Medoclava

Medoblase jest złożonym lekiem przeciwdrobnoustrojowym o szerokim zakresie działania terapeutycznego.

Wskazania Meddlaka

Lek w liofilizacie iniekcyjnym i tabletkach jest stosowany u osób cierpiących na infekcje wywołane działaniem drobnoustrojów wrażliwych na jego aktywne elementy:

• infekcja w górnej i dolnej części dróg oddechowych, a także w narządach ENT (obejmuje to ostre formy chorób i przewlekłe, mające charakter nawracający);
• choroby wpływające na narządy układu moczowo-płciowego, a oprócz tego zakażenie o charakterze ginekologicznym;
• patologie wpływające na stawy, naskórek, tkanki miękkie i kości.

Ponadto lek można stosować w stomatologii - w leczeniu ropni o charakterze zębkowo-pęcherzykowym.

Liofilizat do pozajelitowych płynów iniekcyjnych jest przepisywany w celu zapobiegania rozwojowi powikłań po zabiegach chirurgicznych.

[1], [2]

Formularz zwolnienia

Lek jest produkowany w tabletkach o objętości 0,5 g / 125 mg, w ilości 8 sztuk wewnątrz blistra, 2 paczki wewnątrz pudełka. Jest również produkowany w tabletkach o objętości 875 mg / 125 mg, 7 z nich wewnątrz opakowania, 2 blistrów w opakowaniu.

Wprowadzono również w postaci liofilizatu do wstrzykiwalnych płynów pozajelitowych, w butelkach o pojemności 1,2 g. W pudełku - 10 takich butelek.

Farmakodynamika

Amoksycylina ma działanie bakteriobójcze i wykazuje skuteczność w infekcjach wywołanych działaniem drobnoustrojów Gram-ujemnych i dodatnich.

Klawulanian, składnik leku, chroni amoksycylinę przed niszczącym działaniem β-laktamaz, zwiększa zakres amoksycyliny i znacznie zmniejsza liczbę opornych bakterii.

Również bakterii Gram-dodatnich i ujemnej tlenowe i beztlenowe lek ma wpływ na choroby wywołane przez Treponema pallidum, Chlamydia, Borrelia Burgdorfera i Leptospira icterohaemorrhagiae.

[3]

Farmakokinetyka

Po doustnym podaniu leków aktywne składniki wchłaniają się z dużą prędkością w przewodzie pokarmowym. Wartości Cmax amoksycyliny są rejestrowane po 1-1,5 godzinach po zastosowaniu leku.

Substancje czynne leku przechodzą dobrze do tkanek i płynów, a ponadto przenikają przez barierę hematoplakentalną. Te pierwiastki są metabolizowane, a następnie wydalane w postaci niezmienionej iw postaci produktów przemiany materii - głównie przez nerki.

Okres półtrwania amoksycyliny wynosi około 75-80 minut, a klawulanian wynosi około 60-70 minut.

[4], [5]

Dawkowanie i administracja

Schemat stosowania liofilizatu do podawania pozajelitowego leku.

Z substancji leczniczej wstrzykuje się płyn przez infuzję i wstrzyknięcie dożylne. Wstrzyknięcie domięśniowe jest zabronione. W metodzie jet lek podaje się przez 3-4 minuty, a za pomocą zakraplacza - w ciągu co najmniej pół godziny.

Aby przygotować płyn do iniekcji dożylnej, konieczne jest rozpuszczenie liofilizatu z pierwszej fiolki w wodzie do wstrzykiwań (20 ml). Gotową ciecz należy natychmiast zużyć.

Przy podawaniu IV przez zakraplacz konieczne jest rozpuszczenie liofilizatu w określonej ilości odpowiedniego rozpuszczalnika, a następnie dodanie go do zgodnego płynu infuzyjnego (0,1 L).

Wlew może stosować następujące substancje: wtryskiwanie wody, 0,9% roztwór NaCl (po dodaniu Medoklava takie roztwory są stabilne w ciągu 4 godzin), mleczan Ringera, roztwór chlorku potasu substancji i ciekły infuzji NaCl (po dodaniu w nim lek Medoklava pozostaje stabilny przez 3 godziny).

Przygotowany roztwór należy natychmiast wprowadzić, a pozostałości, które nie zostały użyte, należy usunąć.

Podczas leczenia konieczne jest monitorowanie stanu klinicznego pacjenta. Rozmiary zalecanych zalecanych porcji są dokonywane po przeliczeniu na amoksycylinę.

Rozmiar części lekowej dla osoby dorosłej wynosi na ogół 1000 mg amoksycyliny podawanej w odstępach 8 godzin.

Wielkość dawki profilaktycznej (w przypadku wykonywania operacji chirurgicznych) również często wynosi 1000 mg amoksycyliny, która jest podawana przed użyciem znieczulenia.

W operacji trwającej ponad godzinę, oprócz podania 1000 mg LS, przed znieczuleniem, tę samą porcję amoksycyliny należy podać przez kolejne 24 godziny.

Na dzień można wprowadzić maksymalnie 5000 mg amoksycyliny.

Jeśli po operacji pacjent ma infekcję, należy ukończyć pełny cykl leczenia za pomocą narkotyków.

Czas stosowania leku wynosi zwykle maksymalnie 2 tygodnie, ale lekarz prowadzący może przedłużyć terapię, biorąc pod uwagę stan kliniczny pacjenta.

Osoby z zaburzeniami czynności nerek i wartościami QC w granicach 10-30 ml / minutę są często przepisywane 1000 mg leku, a następnie są przenoszone do stosowania 500 mg LS z wprowadzeniem w odstępach 12 godzin.

Ludzie, którzy POZIOM QC nerek jest mniejsza niż 10 ml / min (tutaj zawarte i tych, które znajduje się na hemodializa), zazwyczaj po raz pierwszy podane 1000 mg leku, a następnie przenosi się do zastosowania 500 mg amoksycyliny podaje się w sposób przerywany, komponentów 24 godziny.

Osoby poddane hemodializie mogą wymagać dodatkowego podawania leku - po dializie.

Ludzie, którzy mają zaburzenia w wątrobie, nie muszą dostosowywać rozmiaru porcji, ale konieczne jest ciągłe monitorowanie aktywności wątroby i jeśli istnieje potrzeba obniżenia dawki leku lub jego anulowania.

Dzieci o masie ciała powyżej 40 kg stosują dawki przeznaczone dla dorosłych.

Dzieci od 3 miesiąca życia i do 12 lat często stosują lek w dawce 25 mg / kg, z przerwami pomiędzy podaniami wynoszącymi 6-8 godzin.

Dzieci o masie ciała powyżej 4 kg powinny stosować lek w porcjach zalecanych dla wszystkich dzieci w wieku powyżej 3 miesięcy.

Niemowlęta, których wiek nie przekracza 3 miesięcy, często przepisują wprowadzenie 15-25 mg / kg substancji w odstępach równych 8 godzinom.

Noworodki często stosują 30 mg / kg leku, z przerwami równymi 12 godzin.

Sposób stosowania leków w postaci tabletek.

Lek stosuje się doustnie; Tabletki przed użyciem nie można rozdrabniać, żuć ani dzielić. Podczas leczenia należy wypić wystarczającą ilość płynu, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo pojawienia się krystalurii. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia negatywnych objawów związanych z przewodem pokarmowym, należy pić tabletki na początku posiłku.

W przypadku dorosłych pierwszą tabletkę o objętości 0,5 g / 125 mg podaje się zwykle w odstępach 12 godzin.

Dorośli z ciężkimi stadiami zakażenia powinni przyjmować 1 tabletkę 875 mg / 125 mg w odstępach 12 godzin lub 1 tabletkę 0,5 g / 125 mg w odstępach 8 godzin.

Przez jeden dzień dozwolone są maksymalnie 3 tabletki leków o objętości 875 mg / 125 mg.

Osobom z zaburzeniami czynności nerek i wartościom CC poniżej 30 ml / minutę przypisuje się wyłącznie postać 0,5 g / 125 mg:

• przy wartościach QC w granicach 10-29 ml / minutę przyjmować pierwszą pigułkę leku w odstępach 12 godzin;
• na poziomie QC poniżej 10 ml / minutę (dotyczy to również osób poddawanych hemodializie), przyjmują one 1 tabletkę w odstępach 24-godzinnych;
• osoby poddane hemodializie powinny przyjąć dodatkową 1-dołkową pigułkę na lek po zakończeniu dializy.

Tabletka nie powinna być dłuższa niż 14 dni, ale kurs leczenia można przedłużyć o wyznaczenie lekarza prowadzącego.

Stosuj Meddlaka podczas ciąży

Całkowicie zabronione jest stosowanie leku w 1. Trymestrze ciąży. W 2. Lub 3. Trymestrze używa się go wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarskim i po ocenie ewentualnych korzyści i ryzyka.

Podczas laktacji Medoblava należy stosować ostrożnie. Negatywne skutki dla niemowląt, których matki karmione piersią w trakcie leczenia tym lekiem, został nagrany (rzadko obserwowano występowanie objawów alergii - gdy taka reakcja jest konieczne przez okres leczenia do rezygnacji karmienie piersią).

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• obecność u pacjenta dużej wrażliwości w stosunku do antybiotyków z wielu cefalosporyn i penicylin;
• osoby, u których stosowanie klawulanianu lub amoksycyliny powodowało pojawianie się zaburzeń w pracy wątroby lub rozwoju żółtaczki;
• stosować u osób z chorobą Filatova, białaczką limfatyczną oraz oprócz astmy i polipowatości.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leków u osób z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Ponadto należy zachować ostrożność w przypadku pacjentów, którzy są kierowcami lub zarządzają potencjalnie zagrażającymi życiu mechanizmami.

[6], [7]

Skutki uboczne Meddlaka

Stosowanie leków może prowadzić do pojawienia się niektórych działań niepożądanych:

• Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego i układu krwiotwórczego: anemia hemolityczna formy, leukopenii, granulocytopenii, lub trombotsito- i agranulocytoza i zwiększenie wartości PTI. Po podaniu pozajelitowym substancji w miejscu wstrzyknięcia może pojawić się zakrzepowe zapalenie żył;
• zmiany chorobowe wpływające na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego i PNS: bóle głowy, nadpobudliwość lub zawroty głowy. Istnieją dane dotyczące występowania napadów - głównie u osób przyjmujących lek w dużych porcjach;
• naruszenia wątroby i przewodu pokarmowego: nudności, zapalenie wątroby, biegunka, żółtaczka, wymioty i zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych. Dzieci mogą rozwinąć zapalenie okrężnicy lub objawy niestrawności. Jeśli zacznie się biegunka, należy przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem;
• Objawy alergii: świąd, naskórkowe, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, zespół PETN, zespół Stevensa-Johnsona, zapalenie naczyń, anafilaksja uogólniona postać i pochodzenia exanthematous pustulosis (ostrej fazy);
• Inne: kandydoza w jamie ustnej lub pochwie, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek i krystaluria.

W przypadku występowania objawów negatywnych związanych ze stosowaniem leku Medoblava należy skontaktować się z lekarzem, który zdecyduje, czy wskazane jest kontynuowanie leczenia lekiem.

[8], [9]

Przedawkować

Stosowanie leków w nadmiernie dużych porcjach może wywoływać niepożądane reakcje w przewodzie pokarmowym, a ponadto zakłócać wartości VEB. Wraz z tym może wystąpić bezsenność, silne pobudzenie i konwulsje. Stosowanie zbyt dużych dawek czasami powoduje pojawienie się niedoboru funkcji nerek i krystalurii.

Nie ma antidotum na lek. W przypadku zatrucia należy znieść stosowanie narkotyków i zastosować działania objawowe. Ponadto może być konieczne wykonanie procedur, które obsługują wartości VEB.

W przypadku ciężkiego przedawkowania należy przestrzegać procedur hemodializy.

[10]

Interakcje z innymi lekami

Zabronione jest łączenie leku z probenecydem, ponieważ prowadzi to do znacznego wydłużenia okresu półtrwania amoksycyliny i zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia objawów negatywnych i zatrucia.

Połączenie leku z allopurinolem może nasilać możliwość pojawienia się objawów alergicznych na naskórku.

Diuretyki, leki przeciwbólowe o typie nie-narkotycznym i allopurinol z fenylobutazonem zwiększają wartości LS w osoczu.

Medloclaza może osłabić wchłanianie estrogenów i zmniejszyć skuteczność doustnej antykoncepcji.

Podczas łączenia substancji z warfaryną lub acenokumarolem konieczne jest monitorowanie wskaźników PTV.

Leki przeciwdrobnoustrojowe z kategorii tetracyklin i innych leków bakteriostatycznych osłabiają terapeutyczną skuteczność leku.

Stosowanie leku może wywołać pojawienie się fałszywie dodatniej odpowiedzi w teście Coombsa, a także fałszywe wskazania dotyczące reakcji glukozy w moczu z użyciem odczynnika Benedict.

Meddula nasila toksyczne działanie na metotreksat.

Zabronione jest łączenie leku z disulfiramem.

Leki przeczyszczające, glukozamina, leki zobojętniające i aminoglikozydy mogą zmniejszać wchłanianie leku przez jelita.

[11], [12]

Warunki przechowywania

Medoklaw należy przechowywać w miejscach, które nie przenikają wilgoci, w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C.

Okres przydatności do spożycia

Medoklaw może być użyty w ciągu 24 miesięcy od wyprodukowania leku terapeutycznego.

Aplikacja dla dzieci

Nie należy stosować tabletek w leczeniu dzieci w wieku poniżej 12 lat.

Pozajelitowe podawanie leku powinno być wykonywane ostrożnie u noworodków (zwłaszcza wcześniaków).

Analogi

Analogs medicine są lekami Augmentin, Panclav, Amoxiclav z Amoxilom i Flemoclav Solutab.

[13]

Recenzje

Medoblava jest uważana za skuteczny antybiotyk. Sądząc po recenzjach, dobrze działa na zapalenie ucha i dławicę piersiową - już następnego dnia po zażyciu narkotyków obserwuje się osłabienie bólu w uchu i ułatwienie procesu połykania.