Raunatin

Raunatin jest lekiem przeciwnadciśnieniowym. Zawarte w kategorii adrenolityki z centralnym efektem. Zawiera alkaloidy rauwolfia.

[1], [2]

Wskazania Raunatina

Jest stosowany w celu obniżenia wysokiego ciśnienia krwi (nadciśnienie w postaci umiarkowanej lub łagodnej).

Formularz zwolnienia

Uwalnianie w postaci tabletek w objętości 2 mg. W oddzielnym opakowaniu zawiera 50 lub 100 tabletek leku.

Farmakodynamika

Lek ma pochodzenie roślinne, zawiera sumę alkaloidów pochodzących z korzeni Rauvólfia serpentína lub kory korzeniowej wargowej wilkołaków (rodzina Kurta). Wśród alkaloidów są serpentyna z rezerpiną, a także Aymalin i tak dalej.

Raunatin ma właściwości przeciwnadciśnieniowe, które powstają ze względu na niższy poziom amin biogennych (takich jak noradrenalina, serotonina) i dopaminy w ośrodkowym układzie nerwowym (w systemach korowo-podwzgórze, zwłaszcza w obszarze tylnego podwzgórza). Depozytowy zapobiegania przewodów pęcherzowych w błonie presynaptycznej nerwu obwodowego w receptorach adrenergicznych typu, a ponadto w rdzeniu nadnerczy i ścianach naczyń, bloki przesyłowe leków adrenergicznych, co powoduje stopniowe obniżenie ciśnienia krwi.

Działanie przeciwnadciśnieniowe rozwija się stopniowo (w porównaniu z rezerpiną), ale nie jest gorsze od jego nasilenia. Osobliwość leku polega na tym, że może on wzmocnić filtrację nerkową kłębuszków nerkowych, w wyniku czego zwiększa się krążenie krwi w nerkach.

Lek ma właściwości antyarytmiczne, a także uspokajający wpływ na ośrodkowy układ nerwowy. W porównaniu z działaniem rezerpiny, właściwości uspokajające leków są mniej wyraźne.

Działanie lecznicze leku Raunatin rozpoczyna się stopniowo, w przybliżeniu do 10-14 dnia od rozpoczęcia zażywania narkotyków, a następnie utrzymuje się przez 2-3 miesiące.

W niektórych przypadkach ronatyna jest tolerowana łatwiej niż rezerpina.

Farmakokinetyka

Około 40% leku jest wchłaniane z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym. W tym przypadku szczytowy wskaźnik plazmy obserwuje się po 1-3 godzinach. Około 40% substancji syntetyzuje się z białkiem osocza.

Niewielka część leku przenika przez błonę śluzową jelita cienkiego, a następnie wchłania się do krwi i wydalana przez nerki po 24 godzinach. Główna część leku przechodzi metabolizm wątrobowy z udziałem pewnych enzymów (hydrolitycznych i oksydacyjnych). Okres półtrwania substancji wynosi 50-170 godzin.

Wydalanie jest raczej powolne, prowadzone z moczem, głównie w postaci produktów rozpadu. Tylko mniej niż 1% leku jest wydawane w postaci niezmienionej. Około 40% Raunatyny jest wydalane w postaci niezmienionej w ciągu 96 godzin.

Dawkowanie i administracja

Po jedzeniu używaj doustnie leku Raunatinum. Pierwszego dnia leczenia należy wieczorem wypić 1-calową pigułkę. Na 2 - 1-dołkowej pigułce dwa razy dziennie. Na 3 - 1-n pigułce trzy razy dziennie. Kontynuuj, dopóki całkowita kwota za dzień tabletek nie przekroczy 4-6 sztuk. Po osiągnięciu trwałego narażenia na lek dawkę należy stopniowo zmniejszać do 1-2 tabletek dziennie.

Czas trwania kursu terapeutycznego jest wybierany indywidualnie przez lekarza prowadzącego i zależy od tolerancji leku na pacjentów, a także od stopnia kontrolowania podwyższonego ciśnienia krwi. W przypadku długotrwałego stosowania leków (ponad 3-4 tygodnie) dzienna dawka podtrzymująca nie powinna być większa niż pierwsza tabletka.

[3]

Stosuj Raunatina podczas ciąży

Leku nie można podawać kobietom w ciąży ani w okresie laktacji, ponieważ alkaloidy mogą przenikać przez barierę łożyskową, a także w mleku matki.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• nietolerancja alkaloidów rauwolfia;
• stan depresji;
• zaburzenia organiczne w mięśniu sercowym;
• niewydolność wieńcowa;
• obniżone ciśnienie krwi;
• zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka lub wrzodziejącej choroby wrzodowej dwunastnicy, a także wrzodziejącej postaci zapalenia okrężnicy;
• paraliż drżenia lub stwardnienie kłębków nerkowych;
• napady epilepsji;
• holelitiaz;
• astma oskrzelowa;
• bradykardia;
• wyrażony stopień miażdżycy naczyń mózgowych;
• zastosowanie przed zabiegami elektropulsacji.

Stosowanie u dzieci jest zabronione, ponieważ nie ma informacji dotyczących stosowania rownutinu w tej grupie wiekowej pacjentów. 

Skutki uboczne Raunatina

Przyjmowanie tabletek może wywoływać następujące działania niepożądane: nadmierne pocenie się, uczucie osłabienia i obrzęk błony śluzowej nosa. Ponadto możliwe są zaburzenia snu, depresja, zawroty głowy, nadmierne ślinienie się, bradykardia i zapaść ortostatyczna. Może również wystąpić kardiomia, astenia, efekt wrzodziejący, objawy alergii, parkinsonizm i niestrawność, a ponadto zmniejsza się libido. Osoby z dławicą mogą odczuwać ból w sercu.

Wyeliminowanie zaburzenia może zmniejszyć dawkowanie lub anulowanie leku.

Ciągłe stosowanie dużych dawek leków może wywoływać zaburzenia czynności wątroby, występowanie koszmarów sennych, zwiększenie częstości ataków dusznicy bolesnej i rozwój objawów parkinsonizmu.

Przedawkować

Objawy przedawkowania: nadmierna potliwość, uczucie ogólnego osłabienia, a także wyraźny spadek ciśnienia krwi. W ciężkim odurzeniu po krótkotrwałym euforycznym odcinku występuje hipodynamia, depresja, uczucie senności, silne objawy drżenia paraliżu i śpiączka. Ponadto dochodzi do utraty przytomności.

Aby wyeliminować zaburzenia będzie wymagać płukania żołądka, a także wykorzystanie aktywowanego węgla drzewnego. Konieczne jest wywołanie wymiotów, a także natychmiastowe wezwanie lekarza, który wykona dalsze leczenie objawowe.

W przypadku pojawienia się objawów parkinsonizmu stosuje się cyklodol. Pokazano również intensywną diurezę. Jeśli wystąpił znaczny spadek ciśnienia krwi lub zapaść, wymagane jest położenie osoby poszkodowanej poziomo, podnosząc nogi. Jeśli to konieczne, wstrzyknąć dożylnie reoliglyukinę lub mezaton, dodając angiotensynamid lub roztwór hydrotratanu noradrenaliny (2%).

Sympatykomimetyki są przepisywane bardzo ostrożnie, ponieważ mogą wywoływać obrzęk płuc. Można podawać sc, roztwór kofeiny-benzoesan sodu (10%). Jeśli wystąpi opóźnienie w oddychaniu lub gwałtowne zahamowanie tego procesu, konieczne jest odsysanie śluzu z dróg oddechowych, przeprowadzenie intubacji, tlenoterapia, a także sztuczne oddychanie.

Lek nie ma swoistych antidotum.

[4]

Interakcje z innymi lekami

Aby zapobiec możliwości powikłań, konieczne jest wyznaczenie leku Raunatin w małych dawkach, a jego działanie lecznicze należy wzmocnić poprzez łączenie z lekami uspokajającymi i hipotensyjnymi.

Nie można łączyć medycyny z dopegitom, ponieważ może to wywołać depresję.

Lek poprawia właściwości barbiturany i inne leki nasenne, leki zwiotczające mięśnie, leki cholinomimetyczne (między nimi acetylocholiny carbacholine aceclidine) sympatykomimetyczne (takie jak epinefryny i norepinefryny mezaton), a ponadto wziewnym lekiem.

Zwiększa arytmogenny efekt naparstnicy. Wzmacnia bradykardynę i przeciwnadciśnieniowe działanie anaprilinu. Redukuje właściwości przeciwbólowe morfiny, a także holinoblokatorov i przeciwdrgawkowe.

Dzięki połączeniu leków przeciwnadciśnieniowych, które zawierają alkaloidy, wilgoć i napoje alkoholowe mogą zaostrzyć przytłaczający wpływ na centralny układ nerwowy.

Raunatin w połączeniu z lekami zawierającymi alkohol lub antagoniści receptorów A-adrenergicznych mogą powodować zapaść ortostatyczną.

Dopuszczalne jest jednoczesne lub równoczesne stosowanie z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi (np. Hydralazyna, hydrochlorotiazyd i blokery zwojowe).

Ostrożność jest wymagana w połączeniu z guanetydyną, chinidyną, a także beta-adrenoblockerami i glikozydami nasercowymi.

Połączenie leków przeciwnadciśnieniowych z lekami do ogólnego znieczulenia może wywołać stan zapaści.

[5], [6]

Warunki przechowywania

Raunatin jest przechowywany w miejscu chronionym przed wilgocią i światłem słonecznym, a także dostępem dzieci. Granice temperatury wynoszą 15-25 ° C. 

[7],

Okres przydatności do spożycia

Raunatin można stosować w okresie 3 lat od daty produkcji tabletek.