Salpingoovariolysis
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Salpingoovariolysis to zabieg polegający na interwencji inwazyjnej w celu przywrócenia drożności jajowodów. Jest to jedna z metod leczenia naruszeń drożności przewodów, w tym metody leczenia niepłodności. Główne elementy tej procedury powinny być znane kobiecie przed jej zachowaniem.
Epidemiologia
Statystyki pokazują, że najczęściej niedrożność przewodu może być spowodowana infekcją, taką jak zapalna choroba miednicy. Prawdopodobieństwo bezpłodności jajowodów wynosi 12% po jednym, 23% po dwóch i 53% po trzech epizodach przeniesionej infekcji. Im wyższy stopień procesu adhezji, tym skuteczniejszą procedurą jest salpingoovoaioriolisis. Stopień powikłań tej procedury wynosi mniej niż 4% w porównaniu z innymi metodami leczenia, co świadczy o skuteczności tej procedury.
Przyczyny niedrożność jajowodów
Przyczynami powstawania salwkowo-hydrolizy są powstawanie zrostów między jajnikami u kobiety i jajowodu lub między tymi narządami a otrzewną miednicy, co procedura ta pozwala wyeliminować. Do tej pory niepłodność jest powszechna wśród młodych kobiet, a jedną z przyczyn może być niedrożność jajowodów.
Rurki jajowodów łączą się z macicą na przejściach macicy, gdzie jajowody otwierają się do jamy macicy. Te bardzo cienkie rurki są wyłożone rzęskami, które są komórkami podobnymi do włosów. Stamtąd rozszerzają się i zbliżają się nieco do jajników po obu stronach. Gdy oocyt (komórka jajowa) uwalnia się po owulacji oraz Fimbrio rzęski skierowane oocytów w jajowodzie poruszać się w kierunku macicy i że nastąpiło zapłodnienie.
Kiedy kolce są uformowane z jednej strony lub z obu stron, to całkowicie zakłóca proces owulacji, a w konsekwencji komplikuje proces normalnego uwalniania i zapłodnienia jajecznego. Tylko rozwarstwienie zrostów może być jedyną możliwą metodą leczenia patologii.
Jakie są przyczyny powstawania zrostów? Częstymi przyczynami, które mogą powodować zablokowane jajowody są:
- endometrioza;
- zapalenie narządów miednicy mniejszej;
- włókniaki macicy;
- ciąża ektopowa;
- usunięcie podwiązki rur;
- powikłania po innej operacji brzusznej, takiej jak cięcie cesarskie.
Rurki jajowodów mogą zostać zablokowane, gdy zrosty (blizny wewnętrzne) powstają po wygojeniu się ciała z powodu operacji, infekcji, endometriozy lub powtarzającego się urazu. U kobiet poddawanych zabiegowi chirurgicznemu lub zakażonych, takich jak choroby zapalne miednicy lub chlamydii, zwiększa się ryzyko wystąpienia zrostów, które mogą blokować jajowody.
Endometrioza, której często towarzyszą kolce, jest kolejną ważną przyczyną zaburzeń drożności rurek. Powtarzające się traumatyczne wydarzenia spowodowane przemocą fizyczną lub seksualną, wypadkami i upadkami lub urazami sportowymi mogą również powodować blokadę w jednej lub obu rurach. Do innych przyczyn należą infekcje pochwy i drożdży oraz choroby przenoszone drogą płciową.
Patogeneza
Patogeneza dalszych powikłań polega na tym, że wszystkie te stany mogą powodować zatykanie jajowodów przez tworzenie zrostów, tkanki bliznowatej, guzów lub polipów w obrębie ścieżki rurki. Uszkodzone jajowody mogą być skręcone lub ściany samych rur mogą się skleić, powodując całkowite zablokowanie. Tworzenie zrostów niekoniecznie blokuje jajowód, ale powoduje jego dysfunkcję, zniekształcenie lub oddzielenie od jajnika. Dlatego w takich przypadkach procedura salpingo-hydrolizy może być metodą z wyboru w leczeniu patologii.
Na tej podstawie czynniki ryzyka rozwoju patologii to wcześniejsze interwencje chirurgiczne, infekcje, częste aborcje i wszelkie inwazyjne zabiegi na macicy.
Objawy niedrożność jajowodów
W rzeczywistości nie ma żadnych zewnętrznych znaków, które poinformują cię, jeśli cierpisz z powodu niedrożności jajowodów. Jeśli kiedykolwiek cierpiałeś na choroby zapalne miednicy, istnieje jednak bardzo duża szansa, że istnieje dany proces.
Pierwszymi objawami patologii u kobiet w wieku rozrodczym jest niemożność zajścia w ciążę. Objawy, które dowodzą potrzeby stosowania salpingo-hydrolizy w tym przypadku to nawykowe poronienia, ciąże pozamaciczne i obustronna salpingo-jajowolizy. Salpingo-hydrolizy po obu stronach jest niebezpieczną patologią, ponieważ znacznie zmniejsza szansę na prawidłową ciążę. W takich przypadkach coraz częściej nieinwazyjne metody leczenia są nieskuteczne, dlatego metodą z wyboru jest salpingo-hydrolizy.
Diagnostyka niedrożność jajowodów
Przed wykonaniem tej procedury konieczne jest dokładne określenie obecności przeszkody, jej możliwej przyczyny, a także lokalizacji.
Diagnoza może być bardzo szeroka. Stosowane są różne metody, głównie diagnostyka instrumentalna.
Rozpoznanie zablokowanych jajowodów
- Hysterosalpingogram - to badanie rentgenowskie, które za pomocą kontrastującego barwnika pozwala na sprawdzenie wszelkich przeszkód w jajowodach. Przez maść wprowadza się do jamy macicy barwnik radioprzezroczysty. Napełnianie macicy tym barwnikiem następnie wpada do jajowodów. Jeśli w jajowodach nie ma żadnych przeszkód, barwnik pojawi się na zdjęciu rentgenowskim, w którym zostaną wyświetlone macica i rurki. Występuje niewielki procent wyników fałszywie pozytywnych, gdy promienie rentgenowskie wskazują na zamknięcie, gdzie nie istnieją. Jeśli lekarz podejrzewa to, może nakazać powtórzenie procedury.
- Chromotubia - ten test jest podobny do hysterosalpingogramu, ponieważ zawiera barwnik przechodzący do macicy i jajowodów. Test ten jest wykonywany podczas laparoskopii, aby lekarze mogli zobaczyć rozpad farby z jajowodu. Barwnika użytego do tej procedury nie można zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim, ma kolor niebieski. Ten test jest uważany za najbardziej niezawodny sposób określenia zamknięcia jajowodów, ale wymaga interwencji chirurgicznej.
- Sonogysterography to nieinwazyjna procedura, w której obrazowanie ultrasonograficzne służy do stwierdzenia obecności jakichkolwiek nieprawidłowości w narządach rozrodczych. Ten rodzaj testu nie zawsze jest niezawodnym sposobem wykrywania niedrożności jajowodów, ponieważ rurki są tak małe. Ten test może pomóc w określeniu hydrosalpinx lub innych problemów, takich jak mięśniaki macicy.
- Ultradźwięki mogą wykrywać blokadę w zapaleniu jajowodów. Ultradźwięki wykorzystują fale o wysokiej częstotliwości do tworzenia obrazu narządów wewnętrznych komputera.
Analizy, które można zastosować w diagnostyce patologii, to ogólne i specyficzne badanie krwi na obecność patogenów infekcji.
Diagnostyka różnicowa
Diagnoza różnicowa może pomóc w ustaleniu przyczyny, która może stać się podstawą wyboru metody leczenia.
Leczenie niedrożność jajowodów
Do tej pory salpingo-hydrolizy można uznać za jedną z najczęstszych metod leczenia niedrożności rurki macicy. Ale przed rozważeniem tej metody, musisz dowiedzieć się, jakie są alternatywy dla terapii lekowej.
Alternatywne leczenie jest szeroko stosowane. Systemowa terapia enzymatyczna to metoda, która pomaga organizmowi oczyścić się z nadmiaru tkanki, tkanek łącznych żwacza, oczyścić krew, poprawić krążenie krwi narządów rozrodczych i zmniejszyć odpowiedź immunologiczną. Terapia enzymatyczna polega na zastosowaniu układowych enzymów (enzymów naturalnie występujących w organizmie), aby pomóc ciału zmniejszyć stan zapalny, przypadkowy ból, zmniejszyć bliznowacenie i wiele więcej. Systemowa terapia enzymatyczna może pomóc zredukować blizny, która blokuje jajowody. Specyficzne układowe enzymy pomagają zredukować fibrynę (materiał, który tworzy blizny) w czasie. Ten rodzaj terapii jest niezwykle obiecujący, aby pomóc ciału zredukować nadmierne tworzenie się blizny i stan zapalny.
Fizjoterapia jest również szeroko stosowana. Masaż jest kolejną naturalną terapią, która może pomóc w utrzymaniu zdrowia jajowodu. Jedną z największych zalet masażu jest możliwość rozbicia zrostów. Adhezja składa się z tkanki bliznowatej. Te zrosty powodują, że jajowody są blokowane, przyklejane, przyklejane do innych części narządów rozrodczych lub innych wewnętrznych tkanek ciała. Masaż zapewnia doskonałą nieinwazyjną opcję dla kobiet z zablokowanymi jajowodami. Masaż pomaga rozłożyć blizny i zwiększyć ilość środków krążącej w usuwaniu tkanek. Możesz skorzystać z samodzielnego masażu. Jest to metoda masażu, która służy do wspierania zdrowia reprodukcyjnego, cyklu miesiączkowego i płodności. Ten rodzaj masażu jest łatwy do wykonania i ekonomicznie jest korzystny.
Leczenie za pomocą oleju rycynowego było stosowane od wieków, aby pomóc w leczeniu problemów zarówno w ciele, jak iw układzie rozrodczym. Do zabiegów stosuje się kompresy na kółkach, które są impregnowane olejem rycynowym, który nakłada się na skórę, aby poprawić krążenie krwi i wspomaga gojenie tkanek i narządów pod skórą. Olej rycynowy wspomaga jajowody, pomagając zmiękczyć tkanki i zwiększyć krążenie w tym obszarze.
Olej rycynowy wspomaga gojenie układu rozrodczego, pobudzając krążenie krwi i przyspieszając drenaż limfatyczny. Układ limfatyczny jest odpowiedzialny za usuwanie odpadów metabolicznych, starych chorych komórek i tkanek. Jest to bardzo ważne, szczególnie jeśli zablokowane jajowody mogą być spowodowane ciążą pozamaciczną, chorobami przenoszonymi drogą płciową, infekcją przeszłych operacji, endometriozą, mięśniakami macicy, cystami jajników.
Olej rycynowy jest jednym z jedynych sposobów stymulowania układu limfatycznego. Ta terapia działa idealnie w połączeniu z dowolnym rodzajem masażu, w tym z masażem własnym.
Leczenie ziołowe można stosować w połączeniu z innymi metodami. Istnieje wiele ziół, które są tradycyjnie wykorzystywane do wspierania zdrowia jajowodów. Ziołolecznictwo klasyfikuje zioła do różnych rodzajów aktywności. Zioła przeciwzapalne pomagają zmniejszyć stan zapalny, co z kolei zmniejsza ból i pomaga ograniczyć dalszą produkcję blizny. Jeśli zapalenie utrzymuje się w jajowodach lub w ich okolicach, może tworzyć się blizna. Wpływ infuzji ziół z rumianku. Można go po prostu uwarzyć, dodając woreczek z rumiankiem do szklanki wody. Weź to trzy razy dziennie zamiast herbaty.
Są zioła, które pomagają zwiększyć przepływ krwi przez narządy rozrodcze. Zdrowe krążenie przyniesie niezbędne składniki odżywcze, enzymy i tlen do gojenia komórek. Gdy komórki zużyją to, czego potrzebują, zaktualizowały lub zastąpiły stare uszkodzone lub niezdrowe komórki, odpady metaboliczne (uszkodzone tkanki) są usuwane z organizmu. Infuzja matki i macochy jest bardzo skuteczna w tym przypadku. Matka i macocha ma wyjątkowo wysoką zawartość przeciwutleniaczy, poprawia integralność ściany naczynia krwionośnego, pomaga organizmowi we właściwym używaniu tlenu i poprawia krążenie krwi. W celu gotowania, zalać wrzątkiem na trawie i nalegać przez dwadzieścia minut, a następnie ochłodzić i wypić łyżeczkę pięć do sześciu razy dziennie.
Korzeń imbiru to piękne zioło stosowane w celu zwiększenia krążenia krwi i promowania przepływu krwi do narządów rozrodczych. Zwiększone krążenie pomaga również zmniejszyć stan zapalny macicy, jajników lub jajowodów. Do leczenia należy użyć skoncentrowanego roztworu - korzeń moczyć w 30 gramach wrzącej wody i brać łyżeczkę trzy razy dziennie.
Homeopatia może być również stosowana w leczeniu. Możesz użyć następujących narzędzi.
Korzeń Hydrastis canadensis. Ten korzeń ma wyjątkowo wyraźne antybiotyki, środki przeciwdrobnoustrojowe i przeciwzapalne. Pomaga leczyć wszelkie infekcje w układzie rozrodczym, jednocześnie redukując ból i stan zapalny w wyniku wzrostu zewnętrznej tkanki. Zmniejszenie stanu zapalnego może pomóc w zapobieganiu bliznowaceniu i przyleganiu.
Korzeń Angelica sinensis jest jednym z najlepszych ziół do stymulacji krążenia narządów rozrodczych. Ma właściwości przeciwbólowe i przeciwzapalne.
Arctostaphylos uva ursi jest jednym z najlepszych ziół do zmniejszenia retencji płynów i przekrwienia. Wykazano, że zioło to jest skuteczne w zwalczaniu zapalenia pochwy ze względu na jego aktywność przeciwdrobnoustrojową. Uva ursi pomaga ciału w usuwaniu nadmiaru płynów do codziennej detoksykacji.
Leczenie chirurgiczne może być jedną z metod. W zależności od lokalizacji zamka można zastosować różne metody.
Jeśli jajowód jest zablokowany na początku, można wykonać minimalnie inwazyjne metody, takie jak przezskórna tuboplastyka balonowa. W tej procedurze do rurki wprowadza się mały cewnik balonowy, aby go otworzyć.
Średnie zamknięcie rurkowe lub dystalne: gdy jajowód jest zablokowany dalej niż macica niż wejście, chirurgiczne otwarcie rurki staje się znacznie większe. Nie można tego osiągnąć przez zwykłe "oczyszczenie" rurki dostępnej przez macicę, lekarze zmuszeni są wykonać bardziej inwazyjną procedurę otwierania rurki.
Chirurgia laparoskopowa jest stosowana w większości przypadków jako najmniej inwazyjna metoda leczenia. Laparoskopowa salpingo-hydrolizy jest przeprowadzana w następujący sposób.
W tej operacji pacjent jest pod znieczuleniem ogólnym. Wykonuj cięcia - kilka otworów (portów) w dolnej części brzucha i miednicy. Jeden port służy do wypełnienia jamy gazem, aby pomóc w dzieleniu narządów, aby chirurg mógł stworzyć miejsce do wkładania narzędzi chirurgicznych i dostępu do narządów rozrodczych. Używając innych portów, lekarz wkłada światło, zwykle kamerę, i narzędzie chirurgiczne (narzędzia), za pomocą którego można wyciąć widoczne zrosty, otworzyć i naprawić zablokowaną rurkę.
Jeśli skoki są rozległe, lekarz może wykonać lub przejść do otwartej operacji zwanej laparotomią. W tej operacji ciało jest cięte za pomocą skalpela, a boki, z reguły, są oddzielone metalowym zwijaczem. Następnie lekarz wchodzi do skalpela, lasera lub innego narzędzia chirurgicznego, aby ciąć lub spalać wszelkie zrosty, które może znaleźć.
Endoskopowa salpingoowarioliza ma wiele zalet. Przede wszystkim bezpośrednia wizualizacja z prostą dostępnością i małą inwazyjnością. Chirurg może bezpośrednio zobaczyć problem, a także wstawić barwnik, aby sprawdzić, czy rurka macicy jest otwarta.
Procedury chirurgiczne można wykonywać za pomocą otwartej operacji brzusznej. Wycięcie salwy jest procedurą usuwania części jajowodu. Zwykle robi się to za pomocą hydrosalpinx.
Salpingostomy to zabieg wykonywany po zablokowaniu końca jajowodu. Chirurg tworzy nowy otwór w jajowodzie najbliżej jajnika. Powodzenie tej procedury jest często tymczasowe i często powoduje kolejną blokadę w ciągu 3-6 miesięcy po zabiegu.
Kaniule selektywne to zabieg wykonywany w przypadku okluzji bliższej proksymalnej. Lekarz za pomocą histeroskopii wprowadza cewnik przez szyjkę macicy i macicę do jajowodu. Jest to zabieg niechirurgiczny, w którym wskaźnik sukcesu ciąży wynosi 60%.
Prognoza
Rokowanie w przypadku niedrożności macicy może być korzystne, jeśli problem zostanie zidentyfikowany z wyprzedzeniem. Prognoza na ciążę może być również korzystna z prawidłowym zintegrowanym podejściem do leczenia. Salpingoowarioliza jest najbardziej akceptowalną nieinwazyjną procedurą, która zmniejsza ryzyko powikłań i poprawia rokowanie ciąży po niedrożności macicy.
Salpingoovariolysis jest procedurą stosowaną w przypadku niedrożności macicy i może być lekiem numer jeden. Jeśli kobieta planuje ciążę w najbliższej przyszłości, a ona ma problem z zatkaniem rurek, to oprócz roztworu etiologicznego, najłatwiej dostępną i najszybszą metodą leczenia jest salpingo-hydrolizy.