Jak zwiększyć estrogen w menopauzie: leki, zioła, żywność

Wraz z rozwojem syndromu klimakterycznego, HTZ wykorzystująca analogi tych hormonów płciowych jest główną metodą leczenia i zapobiegania zaburzeniom spowodowanym niedoborem w organizmie żeńskiego estrogenu. Estrogeny z menopauzą są bardzo skutecznym lekarstwem, dobrze pomagającym w ciężkich objawach klimakterycznych. Należy jednak wziąć pod uwagę, że podczas leczenia takimi lekami należy regularnie odwiedzać lekarza, a także poddawać się okresowym badaniom.

[1], [2], [3], [4]

Wskazania Estrogenów z menopauzą

Estrogeny są pokazane jako integralna część HRT w okresie klimakterium. Również z punktem kulminacyjnym leki zawierające wyłącznie estrogeny są przepisywane w celu ciągłego przyjmowania kobiet po operacji usunięcia macicy.

[5], [6]

Formularz zwolnienia

Estrogeny w okresie menopauzy można stosować nie tylko doustnie - w celu zmniejszenia negatywnego wpływu na organizm, niektóre leki uwalniają się w postaci czopków dopochwowych, a także kremów i oprócz tych żeli.

Tabletki są najczęściej używane - są bardziej skuteczne zarówno jako lekarstwo, jak i zapobieganie objawom menopauzy. Do stosowania przez skórę stosuje się żele (są przepisywane, jeśli pacjent ma patologie wątrobowe, ponieważ przy tej metodzie podawania lek wchodzi bezpośrednio do krwi, bez przechodzenia przez wątrobę). Czopki dopochwowe i kremy zawierają estriol, który jest słabym estrogenem.

Naturalne estrogeny z menopauzą

Naturalne estrogeny (fitoestrogeny A) - oczyszczalnia związek podobny w strukturze chemicznej do naturalnych hormonów żeńskich, dzięki czemu są w stanie działać w organizmie jako substytut estrogenu.

Zawarte w niektórych roślinach związki chemiczne podobne do hormonów mogą znacznie pomóc w przywróceniu równowagi hormonalnej w organizmie. Ponieważ wiele objawów dyskomfortu menopauzy powstaje właśnie ze względu na obniżenie poziomu estrogenu, te ziołowe substancje są jedną z najbardziej popularnych opcji leczenia tego zespołu.

[7], [8], [9], [10]

Zioła z menopauzą z estrogenami

Estrogen roślinny w rekordowych ilościach jest zawarty w takich ziołach: torebce pasterza, żeń-szenie syberyjskim, a także macicy borowej.

Zioła zawierające minimalną ilość hormonu: Kolor rumianek, szałwia, lukrecja, pietruszka, kwiatów lipy, koniczyny i nasiona lnu, a na dodatek, lucerny i koniczyny.

Istnieje 300 gatunków roślin, które występują w 16 różnych rodzinach, które zawierają pewną ilość estrogenów. Wśród nich najwięcej badano lignany, a także izoflawony.

Izoflawon glabridin znajduje się w korzeniu lukrecji. Duże ilości tej substancji mogą hamować procesy rozmnażania się komórek nowotworowych, ale niewielka jej liczba, wręcz przeciwnie, prowokuje wzrost tych komórek.

Lignany pozyskiwane z nasion lnu nabywają wyłącznie sterydów w jelicie człowieka. Ich właściwości biologiczne są podobne do właściwości izoflawonów.

Czopki z estrogenem w okresie menopauzy

Hormonalne czopki z menopauzą są stosowane w celu złagodzenia objawów pieczenia i świądu w pochwie.

Czopki Ovestin są jednym z najbardziej skutecznych i popularnych środków zawierających estrogen - w postaci estriolu. Estriol jest hormonem o działaniu krótkoterminowym, co wyklucza ryzyko tworzenia się nowych komórek w śluzówce macicy.

Lek ten wspomaga regenerację warstwy nabłonkowej na błonie śluzowej pochwy, a ponadto przywraca jej naturalną mikroflorę i równowagę kwasową, zapobiegając w ten sposób rozwojowi drobnoustrojów chorobotwórczych. Wraz z tym wzrasta poziom odporności lokalnej.

Estrogeny w tabletkach z menopauzą

Najbardziej popularne i skuteczne leki estrogenowe produkowane w tabletkach, które są stosowane w okresie menopauzy, są następujące:

• Premarin zawierający skoniugowane estrogeny. Jest stosowany w terapii hormonalnej - z zespołem klimakterium, krwawieniem z macicy, a także z osteoporozą, która rozwija się w okresie menopauzy;
• Estradiol, który zawiera składniki najbardziej zbliżone do naturalnych żeńskich hormonów. Jest stosowany w celu stabilizacji równowagi hormonalnej we krwi;
• Preson, który jest często stosowany w HTZ. Jego właściwości lecznicze pozwalają utrzymać zdolność reprodukcyjną kobiet;
• Tefestrol - pozwala przywrócić stan błony śluzowej pochwy, a także stymuluje funkcję macicy;
• Estrofem stosuje się do wypełnienia braku endogennego estrogenu w ciele kobiety.

Właściwości estrogenów w okresie menopauzy zostaną zbadane na przykładzie preparatów Estrofem i Ovestin.

[11]

Farmakodynamika

Estrofem powstaje na bazie substancji 17-β-estranodiolowej, która w swoim składzie odpowiada naturalnemu estrogenowi wytwarzanemu przez jajniki. Pomaga przywrócić normalne funkcjonowanie narządów płciowych kobiety - macicy z rurkami macicy, pochwą, kanałami gruczołów sutkowych, a także zrębu. Wraz z tym wpływa na pigmentację okolicy obok sutków i narządów płciowych.

Lek wpływa również na funkcje żeńskich cech płciowych 2 płci, tłumi laktację, stabilizuje cykl menstruacyjny, a wraz z tymi procesami metabolizm tłuszczów i białek z węglowodanami.

Dzięki lekom można obniżyć poziom cholesterolu we krwi, a dodatkowo zwiększyć libido i stan emocjonalny pacjenta. Jego działanie pomaga wzmocnić masę kości, a także ich gęstość - pozwala to zapobiegać występowaniu osteoporozy i wzmacnia kości, zmniejszając w ten sposób ryzyko złamań kręgów i stawów w okolicy stawu biodrowego.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Farmakokinetyka

Po podaniu dopochwowym substancja czynna zapewnia lokalną biodostępność, która jest optymalna dla efektu leku. Wraz z tym szybko się wchłania, przenikając do wspólnego układu krwiotwórczego. W rezultacie gwałtownie wzrasta stężenie niezwiązanego estriolu w osoczu. Szczyt osiąga się po 1-2 godzinach po użyciu.

Niemal cały aktywny składnik w osoczu wiąże się z albuminą (w przeciwieństwie do innych estrogenów prawie nie oddziałuje z globuliną, która zapewnia połączenie z hormonami płciowymi).

Podczas metabolizmu estriol jest przekształcany głównie w stan sprzężony, jak również nieskoniugowany z powodu krążenia w jelitach i wątrobie. Jest to końcowy produkt rozpadu i jest zazwyczaj wydalany z organizmu w postaci związanej z moczem. Tylko niewielka jego część (około 2%) jest wydalana wraz z kałem (zazwyczaj niezwiązanym estriolem). Okres półtrwania trwa około 6-9 godzin.

Przy podawaniu dopochwowym 0,5 mg substancji aktywnej maksymalne stężenie wynosi około 100 pg / ml. Minimalny poziom wynosi około 25 pg / ml, a średnie stężenie wynosi około 70 pg / ml. Z trzytygodniowym codziennym podawaniem estriolu w tej dawce, średnia jest zmniejszona do 40 pg / ml.

[18], [19], [20], [21], [22], [23],

Dawkowanie i administracja

Divigel stosuje się przezskórnie. Jest przepisywany do cyklicznego lub ciągłego przedłużonego leczenia. Żel nakłada się na skórę w okolicy podbrzusza lub pośladków. Obszar przetwarzania z jedną torebką leków powinien być równy wielkości 1-2 palms. Po zakończeniu leczenia dokładnie umyj ręce i odczekaj 1-2 minuty, aby umożliwić wyschnięcie żelu. Zabronione jest leczenie tego obszaru lekiem na twarzy, klatce piersiowej lub narządach płciowych, a także na uszkodzoną skórę. Niemożliwe, aby żel przedostał się do oczu.

Jeśli zaplanowane leczenie lekiem zostało pominięte, konieczne jest jego wcześniejsze zastosowanie - od zaplanowanego czasu zabiegu nie powinno to zająć więcej niż 12 godzin. Jeśli ten czas minie, nie przegap przetwarzania, następny zostanie wykonany o wyznaczonej godzinie. W przypadku częstych pominiętych zabiegów może dojść do krwawienia z macicy (podobnego do menstruacji).

Czas trwania leczenia, a także dawkowanie leku Divigel jest zalecany przez lekarza prowadzącego.

Na początkowym etapie leczenia zazwyczaj zaleca się 1 g żelu na dzień. Po 2-3 cyklach po rozpoczęciu leczenia następuje dostosowanie dawki, biorąc pod uwagę stan kobiety, a także skuteczność leków. Średnio dawka terapeutyczna wynosi 0,5-1,5 mg estradiolu (lub 0,5-1,5 g leku).

Estrofem jest stosowany wewnętrznie i musi być wykonywany za każdym razem o tej samej porze dnia. Leczenie rozpoczyna się od podania minimalnej dawki - 1 tabletka raz na dobę. Korekta wielkości dawki jest dozwolona co najmniej 3 miesiące po rozpoczęciu kuracji. Podczas menopauzy (lub z usuniętą macicą) kobieta może rozpocząć kurs w danym dniu.

W przypadku pominięcia dawki należy zażyć tabletkę tak szybko, jak to możliwe, ale jeśli okres przejścia jest całodzienny, pominiętą tabletkę nie stosuje się - podwójna dawka leku jest surowo zabroniona.

[31], [32], [33],

Przeciwwskazania

Wśród przeciwwskazań do stosowania leków zawierających hormony, obecność pacjenta w następujących schorzeniach lub stanach:

• obecność w anamnezie zakrzepicy lub choroby zakrzepowo-zatorowej;
• cukrzyca w ciężkiej postaci;
• patologia onkologiczna endometrium lub piersi;
• zależne od estrogenu nowotwory złośliwe;
• patologia nerki lub wątroby, w której dochodzi do rozpadu w pracy tych narządów;
• o niezidentyfikowanej etiologii krwawienia z pochwy;
• podejrzenie, że pacjentka jest w ciąży.

[24], [25], [26]

Skutki uboczne Estrogenów z menopauzą

Wiadomo, że leki przeciwgrzybiczne zawierające hormony powodują wiele niepożądanych reakcji - w skrócie lista ta obejmuje możliwe wystąpienia takich problemów:

• przyrost masy ciała;
• bóle głowy
• pojawienie się obrzęku z powodu zatrzymania płynów w organizmie;
• ognisk gruczołów mlecznych;
• rozwój cholestazy, co prowadzi do naruszenia procesu trawienia.

[27], [28], [29], [30]

Przedawkować

W przypadku ciężkiego przedawkowania preparat Divigel może wywoływać ból gruczołów mlecznych, uczucie drażliwości lub lęku, a także wzdęcia. Nie ma swoistego antidotum - wymaga to zmniejszenia dawki lub całkowitego wycofania używania narkotyków.

Po przekroczeniu dawki preparatu Estrofem możliwe jest wystąpienie objawów charakterystycznych dla zaburzeń trawienia, takich jak wymioty i nudności.

[34], [35], [36], [37], [38]

Interakcje z innymi lekami

Estrofem znacząco nasila działanie lecznicze na organizm leków obniżających stężenie lipidów.

W połączeniu z estrofemem osłabia się działanie leków przeciwzakrzepowych, moczopędnych, przeciwnadciśnieniowych, a także hipoglikemicznych i męskich hormonów.

Proces metaboliczny Estrofema staje się bardziej intensywne w przypadku kombinacji z barbiturany, środków przeciwdrgawkowych, środków uspokajających, leków przeciwbólowych, leków opioidowych do narkozy i induktorów enzymy mikrosomalne wątroby.

Ryfampicyna, fenylobutazon, a także ampicylina zmieniają równowagę mikroflory jelitowej, w wyniku czego osłabia się wchłanianie estrofemu.

Efekt terapeutyczny estradiolu jest wzmocniony przez połączenie z kwasem foliowym i preparatami tarczycowymi.

[39], [40], [41], [42]

Warunki przechowywania

Preparaty z menopauzy powinny być przechowywane w standardowych warunkach dla leków. Nie powinny być zamrażane, temperatura nie powinna przekraczać 25 ° C.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

Okres przydatności do spożycia

Estrogeny w okresie menopauzy można stosować w ciągu 3-4 lat od daty wytworzenia leku.

[50], [51], [52]