Implantacja i powiększanie dziąseł

Implantacja stomatologiczna zyskuje popularność z każdym dniem wśród różnych grup ludności. Wynika to z faktu, że ta metoda wymiany zębów jest dość niezawodna, ponieważ została wynaleziona kilkadziesiąt lat temu. W tym czasie naukowcy przeprowadzili tysiące badań naukowych, wynaleźli wiele systemów implantologicznych, wielu pacjentów badano wiele lat po leczeniu. Pozwoliło to w pełni przeanalizować możliwości tej dziedziny stomatologii, połączyć wszystkie informacje między sobą i stworzyć pojedynczy zestaw konkretnych danych. Dzięki tym danym okazało się, że implanty zagnieżdżają się w ponad 90% przypadków. Również liczne badania pomogły określić najbardziej trwałe typy implantów, które były śródkostne. Co więcej, do tej pory wymyślono wiele protokołów leczenia chirurgicznego i ortopedycznego, które pozwalają na operację z maksymalnym zachowaniem tkanek miękkich i kości oraz protetyką - z osiągnięciem idealnej estetyki i funkcji. Można zatem stwierdzić, że implantacja nie jest "know-how", ale sprawdzoną metodą rehabilitacji dentystycznej na lata.

[1]

Wskazania do zabiegu

Wskazaniami do implantacji są wszelkie defekty w uzębieniu aż do całkowitej adentii. Oznacza to, że nie ma znaczenia, ile zębów brakuje, zawsze można je zastąpić implantami. Kwestia wskazań i przeciwwskazań do implantacji zawsze pozostawała kontrowersyjna i niejednoznaczna. Ten problem wyjaśnia indywidualność każdego przypadku. Na przykład kobieta w wieku 75 lat z nadciśnieniem drugiego stopnia i wieloma innymi patologiami somatycznymi chce poddać się całkowitemu wszczepieniu. 

[2], [3], [4], [5]

Technika augmentacja dziąseł

Metoda implantacji określana jest na etapie planowania leczenia. Wynika to z faktu, że rodzaj implantacji jest wybierany ściśle indywidualnie. Bierze pod uwagę wiek, stan zdrowia pacjenta, jego zawód i stan psychiczny. Na przykład, jeśli młoda, względnie zdrowa osoba chce natychmiast przywrócić utracony ząb i dokonać ekspresowej implantacji, wówczas taki plan może zostać wdrożony. Jednakże, jeśli dana osoba jest w wieku dorosłym, ma przewlekłą chorobę przyzębia, cierpi na patologie somatyczne, wówczas musi przeprowadzić specjalne szkolenie: wyeliminować wszystkie procesy patologiczne, osiągnąć stan remisji i przeprowadzić dwuetapową implantację. Ta klasyczna metoda jest bardziej niezawodna i spójna, co pozwala kontrolować pierwsze wszczepienie implantu, a następnie tworzenie błony śluzowej.

Tradycyjna dwuetapowa implantacja polega na oddzieleniu przebiegu leczenia na oddzielne etapy. Pierwszym etapem jest oseointegracja. W tym okresie wykonuje się błonę śluzową, łóżko implantu jest zanudzane w kości i zanurzane w niej. Następnie implant pokryty jest płatem błony śluzowej i mocno zszyty. Następne 3-4 miesiące to okres osteointegracji. W tym czasie tkanka kostna w obszarze implantu podlega zmianom strukturalnym. W pierwszych tygodniach po implantacji tkanka kostna przechodzi drobne procesy destrukcyjne. Wynika to z faktu, że przy wierceniu kości nóż niszczy warstwę osteocytów (komórek kostnych), z którą się zetknął. W konsekwencji krańcowa sfera kości zaczyna się martwić. Jednak bez względu na to, jak może brzmieć paradoksalnie, w tym przypadku martwica jest procesem normalnym, który znika po krótkim czasie. Zostaje zastąpiony aktywną osseointegracją. Podczas tej fazy wykonuje się kilka kontrolnych promieni rentgenowskich, aby upewnić się, że wszczepienie następuje bez odchyleń. Po 3-5 miesiącach błona śluzowa nad implantem jest cięta, z implantu odkręca się korek i zakłada się urządzenie do wykonywania dziąseł.

To bardzo interesujące, że większość ludzi wie, jak wygląda implant, ale nie ma pojęcia, czym jest guma i jaką rolę odgrywa w implantacji. W rzeczywistości jej zadanie jest nie mniej ważne niż jakikolwiek inny element projektu. Formulator gumy jest częścią, która jest przyłączona do implantu po jego osseointegracji. Ten element wygląda jak śruba z metalowym walcem lub stożkiem o pewnej średnicy i wysokości (w zależności od wymienianego zęba). Dzięki temu błona śluzowa uzyskuje niezbędną objętość i strukturę poprzez "zanieczyszczenie" struktury. Gingivator podczas implantacji jest leczony przez 2-3 tygodnie. Biorąc pod uwagę dobrą zdolność błony śluzowej do wzrostu i odbudowy, instalacja tego elementu na taki okres jest uważana za wystarczającą. Po wyjęciu kształtownika umieszcza się implant w implancie. Od tego momentu rozpoczyna się ortopedyczny etap leczenia. To znaczy, zadaniem implantologa jest wkręcenie implantu, sprawdzenie jego integracji i wykonanie powiększenia dziąsła. Zadaniem ortopedy (protetyka) jest nadanie dziąsłom naturalnego wyglądu i konturów estetycznych. Jak już wspomniano, etap ortopedyczny rozpoczyna się od zamontowania zaczepu. Ta część służy jako kikut zęba. Oznacza to, że jest to metalowa kopia zęba, który został odwrócony pod koronę. Tymczasowa plastikowa korona jest umieszczona na zaczepie, po czym błona śluzowa zaczyna nabierać bardziej fizjologicznego wyglądu. Etap tymczasowych uzupełnień jest bardzo ważny dla ogólnego wyniku leczenia. Pozwala to śluzówce dostosować się do nowych warunków i stworzyć taki zaczep gumy do korony, który nie odbiega od konturu dziąseł "prawdziwych" zębów. Ponadto, tymczasowe korony pozwalają osobie przyzwyczaić się do nowego wyglądu, parametrów uśmiechu, cech dykcji i żucia w nowych warunkach. Ważna jest także opinia bliskich osób (rodziców, małżonków, przyjaciół), którzy mogą wyrazić swoją krytykę tylko wtedy, gdy nie zostały jeszcze ustalone stałe korony i można łatwo wprowadzić jakiekolwiek zmiany. Pacjent stosuje korony tymczasowe przez kilka miesięcy i dopiero po całkowitej adaptacji dziąseł wykonuje stałe projekty. Tak więc tworzenie się żywicy podczas implantacji następuje tylko na etapie tymczasowych uzupełnień protetycznych. Protezy stałe są mocowane pod warunkiem pełnej adaptacji błony śluzowej. Korony ceramiczne w formie są kopiami tymczasowymi, ale mają lepsze właściwości fizyczne. Protezy stałe nie są wymazywane, są bardziej trwałe, odtwarzają mikro i makroelementy zębów. Mają również optymalną charakterystykę optyczną (kolor, jasność, kontrast, przezroczystość itp.), Co niekiedy poprawia estetykę zębów.

W rezultacie dwustopniowa implantacja może trwać około roku. Człowiek stopniowo zbliża się do pożądanego rezultatu. Oczywiście, ten rodzaj leczenia jest bardziej niezawodny i łatwiejszy dla lekarza, ponieważ w ciągu roku implantolog i ortopeda mają możliwość dostosowania się do cech ciała pacjenta i bardziej uważnego przeprowadzenia leczenia.

Popularność implantacji ekspresowej rośnie każdego dnia. Wynika to głównie z działań marketingowych prywatnych klinik stomatologicznych. Przyciągają ludzi, ponieważ gwarantują przywrócenie utraconego zęba w ciągu zaledwie kilku dni. Biorąc pod uwagę powierzchowne informacje o dwuetapowej implantacji, można sobie wyobrazić, jak wielką pracę wykonuje implantolog i ortopeda z ekspresowym implantowaniem w krótkim czasie. Pierwsza wizyta odbywa się poprzez diagnozę i planowanie leczenia. Podczas drugiej wizyty pacjent jest wkręcony z zaczepem wraz z zaczepem (w celu wyraźnej implantacji są one wykonane jako integralna konstrukcja). Następnie wykonuje się wycisk lub wykonuje się skanowanie jamy ustnej, a następnego dnia ustala się tymczasowe struktury. Na tym etapie każdy lekarz, w zależności od protokołu roboczego, wybiera okres stosowania tymczasowych uzupełnień protetycznych. Pożądane jest, aby pacjent miał możliwość przyzwyczaić się do nich i ocenić ich kształt. Ale często specjaliści naprawiają korony stałe tak wcześnie, jak to możliwe, aby usprawiedliwić tymczasowe korzyści pacjenta z implantacji ekspresowej. Można to zrobić tylko wtedy, gdy lekarz jest przekonany o swoich umiejętnościach. Czynnik ten jest bardzo ważny, ponieważ podczas leczenia jednocześnie występuje obciążenie implantu, osseointegracja i częściowa resorpcja kości (ze względu na obciążenie). Wraz z częściową resorpcją kości występuje również pewna utrata tkanek miękkich. Jeśli wszystkie te procesy nie zostaną wzięte pod uwagę, wówczas wokół korony będzie obserwowane naruszenie przegrody dziąsłowej i brak brodawki dziąsłowej. W tym uzupełnieniu będzie wyglądać bardzo nieatrakcyjne i między zębami będą określone przez tak zwane "czarne trójkąty"

Jak dziąsło wygląda po implantacji?

Wygląd dziąsła po wszczepieniu nie zależy od techniki operacji. Przede wszystkim estetyka dziąseł jest związana z jakością implantacji. Jeśli kurs leczenia zostanie wdrożony na najwyższym poziomie, wówczas guma będzie mieć bladoróżowy odcień. Jej kontur będzie umiejscowiony symetrycznie z konturem dziąsła po przeciwnej stronie. Brodawka dziąsłowa wypełnia całą przestrzeń między koroną a sąsiednimi zębami. Jeśli kolor sztucznej korony, jej kształt i wymiary odpowiadają pozostałym zębom, to po zabiegu nikt nie odróżni "żywego" zęba od implantu. Dotyczy to nie tylko osób niezwiązanych ze stomatologią. Jakość pracy może być tak dokładnie dobrana do kształtu twarzy, napięcia mięśni, koloru skóry, że nawet specjalista nie zawsze będzie ustalał obecność sztucznej korony na implancie. Co więcej, implant i rekonstrukcja wykonane na najwyższym poziomie pozwolą zapewnić estetykę i funkcję projektową nie tylko przez pierwsze dwa lub trzy lata, ale także przez kolejne dziesięć lat z odpowiednią dbałością o stan jamy ustnej i całego ciała.

Przeciwwskazania do zabiegu

Należy zauważyć, że w tym wieku operacja chirurgiczna jest wyjątkowo niepożądana. Co więcej, ciało osoby starszej nie ma już tak aktywnej funkcji detoksykacji i regeneracji jak w młodym wieku. Dlatego przyjmowanie antybiotyków, leków przeciwbólowych, leków przeciwzapalnych, zastrzyków z roztworów znieczulających - wszystko to negatywnie wpłynie na stan zdrowia osoby starszej.

Warto również zauważyć, że implantacja jest niedopuszczalna w dzieciństwie. Ciągła reorganizacja kości szczęki, ząbkowanie, charakteryzuje układ zębów szczęki dziecka jako strukturę dynamiczną. Dlatego implant, będący elementem stacjonarnym, może opóźnić wzrost szczęk, prowadzić do nieprawidłowego i niepełnego ząbkowania.

Osoby ze zdekompensowanymi postaciami cukrzycy, niedoborami odporności różnego rodzaju, zaburzeniami psychicznymi, implantacją są wykonywane tylko w wyjątkowych przypadkach. Co więcej, takie leczenie jest wykonywane po dokładnym i kompleksowym badaniu przez innych specjalistów.

[6], [7], [8], [9]

Konsekwencje po procedurze

Implantacja jest dość poważną interwencją, więc zawsze istnieje ryzyko komplikacji i negatywnych konsekwencji. Jeśli mówimy o rzeczywistej implantacji, w trakcie jej powikłań, które mogą wystąpić są typowe dla wielu nieudanych operacji. Niektóre komplikacje wynikają z faktu, że pacjent nie zgłosił żadnych patologii układowych. Inne problemy mogą wynikać z niewłaściwie przeprowadzonej diagnostyki pacjenta i planowania leczenia. Jeśli mówimy o ogólnym zakresie powikłań chirurgicznych, to traktuje je reakcja alergiczna na środki znieczulające, krwawienia, omdlenia, zapaść, nadciśnieniowego, astma oskrzelowa, padaczka, bolesnej. Po przejrzeniu listy wymienionych stanów łatwo zrozumieć, że większości z nich można uniknąć, informując lekarza o istniejącej chorobie. Na przykład, nadciśnienie, astma, padaczka i udaru mózgu - tymi patologiami, w których dana osoba ma obowiązek udać się do lekarza i uzyskać opinię lekarza. Pacjent może nie wiedzieć o reakcji alergicznej na anestetyki i antybiotyki, dlatego testy alergiczne muszą być wykonane przed operacją. Krwawienie może wystąpić zarówno w chorobach krwi, naczyniach, jak i innych przyczynach. Na przykład indywidualna anatomia człowieka może sugerować taki układ naczyń krwionośnych, który nie jest charakterystyczny dla większości ludzi. Na tej podstawie chirurg może przypadkowo uszkodzić tętnicę lub żyłę. Ta sama sytuacja może się zdarzyć, jeśli nie znasz anatomii ludzkiego ciała. Złożone ekstrakcje zęba przed implantacją zwiększają prawdopodobieństwo niekontrolowanego krwawienia. Omdlenia, upadek i zwiększone ciśnienie mogą wystąpić nagle u osoby w każdym wieku i płci. Powodem tego może być lęk przed zabiegami chirurgicznymi, zespołem bólowym ze znieczuleniem niskiej jakości lub słabym napięciem naczyniowym. W każdym razie sytuacje te mają miejsce podczas zabiegów chirurgicznych. Pojawienie się tych powikłań nie powoduje zamieszania u doświadczonego chirurga. Wynika to z faktu, że takie warunki występują regularnie na ich działania ograniczające mieć jasny protokół, a dla pacjentów z tych stanów nie ma fizyczne konsekwencje nie ponoszą.

Zapalenie błony śluzowej i około-implantitis

Powikłania te należy podkreślić w specjalnej sekcji, ponieważ są one uważane za specyficzne dla implantacji. W obecności zębów zwykle występują trzy najczęstsze problemy: próchnica, zapalenie ozębnej i zapalenie przyzębia. Po implantacji nadal pozostaje prawdopodobieństwo utraty sztucznego zęba. Przyczyną tych konsekwencji jest zapalenie okołoustne - zapalenie kości wokół zintegrowanego implantu.

Częstość występowania zapalenia około-implantologicznego wynosi od 2% do 43% przypadków. To bardzo interesujące, że implant w 95-99% przypadków, a otaczająca tkanka kostna staje się zaogniona z prawdopodobieństwem do 43%. Wynika to z faktu, że okres osteointegracji kontrolowany jest przez lekarza, który regularnie prowadzi profesjonalną higienę jamy ustnej. W trakcie leczenia pacjent rozumie całą odpowiedzialność, która z nim wiąże. Ważna jest również motywacja osoby, która szybko uzyska efekt estetyczny i funkcjonalny. Po upływie ponad sześciu miesięcy od zainstalowania stałych uzupełnień, ludzie zaczynają traktować implanty mniej ostrożnie. Stopniowo ilość produktów higienicznych zaczyna być ograniczona do pasty do zębów i pędzla, a czas czyszczenia jest zredukowany do minimum. W wyniku tego infekcja stopniowo wnika w obszar między oparciem a dziąsłem, co powoduje zapalenie błon śluzowych - powierzchowne zapalenie dziąseł wokół implantu. Zapalenie błony śluzowej przypomina w pewien sposób zapalenie dziąseł: w okolicy korony występuje zapalenie dziąseł, którym towarzyszy ból, obrzęk, swędzenie i krwawienie. Z kieszeni można wydobywać ropne treści. Podana sytuacja, choć klinicznie wystarczająco jasna, jednak we właściwym momencie w odniesieniu do procesu zapalnego lekarza może zostać całkowicie zlikwidowana.

Jeśli pacjent nie szuka wyspecjalizowanej opieki na zapalenie błony śluzowej, choroba może przejść do stanu zapalnego około implantu. W tym przypadku zapalenie przechodzi do tkanki kostnej wokół implantu. Na początku zmiana może mieć postać lokalną i ostatecznie wpływa na całą tkankę kostną wokół implantu. Ten stan bez wykwalifikowanej interwencji prowadzi do mobilności implantu i jego utraty. Jeśli tak się stanie, wtedy całe leczenie będzie musiało zacząć się od nowa. Przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie procesu zapalnego w kości. Następnie należy przeprowadzić operację plastyczną tkanki kostnej w celu uzyskania wymaganej objętości. Dopiero potem możliwe będzie rozpoczęcie pierwszego etapu faktycznej implantacji. Należy od razu zauważyć, że starych koron i implantów nie można ponownie wykorzystać. Pomimo bardzo wysokich kosztów, po ekstrakcji z kości, można je pozostawić jedynie jako pamiątkę i motywację do higieny jamy ustnej. Nawet ostrożne obchodzenie się z implantem nie pozwoli na jego ponowne użycie. Wynika to z unikalnej powierzchni, którą obrabia się różnymi kwasami i piaskarkami, aby uzyskać szorstką powierzchnię. Jeśli w jamie implantu pozostanie nawet minimalna ilość patogennych mikroorganizmów, to zapalenie około-implantacyjne z wysokim prawdopodobieństwem nawrotu. Dlatego racjonalnie jest używać nowego, całkowicie sterylnego projektu i nie powtarzać poprzednich błędów.

[10], [11]

Recesja dziąseł po implantacji

Powikłanie to występuje dość często, szczególnie w przypadku natychmiastowej implantacji zaraz po ekstrakcji zęba. Nie oznacza to jednak, że ta metoda montażu implantu negatywnie wpływa na stan dziąseł. Przeciwnie, efekt ten wynika z naturalnej utraty tkanek miękkich po ekstrakcji zęba. Nawiasem mówiąc, te same procesy zachodzą w tkance kostnej. Są to całkowicie procesy fizjologiczne, które muszą być podatne na korekcję chirurgiczną. Najczęściej objętość recesji waha się w granicach 1-2 mm, jednak w niektórych przypadkach wskaźniki te mogą być bardziej znaczące, co wygląda na podział gumy. Aby przywrócić estetyczne i barierowe właściwości dziąsła, dokonuje się jej plastiku. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. W zależności od obszaru i umiejscowienia defektu wybrana jest metoda podstawienia. Specjalista określa najbardziej odpowiednie miejsce dawcy w jamie ustnej i pobiera z niego przeszczep. Tkankę przenosi się do obszaru uszkodzenia i nakłada się szwy.

Poza naturalną utratą dziąsła może to być spowodowane przez agresywne czyszczenie zębów sztywną szczotką, picie gorących napojów, palenie tytoniu i inne złe nawyki. Po wykonaniu operacji plastycznej dziąsła pacjent otrzymuje wiele zaleceń, informacji o potrzebie racjonalnej higieny jamy ustnej i możliwych konsekwencjach.

Opieka po zabiegu

Opieka po implantacji jest nie mniej ważna niż jakość samej operacji. Drogie wszczepianie jest jak kupno samochodu, wymaga regularnej profesjonalnej konserwacji i samoopieki. Tylko jeśli te warunki zostaną spełnione, możemy mówić o trwałości renowacji.

Podstawowe zasady pielęgnacji to mycie zębów 2 razy dziennie przy użyciu średnio twardych szczotek. Pastę należy używać za radą dentysty. Jeśli mają skłonność do zapalnej choroby przyzębia, to zaleca się stosowanie pasty z ziół (np Parodontax, blend-a-med «kolekcję ziołowe”, Colgate «Zioła"). Jeżeli na zębach przymocowana jest duża liczba pieczęci, występuje tendencja do zmian próchniczych. Dla zapobiegania konieczne jest używanie pasty z pierwiastków śladowych (blend-a-med «przeciw próchnicze, Lacalut«Mąka», Sensodyne«Repair & Protect»). Jeśli nie ujawnią się skłonności do podobnych patologii, pożądane jest łączenie rodzajów past ze sobą. Przy okazji wybielania pasty trzeba powiedzieć, że można jej używać nie częściej niż raz w tygodniu. Przy częstym stosowaniu, jego cząstki ścierne mogą niekorzystnie wpływać na twarde tkanki zęba i miękką tkankę dziąsła.

Trudno przecenić zalety nici dentystycznej i pędzla. Doskonale radzą sobie z czyszczeniem przestrzeni międzyzębowych od płytki nazębnej. Przed zakupem tych produktów higienicznych zaleca się skonsultować się z lekarzem zajmującym się higienistą. Umożliwi to indywidualny wybór rozmiaru szczotek, co jeszcze bardziej zwiększy skuteczność procedur.

[12]

Recenzje

Recenzje dotyczące implantacji i augmentacji dziąseł są w większości pozytywne, ponieważ ludzie często uzyskują satysfakcjonujący wynik z implantacji. Należy jednak rozumieć, że każda osoba ma odmienne zdanie na temat skutecznego leczenia. Wiele zależy od psychotypu osobowości i oczekiwań pacjenta. Niektórzy uważają, że po przywróceniu estetyki uśmiechu natychmiast zaczną lubić ludzi, problemy znikną i "wszystko się zmieni". W rzeczywistości, po samodzielnej implantacji, osoba naprawdę będzie miała większą pewność siebie, wzrośnie poczucie własnej wartości. Ale nie należy traktować implantacji jako nowego etapu rozwoju osobowości i oczekiwać kardynalnych zmian w życiu. Dla takich rzeczy powinno być bardziej racjonalnie. W końcu kochankowie na pewno będą się radować z mężczyzny, który przywrócił mu zęby. A osoby nieżyczliwe mogą czuć się zazdrosne, że ktoś ma finansową możliwość poddania się kosztownemu zabiegowi, aby przywrócić estetykę zębów.

Także wielu konsultantów pacjentów obiecuje "wyglądać jak gwiazda", "stać się jak królowa", "zrobić uśmiech na Hollywood". Te zwroty marketingowcy gwarantują wynik, który jest świadomie niemożliwy. Aby spełnić obietnice, pacjent musiałby być leczony nie tylko przez dentystę, ale także przez innych specjalistów. Na przykład wielu pacjentów musi przejść cykl zabiegów kosmetycznych z indywidualnym doborem produktów higienicznych dla skóry. Osoby z problemami posturalnymi powinny skontaktować się z postulologiem w celu przeprowadzenia odpowiednich badań. Pomoże to zidentyfikować obszary problemowe układu mięśniowo-szkieletowego oraz prawidłową postawę i chód podczas terapii. Jeśli pacjent jest w depresji, jest introwertykiem i socjopatą, to musi odwiedzić lekarza-psychoterapeutę. Zmieniając stosunek do swoich problemów, osoba zacznie odczuwać mniej emocji z powodu drobnych problemów. Tak więc, po złożonym interdyscyplinarnym podejściu, osoba może naprawdę pojawić się przed społeczeństwem w zupełnie nowy sposób. Łatwo komunikować się w zespole, pewnie poznawać nowych ludzi, pozostawić po sobie przyjemne wrażenie, uśmiechnąć się i cieszyć się życiem.

Warto również zwrócić uwagę na grupę osób, które miały odrzucenie implantu. Bardzo często tacy pacjenci mają skłonność do mówienia o braku profesjonalizmu lekarzy, niskiej jakości leczenia i kosztownego leczenia. Jeśli słuchasz takich ludzi, możesz naprawdę uwierzyć, że człowiek został okrutnie oszukany. Ale jeśli zadać mu kilka pytań, takich jak: „Co to jest nić dentystyczna”, „Jakie są szczotki Państwo używane”, „Jak często można palić”, „Ile razy pan pójść do dentysty po implantacji”, staje się jasne, kto jest odpowiedzialny za powikłania po leczeniu.

Oprócz negatywnego sprzężenia zwrotnego można również znaleźć sytuację odwrotną. Na przykład osoba nie otrzymała najbardziej jakościowego leczenia, które można było przeprowadzić. Ale obecność zębów, pojawienie się okazji do żucia pokarmu stało się dla pacjenta tak przyjemnym wydarzeniem, że chce powiedzieć wszystkim o swoich wrażeniach. W takim przypadku pacjenci, którzy zwracają się do tej samej kliniki z efektem estetycznym, mogą być rozczarowani. Wszakże ich wymagania są wyższe niż w poprzednim przypadku.

W rezultacie opinie danej osoby nie zawsze są wyraźnym odzwierciedleniem jakości implantacji. W takich sytuacjach warto zaufać bliskim i kompetentnym lekarzom, od których się konsultujemy.