Pachymeningitis

Jak wiecie, ludzki mózg składa się z kilku skorup - jest to ciało stałe, naczyniowe i pajęczaki, które są wyposażone w pewne ważne funkcje. Proces zapalny może wystąpić w pewnych okolicznościach w dowolnym z nich. Dzisiaj porozmawiamy o zapaleniu w twardej skorupie, która w kręgach medycznych nazywa się "pachymeningitis".

[1], [2], [3], [4],

Epidemiologia

Zapalenie tęczówki najczęściej występuje u niemowląt i mężczyzn w średnim wieku.

Wybuchy choroby są diagnozowane głównie w okresie wiosenno-jesiennym, co może być spowodowane gwałtownymi wahaniami temperatury, epidemiami chorób zakaźnych, zmniejszeniem ochrony immunologicznej w populacji i sezonowym niedoborem witamin.

Bakteryjny wariant zapalenia pachymenitis występuje najczęściej w krajach o gorącym klimacie, a także w krajach o niskim poziomie rozwoju zdrowia.

[5], [6], [7], [8], [9]

Przyczyny pachymeningitis

Mówiąc o pachymeningitis, zwykle odnoszą się do procesu zapalnego, wpływające na twardą skorupę mózgu lub rdzenia kręgowego (odpowiednio, pachymenitis mózgu lub kręgosłupa).

• Biorąc pod uwagę zapalną warstwę twardej skorupy, izolowane jest wewnętrzne i zewnętrzne pachymeningitis.
• W zależności od rodzaju zmian zapalnych, pachymenitis może być surowiczy, ropny i krwotoczny, a ze względu na charakter procesu - ostry lub przewlekły.

Poważne zapalenie pachymeniczne występuje z powodu różnych infekcji, zatruć i procesów alergicznych.

Krwotoczne zapalenie pachymenizujące może być wynikiem urazów, zmian miażdżycowych w naczyniach, dekompensacji czynności serca, chorób układu krwionośnego, zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Ropiejące zapalenie pachymeniczne pojawia się, gdy zakaźne patogeny dochodzą do jamy czaszki z innych ognisk - na przykład w zapaleniu ucha, zapaleniu zatok, karbunkułach lub trzepotach.

[10], [11], [12]

Czynniki ryzyka

Czynniki, które zwiększają ryzyko wystąpienia zapalenia pachymenitis:

• wiek dzieci;
• jakakolwiek patologia zakaźna;
• osłabiona odporność;
• praca z ludźmi, częste pobyty w miejscach publicznych (szczególnie podczas epidemii);
• częste podróże dalekobieżne, zwłaszcza do egzotycznych krajów (np. Do Afryki);
• uraz głowy i operacja mózgu.

[13], [14],

Patogeneza

Zapalenie pęcherza moczowego może występować na kilka sposobów:

• hematogenny sposób, przez limfę, łożysko lub w przypadkach nerwowych;
• kontakt, w obecności ropnego procesu w zatokach nosowych, uchu środkowym lub wyrostku sutkowatym, z chorobami zakaźnymi zębów lub oczu;
• z urazem głowy lub kręgosłupa.

Mechanizm patogenetyczny wyraża się w kruchości, obrzęku i pełności opony twardej. Jeśli choroba jest krwotoczna, następuje impregnacja krwią i rozwarstwienie twardej skorupy w wyniku uszkodzenia naczyń. Krew może gromadzić się w oddzielnych wnękach, tworząc gigrom.

Z ropnym zapaleniem pachymenitis powstają kolce, ropnie pozauszne i podtwardówkowe. Dzięki osłabieniu bolesnego procesu powstaje zwłóknienie otoczkowe.

Proces przewlekły przebiega ze zjawiskiem zwłóknienia, po którym następuje zagęszczanie tkanek i ściskanie zakończeń nerwowych, co może prowadzić do atrofii nerwów.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Objawy pachymeningitis

Serous pachymeningitis często pojawia się bez żadnych objawów, więc jest wykrywane przypadkowo.

Krwotoczne zapalenie pachymenizujące objawia się różnymi objawami klinicznymi, chociaż niewielkie krwotoki mogą również występować bezobjawowo. Podczas zaostrzenia pojawia się ból w głowie, który nasila się, komplikuje się przez ataki wymiotów, zawroty głowy i utratę przytomności. Znaki takie jak upośledzenie pamięci, ogólna obojętność lub, wręcz przeciwnie, nadmiernie wzbudzony stan mogą przyciągnąć uwagę.

Pierwsze znaki zależą od konkretnej lokalizacji fokusa. Mogą występować niewielkie objawy oponienia. U niektórych pacjentów ustala się stojące brodawki nerwu wzrokowego lub zapalenie nerwu wzrokowego. Z nakłuciem lędźwiowym likier pozostawia pod ciśnieniem. Może wykryć zwiększony poziom białka.

Zewnętrzne pachymenitis zaczyna się od zlokalizowanego bólu w głowie. Kiedy dotykasz czaszki, możesz zobaczyć ból po stronie zmiany. Zapalenie pęcherza na tle ropień pozaustrojowy charakteryzuje się silnym bólem głowy w strefie skroniowej. Stanowi temu towarzyszyć mogą drgawki, afazja, drętwienie kończyn.

Jeśli stan zapalny rozwija się w pobliżu wierzchołka piramidy kości skroniowej, wówczas na czole, skroniach i gałkach ocznych pojawia się silny ból.

Przy wewnętrznym ropnym zapaleniu pachymenizującym, temperatury ciała osiągają 38-40 ° C, pojawiają się dreszcze, wyniszczający ból głowy z wymiotami. Często zdarza się oderwanie, poczucie zmęczenia, delirium, skurcze.

Gradacja

Przebieg zapalenia pachymenitis można podzielić na trzy etapy:

1. Stanowi obrzęku towarzyszy stan pobudzenia lub apatii, silny ból głowy, nudności, zaburzenia trawienia, drgawki, pojawienie się patologicznych odruchów.
2. Stopień hamowania dyfuzyjnego przebiega z oczywistymi oznakami depresji ośrodkowego układu nerwowego. Obojętność, senność, ból w głowie staje się mniej oczywisty, temperatura się stabilizuje.
3. Stadium porażenia charakteryzuje się wznowieniem bólów głowy, gorączki, tachykardii, ciemnienia świadomości. Taki etap można zrównać ze stanem precomatycznym.

[21], [22], [23]

Komplikacje i konsekwencje

Możliwy rozwój wielu powikłań: pogorszenie słuchu i wzroku, padaczka, zaburzenia intelektualne, sepsa, zespół astno-neurotyczny.

Przy osłabionej odporności może rozwinąć się funkcja nerek, patologia nadnerczy i zaburzenia sercowo-naczyniowe.

Wraz z rozprzestrzenianiem się infekcji może wystąpić uogólnione zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które charakteryzuje się wyjątkowo ciężkim przebiegiem. Często pacjent umiera z powodu zatrucia, wstrząsu toksycznego i masywnych krwotoków śródmózgowych.

Jeśli pacjent w odpowiednim czasie zwrócił się do lekarza, w wyniku którego całkowicie wyleczyło się zapalenie skóry, w niektórych przypadkach można ochronić resztkowe skutki choroby, które wyrażają się:

• w bólach głowy związanych ze zmianą pogody lub klimatu;
• w odrętwiałości kończyn, paraliżu;
• zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
• w pojawieniu się napadów padaczkowych;
• w nieładzie intelektu;
• w pojawieniu się zaburzeń wegetatywnych i chorób układu hormonalnego.

Przy takich komplikacjach przeprowadzane jest dodatkowe leczenie, które jest czasochłonne i wymaga indywidualnego podejścia.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Diagnostyka pachymeningitis

Procedury diagnostyczne podejrzewanego pachymenitis obejmują testy przesiewowe i neurologiczne, a także testy laboratoryjne i testy instrumentalne.

Analizy dla pachymeningitis:

• morfologia krwi (leukocytoza w pachymeningitis pochodzenia bakteryjnego, leukopenia w chorobach wirusowych, przesunięcie leukocytów lewo, zwiększona szybkość opadania krwinek czerwonych, w drugim etapie - trombocytopenia);
• biochemia krwi (kwasica, wzrost poziomu kreatyniny i mocznika);
• testy aglutynacji lateksem lub PCR (w celu określenia rodzaju patogenu).

Instrumentalna diagnoza choroby pachymenitis:

• Nakłucie mózgowo-rdzeniowe z przyjmowaniem płynów do badania;
• elektroencefalografia z rejestracją aktywności elektrycznej mózgu;
• tomografia komputerowa z warstwowym badaniem struktur mózgowych.

[31], [32], [33], [34]

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyki różnicowej wykonuje się z krwią się do przestrzeni podpajęczynówkowej, ze śródmózgowym udaru, raka i ropne patologii w mózgu z mózgu pajęczynówki.

[35], [36], [37],

Leczenie pachymeningitis

Niezależnie od domu nie można leczyć pachymenitis: pacjent musi koniecznie iść do szpitala.

Po ostatecznej diagnozie pacjentowi przepisano silne leki przeciwbakteryjne:

	Dawkowanie i administracja	Efekty uboczne	Instrukcje specjalne
Ceftriakson	Przypisać 2,0 g jako wlew dożylny co 12 godzin.	Być może zaburzenie trawienne, alergia, kandydoza, żółtaczka.	Jest to środek bakteriobójczy przeciwko paciorkowcom, Escherichia coli i pneumokokom.
Lewomycetyna	Przypisuj codziennie 50-100 mg / kg masy ciała. Dzienna dawka leku jest podzielona na trzy dawki (mniej więcej raz na 8 godzin).	Czasem zdarzają się nudności, biegunka, upośledzenie wzroku i słuchu, alergie.	Lek obniża rozwój shigella, E. Coli, blady treponema.
Meropenem	Przypisz do 2 g raz na 8 godzin.	Możliwe bóle brzucha, zaburzenia trawienia, zmiany ciśnienia krwi.	Lek hamuje rozwój hemolitycznego paciorkowca i pręta hemofilnego.
Streptomycyna	Przypisać w ilości 1,0 g / dzień jako zastrzyki domięśniowe.	Mogą wystąpić bóle nerek, utrata słuchu, senność, biegunka.	Lek jest aktywny przeciwko prątkom gruźlicy, gonokokom, brucella i klebsiella.

Leczenie objawowe pachymenitis polega na stosowaniu diuretyków, witamin, leków przeciwbólowych i leków w celu stabilizacji temperatury.

	Dawkowanie i administracja	Efekty uboczne	Instrukcje specjalne
Furosemid	Gdy obrzęk mózgu jest przepisywany jako wstrzyknięcie strumieniowe, 80-120 mg, w połączeniu z koloidami.	Możliwe nudności, biegunka, obniżenie ciśnienia krwi, zawroty głowy, hipokaliemia.	Lek blokuje odwrotną absorpcję sodu w kanalikach, zwiększając diurezę.
Witaminy B 1  i B 6	Każdego dnia wstrzykiwać domięśniowo 1 ml.	Możliwe alergie, zawroty głowy, tachykardia.	Witaminy przyspieszają procesy metaboliczne w tkankach mózgu.
Acetaminofen	Przypisz 1-2 tabletki raz na 6 godzin Maksymalna dzienna dawka to 8 tabletek.	Alergie mogą się rozwijać.	Lek eliminuje ból i stabilizuje temperaturę ciała.
Kordiamin	Przypisać w formie iniekcji domięśniowej lub dożylnej, 2 ml do 3 razy dziennie.	Czasem pojawia się zaczerwienienie twarzy, mdłości, alergia.	Lek poprawia procesy metaboliczne w tkankach mózgu.

Gdy występują napady padaczkowe, przepisywane są leki przeciwdrgawkowe:

	Dawkowanie i administracja	Efekty uboczne	Instrukcje specjalne
Fenobarbital	Przypisać 50-100 mg rano i wieczorem, w środku.	Możliwe obniżenie ciśnienia krwi, alergia, depresja OUN.	Lek ma właściwości uspokajające i przeciwdrgawkowe.
Aminazin	Przypisać w formie iniekcji domięśniowych po 2 ml.	Mogą wystąpić skurcze, obniżenie ciśnienia krwi, niestrawność i leukopenia.	Lek uspokaja układ nerwowy.

W przypadku ropnego zapalenia pachymenów przepisuje się tylko leczenie chirurgiczne, polegające na trepanacji czaszki, usunięciu i wycięciu ropnej torebki.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Fizprotsedury stosowane na etapie rehabilitacji pacjentów z pachymenitis. Takie leczenie:

• poprawia hemodynamikę wewnątrzmózgową i krążenie kapilarne;
• poprawia procesy metaboliczne w mózgu;
• koryguje funkcje mózgu za pomocą pachymenitis;
• wspiera pracę układu nerwowego;
• przywraca odporność.

Wśród procedur immunostymulujących najbardziej popularne są magnetoterapia wysokoczęstotliwościowa, a także promienie SUF (szczególnie w dawce rumieniowej) i elektroforeza z immunomodulatorami.

Właściwości uspokajające to sesje electrosleep, elektroforeza z użyciem środków uspokajających i neurostymulujących.

Najskuteczniejsza jest terapia DMV o niskiej intensywności i trans-mózgowa terapia UHF.

Jeśli konieczne jest rozszerzenie naczyń mózgowych, stosuje się elektroforezę ze środkami wazodylatacyjnymi lub galwanizację.

Alternatywne leczenie

Receptury oferowane przez alternatywną medycynę mogą być stosowane po zniesieniu ostrej fazy zapalenia pachymenizującego, jednocześnie z terapią zachowawczą prowadzoną w szpitalu. Ta kombinacja ułatwi najszybsze odzyskanie ciała pacjenta.

Jeśli pacjent skarży się na silny ból w głowie, drgawki, i nerwicy, to zaleca się, aby zwrócić szczególną uwagę na przepisy kulinarne, które obejmują Wiesiołek, lub kłącza waleriany, lawendy, rozmarynu lub liści mięty.

Możesz przygotować napar w oparciu o powyższe rośliny. W tym celu wszystkie składniki miesza się w tym samym stosunku. Następnie 1 łyżka. L. Mieszanka lecznicza jest gotowana w 200-250 ml wrzącej wody, nalegał w termosie przez około pięć godzin. Zażywaj lek na pachymenitis 100 ml 4 razy dziennie przez 30 minut przed posiłkami.

Dobre działanie ma kolor limonowy, znany ze swoich właściwości przeciwzapalnych, immunomodulacyjnych i przeciwbólowych. Aby zrobić herbatę z limonką, zalej ćwierć szklanki kwiatów limonki 500 ml wrzącej wody, nalegaj na godzinę. Pij herbatę przed jedzeniem 100-150 ml.

Ogromna korzyść z pachymeningitis i ma takie narzędzie: zmielić w moździerzu 2 łyżeczki. Maku, zmieszanego z 200 ml podgrzanego do 70 ° C mleka i nalegał w termosie przez noc. Lek przyjmuje się trzy razy dziennie na 1 łyżkę. L. Na 60 minut przed posiłkiem.

Główne objawy zapalenia pachymenitis są dobrze eliminowane za pomocą naparów z rumianku, żurawiny, róży psów. Czas leczenia alternatywnymi środkami zależy od ciężkości choroby i ogólnego samopoczucia pacjenta.

[38], [39], [40], [41]

Leczenie ziołowe

Dla normalizacji procesów metabolicznych w mózgu po pahimeningita alternatywne uzdrowiciele zalecają stosowanie roślin, takich jak list, czarnych jagód bzu czarnego, chaber, gęsi bloodroot, seler, kwiaty, fioletowy, skrzyp, feverweed.

1. Weź taką samą ilość fiołków, zielonych części pietruszki, mącznicy lekarskiej, oregano, jałowca i goricveta. Warzone 2 łyżki. L. Zebrano w 1 litrze wrzącej wody, pozostawiono na kilka godzin. Przefiltruj i weź 150 ml trzy razy dziennie przez pół godziny przed posiłkami.
2. Przygotuj kolekcję o tej samej liczbie liści truskawki, kłącza cykorii, dziurawiec, kłącza ayr, jagody dzikiej róży i jałowca, krwawnika pospolitego. Warzone 2 łyżki. L. Zbierając w 0,5 litrze wrzącej wody, pozostawić na kilka godzin do zaparzenia. Filtruj i pij 150 ml trzy razy dziennie, możesz z miodem.
3. Przygotuj kolekcję o tej samej liczbie liści rozmarynu, dziurawca, nagietka i kłącza Omanu. Warzone 1 łyżka. L. Zbierając w 250 ml wrzącej wody, nalega na dwie godziny. Pij w pahimeniigite za ćwierć szklanki rano, przed obiadem iw nocy.

Homeopatia

Zastosowanie homeopatii w pachymenitis wywołuje wiele kontrowersji i dyskusji. Niemniej jednak, profesjonalni specjaliści od homeopatii uważają, że całkiem możliwe jest wybranie skutecznego leku, który poradzi sobie z głównymi objawami choroby.

• Apis mellifika - jest stosowany w pachymenitis w dzieciństwie, w obecności silnego bólu głowy.
• Arnica Montana - odpowiednia do leczenia pachymenitis, która pojawiła się w wyniku urazu lub interwencji chirurgicznej.
• Belladonna - stosowana z gwałtownym wzrostem temperatury z towarzyszącym pachymenitis.
• Bryonia jest przepisywana na pachymenitis, któremu towarzyszy zaburzenie świadomości, zaburzona koordynacja ruchowa.
• Helleborus - stosuje się w zaburzeniach świadomości, niedowładach i wyczerpaniu fizycznym.
• Belen - pomaga w silnych spazmach mięśni.

Leczenie zapalenia pachymienia za pomocą wymienionych leków powinno być kontrolowane przez doświadczonego lekarza homeopatycznego, ponieważ choroba ta jest wystarczająco poważna i wymaga indywidualnego podejścia do pacjenta.

Zapobieganie

Główne środki zapobiegające rozwojowi zapalenia pachymenitis to:

• umiejętne i terminowe eliminowanie wszelkich chorób zakaźnych, aw szczególności - patologii ucha, gardła i zatok nosowych;
• poprawne i terminowe leczenie ropnych skupisk - na przykład trądzik lub czyraki;
• unikanie kontaktu z ludźmi cierpiącymi na różne formy zapalenia opon mózgowych;
• przestrzeganie higieny osobistej;
• utrzymanie odporności na zdrowym poziomie, twardnienie, stosowanie wysokiej jakości witaminizowanej i urozmaiconej żywności;
• zapobieganie urazom głowy i kręgosłupa.

[42], [43], [44], [45], [46],

Prognoza

Zwykle prognoza zależy od tego, jak szybko wykryto objawy zapalenia pachymenitis i jak szybko i kompetentnie leczono pacjenta. Jeśli choroba została zdiagnozowana w początkowej fazie rozwoju, wówczas natychmiast pacjentowi przepisano leczenie, wówczas można uznać za korzystny dalszy efekt zapalenia pachymenitis. W zaawansowanych przypadkach mogą wystąpić powikłania, w tym poważne i bardzo negatywne konsekwencje.

[47]