Cytryna z dną: z wodą, czosnkiem, herbatą

Terapia redukująca moczan (ULT): allopurynol, febuksostat, probenecyd lub peglotricaza jest kluczem do skutecznego długotrwałego leczenia dny moczanowej. Zalecenia American College of Rheumatology (ACR) i Europejskiej Ligi Przeciw Reumatyzmowi (EULAR) w leczeniu dny popierają stosowanie diety wraz z interwencjami farmakologicznymi [1], [2]. Zatem optymalne leczenie dny może wymagać połączenia interwencji farmakologicznych, modyfikacji diety i ewentualnie zastosowania suplementów diety. [3]

Dna moczanowa jest najczęstszym typem przewlekłego zapalenia stawów u dorosłych, chorobie, której towarzyszy upośledzony metabolizm puryn. [4]W takim przypadku nadmiar kwasu moczowego, który nie może być całkowicie przefiltrowany przez nerki i jego sole, odkłada się w stawach.

W dziedzinie leczenia dny występuje wiele luk w leczeniu i wiedzy. Kluczowe luki terapeutyczne obejmują niskie wskaźniki leczenia ULT i niskie przyleganie do ULT [5], a także brak kontroli i osiągnięcie poziomów moczu w surowicy <6 mg / dl, co jest ważnym celem terapeutycznym. Niedawna ankieta online dny wykazały, że 50% pacjentów z dną moczanową, poinformował o wykorzystaniu suplementów diety i naturalnych środków, najczęściej ekstrakt wiśniowy lub soków, a także witamin, nasiona selera, kurkuma, sok z cytryny i tak dalej. Itd.. [6]. 

W leczeniu dny, jednym z najważniejszych punktów jest dieta. Zmiany dietetyczne zalecane w leczeniu dny obejmują zwiększenie zawartości produktów mlecznych o niskiej zawartości tłuszczu i witaminy C, a także zmniejszenie ilości białka, alkoholu i napojów o wysokiej zawartości fruktozy [7], [8].  

Czy mogę mieć cytrynę na dnę moczanową?

Dieta dna ma charakter wegetariański z pewnymi specjalnymi cechami. [9]Zmniejszenie ilości puryn w żywności ogranicza się do białka i tłuszczów. W okresie remisji chude mięso i ryby mogą być spożywane do trzech razy w tygodniu, a podczas zaostrzenia dny są wyłączone z diety. Nie można również jeść wędzonego mięsa, konserw, marynowanych marynowanych warzyw, podrobów, roślin strączkowych. Produkty te są bogate w podstawy purynowe, które w dnie powodują wielkie uszkodzenia stawów. [10],  [11]Nie wolno pić alkoholu. [12]Duże znaczenie ma proces gotowania. Mięso i ryby w ograniczonych ilościach podczas remisji można gotować tylko. Nie można jeść mięsnych i rybnych bulionów, ponieważ puryn pozostają tam po ugotowaniu. Konieczne jest zmniejszenie spożycia soli. [13], [14]

Potrawami, które musisz jeść z dną, są chleb żytni i płatki zbożowe, zupy ziemniaczane i warzywne, mleko, śmietana, twaróg. Warzywa i owoce powinny być spożywane w dużych ilościach. Zaleca się picie dużej ilości płynów. Korzystna jest słaba herbata z cytryną, morsam, wywar z owoców dzikiej róży.

Produkty pochodzenia roślinnego powinny być preferowanym źródłem białka dla pacjentów z dną moczanową,  [15]biorąc pod uwagę, że produkty roślinne (zwłaszcza orzechy i rośliny strączkowe) są doskonałym źródłem białka, błonnika, witamin i minerałów, a badania wykazały, że są one użyteczne przeciwko ryzyku zwiększenia masy ciała, [16]chorobie wieńcowej serca [17] , [18] nagły zgon sercowy [19], i cukrzycy typu 2.[20]

Bardzo często można teraz spotkać się z zaleceniami pacjentów z dną moczanową w tak alternatywnym leczeniu, jak dobrze znana cytryna.

W kilku badaniach stwierdzono, że cytryna jest ważnym owocem prozdrowotnym, bogatym w związki fenolowe, a także witaminy, minerały, błonnik, olejki eteryczne i karotenoidy. [21] Sok cytrynowy może być alternatywą w leczeniu kamicy moczowej u pacjentów z hipocyturią. [22] Sok cytrynowy ma dużo ericositrin i hesperydyny. Badania na zwierzętach wykazały, że ericositrin i hesperydyna mają właściwości przeciwutleniające i mogą zmniejszać stres oksydacyjny. [23] Flawonoidy, kumaryny i olejek eteryczny z owoców cytrusowych wykazują działanie przeciwzapalne, które można stosować jako dodatki chroniące przed lub osłabiające przewlekłe choroby zapalne. [24] Cytrusowe o wysokich metabolity wtórne, w tym flawonoidy, kumaryny limonoids i zmniejszenie ryzyka raka, w tym raka żołądka, raka sutka, płuc, nowotworzenia, onkogenezę gepatokartsinogenez okrężnicy i złośliwych nowotworów krwi i tak dalej. G.  [25],  [26], 

Następnie powstało pytanie, czy można jeść cytrynę z dną, ponieważ jest to kwas w czystej postaci, a kwas moczowy, przeciwnie, jest neutralizowany przez alkalia. Po zbadaniu tego problemu pojawiło się kilka wyjaśnień dotyczących stosowania cytryny w dnie. Jeden z nich - kwas cytrynowy obniża pH, co zapobiega odkładaniu się kwasu moczowego. [27], [28], [29]Ponadto sok z cytryny wpływa na wątrobę, poprawiając przepływ żółci, a wiadomo, że zmniejsza ogólny poziom puryn.

Dlatego pytanie „czy można jeść cytrynę na dnę moczanową?” Odpowiedź brzmi: tak. 

Korzyści lub szkody cytryny dla dny

Dna moczanowa jest chorobą wymagającą pewnej obowiązkowej diety. Wszelkie błędy mogą być czynnikiem prowokującym w zaostrzeniu choroby. Dlatego należy dokładnie monitorować dietę.

Dzisiaj korzyści lub szkody związane z cytryną dla dny są szeroko dyskutowane. Ludzie z chorobami przewodu pokarmowego - zapalenie żołądka, wrzód trawienny, ostre zapalenie trzustki - kwas cytrynowy jest szkodliwy i cytryny są przeciwwskazane, ponieważ kwasowość żołądka wzrasta. Powstaje pytanie, jakie korzyści może przynieść cytryna dla dny. Mówi się o tym wiele, ale głównym faktem potwierdzającym korzyści z cytryny dla dny jest neutralizujący wpływ soku z cytryny na kwas moczowy. Lemon zawiera również ogromną ilość witamin, bioflawonoidów, pektyny i błonnika, co przyczynia się do normalnego trawienia i eliminacji toksyn w dnie. Zawarty w cytrynie potas poprawia czynność nerek i usuwa sole kwasu moczowego. Dlatego można potwierdzić wyraźną korzyść z cytryny dla dny.

Flawonoidy cytrusowe (hesperydyna, naringina, negesperidyna i nobiletyna) znacząco hamują rozpad skrobi katalizowanej amylazą. Ponadto naringina i neohesperydyna głównie hamują trawienie amylozy, podczas gdy hesperydyna i nobiletyna hamują rozkład zarówno amylozy, jak i amylopektyny. Wyniki te pokazały, że flawonoidy cytrusowe odgrywają ważną rolę w zapobieganiu progresji hiperglikemii, częściowo poprzez wiązanie ze skrobią, zwiększanie glikolizy w wątrobie i stężenie glikogenu, jak również zmniejszanie glukoneogenezy w wątrobie. [30]Hesperydyna, naringina i nobiletyna wykazały również działanie przeciwcukrzycowe, częściowo ze względu na zmniejszenie glukoneogenezy wątrobowej lub poprawę wrażliwości na insulinę. [31]

Naringenina i hesperetyna mogą mieć działanie przeciwmiażdżycowe po części z powodu aktywacji receptora aktywowanego przez peroksysom proliferatora i wzrost ekspresji adiponektyny w adipocytach. [32]

Udowodniono, że spożywanie czosnku i soku z cytryny prowadzi do poprawy poziomu lipidów, fibrynogenu i ciśnienia krwi u pacjentów z hiperlipidemią. [33] Istnieje przepis na sok cytrynowy z jednej cytryny w czystej postaci, jedną lub dwie łyżeczki dwa razy dziennie. Zgodnie z inną recepturą, dodaj jeden startego ząbka czosnku do soku z cytryny i weź go rano i wieczorem. Jaki jest najlepszy przepis do wyboru?

Cytryna z dną jest jednym ze środków zaradczych z rozsądnym mechanizmem działania. Pochodne alkaliczne, które powstają w procesie rozszczepiania kwasu cytrynowego, neutralizują kwas moczowy. Wyrażona jest również właściwość eliminacji cytryny nie tylko w stosunku do soli kwasu moczowego, ale także do innych toksyn.

Dlatego nawet jeśli leczenie cytryną nie wydaje ci się dobrą metodą, po prostu je zjedz, a to poprawi twój stan.

[34], [35], [36], [37]