Skolioza: co powoduje i jak rozpoznać?

Skolioza to skrzywienie kręgosłupa w płaszczyźnie bocznej, wyraźnie widoczne podczas oglądania od tyłu. Może być wrodzony lub nabyta. Jeśli skolioza jest względnie stabilna i nie powoduje przesunięcia kręgów, patologia będzie ograniczona do zaciskania segmentów. Jeśli kręgosłup nie tylko odchyla się na bok, ale także skręca, mogą pojawić się problemy z łukowatymi stawami. Specjaliści zidentyfikować kilka rodzajów skoliozy: kształcie litery C, przy kręgosłupa jedno zagięcie w bok, w kształcie litery S, jeżeli dwa zagięcia w kręgosłupie, a kształt litery Z, co jest najbardziej rzadkie i ma trzy lub więcej zagięć w różnych kierunkach.

Jeśli natkniesz się na wzmiankę o skoliozy, warto pamiętać, że w przestrzeni poradzieckiej, pojęcie „skoliozy”, co oznacza dowolny rdzeń nieprawidłowości i „skoliozy”, czyli chorób związanych z wiekiem u młodzieży w wieku od 12 do 15 lat, nie odróżnić. Dlatego jeśli interesuje Cię dokładna diagnoza, zapytaj lekarza, co dokładnie oznacza.

[1]

Co powoduje skoliozy?

Istnieje kilka typowych przyczyn, które powodują skoliozę. Jednym z nich jest niewłaściwa postawa, która od dzieciństwa nie była należycie zwracana. Aktywność fizyczna może również powodować rozwój skoliozy: brak codziennych ćwiczeń, a zbyt złożone obciążenia mogą powodować skrzywienie kręgosłupa.

Z bardziej złożonych przyczyn skoliozy możemy rozróżnić takie choroby układu mięśniowo-szkieletowego jak krzywica lub porażenie, wady wrodzone, zapalenie korzonków nerwowych lub poważne zmiany w centralnym układzie nerwowym. Jeśli mówimy o krzywicy, kręgosłup zaczyna się deformować wraz z rozwojem choroby i nadal się wygina, nawet gdy krzywica jest na etapie leczenia. Z powodu niewłaściwej pozycji dziecka siedzącego przy stole, kręgosłup jest poddawany obciążeniu, które jest zabronione dla rozwijającego się organizmu, a zatem deformuje się, co powoduje skoliozę.

Jeśli nie można wskazać przyczyn skoliozy, stosuje się termin "skolioza idiopatyczna" lub "skolioza szybkiej progresji". Charakterystyczną cechą tego typu skoliozy jest to, że jej wygląd jest typowy dla dziewcząt w wieku 10-12 lat (przed okresem dojrzewania).

Jak manifestuje się skolioza?

Usztywnione w środkowej części zakrętu segmenty bolały szczególnie mocno. Może być ich kilka, w zależności od liczby zakrętów. To właśnie te miejsca powodują różne objawy skoliozy. Mogą to być bóle karku (czasem głowy), bóle w obszarze ostrza (czasami rozciągające się ramię), ból pleców (czasem rozszerzenie do pachwiny), ból kości ogonowej (czasami rozciągający się pośladki lub nogę). Z jakiegoś powodu skargi pacjentów z łagodną skoliozą rzadko traktowane są poważnie i są uważane za niesprawiedliwe jako symulatory, chociaż są one naprawdę bardzo bolesne.

Bolesne objawy skoliozy wywołane nadmiernym wzrostem normalnych krzywych fizjologicznych kręgosłupa pojawiają się zwykle w wieku około 30 lat, gdy zmienia się struktura tkanki. Ból wywołany taką chorobą, jak skolioza, może pojawić się w wieku dziesięciu lat i trwać przez całe życie, stopniowo narastając, dopóki nie zmierzysz się z tym problemem.

Jak rozpoznać skoliozę?

Skoliozę można łatwo zdiagnozować. Główną metodą stosowaną przez specjalistów jest "test przechyłu". Pacjent proszony jest o pochylenie się do przodu i rozluźnienie kończyn górnych. Jeżeli asymetria jest widoczna gołym okiem, lekarz może zdiagnozować skoliozę. Główne objawy skoliozy - silne i zauważalne skrzywienie kręgosłupa, wystające w kierunku biodra lub łopatki. Za pomocą zdjęć rentgenowskich określić procent krzywizny kręgosłupa, obecność wad wrodzonych. Na podstawie otrzymanych informacji określ typ skoliozy: wrodzony lub idiopatyczny, stopień skoliozy, obecność zmian w tkankach kostnych. Po otrzymaniu szczegółowych informacji lekarze mogą przepisać odpowiednie leczenie.

Zwykle skolioza występuje najpierw w dolnej części kręgosłupa, a następnie na wyższym poziomie powstaje wtórne zgięcie, które kompensuje dolną. W rezultacie kręgosłup odchyla się dwa razy od jego centralnej osi, tak że głowa jest bezpośrednio osadzona na ramionach, a oczy mogą być skupione.

Kiedy jedna noga jest krótsza od drugiej, kręgosłup, kompensując ten niedosyt, zwykle zakrzywia się głównie w tym samym kierunku. Na przykład, jeśli prawa noga i miednica są krótsze w prawo, kręgosłup jest zakrzywiony w prawo, tworząc boczne zakrzywienie w prawo. W tym przypadku powyżej pojawia się inne zagięcie, mniejsze, wypukłe w lewo, pochyla kręgosłup w przeciwnym kierunku.

Skolioza obarczona jest dużymi problemami, ponieważ w kierunku przednio-tylnym więzadłowe mocowanie po bokach kręgosłupa nie jest wystarczająco mocne. W przeciwieństwie do ruchów, które są wspierane przez różne struktury, poślizg segmentów na bok jest utrudniony tylko przez ściany dysków.

Kręgi, znajdujące się poniżej wierzchołka zakrętu, mają tendencję do przesuwania się na jedną stronę, a ponad nią do drugiej. Niestety kręg znajdujący się w górnej części zakrętu jest zakleszczony w środku, ściskając krążek międzykręgowy znajdujący się poniżej. Kręgi są wypierane ze środka ich dysków, a dyski są przesuwane na bok. Dysk w środku zakrętu jest spłaszczony, a sąsiednie są rozciągnięte w przeciwnych kierunkach. W każdym razie ścianki dysków są zdeformowane, a same dyski są zagęszczane. Kilka sąsiednich dysków staje się cieńszych, a ich kręgi są bardziej powolne.

Współczesna medycyna rozróżnia cztery stopnie stopniowego rozwoju skoliozy: Pierwszy stopień - prosta krzywizna kręgosłupa, która może być bardzo zauważalna tylko w pozycji stojącej. W pozycji leżącej lub siedzącej krzywizna znika i nie jest określona za pomocą promieniowania rentgenowskiego. Drugi stopień - jeśli kąt krzywizny nie przekracza 25 stopni. Trzeci stopień - już skoliozy stałe, w którym kąt krzywizny ma tendencję do 50 stopni. Czwarty i najcięższy stopień ma miejsce, gdy kąt krzywizny kręgosłupa jest większy niż 50 stopni. Tak zwany garb nadmorski jest widoczny gołym okiem.

Jak zapobiegać skoliozie?

Skolioza to choroba rozwijająca się głównie w dzieciństwie i wymagająca obowiązkowej profilaktyki. Kontrola postawy podczas siedzenia przy biurku szkolnym lub szkolnym, gry ruchome, poranne ćwiczenia - te proste zasady, wraz z obowiązkowymi badaniami lekarzy, mogą stanowić wczesne ostrzeżenie przed skoliozą.

Przy zauważalnej krzywiźnie kręgosłupa należy zwrócić szczególną uwagę na codzienne ćwiczenia fizyczne: w początkowych stadiach choroby udowodniono stosowanie gimnastyki oddechowej, ćwiczeń wzmacniających mięśnie grzbietu. W przypadku zachowawczego (nieoperacyjnego) leczenia skoliozy, pływania lub prostych ćwiczeń w wodzie (aquaerobic, jako opcja) obowiązkowe są masaże lecznicze i gorsetoterapia.

W szczególnie trudnych przypadkach, gdy skolioza uzyskuje trzeci lub czwarty stopień rozwoju, interwencja chirurgiczna jest nieunikniona.