Dermazin

Dermazyna jest środkiem chemoterapeutycznym o działaniu antybakteryjnym, stosowanym w leczeniu chorób dermatologicznych. Należy do grupy sulfonamidów.

[1]

Wskazania Dermazin

Stosuje się go w celu zapobiegania rozwojowi infekcji lub leczenia oparzeń, owrzodzeń, otarć, a także odleżyn i ran typu powierzchniowego, które mają słabe wydzielanie. Jest również stosowany w celu zapobiegania ewentualnym infekcjom w procesie przeszczepiania skóry.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie w postaci kremu w probówkach o objętości 50 g. Wewnątrz opakowania - 1 tubka ze śmietaną.

[2]

Farmakodynamika

Dermazin jest miejscowym lekiem chemoterapeutycznym o właściwościach przeciwdrobnoustrojowych. Krem stosowany jest w leczeniu zainfekowanych ran (wśród takich oparzeń).

Na powierzchni rany srebrna substancja sulfadiazynowa ulega rozkładowi. W procesie tym zachodzi ciągłe i powolne uwalnianie zawartych w nich jonów srebra. Te pierwiastki są syntetyzowane z bakteryjnego DNA, a jednocześnie spowalniają wzrost i wzrost komórek drobnoustrojów, bez wpływu na warstwy podskórne i komórki skóry.

Krem ma szeroką gamę efektów przeciwdrobnoustrojowych, w tym prawie wszystkie typy bakterii, które wywołują infekcje oparzeń i inne uszkodzenia rany na skórze.

Minimalny poziom aktywnego LS leku, niezbędny do spowolnienia niektórych ważnych mikroorganizmów (in vitro):

• ≤50 pg / ml: bakterie, takie jak Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas maltophilia steków, Enterobacter, Escherichia coli, Proteus, a poza Morgan tsitrobakter bakterii, Providencia, ropne paciorkowców i maczugowiec błonicy z Mucor pussilus;
• ≤100 pg / ml: bakterie, takie jak Klebsiella, Enterobacter, atsinetobakter, enterokoki i Serratia, Staphylococcus, Clostridium perfringens, skórne, Aspergillus żółtego parze z Aspergillus i Candida albicans.

W przypadku mikroorganizmów, Herella, opryszczki i Rhizopus nigricans, liczba ta wynosi ≤ 10 μg / ml.

Substancja może przenikać do wysięku i martwej tkanki. Efekt ten jest bardzo ważny, ponieważ ogólnoustrojowe antybiotyki nie mają skuteczności w stosunku do flory bakterii w tkankach martwiczych.

Farmakokinetyka

Podczas długotrwałej terapii poparzeń na dużych obszarach ciała lek może wchłaniać się do organizmu. Wskaźniki sulfonamidu w surowicy są proporcjonalne do wielkości obszaru oparzenia, a także ilości naniesionego kremu. Pigmentacja (argiroza) rozwijająca się w wyniku osadzania się srebra jest nieznaczna, ponieważ substancja czynna LS ma wchłanianie ogólnoustrojowe.

Około 60% zażywanego leku jest wydalane w postaci niezmienionej razem z moczem. Okres półtrwania wynosi 10 godzin. U osób bezmoczu ten przedział czasu można wydłużyć do 22 godzin.

[3]

Dawkowanie i administracja

Lek stosuje się do miejscowego leczenia zewnętrznego. Odpowiedni schemat leczenia jest zalecany z uwzględnieniem głębokości i obszaru rany pacjenta.

Przed zabiegiem należy oczyścić powierzchnię rany / oparzenia. Następnie nakłada się krem (warstwa w przybliżeniu 2-4 mm) na miejsce uszkodzenia. Nałóż lek sterylną szpatułką lub dłonią, na którą musisz najpierw założyć sterylną rękawicę. Możesz również użyć sterylnej szmatki z gazy, którą traktuje się kremem i nakłada na ranę. W przypadku zmian typu umiarkowanego pierwsza procedura wystarcza na cały dzień, aw cięższych przypadkach wymagane są 2 zabiegi dziennie.

Przed każdym Nowa procedura wymaga część przemyto roztworem chlorku sodu spalania (0,9%) lub roztworu dezynfekującego - aby usunąć resztki wcześniej zadanych płyny i wysięku. Po zakończeniu zabiegu można założyć bandaż na ranę.

Wielkość dawki nie zależy od wieku pacjenta. Zastosuj krem do pełnego wyleczenia dotkniętego obszaru lub do momentu, gdy rana będzie gotowa do niezbędnej operacji chirurgicznej. W przypadku stosowania leku Dermazin bez wizyty u lekarza, należy skonsultować się z nim, jeśli pod koniec 7 dnia terapii nie nastąpi zmiana w stanie pacjenta.

Nie ma plam z kremu na ubraniach. 

W zaburzeniach wątroby lub nerek.

W przypadku zabiegów kremowych na dużej powierzchni skóry konieczne jest monitorowanie czynności wątroby i nerek oraz liczby krwinek (poziom składników krwi). Ponadto pacjent powinien pić dużo zasadowego napoju.

[7]

Stosuj Dermazin podczas ciąży

Biorąc pod uwagę małą liczbę badań, jak również ryzyka (układowo stosowane sulfonamidy przemieszczenia części znajdujących się na bilirubiny syntezy z albuminą (w osoczu krwi), z powodu noworodka mogą rozwijać hiperbilirubinemii lub bilirubiny encefalopatia) Dermazin zabronione w czasie ciąży. Substancja sulfadiazyny srebra powinny być również uważać, aby wyznaczyć kobiet w okresie planowania ciąży.

Wiadomo, że sulfonamidy zwiększają prawdopodobieństwo noworodka z żółtaczką jądrową, tak że krem nie może być stosowany w okresie laktacji.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• nietolerancja na sulfanilamidy ze srebrną sulfadiazyną, a także inne elementy leku;
• obecność porfirii;
• brak substancji G6PD ze względu na czynniki genetyczne (w przypadku kremowego leczenia dużych obszarów skóry może rozwinąć się hemoliza);
• oparzenia i ropne rany, z obfitym wysiękiem (brak celowości stosowania);
• wcześniaków, a także noworodków i dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy (ze względu na ryzyko żółtaczki jądrowej).

[4]

Skutki uboczne Dermazin

Stosowanie kremu może powodować takie skutki uboczne:

• reakcje układu krwiotwórczego: rozwój leukopenii i zwiększenie osmolalności osocza. Przejściowa leukopenia często nie wymaga wycofania leku lub innych specjalnych procedur. Wymagane jest śledzenie wartości krwi pacjenta;
• Objawy ze strony podskórnej warstwy i patologii dermatologicznych: pojawienie się zaczerwienienia, pieczenie, podrażnienie i swędzenie, a ponadto zwiększoną wrażliwością, wysypka, ból podczas aplikacji i nabycia odcieni skóry szarości po wystawieniu na działanie promieni słonecznych (The argyrosis rozwój). Ponadto opracowano światło, martwica skóry, forma kontaktowe zapalenie skóry, przebarwienia, jak nieżyt nosa z astmą alergiczną mający charakter.

Ze względu na przedłużony przebieg leczenia oparzeń z dużym obrażeniem (szczególnie ciężkimi oparzeniami), czasem pojawiały się efekty uboczne, które są charakterystyczne dla wewnętrznego odbioru sulfadiazyny. Wśród nich wymioty, zapalenie języka i nudności z biegunką, a także konwulsje, bóle głowy i bóle stawów. Ponadto, rosnące poczucie dezorientacji, trombotsito- lub leukopenia, niedokrwistość z eozynofilią, zaburzenia czynnościowego wątroby lub jej śmierci, gorączka szpitalnej i zapalenie kłębuszków nerkowych. Być może pojawienie się krystalurii, typu ziarnistości rumienia, reakcji dermatologicznych i alergii, zespołu TEN i Stevensa-Johnsona. Wystąpił również rozwój cholestatycznej hepatozy, złuszczającej postaci zapalenia skóry i niedoboru witaminy B9.

Wchłanianie układowe składnika leku rzadko prowadzi do pojawienia się reakcji ujemnych związanych z układowym stosowaniem sulfonamidów.

[5], [6]

Przedawkować

W wyniku przedawkowania leków mogą wystąpić reakcje negatywne, charakterystyczne dla systemowego stosowania jakiegokolwiek sulfonamidu. Długotrwałe stosowanie substancji w dużych dawkach może zwiększyć wskaźnik srebra w surowicy. Ale wszystkie te wartości wracają do normy po zakończeniu terapii.

U pacjentów z ciężkimi oparzeniami w przypadku długotrwałej terapii obserwowano znaczny wzrost osmolalności osocza. To zaburzenie może rozwinąć się ze względu na zwiększoną resorpcję przez dotkniętą skórę elementu kompozytowego leku, glikol propylenowy.

Terapia ma na celu wyeliminowanie naruszeń. Może również wymagać monitorowania liczby krwinek i czynności nerek. Wchłaniany sulfadiazyny jest skutecznie wydalany przez dializę otrzewnową lub hemodializę.

[8], [9]

Interakcje z innymi lekami

W przypadku kombinacji sulfadiazyny srebra z lekami enzymatycznymi, które oczyszczają rany, możliwe jest ich dezaktywowanie.

W połączeniu z cymetydyną może wystąpić więcej przypadków leukopenii.

Podczas terapii z rozległymi oparzeniami, gdy substancja czynna preparatu Dermasin zostanie osiągnięta na poziomie terapeutycznym w surowicy, należy wziąć pod uwagę, że skuteczność leków ogólnoustrojowych może ulec zmianie.

[10]

Warunki przechowywania

Dermazin należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Wartość temperatury w pomieszczeniu nie przekracza 25 ° С.

[11],

Okres przydatności do spożycia

Dermazin może być stosowany przez okres 3 lat od daty wytworzenia produktu leczniczego.