Leczenie alergii pokarmowych

Przede wszystkim konieczne jest wykluczenie alergenu pokarmowego, w celu wykrycia, których rodzice są zachęcani do prowadzenia dziennika żywności. W dzienniku należy wskazać nie tylko nazwy produktu spożywczego, ale także jego jakość, sposób gotowania, termin przydatności do spożycia. Konieczne jest zapisanie dokładnego czasu zmiany stanu dziecka, apetytu, charakteru stolca, pojawienia się niedomykalności, wymiotów, wysypki, pieluszkowej i innych elementów na skórze i błonach śluzowych. Kiedy dziecko jest uczulone na pierwsze miesiące życia, konieczne jest dostarczenie mleka krowiego z mlekiem matki, jeśli nie jest możliwe, aby wyznaczyć sfermentowane mleko. Takie mieszaniny obejmują kwasochłonną mieszaninę "Malyutka", "Atu", "Bifilin", "Biolact", "Acidolact", "Nutrilak acidophilic".

Dietoterapia

Dietoterapia jest podstawą leczenia alergii pokarmowych. Karmienie piersią poszanowaniem matka hipoalergiczne dieta jest optymalna dla dzieci z alergiami pokarmowymi. W przypadku braku mleka matki i w alergii na mleko krowie stosuje się mieszaniny soi (. Alsoy, Bonasoya, Frisosoy i inni) są nadwrażliwe sojowy - mieszanka na bazie produktów hydrolizy o wysokiej zawartości protein (alfar, Alimentum, Pepto-junior et al.) Oraz częściową hydrolizę białko mleka (Humana, Frisepep).

Wprowadzenie przynęty rozpoczyna się od puree warzywnego (squash, squash, kolor, biała kapusta, ziemniaki). Drugą przynętą jest kaszka bez nabiału (kasza gryczana, kukurydza, ryż). Kiedy nietolerancja na wołowinę, która ma antygenowe podobieństwo do białek mleka krowiego, zaleca się stosowanie chudej wieprzowiny, mięsa końskiego, białego mięsa z indyka, mięsa króliczego.

Jeśli przestrzegasz ścisłej diety eliminacyjnej przez jeden lub kilka lat, zwiększona wrażliwość na alergeny jaj, mleka, pszenicy i soi u dzieci może zniknąć, chociaż przeciwciała IgE utrzymują się. Okres powstawania tolerancji w przypadku ciężkich objawów klinicznych może być dłuższy. Wrażliwość na alergeny orzeszków ziemnych, orzechów laskowych, skorupiaków i ryb jest zwykle utrzymywana przez całe życie.

Czas trwania ścisłej eliminacji w dużej mierze zależy od wieku, w którym rozpoczęto terapię dietetyczną. Usunięcie produktów mlecznych z diety w pierwszej połowie życia może ograniczyć okres eliminacji do 3-6 miesięcy. Wraz z opóźnieniem w leczeniu średni czas trwania diety wynosi 6-12 miesięcy.

Częściowa eliminacja jest dopuszczalna w przypadku reakcji pseudoalergicznych i wtórnych form alergii pokarmowej, które pojawiają się w związku ze zmniejszeniem funkcji bariery przewodu pokarmowego i zdolności enzymatycznych organizmu dziecka.

Przykładem niepełnej eliminacji jest zastąpienie naturalnego mleka fermentowanymi produktami mlecznymi, których niższa antygenowość jest wynikiem częściowej hydrolizy białka. Dodatnia dynamika klinicznych objawów alergii pokarmowej z niecałkowitą eliminacją wskazuje na przejściowy charakter i korzystne rokowanie choroby.

Z diety dziecka z alergią pokarmową wykluczyć tzw obowiązkowo alergenów, które w większości są Liberatore histaminy lub same w sobie niosą duże ilości histaminy (truskawki, owoce cytrusowe, fasola, kiszona kapusta, orzechy, kawa, itd.). Środki redukujące antygenowo specyficzną wpływu pokarmu zawierają przestrzegania Food Technology, warunki i czas przechowywania produktów, stosowanie warzyw i owoców hodowanych bez użycia nawozów, zbóż i moczenie warzyw w zimnej wodzie przez 10-12 godzin, mięsa podwójne trawienie, oczyszczanie woda pitna. Konieczne jest ograniczenie cukru o co najmniej 50% i soli kuchennej.

Prowadzenie diet eliminacyjnych wymaga korekty substancji mineralnych, w szczególności wapnia, witamin B6, A, E, B5. Ze względu na niewystarczającą aktywność gruczołów przewodu pokarmowego u pacjentów z alergią pokarmową, w leczeniu stosuje się preparaty enzymatyczne (festal, panzinorm, oraz pancitrat, creon). W przypadku dysbakteriozy zalecane są kursy biopreparatów w zależności od wyników badania bakteriologicznego kału (2 trzytygodniowe kursy w ciągu roku). Bardzo ważne jest szybkie wykrycie i leczenie Helicobacteriosis, Giardiasis i Helminthiases. Geneza i rola cholecystopatii u pacjentów z alergią pokarmową są niejasne, ale terapia choleretyczna jest ważnym elementem złożonej terapii u dzieci z alergiami pokarmowymi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Leki na alergie pokarmowe

Od leków na alergie pokarmowe wyznaczają enzymy: abomin, festal, digestible, Essentiale, panzinorm, natychmiast. Przypisywanie sorbentów: carbolen, polyphepan, smektu; eubiotics - bifidumbacterin, lactobacterin, bifikol; leki poprawiające czynność wątroby i wydzielanie żółci: Essentiale, Carpsil, witamina B ₆, nikotynamid. Przypisywanie leków przeciwhistaminowych: tavegil, suprastin, dimedrol, pipolfen, klaritin.

Zapobieganie alergii pokarmowej

Zapobieganie alergii pokarmowej zaczyna się od stworzenia warunków, które zmniejszają ryzyko uczulenia wewnątrzmacicznego. U wszystkich kobiet w ciąży wskazane jest wyłączenie z diety obligatoryjnych alergenów, przemysłowych produktów konserwowych, a nie tylko z powodu ryzyka alergii pokarmowej, ale także z powodu obecności w nich dodatków do żywności, czasami bardzo szkodliwych dla płodu. Mleko krowie powinno być ograniczone, zastępując je sfermentowanymi produktami mlecznymi.

Drugą grupą środków zapobiegawczych jest ochrona antygenów noworodka i dziecka pierwszego roku życia. Ograniczenia żywieniowe dla kobiet w ciąży dotyczą matki karmiącej, zwłaszcza w pierwszych miesiącach życia dziecka. Bardzo ważne jest wczesne (w pierwszej połowie po porodzie) umieszczenie dziecka w piersi matki. Naturalne karmienie to znacznie mniej skomplikowana alergia pokarmowa niż sztuczna. Dzieci zagrożone alergią pokarmową powinny później wprowadzić przynęty.

Prowadzenie profilaktycznych szczepień u dzieci z alergią pokarmową powinno być chronione przez leki przeciwhistaminowe.

Prognoza na życie jest prawie zawsze korzystna, z wyjątkiem rozwoju wstrząsu anafilaktycznego.