Rozciąganie mięśni osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

Ta technika metodyczna jest zalecana do wprowadzenia do procedury masażu natychmiast po przygotowaniu odpowiedniego mięśnia za pomocą technik masażu (głaskanie, tarcie, ugniatanie i wibracje).

Techniki rozciągania stosuje się, gdy właściwości elastyczne tkanek aparatu ruchu i skóry pogarszają się, a napięcie mięśni nadmiernie się zwiększa. Ich intensywność mierzona jest stopniem aktywnego napięcia mięśni, które powodują rozciąganie, dzięki specjalnym pozycjom wyjściowym. Zwiększenie efektu rozciągania może być spowodowane dodatkowymi wysiłkami lekarza (masażysty). Dzięki systematycznemu stosowaniu nacięć następuje przemiana morfologiczna i poprawa elastycznych właściwości patologicznie zmienionych tkanek powodujących odkształcenie.

UWAGA! Przy wystawieniu na rozciąganie zanikowych (atenuowany), choroby zwyrodnieniowe zmienione i odnerwionych mięśni może łatwo pojawić się niebezpieczeństwo przeprostu kolejne funkcje pogorszenie (w szczególności, zmniejszenie mocy) i procesów hamowania aktywności normalizacji.

[1], [2], [3]

Metoda rozciągania mięśni

Mięśnie brzucha ("ból pseudoobjawowy")

Punkty spustowe mięśni brzucha powodują cierpienie nie tylko od bólu odbitego, ale także od indukowanych zaburzeń trzewnych. Objawy uszkodzenia narządów wewnętrznych spowodowane przez mio-powięzi TT często utrudniają diagnozę. Jednostronne TT często powoduje ból po obu stronach. W tym przypadku pacjenci zwykle skarżą się na "pieczenie" w jamie brzusznej, "przelewanie się", "obrzęk", "obrzęk", "gazy" itp.

1. Skośne mięśnie brzucha. Aktywny CT górna część zewnętrznej skośnych mięśni brzusznych znajdujących przodowi krawędzie powodują, zgagę i inne objawy zwykle charakterystyczne rozworu przepukliny. TT, zlokalizowany w jednej z trzech warstw mięśni dolnej ściany brzusznej ściany brzucha, odzwierciedla ból w okolicy pachwinowej. Aktywny TT, powodując ból wzdłuż górnej krawędzi kości łonowej i bocznej połowy więzadłem pachwinowym może powodować wzrost pobudliwości wypieracza i skurcz zwieracza, co przejawia się częste oddawanie moczu lub zatrzymanie moczu.
2. Prosty mięsień brzucha. W górnym działu TT znajduje się na tym poziomie, zarówno na prawo i lewo, odzwierciedlają ból korygująca. Gdy CT pępowinowej Departament lokalizacja często skurcze kolki jelitowej (Kellgrent J., 1977, J. Murray, 1975). Boczne CT może wywoływać bóle rozproszone w jamie brzusznej, wzmocniony przez ruchy TT, znajduje się w najniższej części mięśni odzwierciedla ból kości krzyżowej dwustronnie vopodvzdoshnye i odcinka lędźwiowego (fig. 6,31, b).

Technika rozciągania prostaty brzusznej

I.p. Pacjent - leżąc na plecach (pod talią wkładany jest bawełniany rulon), ręce wkłada się pod głowę, nogi opuszcza się, stopy - na stołek. Różnica między poziomami stołu i stołka powinna wynosić około 60 cm. Pacjent, zginając plecy, bierze głęboki oddech. W tym momencie rozciąganie mięśnia.

Technika rozciągania zewnętrznego, skośnego mięśnia brzucha

I.p. Pacjent - leżąc na zdrowej stronie, ramię jest odciągnięte, do płaszczyzny kanapy. W tym przypadku kręgosłup piersiowo-lędźwiowy obraca się, tak jak przy rozciąganiu mięśnia zębowego przedniego.

W celu dezaktywacji myofascial TT zaleca się uwzględnienie następujących ćwiczeń w ćwiczeniach LH:

• oddychanie brzuszne, ponieważ przydaje się do rozciągania skośnych mięśni brzucha;
• podnoszenie miednicy. Ćwiczenia mają na celu rozciąganie mięśni lędźwiowych i trening mięśni otrzewnowych.

I.p. Pacjent - leżąc na plecach, jedna ręka znajduje się w okolicy stawu łonowego, druga - w okolicy nadbrzusza, nogi są zgięte w stawach kolanowych i biodrowych. Pacjent "naciska" obszar lędźwiowy na powierzchnię kanapy, z kurczeniem się mięśni brzucha, wyrównując kręgosłup (ręce zbliżają się w ten sposób). Późniejszy ruch: podnoszenie miednicy z prostym grzbietem (ręce dotykają się). Następnie pacjent wraca do szpitala; Ćwiczenia uzupełniają ćwiczenia oddechowe i relaksacyjne.

• Ćwiczenie "siedzieć-kłamstwo" zapewnia napięcie wydłużonego prostego mięśnia brzucha zamiast skróconego. Etapy ćwiczenia:

1. Początkowo pacjent z p. Siedząc powoli na plecach (nogi zgięte w stawie kolanowym i biodrowym). Przerwy między fazami ruchu powinny być w ciągu 15-30 sekund (izometryczne napięcie mięśni);
2. zgięcie pnia od ips. Cierpliwy - leżący na plecach. Pacjent z płaszczyzny kanapy podnosi najpierw głowę, potem pasek na ramię, łopatkę, nie rozrywając dolnego grzbietu;
3. przejście z i.p. Pacjent - leżący w p. - siedzenie. Aby zwiększyć napięcie, ręce należy najpierw umieścić na biodrach, następnie na brzuchu, na klatce piersiowej i ostatecznie umieścić za głową. 

Technika rozciągania.

• I.p. Pacjent - siedzi na krześle. Lekarz pomaga pacjentowi wykonać pochylenie tułowia do przodu z jednoczesnym obrotem; pacjent odwraca twarz w tym samym kierunku.
• Ćwiczenia korygujące, które promują rozciąganie mięśni:

1. rozciąganie mięśni kręgosłupa dolnej części pleców;
2. rozciąganie mięśni piersiowych i lędźwiowych psoaspozvonkovyh w środowisku wodnym.

[4], [5], [6], [7]

Mięśnie pleców

1. Powierzchowne mięśnie korowe. Najczęściej występujące aktywne TT występują w najdłuższym i najdłuższym odcinku piersiowego mięśnia piersiowego. Ta ostatnia odzwierciedla ból głównie w górę, a także żebra w żebra i najdłuższe mięśnie piersi - głównie w dół.

Objawy uszkodzenia lewej piersi-żebra mięśnia piersiowego symulują objawy dławicy piersiowej, a prawe lub oba - obraz zapalenia opłucnej (Yann C. Et al., 1978). Lange M. (1931) opisał porażkę mięśnia, prostując kręgosłup, na wysokości talii, jako częstą przyczynę "lumbago" i bólu sakralnego. W przyszłości wielu pacjentów z bólem odbitym pochodzącym z obszarów myalgicznych lub bolesnych punktów w mięśniu prostującym kręgosłup zgłaszano w przypadku reumatyzmu mięśni.

Metoda rozciągania mięśni.

• I.p. Pacjent - siedzi na krześle, ma szeroko rozstawione łapy, ramiona opuszczone, ciało pochylone do przodu.
• I.p. Pacjent - siedzący na kanapie, nogi wyprostowane. Pacjent powinien dotykać palcami rąk.

Podczas wykonywania procedury rozciągania ręka lekarza pomaga pacjentowi wykonać ćwiczenie, jednocześnie wzmacniając ruch pochylenia.

2. Głębokie bliższe mięśnie. Głębokie mięśnie częściej niż powierzchownie odzwierciedlają ból w przedniej ścianie jamy brzusznej. Zaangażowanie w proces najgłębszej z mięśni kręgosłupa-rotatorów powoduje ból wzdłuż środkowej linii grzbietu i odbija ból od perkusji wzdłuż sąsiadujących procesów kolczystych. I tylko głębokie badanie palpacyjne pozwala ujawnić, z której strony pochodzi ból. 

UWAGA! Wskazane jest, aby wykonywać ruch na przedłużonym wydechu.

Mięśnie biodra

1. Mięśnie - zginacze bioder

• Mięśnią, która obciąża powięź uda jest aktywne TT zlokalizowane w górnej części uda. Wzór odbitego bólu objawia się na bocznej powierzchni uda.
• Mięsień przegrzebka - aktywny TT jest rzutowany w okolicy pachwinowej. Wzór bólu odbitego - przyśrodkowa powierzchnia górnej trzeciej części uda.
• Mięsień czworogłowy mięśnia biodrowego (mięsień prosty) - aktywny TT jest diagnozowany w miejscach zajęcia mięśnia. Wzorzec bólu odbitego jest rzutowany wzdłuż mięśnia i koncentruje się w okolicy stawu kolanowego.
• Mięsień lędźwiowo - aktywny TT znajduje się w pachwinie, pępku i górnej części mięśnia czworogłowego.

Technika rozciągania mięśni - zginaczy biodrowych.

• I.p. Pacjent - leżąc na brzuchu. Naprzemienne podnoszenie prostych nóg. Dotknięta kończyna unosi się z pomocą lekarza.
• I.p. Pacjent - klęcząc przy ścianie gimnastycznej, trzymając się za ręce z relingiem. Maksymalne wydłużenie dotkniętej nogi w stawie biodrowym, bez odrywania skarpety od płaszczyzny podłogi.
• I.p. Pacjent - stojąc na czworakach, uderzona noga jest maksymalnie rozchylona z naciskiem na palec u nogi (noga i tułów tworzą jedną linię prostą w tym samym czasie). Zgięcie zdrowej nogi do granic stawów biodrowych i kolanowych podczas przesuwania chorej nogi do tyłu.

2. Mięśnie prostowników ud

• Gluteus maximusus.
• Mięsień środkowy pośladkowy.

A) Metody rozciągania mięśni pośladkowych.

Biceps femoris, półbłoniaste i półstałe mięśnie aktywnej na udach TT znajdują się w środkowej trzeciej tylnej części uda. Wzór odbitego bólu jest wyświetlany w górnej części uda.

• I.p. Pacjent - leżąc na plecach, nogi wyprostowane, ręce wzdłuż tułowia. Powoli zginaj nogę w biodrach i stawach kolanowych, a następnie zegnij drugą nogę i za pomocą rąk pociągnij je do klatki piersiowej (ręce są umieszczone w "zamku");
• I.p. Pacjent jest taki sam, ale z jednej strony lekarz zgina głowę i ramiona pacjenta do przodu, a jednocześnie drugą rękę wywiera niewielki nacisk na nogi.

B) Pasywne rozciąganie włókien mięśniówki środkowej mięśnia pośladkowego w i. Itp. Pacjent - leżąc na zdrowej stronie, musisz przynieść biodra zgięte w stawie biodrowym.

• I.p. Pacjent - leżąc na brzuchu, zgina nogę w biodrach i stawach kolanowych. Lekarz unieruchamia miednicę pacjenta jedną ręką, drugą - obraca nogę na zewnątrz.

Technika rozciągania tylnej grupy mięśni biodrowych.

• I.p. Cierpliwy - leżący na plecach. Zegnij nogę w biodrach i stawach kolanowych, a następnie za pomocą rąk powoli wyprostuj ją, zwiększając kąt wznoszenia.

3. Mięśnie przywodziciela stawu biodrowego. Aktywny TT jest zlokalizowany w środkowej jednej trzeciej wewnętrznej powierzchni uda.

Technika rozciągania wiodących mięśni uda.

• I.p. Cierpliwy - leżący na plecach. Podnoszenie nóg po bokach;
• i.p. Pacjent - stojąc bokiem do ściany gimnastycznej na zdrowej nodze, uderzoną nogę odkłada się na bok, zatrzymuje się na 3 - 4 rake - przysiad, zginając zdrową nogę;
• i.p. Pacjent - siedząc na łóżku, trzymając dłonie na poprzeczce pleców - równoczesne podnoszenie nóg do boków, stopniowo opuszczając je z łóżka pacjenta, jakby siedział okrakiem na łóżku;
• i.p. Pacjent - leżąc na plecach, nogi proste. Lekarz unieruchamia zdrową nogę jedną ręką w dolnej jednej trzeciej części uda, drugą ręką odbiera dotkniętą nogę.

Mięśnie podudzia

Mięsień łydki. Aktywny TT znajduje się w górnej jednej trzeciej goleń. Wzór bólu odbitego pokrywa całą masę mięśniową i część powierzchni podeszwy stopy.

Technika rozciągania mięśni nóg.

• I.p. Pacjent - leżąc na plecach, nogi wyprostowane. Lekarz, chwytając rękę za dolną trzecią dłonią, wykonuje z powrotem zgięcie stopy drugą ręką, najpierw zgiętą nogą w stawach kolanowych i biodrowych, a następnie wyprostowaną nogą.