Leczenie niedoboru kwasu foliowego
Ostatnia recenzja: 19.10.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Optymalny wynik leczenia uzyskuje się po wyznaczeniu kwasu foliowego w dawce 100-200 mcg na dobę. Jedna tabletka zawiera 0,3-1,0 mg kwasu foliowego, roztwór do wstrzykiwań - 1 mg / ml. Czas trwania terapii wynosi kilka miesięcy, aż do utworzenia nowej populacji erytrocytów.
W leczeniu dziedzicznego niedoboru reduktazy dihydrofolianowej leczenie prowadzi się nie przy użyciu kwasu foliowego, ale za pomocą kwasu N-5-formylotetrahydrofoliowego.
Odwrotny rozwój objawów niedoboru kwasu foliowego zachodzi dość szybko. W ciągu 24-48 godzin po zażyciu leku poziom żelaza w surowicy jest obniżany (zwykle do niskich wartości); poziom retikulocytów wzrasta do 2-4 dni leczenia, osiągając szczyt w 4-7 dniu. Równocześnie ze wzrostem liczby retikulocytów wzrasta zawartość leukocytów i płytek krwi. Zmiany megaloblastów w szpiku kostnym zanikają w ciągu 24-48 godzin od rozpoczęcia leczenia, ale duże mielocyty i metamielocyty mogą utrzymywać się przez kilka miesięcy. Poprawa apetytu i ogólny stan pacjenta obserwuje się po 1-2 dniach. Poziom hemoglobiny normalizuje się w 2-6 tygodniu leczenia.
Zapobieganie niedoborowi (niedoborowi) kwasu foliowego
Zapobieganie niedoborowi kwasu foliowego polega na korekcie odżywiania (eliminacja objawów złego wchłaniania i przyczyn niedoboru kwasu foliowego). Przypisz spożycie preparatów kwasu foliowego w krótkim czasie. Na całe życie zalecany jest kwas foliowy w dawce 1-2 mg dziennie:
- z przewlekłą hemolizą (np. Talasemia);
- kiedy dieta agliadyna jest nieskuteczna;
- z zespołem złego wchłaniania.