Blepharhalasis

Stan, w którym skóra górnej powieki wisi w postaci worka nad krawędzią powieki, jest błonarohalazą. Rozważ główne przyczyny tej patologii i metody leczenia.

Obustronna zanik skóry górnej powieki jest patologicznym procesem spowodowanym uszkodzeniem elastycznych włókien tkanki łącznej i charakteryzuje się zwiększoną wiotkością naskórka. Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób 10-tej rewizji ICD-10, bławarohalazę zalicza się do tej kategorii. VII. Choroby oka i przydatków (H00-H59):

H00-H06 Choroby powieki, układu łzowego i orbity.

• H02 Inne choroby powiek.
  • H02.3 Blepharhalasia (dermatoliza).

Przerost tkanek górnej powieki jest zwykle tworzony pod wpływem indywidualnych cech struktury skóry, ze zmianami związanymi z wiekiem lub przedłużonym obrzękiem powiek. Zwykle choroba ta jest diagnozowana u osób w starszym wieku.

Wielu lekarzy twierdzi, że zanik powiek jest związany z zaburzeniami endokrynnymi, naczyniowymi lub neurotroficznymi. W niektórych przypadkach zaburzenie przejawia się w dziedzicznej patologii - zespole przedwczesnego starzenia się skóry "cutis laxa". W leczeniu zapalnych obrzęków powiek należy skonsultować się z okulistą i chirurgiem plastycznym.

[1], [2], [3],

Epidemiologia

Blepharhalasia ma uzależnienie wieku. Statystyki wskazują, że patologie powiek zajmują około 10% całkowitej struktury chorób okulistycznych. Wynika to z faktu, że powieki składają się z różnych tkanek, które reagują odmiennie na to samo podrażnienie. Dlatego choroby powiek są klasyfikowane za pomocą znaku anatomicznego, a nie przez etiopatogenetyczne.

Zgodnie ze statystykami medycznymi, wzrost liczby górnych powiek jest najczęściej diagnozowany u pacjentów z dziedziczną predyspozycją i zaniedbanymi chorobami endokrynologicznymi.

[4], [5], [6], [7]

Przyczyny błonarohalaza

Do tej pory nie ustalono wiarygodnych przyczyn błonarohalaz. Choroba ma charakter idiopatyczny. Wśród możliwych przyczyn są następujące:

• Zaburzenia i choroby endokrynologiczne.
• Patologia układu naczyniowego.
• Dziedziczna predyspozycja.
• Zaburzenia neutrofizacji.
• Choroby zapalne powiek.
• Reakcje alergiczne.
• Zaburzenia naczyń krwionośnych.
• Zespół Aszera.
• Postępująca atrofia skóry.

Bez względu na przyczynę, leczenie zaburzenia jest wykonywane tylko chirurgicznie.

[8], [9]

Czynniki ryzyka

Ponieważ atrofia powiek ma charakter idiopatyczny, istnieje szereg czynników ryzyka, które mogą ją wywołać. Przede wszystkim jest to naruszenie systemu hormonalnego i czynników genetycznych. Wyróżnia się również sporadyczne warianty rozwoju patologii:

• Zapalenie powiek.
• Reakcje alergiczne.
• Dysfunkcja tarczycy.
• Zaburzenia naczyń krwionośnych.

Istnieje przypuszczenie, że dermatoliza wiąże się z postępującą atrofią skóry. W niektórych przypadkach atrofia manifestuje się jednocześnie sznurkiem i podwójną wargą, co wskazuje na zespół Ashera.

Osobliwością tego zaburzenia jest to, że zaczyna się niepostrzeżenie, czasami po przewlekłym, często nawracającym zapaleniu. Stopniowo skóra powiek traci elastyczność, staje się zwiotczała, cienka z półprzezroczystymi naczyniami i małymi fałdami, zawieszona nad górnymi częściami oka i ograniczająca pole widzenia.

[10], [11],

Patogeneza

Mechanizm powstawania błonarohalaz zależy całkowicie od przyczyny, która go sprowokowała. Patogeneza w większości przypadków jest związana z okresowym zapaleniem górnej powieki. Procesowi zapalnym towarzyszy obrzęk. Częste nawroty obrzęku prowadzą do atrofii włóknistych struktur powieki, które zapewniają jej elastyczność. W miarę postępu choroby zaburzona jest funkcja mięśni odpowiedzialnych za podniesienie powieki.

[12], [13], [14], [15]

Objawy błonarohalaza

Nadmiar tkanki górnej powieki ma wiele charakterystycznych cech. Objawy blepharohalasis występują z tą samą częstotliwością, zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. W tym przypadku najczęściej u pacjentów w podeszłym wieku. Obserwowano również pojedyncze przypadki rozwoju choroby w okresie dojrzewania.

Główne objawy patologii:

• Nadmierny wzrost tkanek górnej powieki.
• Wiszące fałdy skóry na górnych rzęsach.
• Utrata elastyczności skóry i jej zwiększona rozciągliwość.
• Przez skórę powieki pojawiają się powiększone naczynia krwionośne.

Rozluźnienie tkanki jest szczególnie zauważalne podczas oglądania z boku. Każdego roku atrofia staje się bardziej wyraźna. Blepharochalaza może rozwijać się tak bardzo, że skóra zaczyna wisieć nad górnymi rzęsami, zamykając źrenicę i zakłócając widzenie.

[16], [17]

Pierwsze znaki

Zgodnie z przeprowadzonymi badaniami ustalono, że choroba może mieć niepozorny początek i może objawiać się w postaci przewlekłego często nawracającego procesu zapalnego na powiekach. Z powodu trwałego obrzęku skóra staje się cieńsza i tworzy się torebka, która wisi nad oczami.

Rozważ pierwsze oznaki przerostu tkanek górnej powieki i ich postęp:

• Obrzęk / obrzęk tkanek.
• Powstawanie fałdu skórnego, co jest szczególnie zauważalne na widok strony głowy i ruchu muskulatury twarzy.
• Niezbędna ekspansja układu krążenia w powiece.
• Utrata elastyczności, zwiotczenia i cienkości skóry.

W miarę postępu choroby skóra staje się coraz bardziej rozciągnięta, zawieszona nad okiem i częściowo zamykająca wzrok.

[18]

Błonia górna powiek dolnych

Taka patologia, jak błono-gardło niższych powiek, jest znacznie rzadsza niż atrofia górnych tkanek. Powiększenie i zwisanie fałdu skóry dolnej powieki stwarza wrażenie torby pod oczami. Bardzo często ten typ patologii jest mylony z przełomem wieku, kiedy krawędź rzęska nie należy do gałki ocznej, ponieważ jest zwrócona na zewnątrz. Z tego powodu skóra mocno wisi, otwierając gałkę oczną.

Choroba może rozwijać się wraz z procesem zapalnym spojówki i powieki. Naruszenie następuje w przypadku neuropatii nerwu twarzowego. Blepharochalasis pochodzenia mogą być spowodowane niedostateczną stałego związku z dźwigacza skóry, ścięgna lub defektów powięź tarzoorbitalnoy rozrzedzania / rozciągnięciem skóry z powodu nawrotu anginevroticheskogo obrzęków. Patologia dostarcza niedogodności kosmetycznych, dlatego leczenie polega na chirurgicznym wycięciu nadmiaru fałdu skóry.

[19]

Gradacja

W swoim rozwoju blepharohalasis przechodzi przez kilka etapów. W początkowej fazie skóra traci elastyczność i stopniowo staje się cieńsza. Najczęściej jest to związane z nawracającym procesem zapalnym. W miarę postępu choroby pojawiają się małe naczynia krwionośne, które szybko stają się wyraźne. W ostatnim etapie powieka nabrała workowatego kształtu, pokrywając część oka i zaburzając widzenie.

[20], [21]

Formularze

Specyficzne rodzaje zaburzeń nie istnieją. Wyróżnia się blaharohalazę jednostronną i obustronną. Obrzęk powiek wyróżnia się również umiejscowieniem fałdu skóry: górną powieką lub dolną powieką.

Wyróżnia się następujące formy dermatolizy:

• Autosomalny recesywny - oznaki choroby są wyrażane już przy urodzeniu lub rozwijają się szybko wraz z wiekiem. Powolna skóra zwisa w dużych fałdach, ale nie jest zaniku zanikowego, ani hipersprężystego. Fałdy z polędwicy dają człowiekowi wyraz słodyczy.
• Autosomalny dominujący (ograniczony) - przerost powiek pojawia się jednocześnie z zespołem Asera. Stopniowe powiększanie się warg (często górnej) następuje z powodu obrzęku błony śluzowej i powstawania poprzecznych bruzd.

Atrofię można powiązać z czynnikami genetycznymi i nabytymi.

[22], [23]

Komplikacje i konsekwencje

Wzrost liczby tkanek górnej powieki ma tendencję do postępu. Konsekwencje i komplikacje przejawiają się w postaci wyraźnej wady kosmetycznej. W leczeniu stanu patologicznego stosuje się interwencję chirurgiczną. Blepharoplastyka może prowadzić do takich problemów:

• Retrowulbar krwiak - występuje z powodu krwawienia w okresie pooperacyjnym i gromadzenia się krwi we wnęce na orbicie. Przejawia się w znacznym obrzęku, wzmożeniu wydzielania przełyku, ostrym osłabieniu wzroku i ograniczeniu ruchliwości gałki ocznej. Aby wyeliminować to powikłanie, rana jest kontrolowana, osuszana i usuwane są skrzepy krwi.
• Ropienie rany pooperacyjnej - manifestuje się w postaci infiltracji skóry górnych powiek, ciężkiego obrzęku i bolesności. Do leczenia stosuje się antyseptyczne popłuczyny i drenaż miejsca rany.
• Blizny przerosłe - powstają w wyniku przerwania normalnego rozwoju blizny. Wyglądają jak gęste pasma czerwieni, które łączą cienką tkankę, tworząc fałdy skóry. Aby wyeliminować ten efekt operacji, przepisz miogimnastiku.
• Zapalenie spojówek (bakteryjne, wirusowe, alergiczne) - występuje na tle zmniejszonej odporności miejscowej po operacji, z powodu nietolerancji leków lub nieprzestrzegania stopionych powiek. Przejawia się w tym uczucie obcego ciała w oku, światłowstręt, swędzenie, zwiększone łzawienie. Leczenie jest lokalne.
• Opuchlizna górnej powieki - najczęściej z powodu naruszenia techniki chirurgicznej, czyli urazu rozcięgna dźwigacza i późniejszych blizn.
• Ectropion - to powikłanie wiąże się z naruszeniem struktur podtrzymujących dolną powiekę. Najczęściej jest to spowodowane urazem wstępnej części okrągłego mięśnia oka.
• Enophthalmus - przesunięcie gałki ocznej w tył. Występuje z powodu wycięcia większości tłuszczu oczodołu. Wielkość szczeliny ocznej zmniejsza się.
• Cienie pod oczami - powstają w wyniku hiperinsolacji w okresie pooperacyjnym i powstawania krwiaka. Umiarkowane przebarwienie występuje w ciągu 4 tygodni po leczeniu. W innych przypadkach stosuje się środki wybielające z hydrochinonem, kwasem glikolowym i hydrokortyzonem.

Bez odpowiedniego leczenia hipertrofia prowadzi do tego, że fałdy skórne zaczynają zwisać ponad górne rzęsy, zamykając pole widzenia zarówno z boku, jak iz góry. To prowadzi do upośledzenia wzroku.

[24], [25], [26], [27]

Diagnostyka błonarohalaza

Zanik i powiększenie górnej powieki odnosi się do chorób ocznych. Rozpoznanie Blepharochalaza rozpoczyna się od kontroli ostrości wzroku i zewnętrznego badania oka. Okulista ocenia stan powiek i spojówki oraz, jeśli to konieczne, przeprowadza biomikroskopię.

W większości przypadków rozpoznanie nie jest trudne, ponieważ opiera się na klinicznych objawach choroby. Blepharalasis charakteryzuje się wiotkimi zwisającymi fałdami skóry powyżej oka, które mogą częściowo pokryć źrenicę. Obrzęk w większości przypadków występuje jako nawracający proces zapalny.

[28], [29], [30], [31], [32]

Analizy

Kompleks badań laboratoryjnych w diagnostyce bławarohalaz występuje na wszystkich etapach rozwoju choroby i jej leczenia. Analizy składają się z:

• Najpierw należy przeprowadzić ogólne badanie krwi. To daje informację o ogólny stan organizmu: zawartość składników (erytrocyty, leukocyty, limfocyty, monocyty, etc.), hemoglobina, hematokryt, OB, indeks koloru.
• Krew na RW - tę analizę przeprowadza się w celu zidentyfikowania czynnika powodującego kiłę lub bladego treponemę. Do reakcji Wassermanna pobierana jest krew żylna.
• Antygen Hbs jest miarą ostrej postaci wirusowego zapalenia wątroby typu B.
• Czas krzepnięcia - istnieje kilka metod przeprowadzenia tej analizy. Ale nie ma jednolitej normy krzepnięcia. Na przykład, zgodnie z techniką Sukhareva, składanie rozpoczyna się 30 sekund - 2 minuty po rozpoczęciu analizy i kończy się w ciągu 3-5 minut. Drobne odchylenia są odchyleniami normy.
• Ogólna analiza moczu jest standardowym testem laboratoryjnym służącym do diagnozowania prawie wszystkich chorób. Pozwala na poznanie stanu układu sercowo-naczyniowego, odporności, nerek i innych narządów wewnętrznych i układów.

Na podstawie wyników diagnostyki laboratoryjnej lekarz może zalecić dodatkowe badania lub postawić diagnozę.

[33], [34]

Diagnostyka instrumentalna

Zanik skóry górnej lub dolnej powieki jest patologicznym stanem, który powoduje dyskomfort kosmetyczny i negatywnie wpływa na ostrość wzroku. Do diagnostyki instrumentalnej blepharohalasis należą takie procedury:

• Badanie wzrokowe skóry powiek - choroba charakteryzuje się zmianami zanikowymi, w których tkanki są przerzedzone i rozciągnięte, widoczne są małe żyły podskórne. Skóra zwisa fałdy w zewnętrznym kąciku oka, zamykając recenzję.
• Visometria jest testem ostrości wzroku. Standardowe badanie okulistyczne. Aby to zrobić, użyj różnych tabel metrycznych z optotypami.
• Perymetria - rozpoznanie granic pól widzenia i ich rzutowania na powierzchnię sferyczną. Umożliwia wykrycie zaburzeń pola widzenia i określenie lokalizacji procesu patologicznego.

Oprócz wyżej opisanych badań można zalecić gonioskopię, badanie oka, ultradźwięki i różne metody radiologiczne.

Diagnostyka różnicowa

Oprócz badań laboratoryjnych i instrumentalnych blepharohalasis również wykazuje diagnostykę różnicową.

W przypadku takich chorób stosuje się zróżnicowaną diagnozę:

• Obrzęk naczynioruchowy obrzęk naczynioruchowy - ma szybki początek, w przeciwieństwie do dermatolysis, który rozwija się stopniowo. Na tle opuchlizny powiek pojawiają się bolesne odczucia w okolicach ust, oddychanie jest trudne. Mogą wystąpić reakcje alergiczne skóry, świąd, wysypki.
• Erysipelas charakteryzuje się ostrym początkiem i wyraźnym procesem zapalnym. Pacjent skarży się na stan gorączkowy i pogorszenie ogólnego samopoczucia.
• Nerwiakowłókniakowatość - z wyjątkiem zmiany okolicy powieki, w całym ciele występują obszary z patologicznymi zmianami.
• Starsza atrofia skóry powiek - bławarohalaza rozwija się w młodym wieku i ma bardziej wyraźną atrofię.

W większości przypadków rozpoznanie patologii nie jest trudne, ponieważ zaburzenie ma charakterystyczne objawy kliniczne.

Leczenie błonarohalaza

Niestety, leczenie błonarohalaz nie rozwinęło się do dziś. Aby zatrzymać progresję patologicznego procesu zapalnego, stosuje się metody zachowawcze, ale ich skuteczność nie jest duża. Najskuteczniejszą metodą leczenia jest chirurgiczne wycięcie nadmiaru skóry.

Wszystkie zalecenia i ostateczna decyzja o operacji podejmowane są przez okulistę i chirurga plastycznego. W większości przypadków Blepharoplastyka wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Operacja trwa około 1,5-2 godzin. Oprócz usunięcia przerostu skóry powiek można wykonać boczną kantoplastykę i zewnętrzne rozcięgno podnoszące fałdki.

Okres rekonwalescencji trwa 1-2 tygodnie. Pacjentowi przepisuje się różne leki, witaminy i maści, które przyspieszają proces regeneracji i minimalizują ryzyko powikłań.

Leki

Leczenie błonarowolaz występuje bezpośrednio po operacji. Leki są niezbędne, aby zapobiegać powikłaniom infekcyjnym. Aby to zrobić, użyj kropli do oczu i maści o właściwościach antybiotycznych i antyseptycznych.

Najczęściej pacjenci przepisują takie leki:

1. Vitabakt jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania. Ma silne właściwości antyseptyczne. Jest aktywny przeciwko grzybom, drobnoustrojom, wirusom. Jest dostępny w postaci roztworu do wkraplania do oka. Butelka z zakraplaczem zawiera 10 ml 0,05% preparatu. Substancją czynną kropli jest chlorowodorek piropirydyny. Składniki pomocnicze: polisorbat, bezwodna dekstroza, woda oczyszczona.

• Wskazania do stosowania: zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym w przedniej części oka, przygotowanie przedoperacyjne, bakteryjne infekcje oka, zapalenie drożdżycy, procesy zapalne.
• Dawkowanie i sposób stosowania są określane przez lekarza prowadzącego, indywidualnie dla każdego pacjenta. Gdy infekcje bakteryjne są wkraplane w 2 krople 2-6 razy dziennie. W miarę zmniejszania się procesu zapalnego zmniejsza się dawkowanie. Do zapobiegania infekcji przed zabiegiem, po inokulacji 1-2 kroplami. Procedurę powtarza się pierwszego dnia po operacji.
• Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja składników leku, ciąża i laktacja.
• Skutki uboczne: reakcje alergiczne w postaci przekrwienia spojówek. Możliwe jest również pieczenie i zaczerwienienie. Aby wyeliminować te reakcje, przepłucz oczy dokładnie czystą wodą i skonsultuj się z lekarzem.

2. Diclof jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym. Ma właściwości przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i zmniejszające przekrwienie. Minimalizuje występowanie zwężenia podczas zabiegów chirurgicznych.

• Wskazania do stosowania: przygotowanie przedoperacyjne, pooperacyjna profilaktyka zmian zapalnych, leczenie procesów pourazowych na gałce ocznej, zmiany zapalne w spojówce.
• Sposób użycia: krople są stosowane miejscowo. Instalacje są wykonywane w worku spojówkowym. Dawkowanie i czas stosowania zależą od wskazań medycznych. Zazwyczaj lek stosuje się 1 kroplę co 6-8 godzin. Średni przebieg leczenia trwa 7-14 dni.
• Skutki uboczne: w większości przypadków lek jest dobrze tolerowany. Bardzo rzadko rozwija się zmętnienie rogówki, niewyraźne widzenie, swędzenie i zaczerwienienie powiek, obrzęk twarzy, pokrzywka, gorączka, wymioty.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, nietolerancja na NLPZ i kwas acetylosalicylowy, naruszenia hematopoezy, choroby żołądkowo-jelitowe z zaburzeniami erozyjnymi lub wrzodziejącymi. Nie było przypadków przedawkowania.

3. Indocollir jest miejscowym produktem oftalmicznym o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Zawiera składnik aktywny - indometacynę z grupy NLPZ. Zmniejsza intensywność procesu zapalnego, zmniejsza nasilenie zespołu bólowego.

• Wskazania do stosowania: leczenie i zapobieganie procesom zapalnym po zabiegu. Zespół bólu po fotorefrakcyjnej keratektomii. Lek stosuje się 2-4 razy dziennie po 1 kropli w każdym oku.
• Efekty uboczne: reakcje nadwrażliwości, pieczenie, ból oczu i przekrwienie, przejściowe zmniejszenie ostrości wzroku, nadwrażliwość na światło.
• Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja składników leku i NLPZ. Nie jest przepisywany pacjentom z triadą kwasu acetylosalicylowego w wywiadzie, z chorobą wrzodową, znacznym upośledzeniem funkcji nerek i wątroby. Ze szczególną ostrożnością używa się przed planowanymi operacjami na oczach.
• Przedawkowanie: Częste stosowanie kropli przyczynia się do zwiększenia nasilenia działań niepożądanych. Aby je wyeliminować, należy zaprzestać używania leku, przepłukać oczy bieżącą wodą i zwrócić się po pomoc lekarską.

4. Tevodex jest połączonym produktem leczniczym, który obejmuje komponenty przeciwdrobnoustrojowe i kortykosteroidowe. Ma wyraźne właściwości bakteriobójcze i przeciwzapalne. Zawiera tobramycynę (antybiotyk o szerokim spektrum działania) i deksametazon (kortykosteroid o działaniu przeciwzapalnym). Jest dostępny w postaci maści ocznej i kropli do oczu.

• Wskazania: zapalne choroby oczu z lub bez zakażenia bakteryjnego. Leczenie i profilaktyka zakaźnych i zapalnych chorób oczu po operacji. Urazy oka, zapobieganie patologiom zakaźnym i zapalnym.
• Sposób stosowania: krople są przeznaczone do wkraplania do worka spojówkowego 1-2 krople co 4-6 godzin. Maść jest również aplikowana do worka spojówkowego chorego oka 3-4 razy dziennie.
• Skutki uboczne: miejscowe reakcje alergiczne, pieczenie, suche oczy i powieki, przejściowe zmniejszenie ostrości wzroku, zapalenie rogówki, obrzęk spojówki. W pojedynczych przypadkach obserwowano rozwój zaćmy, światłowstrętu, rozszerzenie źrenic, jaskrę.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku. Nie jest przepisywany w leczeniu pacjentów z zakażeniem oka wywołanym przez wirus opryszczki, grzyby, gruźlicę lub prątki. Ze szczególną starannością przepisano jaskrę i przerzedzenie rogówki.

5. Lewomekol jest złożonym lekiem z antybiotykiem chloramfenikolowym i immunostymulantem metyluracylowym. Wyprodukowany w postaci maści. Stosuje się go w leczeniu ropnych i zapalnych chorób skóry, przy oparzeniach, owrzodzeniach troficznych, oparzeniach 2-3 stopni.

Maść nakłada się na zaatakowany obszar i jeśli to konieczne, przykrywa jałową bibułką. Przebieg leczenia jest indywidualny dla każdego pacjenta. Levomecol może powodować miejscowe reakcje alergiczne, które ustępują po wycofaniu leku. Nie stosuje się, gdy nadwrażliwość na jego składniki.

Witaminy

Aby przyspieszyć powrót do zdrowia po operacji, aby wyeliminować atrofię skóry powiek, pacjentom przepisuje się nie tylko leki, ale także mikroelementy niezbędne dla oczu i organizmu. Witaminy pomagają poprawić wzrok i utrzymać prawidłową funkcję oka.

Z reguły pacjenci otrzymują takie witaminy:

• A - retinol jest składnikiem pigmentu oka rodopsyny. Niedobór tej substancji zmniejsza funkcję wzrokową.
• C - kwas askorbinowy jest niezbędny do wzmocnienia ścian naczyń okulistycznych i naczyń włosowatych. To na ich mocy zależy szybkość karmienia tkanek oka. Niedobór witaminy C zwiększa ryzyko krwawienia śródgałkowego.
• Witaminy z grupy B - mają wysoką aktywność przeciwutleniającą. Weź udział w procesie powstawania impulsu wizualnego, wchodź w interakcje z retinolem. Są odpowiedzialni za metabolizm tkanki nerwowej.
• E - tokoferol stabilizuje stan błon komórkowych, ma właściwości antyoksydacyjne. Chroni przed negatywnym promieniowaniem ultrafioletowym i jasnym światłem.

Powyższe substancje można uzyskać w żywności lub kupić specjalne kompleksy witaminowe do oczu:

• Ryboflawina - wyznaczona z szybkim zmęczeniem oczu, upośledzona funkcja wzroku. Przyspiesza proces gojenia się ran spowodowanych zabiegami chirurgicznymi, urazami lub preparatami do oczu. Zmniejsza napięcie i poprawia funkcje wzrokowe, szybko zatrzymuje proces zapalny.
• Viziomax - zawiera ekstrakty roślinne. Poprawia widzenie, minimalizuje ryzyko rozwoju chorób oczu. Wspiera przywracanie funkcji wzrokowych, poprawia ogólny stan zdrowia.
• Vitafakol - witaminy, które oczyszczają soczewkę i eliminują suchość. Może być stosowany jako lek na pierwszych etapach zaćmy.

Wszystkie witaminy i kompleksy witamin należy stosować po konsultacji z okulistą. Lekarz wybierze idealny lek na utrzymanie zdrowia oczu i zachowanie wzroku.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Aby przyspieszyć powrót do zdrowia po operacji Blepharochalasis, pacjentom zaleca się leczenie fizjoterapeutyczne. Fizjoterapia jest niezbędna do:

• Sanitacja ognisk przewlekłego zakażenia.
• Tonizowanie i pobudzanie odporności lokalnej.
• Uruchamianie mechanizmów obronnych organizmu.
• Przywrócenie funkcji gruczołów łojowych powiek (sekrecja).

Rozważ najskuteczniejszą fizjoterapię:

1. Magnetoterapia o niskiej częstotliwości - zatrzymuje stan zapalny i obrzęk powiek, wspomaga resorpcję nacieków, przyspiesza procesy metaboliczne, poprawia trofizm tkanek. Zwiększa aktywność utworzonych elementów i białek osocza krwi, poprawia miejscowy przepływ krwi i poprawia dopływ krwi powiek.
2. Miejscowa darsonwalizacja powiek - za pomocą pulsowanych prądów o średniej częstotliwości, pojawia się podrażnienie zakończeń nerwowych stref refleksowych. Dzięki temu wpływa na wegetatywny układ nerwowy, poprawia się ukrwienie, a trąba tkankowa zostaje wzmocniona.
3. Sekretostimulyatsiya - wiek masaż poprawia krążenie krwi i przepływ limfy, zwiększa ton układu nerwowo-mięśniowego, przywraca sekret meibomian gruczołów i eliminuje stagnacji wieków. Masaż można przeprowadzić jednocześnie z instalacją leków.

Lecz fizjoterapeutyczne leczenie błonaroalastii, jak każda metoda terapeutyczna, ma pewne przeciwwskazania do stosowania. Leczenie nie jest wykonywane z wyraźnym ropieniem w oczach i przydatkach, z gorączką, złośliwymi nowotworami w oku.

Alternatywne leczenie

W leczeniu atrofii skóry górna lub dolna powieka używają nie tylko tradycyjnych, ale także niekonwencjonalnych metod. Alternatywne leczenie błonarohalaz:

• Weź parę cebul i gotuj je do miękkości. Po schłodzeniu odcedź. Dodaj do bulionu łagodny miód i przemyj tym roztworem oczy i skórę powiek 4-5 razy dziennie.
• 100 g obranych świeżych ogórków, zalać 250 ml wrzącej wody i dodać ½ łyżeczki sody. Użyj roztworu na płyny.
• 25 gramów nasion kopru lub posiekanego kopru ziołowego zaparzyć 250 ml wrzącej wody i pozostawić do ostygnięcia. Odcedzić i stosować do płynów.
• Wymieszaj w równych proporcjach wagowo takie składniki jak: liście brzozy, liście dzikiej róży, liście truskawek, ziele dziurawca, koniczynę czerwoną. Zmiel wszystkie składniki, aż będą gładkie. Łyżeczkę mieszanki zalać 50 ml wrzącej wody i nalegać na 30-40 minut. Szczep. Użyj bulionu na kompresy 2-3 razy dziennie.

Oprócz wyżej opisanych receptur, właściwości terapeutyczne to samo-masaż. Tonizuje tkanki powiek i oczu. Przy pomocy gwoździ może być masaż refleksyjny. Aby to zrobić, delikatnie nakłuwaj powieki przez 2-3 minuty 1-3 razy dziennie.

Leczenie ziołowe

Inną opcją alternatywnej terapii chorób okulistycznych jest leczenie ziołami. Dzięki blepharohalasis możesz użyć tych przepisów:

• 15-25 gramów chaberowych kwiatów bez koszy zaparzyć 250 ml wrzącej wody, nalegać na godzinę i nadwyrężyć. Infuzja jest stosowana jako środek dezynfekujący i przeciwzapalny. Przebieg leczenia wynosi 4-5 dni.
• 15-25 g pokruszonej kory dębu, wlać 500 ml wódki i gotować na średnim ogniu przez 15-30 minut. Odcedzić i ostudzić. Bulion nadaje się do mycia i kompresji z wyraźnymi procesami zapalnymi.
• 30 g zmielonych nasion babki płowej umieszcza się w szklanej misce. Dodaj do składnika warzywnego 2 łyżeczki zimnej wody i dobrze wymieszaj. Wlać 6 łyżek wrzącej wody do pojemnika i kontynuować wstrząsanie, aż podłoże całkowicie ostygnie. Odcedź i użyj jako balsam.
• Weź łyżkę rumianku i zalej 250 ml wrzącej wody. Pozwól parzyć przez 10 minut, odcedź i ostudzić. Gotowy produkt można przechowywać w lodówce. Bulion jest używany do płynów na oczy. Zgodnie z tym przepisem możesz przygotować wywar z glistnika, który nadaje się również do balsamów.

Jeśli nie znalazłeś składników opisanych powyżej, możesz użyć kompresów ze świeżo zaparzonej czarnej lub zielonej herbaty. Aby wyeliminować suchość powiek, do napoju należy dodać mleko.

Leczenie chirurgiczne

Konserwatywna metoda eliminowania takiej patologii jak błonarohalaza nie została dotychczas opracowana. Leczenie chirurgiczne jest jedynym sposobem zatrzymania progresywnego wzrostu skóry powiek.

Blepharoplastyka jest operacją korekcji lub zmiany kształtu powiek. Wycięcie zbędnych tkanek skierowane jest zarówno na korekcję wady, jak i na estetyczne odmłodzenie pacjenta. Za pomocą tej operacji można dokręcić górną i dolną powiekę, nadając jej prosty i otwarty wygląd. Po zabiegu zmniejsza się liczba zmarszczek na powiekach.

Wskazania do interwencji chirurgicznej:

• Zanik tkanek górnych powiek i ich wiotczenie kości.
• Obecność worków pod oczami.
• Obecność tłustych gruczołów pod oczami.
• Duża liczba zmarszczek w dolnej powiece.
• Patologie i wady wrodzone.
• Pominięcie kącików oczu.

Przeciwwskazania do Blepharoplastyka:

• Proces zapalny w organizmie o podwyższonej temperaturze.
• Obecność ostrych lub przewlekłych chorób układu oddechowego.
• Wirusowe zapalenie wątroby.
• Cukrzyca typu 1 lub typu 2.
• Choroby zakaźne lub onkologiczne.
• Ciąża i laktacja.
• Pacjent ma mniej niż 18 lat.
• Naruszenie krzepliwości krwi.
• Ostry przebieg chorób wewnętrznych.
• Nadciśnienie.
• Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
• Choroby zakaźne nosa lub oczu.
• Dysfunkcja tarczycy.

Leczenie chirurgiczne odbywa się w warunkach ambulatoryjnych lub szpitalnych w znieczuleniu miejscowym. Operacja trwa 1-3 godziny. W przypadku blepharohalasis, takie procedury są pokazane:

• Zewnętrzne fałdy rozcięgna podnoszącego.
• Blepharoplastyka.
• Usuwanie sebum.
• Boczne kantoplastyka.

W chirurgii na górnej powiece lekarz wykonuje nacięcie na naturalnej fałdzie. Nacięcie lekko dotyka obszaru nad zewnętrznym rogiem zmarszczek, które pojawiają się podczas uśmiechania się. Poprzez nacięcia usuwa się nadmiar skóry i tkanki tłuszczowej. Po przywróceniu odbudowy nacięcie staje się niewidoczne, ponieważ powtarza normalny kontur górnej powieki. W operacji na dolnej powiece nacięcie wykonuje się poniżej linii dolnych rzęs. Poprzez nacięcie usuń tkankę tłuszczową, mięśnie i nadmiar skóry. Aby wyeliminować obrzęk, lekarz może ponownie rozprowadzić tkanki.

Wycinanie tkanek może odbywać się za pomocą skalpela lub metody laserowej. Blepharoplastyka laserowa pozwala usunąć nadmiar skóry wokół oczu, zmienić ich rozmiar lub kształt, wyeliminować zmarszczki, obrzęk. Procedura jest przeprowadzana przy użyciu belki CO2 z erbem lub dwutlenkiem węgla.

Po zabiegu chirurgicznym pacjent czeka na okres rekonwalescencji, którego czas trwania jest indywidualny dla każdego pacjenta. Na początku trzeba odpoczywać. Zwiększona aktywność może prowadzić do takich komplikacji operacyjnych, jak obrzęk i siniak. Szwy, z reguły, są usuwane przez 4-5 dni po operacji. Początkowo blizny mają różowy kolor, ale po 2-3 miesiącach stają się niewidoczne.

Warto zwrócić uwagę na to, że bezpośrednio po operacji wizja może zachmurzać i pozostać tak przez kilka dni. Ponadto nadwrażliwość na światło, zwiększona łza, suche oczy. Aby wyeliminować te objawy, należy stosować specjalne leki (krople, maści). Zaleca się również noszenie okularów przeciwsłonecznych przez 2-3 tygodnie po zabiegu, aby chronić oczy przed działaniem słońca i wiatrem.

Zapobieganie

Blepharala, podobnie jak każda inna choroba, jest o wiele łatwiej zapobiegać niż leczyć. Profilaktyka opiera się na przestrzeganiu zdrowego stylu życia. Ustalono, że patologia ta często występuje u pacjentów z zaburzeniami metabolizmu lipidów, czyli otyłością.

Aby zapobiec atrofii skóry powiek, musisz monitorować swoje zdrowie fizyczne i masę ciała. Zaleca się dostosowanie diety i zwrócenie większej uwagi na sport. Nie zapomnij także o zabiegach kosmetycznych, których działanie ma na celu zwiększenie elastyczności skóry powiek.

Jeśli istnieje genetyczna predyspozycja do choroby, możesz wcześniej skonsultować się z okulistą lub chirurgiem plastycznym. Lekarz wyda zalecenia dotyczące właściwej pielęgnacji skóry powiek, co zmniejszy ryzyko zmian zanikowych.

[35], [36], [37]

Prognoza

Blepharalfaza z prawidłowo przeprowadzonym zabiegiem chirurgicznym ma korzystne rokowanie. Jeśli pozwolisz chorobie na swoje własne prawo, doprowadzi to do kilku problemów w tym samym czasie. Przede wszystkim jest to defekt kosmetyczny, który doprowadzi do problemów ze zdrowiem psychicznym (zwątpienie, depresja). Śmigła skóra może zamknąć źrenicę, utrudniając wzrok. Uraz na fałdach skórnych może prowadzić do poważnych chorób okulistycznych. Terminowe odwołanie się do opieki medycznej i leczenia, zachowa piękno oczu.