Chlorek sodu

Chlorek sodu jest lekiem, który ma działanie odtruwające, jak również rehydratacyjne.

[1], [2]

Wskazania Chlorek sodu

Lek jest roztworem soli i jest stosowany w sytuacjach, w których organizm traci nadmiernie dużą ilość płynu zewnątrzkomórkowego. Stosuje się go przy opracowywaniu warunków, w wyniku czego podaż tej cieczy jest znacznie ograniczona:

• związane z zatruciem objawów dyspeptycznych;
• biegunka lub wymioty;
• Oparzenia zajmujące duże obszary na ciele;
• cholera;
• hipochloremia lub hiponatremia, przeciw której obserwuje się odwodnienie.

Ponadto roztwór stosuje się również do zewnętrznego leczenia - można go stosować do mycia oczu i nosa, a także ran. Wraz z tym jest przepisywany na zabiegi inhalacyjne i nawilżanie opatrunków.

Lek może być również stosowany do wykonywania procedury wymuszonej diurezy - w leczeniu zatruć lub zaparć, a także w przypadku endogennego krwawienia (w przewodzie pokarmowym lub w płucach).

Wskazania mogą również zalecać stosowanie chlorku sodu jako substancji rozpuszczalnikowej leków podawanych metodą pozajelitową.

[3], [4]

Formularz zwolnienia

Uwolnienie prowadzi się w postaci 0,9% roztworu - wewnątrz ampułek w objętości 5, 10 lub 20 ml. Substancja ta jest używana do rozcieńczania wstrzykiwanych leków. Ponadto ten sam roztwór jest wytwarzany w fiolkach o pojemności 100, 200 lub 400 lub 1000 ml. W tej postaci lek jest stosowany zewnętrznie, jak również do lewatyw i zastrzyków kroplówki.

Wytwarzany jest również 10% roztwór leku, który jest uwalniany w kolbach o pojemności 200 lub 400 ml.

Do spożycia wytwarza się również tabletki o objętości 0,9 g.

Inna forma uwalniania - aerozol do nosa, wytwarzany w fiolkach 10 ml.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakodynamika

Lek ma zdolność uzupełniania niedoboru składnika Na w organizmie, powstającego na tle różnych chorób. Chlorek sodu zwiększa również objętość krążącego płynu w naczyniach.

Podobne właściwości wynikają z faktu, że roztwór zawiera jony chlorkowe, a także sód. Elementy te mogą przechodzić przez ścianę komórki, stosując różne mechanizmy ruchu (między takimi pompami NaK). Sód jest również ważnym uczestnikiem procesów impulsów przez neurony, a oprócz tego procesu metabolizmu nerkowego i procesów elektrofizjologicznych zachodzących w sercu.

Stwierdzono, że chlorek sodu pozwala utrzymać stałe ciśnienie w osoczu krwi, a także w płynie pozakomórkowym. Jeśli ciało jest zdrowe, wtedy wymagana ilość tych połączonych elementów dostaje się do niego razem z produktami spożywczymi, ale jeśli występują jakiekolwiek zaburzenia (w tym ciężkie oparzenia, wymioty i biegunka), obserwuje się ich zwiększone wydalanie. W wyniku tego organizmowi zaczyna brakować tych substancji, które powodują gęstnienie krwi, dochodzi do przerwania pracy HC i przepływu krwi, a ponadto pojawiają się skurcze i konwulsje w rejonie mięśni gładkich.

Wraz z terminowym wprowadzeniem roztworu terapeutycznego NaCl do krwi przywraca równowagę wody i elektrolitów. Ale ponieważ poziom ciśnienia osmotycznego wywierany przez roztwór odpowiada wskaźnikom ciśnienia plazmy, nie może on pozostać wewnątrz naczyń, więc jest szybko wydalany z organizmu. W rezultacie, po 1 godzinie po wstrzyknięciu, w naczyniach zatrzymuje się maksymalnie połowę wstrzykiwanego roztworu. Z tego powodu, przy utracie krwi, ten środek nie może być tak skuteczny, jak to tylko możliwe.

Lek ma również działanie odtruwające i zastępujące plazmę.

Po dożylnym wstrzyknięciu hipertonicznej postaci roztworu, proces diurezy nasila się, a także przywraca się brak pierwiastków Na i Cl w organizmie.

[10], [11],

Farmakokinetyka

Wydalanie roztworu z organizmu odbywa się głównie przez nerki. Niewielka część sodu jest wydalana z kałem, a także wydalana wraz z potem.

[12],

Dawkowanie i administracja

Fizjologiczny roztwór leku musi zostać wstrzyknięty albo przez IV albo IV.

Zazwyczaj pacjentom przepisuje się kroplówkę dożylną. Przed zabiegiem zakraplacz z roztworem medycznym musi zostać podgrzany do temperatury 36-38 stopni. Objętość roztworu podawanego osobie zależy od jego stanu, a jednocześnie od ilości cieczy traconej przez organizm. Ponadto przy wyborze dawki należy wziąć pod uwagę wagę pacjenta i jego wiek.

Średnio dziennie można podawać 500 ml substancji leczniczej. Szybkość podawania wynosi średnio 540 ml / h. Przy silnym zatruciu objętość wstrzykniętego leku może sięgać nawet 3000 ml. Jeśli to konieczne, dozwolone są iniekcje 500 ml roztworu, które są wprowadzane z szybkością 70 kropli / minutę.

Codzienne porcje dla dzieci wynoszą 20-100 ml / kg. Wielkość dawki zależy od wieku, a także od wagi dziecka. Należy wziąć pod uwagę fakt, że w przypadku długotrwałego stosowania roztworu konieczne będzie monitorowanie wskaźników elektrolitu w moczu za pomocą plazmy.

Do rozcieńczania leków podawanych pacjentom za pomocą zakraplacza wymagane jest stosowanie w zakresie 50-250 ml leku na 1 porcję tego leku. Cechy wtrysku w tych przypadkach zależą od leku, który się rozpuszcza.

Roztwór hipertoniczny wymaga wstrzyknięcia dożylnego.

W przypadku stosowania leków do szybkiego uzupełniania braków jonów NaCl wymagane jest podawanie leku metodą kropli (w dawce 100 ml).

Aby wykonać lewatywę doodbytniczą, która powoduje ewakuację jelit, wymagane jest wprowadzenie 5% roztworu leku (dawka 100 ml). Ponadto w ciągu dnia można wprowadzić 3000 ml roztworu soli fizjologicznej.

Użycie lewatywy typu hipertonicznego powinno być powolne, z takimi naruszeniami: zwiększone wskaźniki ICP, obrzęki w sercu lub nerkach, a także nadciśnienie. Wielkość podanej dawki wynosi 10-30 ml. Zabrania się wykonywania takiej lewatywy, jeśli pacjent ma zapalenie lub erozję w jelicie grubym.

Umyć ropne rany zgodnie z zaleconym schematem lekarza. Kompresy nasączone roztworem należy nakładać bezpośrednio na miejsce z uszkodzeniami lub obrażeniami. Takie kompresy pomagają usunąć ropę i zniszczyć patogenne drobnoustroje.

Spray należy zakopać w nosie, przed czyszczeniem. Dawka dla dorosłych wynosi 2 krople w każdym z nozdrzy, a dla dziecka - 1 kropla. Używaj sprayu zarówno do terapii, jak i zapobiegania (w tym przypadku roztwór należy zaszczepić na około 20 dni).

W postaci inhalacji lek jest stosowany w celu wyeliminowania przeziębień. W takich przypadkach roztwór należy mieszać z lekami rozszerzającymi oskrzela. Wykonaj inhalację powinna być 3 razy / dzień, każda procedura przez 10 minut.

Jeśli jest to absolutnie konieczne, możliwe jest samodzielne wykonanie roztworu soli. W takim przypadku wymagane jest rozpuszczenie 1 łyżeczki zwykłej soli w 1 litrze przegotowanej wody. Jeśli potrzebujesz wyprodukować pewną ilość płynu (na przykład porcja soli to 50 g), musisz wykonać wszystkie niezbędne pomiary. Takie rozwiązanie może być stosowane miejscowo, do inhalacji z płukaniem, a także do lewatyw. Jednak pod żadnym pozorem nie wolno używać samodzielnie przygotowanego roztworu do wstrzyknięć dożylnych lub leczenia oczu lub otwartych ran.

[15], [16]

Stosuj Chlorek sodu podczas ciąży

Kobiety w ciąży mogą umieścić zakraplacz za pomocą roztworu wyłącznie w obecności bardzo poważnego naruszenia (na przykład umiarkowanej lub ciężkiej toksykozy, a także gestozy). Zdrowa kobieta w ciąży otrzymuje substancje zawarte w roztworze wraz z pożywieniem. Należy również wziąć pod uwagę, że przy nadmiarze chlorku sodu w ciele pacjenta może rozwinąć się obrzęk.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• pacjent ma hipokaliemię lub hiperchloremię / -natriemię;
• kwasica lub nadmierna potliwość o charakterze pozakomórkowym;
• obrzęk płucny lub mózgowy;
• ostry stan niewydolności lewej komory;
• występowanie zaburzeń krążenia, u których może rozwinąć się obrzęk płuc lub mózgu;
• stosowanie GCS w wysokich dawkach.

Środki należy stosować lek dla osób z obrzękiem typu peryferyjnego, większą ciśnienia krwi, CHF niewyrównaną niewydolności nerek, przewlekłą stopnia i przedrzucawkowego, a ponadto dla ludzi, którzy zostali zdiagnozowani w innych warunkach, na które ewoluowały Na element opóźniający w organizmie .

Podczas stosowania leku w postaci rozpuszczalnika innych leków, konieczne jest również wzięcie pod uwagę powyższych przeciwwskazań.

[13]

Skutki uboczne Chlorek sodu

Stosowanie leku może wywołać rozwój takich działań niepożądanych: hiperhydrii, kwasicy lub hipokaliemii. Ale przy prawidłowym stosowaniu leków pojawienie się reakcji negatywnych jest mało prawdopodobne.

W przypadku stosowania 0,9% roztworu leku jako głównego rozpuszczalnika objawy niepożądane określa się na podstawie wskazań tych leków, w celu rozcieńczenia którego stosuje się roztwór.

W przypadku jakichkolwiek komplikacji należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

[14]

Przedawkować

Ze względu na zatrucie lekiem pacjent może doświadczać wymiotów z nudnościami lub biegunką, a ponadto może wystąpić gorączka, ból brzucha i szybkie bicie serca. Jednocześnie z powodu przedawkowania może zwiększyć wartości ciśnienia krwi, rozwój płuc lub obrzęki obwodowe, skurcze mięśni, niewydolność nerek, zawroty głowy, uczucie osłabienia, drgawek i śpiączki uogólnionego charakteru. W wyniku nadmiernego wstrzykiwania leków może pojawić się hipernatremia.

Z powodu zatrucia narkotykami rozwija się kwasica typu hiperchlorowego.

W przypadku stosowania substancji jako rozpuszczalnika w przypadku innych środków, przedawkowanie często jest spowodowane właściwościami leku, który rozpuszcza się za pomocą chlorku sodu.

Jeśli doszło do przypadkowego wstrzyknięcia dużej dawki leku, wymagane jest natychmiastowe przerwanie procedury i sprawdzenie, czy dana osoba zareagowała negatywnie. Jeśli są one dostępne, stosuje się leczenie objawowe.

[17], [18], [19]

Interakcje z innymi lekami

Chlorek sodu można łączyć z wieloma lekami. Właśnie ta właściwość leku decyduje o tym, że często jest on stosowany jako rozpuszczalnik dla innych leków.

Podczas rozcieńczania innych leków konieczne jest przestrzeganie wizualnej zgodności substancji, identyfikacja obecności osadu, a także zmiana odcienia roztworu i tak dalej.

Lek ma słabą zgodność z norepinefryną.

W przypadku stosowania skojarzonego z kortykosteroidami wymagane jest regularne monitorowanie elektrolitów we krwi.

W wyniku wspólnego stosowania z spiraprilem lub enalaprylem ich właściwości przeciwnadciśnieniowe są osłabione.

Lek jest niezgodny z filgrastymem, substancją, która stymuluje leukopoezę, a oprócz polimyksyny typu polipeptydowego antybiotyku.

Istnieją informacje, że sól fizjologiczna jest w stanie zwiększyć poziom biodostępności innych leków.

Po rozcieńczeniu antybiotyków w postaci liofilizatu roztworem, ulegają pełnej asymilacji w organizmie.

[20], [21]

Warunki przechowywania

Chlorek sodu musi być przechowywany w miejscu niedostępnym dla dzieci, a także chroniony przed przenikaniem wilgoci do całkowicie zamkniętego pojemnika. Temperatura nie powinna przekraczać 25 ° C. Jeśli używasz zaplombowanego pojemnika do przechowywania, zamrażanie nie wpłynie na charakterystykę narkotyków.

[22], [23], [24], [25], [26],

Specjalne instrukcje

Recenzje

Chlorek sodu otrzymuje wiele informacji zwrotnych, z których większość jest pozytywna - lek jest uważany za całkiem przydatny. W szczególności często pisze się o aerozolu na nosie - uważa się, że jest skuteczny w eliminowaniu przeziębienia, a także w zapobieganiu mu. Lek doskonale nawilża śluzówkę nosa, pomagając przyspieszyć proces gojenia.

Okres przydatności do spożycia

Chlorek sodu w postaci 0,9% roztworu (w ampułkach) może być stosowany przez 5 lat od daty uwolnienia leku. Roztwór 0,9% (w butelkach) - w pierwszym roku i roztwór 10% (butelki) - w okresie 2 lat.

[27], [28], [29], [30], [31]