Leczenie szpitalne z użyciem opon mózgowych trwa do 3-4 tygodni, a leczenie paralityczne trwa do kilku miesięcy. Wyładowanie wykonuje się po całkowitym wyzdrowieniu klinicznym i przy braku zmian w płynie mózgowo-rdzeniowym. Zalecono leczenie rehabilitacyjne w wyspecjalizowanych sanatoriach profilu neurologicznego.

[1],

Badanie kliniczne

Choroba Heinego-Medina nie wymaga dalszej opieki u chorych i nieregulowanych. Harmonogram monitorowania pacjentów ustalany jest indywidualnie, ale w przypadku opon mózgowo-rdzeniowych i zgonów trwa co najmniej rok.

[2], [3], [4], [5], [6],

Co powinien wiedzieć pacjent o poliomyelitis?

Zalecenia są podawane indywidualnie, znajdują odzwierciedlenie w oświadczeniu i zazwyczaj obejmują:

• zrównoważone żywienie;
• unikaj hipotermii i innych stresów;
• ograniczenie znacznego wysiłku fizycznego.

Po przeniesionych oponach oponowych i sparaliżowanych w ciągu roku, loty w samolocie, wędrówki, nurkowanie (nurkowanie), szczepienia, z wyjątkiem nagłych przypadków (na przykład przeciw wściekliźnie) są wykluczone.