Zitrolex

Zitroleks to antybiotyk makrolidowy o szerokim spektrum działania przeciwko drobnoustrojom chorobotwórczym.

Wskazania Zitroleksa

Lek stosuje się w celu wyeliminowania patologii o charakterze zakaźnym - wywołanych przez bakterie wrażliwe na aktywny składnik leków:

• układ oddechowy (górna i dolna część), a także narządy ENT: choroby w ostrej postaci - takie jak zapalenie gardła, zapalenie zatok przy zapaleniu migdałków, zapalenie oskrzeli i zapalenie ucha środkowego. Ponadto zapalenie płuc i przewlekłe zapalenie oskrzeli na etapie zaostrzenia;
• podskórna tkanka i powierzchnia skóry: różyczka lub liszajec;
• narządy oddawania moczu i narządy płciowe: niespecyficzne ostre postaci lub gonokokowe / chlamydiowe zapalenie szyjki macicy, zapalenie jelita grubego lub zapalenie cewki moczowej.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie w kapsułkach: 250 mg (6 takich kapsułek wewnątrz blistra) lub 500 mg (3 takie kapsułki wewnątrz blistra). W opakowaniu - 1-2 blistry z kapsułkami.

Farmakodynamika

Azytromycyna jest zawarta w nowej podkategorii makrolidu - jest to środek azalidowy. Jest syntetyzowany z rybosomem bakteryjnym typu 70S - dokładniej, z podjednostką 50S. W rezultacie następuje zahamowanie syntezy białek zależnej od RNA i zachodzi hamowanie procesów rozmnażania i wzrostu patogennych mikroorganizmów. Duże stężenia leków mogą powodować działanie bakteriobójcze.

Wśród bakterii wrażliwych na lek:

• cocci grupy Gram-dodatniej - wrażliwe na penicylinę pneumokoki, wrażliwy na metycylinę staphylococcus aureus i pyogenne paciorkowce z podgrupy A;
• Gram-ujemne bakterie grupy - Moraxella catarrhalis, gonokoków Haemophilus influenzae i Haemophilus parainfluenzae Legionella pnevmofily Gardnerella vaginalis Ureaplasma i Pasteurella multotsida z Chlamydia trachomatis;
• . Niektóre bakterie beztlenowe - część podgrupy Bacteroides fragilis, prevotelly niektóre rodzaje fuzobakterii, a ponadto gatunki Peptostreptococcus, Clostridium perfringens i Porphyromonas spp;
• tlenowce z grupy Gram-dodatniej - enterokoki kałowe.

Farmakokinetyka

Wchłanianie leku odbywa się w przewodzie żołądkowo-jelitowym i odbywa się dość szybko - w związku z tym, że azytromycyna ma lipofilność, a poza tym jest stabilna w warunkach kwaśnych. Należy wziąć pod uwagę, że żywność osłabia wchłanianie materii. Maksymalne stężenie leku w osoczu obserwuje się po upływie 2-3 godzin po użyciu kapsułki. Wskaźnik biodostępności wynosi 37%.

Dystrybucja w ciele następuje szybko. Wewnątrz tkanek akumulacja leków jest bardzo wysoka - jest około 50 razy wyższa niż istniejące wartości osoczowe głównego składnika leku. Pozwala to wnioskować, że azytromycyna ma wysoki poziom syntezy z tkankami.

Poziom wiązania białka w osoczu zmienia się w zależności od wskaźników osoczowych substancji - w zakresie 12-52% przy odpowiadającym stężeniu w surowicy 0,5-0,05 μg / ml. Średnia wartość objętości dystrybucji w warunkach równowagi leków wynosi 31,1 l / kg.

Usuwanie leku w osoczu odbywa się w 2 etapach: okres półtrwania wynosi 14-20 godzin w odstępie 8-24 godzin po użyciu kapsułki leczniczej, a także 41 godzin godziny w odstępie 24-72 godzin. Takie wskaźniki pozwalają na wydawanie jednorazowych (dziennie) narkotyków.

Wydalanie odbywa się głównie z żółcią - lek jest wydalany głównie w postaci niezmienionej. W pierwszym tygodniu około 6% podanej dawki jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem.

Dawkowanie i administracja

Kapsułki Zitroles przyjmują jedną godzinę przed jedzeniem lub po upływie co najmniej 120 minut po jedzeniu. Na jeden dzień musisz wykonać jednorazowy odbiór narkotyków.

W leczeniu chorób zakaźnych z dróg oddechowych ENT lub wnikania w tkankę miękką do powierzchni skóry (z wyłączeniem migrujących typu rumień) wymaga użycia 0,5 g leku (dzień 3-godzinny cykl) w przebiegu leczenia.

Aby wyeliminować rumień wędrujący tworzą medycyna pić przez 5 dni (codziennie jednorazowy odbiór) w pierwszym dniu - odbiór 1st gramów narkotyku, a dalej - do 0,5 g w ciągu 2-5 dni th.

Gdy stosuje się terapię do eliminowania zakaźnych chorób przenoszonych drogą płciową, wymagane jest jednorazowe podanie 1 g leku.

Aby wyeliminować niektóre choroby rozwijające się w obszarze 12-jelita i żołądka, lek stosuje się, łącząc z innymi lekami, i przyjmować 1 gm dziennie podczas 3-dniowego cyklu.

Aby wyeliminować wspólny trądzik, konieczne jest przyjęcie łącznie 6 gramów leku w trakcie leczenia. Schemat zwykle wygląda tak: w ciągu pierwszych 3 dni należy przyjmować 0,5 g raz dziennie. Następnie, w ciągu kolejnych 9 tygodni, przyjmuj 0,5 g leku raz w tygodniu.

Jeśli dawka została pominięta, należy użyć tej kapsułki tak szybko, jak to możliwe, i użyć wszystkich kolejnych kapsułek, obserwując odstępy 24 godzin.

[1]

Stosuj Zitroleksa podczas ciąży

W ciąży nie jest przepisywany Zitrolex. Wyjątkiem mogą być sytuacje, w których stosowanie leku jest podyktowane wskazaniami życiowymi.

Jeśli lek należy przyjmować z laktacją, należy odmówić karmienia piersią przez ten czas.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• nadwrażliwość na azytromycynę, a także inne elementy leku lub dowolny antybiotyk z kategorii ketolidów z makrolidami;
• zabrania się łączenia z alkaloidami sporyszu;
• odbiór w ciężkich postaciach zaburzeń pracy nerek lub wątroby;
• nie wolno wyznaczać dzieci o wadze mniejszej niż 45 kg.

Skutki uboczne Zitroleksa

Przyjmowanie kapsułek czasami powoduje różne skutki uboczne:

• układowy przepływ krwi: łagodna przejściowa neutropenia, a ponadto trombocytopenia;
• zmiany ośrodkowego układu nerwowego: bóle głowy, omdlenia, zawroty głowy, bezsenność lub uczucie senności. Ponadto pojawienie się parestezje, zaburzenia węchu lub smaku, a także astenia;
• manifestacje psychiki: czasami pojawia się uczucie silnego lęku, a także agresywności, nerwowości lub lęku, ale także nadaktywności;
• zaburzenia funkcji słuchowej: dzwonienie ucha, zauważalne upośledzenie słuchu lub całkowita głuchota (większość takich zaburzeń jest wyleczona);
• problemy z pracą SSS: zaburzenia rytmu serca lub arytmia z powodu rozwoju częstoskurczu komorowego. Ponadto czasami dochodzi do migotania komór, wydłużenia odstępu QT, a ponadto bólu w mostku i spadku ciśnienia krwi;
• zmiany przewodu pokarmowego: pojawienie się skurczów lub bólów brzucha, nudności, luźne stolce i biegunka, a także objawy dyspeptyczne, wymioty lub zaparcia. Mogą wystąpić anoreksja, zapalenie żołądka z zapaleniem trzustki, a ponadto wzdęcia, upośledzenie apetytu i zmiana odcienia języka. Czasami występuje zapalenie okrężnicy typu rzekomobłoniastego;
• zaburzenia czynności wątroby: rzadko u pacjentów występuje zapalenie wątroby lub cholestaza wewnątrzwątrobowa lub umiarkowanie zwiększa aktywność aminotransferaz wątrobowych (zaburzenie uleczalne). Indywidualne oznakowanie zaburzeń czynności wątroby (czasami powoduje śmierć) lub martwicze zapalenie wątroby;
• zmiany skórne: wysypki z pokrzywką i swędzeniem, nadwrażliwość na światło, obrzęk Quincke, TEN, rumień wielopostaciowy i zespół Stevensa-Johnsona;
• reakcje narządów ODA: rozwój bóle stawów;
• uszkodzenie narządów oddawania moczu: ostry stan niewydolności nerek, a ponadto cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek;
• zaburzenia funkcji rozrodczych: pojawienie się zapalenia pochwy;
• Inne: rozwój anafilaksji (w tym obrzęk, który czasami prowadzi do śmierci) lub kandydoza.

Przedawkować

Wśród objawów zatrucia: nudności, przemijająca utrata słuchu, biegunka lub silne wymioty.

Podczas opracowywania przedawkowania wymagane jest stosowanie węgla aktywowanego, a także wykonywanie standardowych procedur leczenia objawowego.

Interakcje z innymi lekami

Środki zobojętniające kwas żołądkowy (zawierające glin, magnez i wapń), alkohol etylowy i żywność osłabiają stopień i zmniejszają wchłanianie leku, dlatego należy stosować te leki osobno - 1 godzinę przed lub 2 godziny później.

Linkozamidy są zredukowane, a chloramfenikol z tetracykliną zwiększa działanie Zitroleks.

Lek nie ma zgodności farmaceutycznej z substancją heparyny.

Wymagane jest ostrożne stosowanie leku u osób, które już stosują inne leki, które mogą wydłużyć odstęp QT.

Konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta podczas przyjmowania leków z cyklosporyną, pochodnymi ergotaminy, terfenadyną, a także karbamazepiną i teofiliną z digoksyną. Jest to konieczne ze względu na fakt, że makrolidy mogą nasilać działanie powyższych leków.

Azytromycyna zmniejsza szybkość wydalania, a także zwiększa toksyczne właściwości i wartości plazmy antykoagulantów o pośrednim działaniu.

Ostrożnie należy połączyć lek z zydowudyną, a także nelfinawirem, ponieważ makrolidy poprawiają właściwości tych substancji.

[2]

Warunki przechowywania

Zitrox należy przechowywać w miejscach niedostępnych dla małych dzieci. Temperatura w pomieszczeniu do przechowywania wynosi maksymalnie 25 ° C.

[3]

Okres przydatności do spożycia

Lek Zitrox można stosować przez okres 3 lat od daty wydania tego leku.