Ferrum Lek

Ferrum Lek jest lekiem przeciwpadaczkowym.

[1], [2]

Wskazania Ferrum Leka

Jest on stosowany w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza, o innym pochodzeniu.

[3]

Formularz zwolnienia

Uwalnianie leku realizowane jest w postaci płynu iniekcyjnego, w ampułkach 2 ml. Wewnątrz blistra - 5 lub 10 ampułek. Opakowanie zawiera 1 opakowanie z 5 ampułkami lub 5 paczek z 10 ampułkami.

Farmakodynamika

Żelazo jest ważnym składnikiem mioglobiny z hemoglobiną i innymi poszczególnymi enzymami. Jego główną funkcją jest przenoszenie cząsteczek tlenu z elektronami, a także wdrożenie metabolizmu oksydacyjnego podczas wzrostu i reprodukcji tkanki. Żelazo działa jako składnik pierwiastków enzymatycznych jako katalizator hydroksylacji z utlenianiem, a także inne procesy metaboliczne, które są ważne dla życia.

Powstawanie niedoboru żelaza występuje, gdy spożycie żelaza jest niewystarczające z pokarmem, zaburzenia wchłaniania w przewodzie żołądkowo-jelitowym lub w przypadku zwiększonej potrzeby (przyspieszenie procesów wzrostu lub podczas ciąży), a także w wyniku utraty krwi.

Wewnątrz osocza następuje przeniesienie żelaza z udziałem transferyny β-globulinowej, której wiązanie zachodzi wewnątrz wątroby. Wszystkie cząsteczki transferyny syntetyzuje się z 2 atomami żelaza. Wraz z transferyną żelazo porusza się wewnątrz komórek ciała, gdzie ulega syntezie wstecznej za pomocą ferrytyny i jest używane do wiązania mioglobiny, hemoglobiny i niektórych enzymów.

W przypadku pozajelitowego stosowania kompleksu wodorotlenku żelaza (3) z dekstranem wartości hemoglobiny wzrastają szybciej niż w przypadku doustnego podawania soli żelaza (2), chociaż kinetyka wbudowywania żelaza nie zależy od sposobu użycia.

Powyższy kompleks jest dość duży i dlatego nie może być wydalany przez nerki. Kompleks ten ma wyraźną stabilność, więc żelazo nie uwalnia się w postaci jonów w warunkach fizjologicznych.

Farmakokinetyka

Po zastosowaniu zastrzyku kompleks substancji leczniczych jest wchłaniany głównie przez limfę, a następnie, po 3 dniach, dyfunduje do krwi. Brakuje informacji na temat wskaźników biodostępności leków, ale istnieją dowody na to, że dostatecznie duża ich część nie jest wchłaniana z tkanki mięśniowej przez długi czas. Okres półtrwania kompleksu leków wynosi około 3-4 dni.

Kompleks dekstranowy składający się z makrocząsteczek przenika do układu makrofagów, gdzie ulega rozkładowi, tworząc dekstran i element zawierający żelazo. Ponadto żelazo syntetyzuje się z hemosyde- riną lub ferrytyną, a także (niewielką część) z transferyną, po czym stosuje się ją do wiązania hemoglobiny. Składnik dekstranu ulega procesom metabolicznym lub jest wydalany. Ilość wydalonego żelaza jest bardzo mała.

Dawkowanie i administracja

Aby wprowadzić lek musi być głęboko, w / m sposób, w ilości 2 ml (procedura jest wykonywana przez dzień). Dozwolone jest podawanie takich domięśniowych dawek dziennie - 4 ml (dla dorosłych), 0,5 ml (dla dzieci ważących mniej niż 5 kg) i 1 ml (dla dzieci o wadze 5-10 kg).

Metodą dożylną lek podaje się dorosłym: pierwszego dnia - w ilości 2,5 ml (odpowiada 0,5 ampułce), w drugim dniu - w ilości 5 ml (odpowiada 1. Ampułce) i 3 - w ilości 10 ml (odpowiada 2 ampułkom). W przyszłości należy stosować 10 ml substancji 2-krotnie na tydzień.

Stosuj Ferrum Leka podczas ciąży

Wprowadzanie leku pozajelitowo jest zabronione w 1. Trymestrze ciąży. W drugim i trzecim trymestrze, a także w okresie karmienia piersią, lek można przepisać tylko w sytuacjach, w których prawdopodobne korzyści dla kobiety są bardziej oczekiwane niż ryzyko negatywnych konsekwencji dla dziecka lub płodu.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• hemochromatoza (zaburzenie metabolizmu pigmentów zawierających żelazo);
• hemosyderoza (pigment żelaza zawierający ciemnożółty odcień osadza się w naskórku);
• anemie, które nie są spowodowane niedoborem żelaza, ale z innych przyczyn. 

Skutki uboczne Ferrum Leka

Objawy negatywne są związane głównie z wielkością dawki. Pojawienie się ostrych objawów anafilaktoidalnych w ciężkiej postaci często stwierdza się już w pierwszych minutach po podaniu leku i wyraża się w postaci trudności w procesie oddechowym lub zapaści wpływającej na układ sercowo-naczyniowy; istnieją również dane dotyczące zgonów.

Wraz z rozwojem objawów anafilaktoidalnych należy natychmiast zaprzestać wprowadzania leku.

Występują również opóźnione reakcje na lek (rozwijające się po minimum kilku godzinach i maksymalnie 4 dniach po zastosowaniu leku), które mogą mieć ciężki stopień nasilenia. Takie objawy mogą trwać 2-4 dni, znikając samoistnie lub po przyjęciu standardowych leków przeciwbólowych. Ból w okolicy stawów może również wzrosnąć w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów. Wśród skutków ubocznych są:

• zmiany chorobowe wpływające na funkcję układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, kołatanie serca, arytmia, uczucie silnego ucisku i bólu w mostku oraz bradykardia w zarodku;
• zaburzenia układu krwiotwórczego i limfy: limfadenopatia, hemoliza, a także leukocytoza;
• Zaburzenia NA: zawroty głowy, drętwienie lub pobudzenie, wizualne zaparowanie, drżenie, omdlenia i konwulsje, a ponadto parestezje, bóle głowy i przemijające zaburzenia smaku (na przykład pojawienie się metalicznego smaku);
• problemy z narządami słuchowymi i błędnikami: krótka głuchota;
• objawy układu oddechowego: zatrzymanie procesu oddechowego, skurcze oskrzeli i duszność;
• zaburzenia trawienia: wymioty, biegunka, nudności i ból brzucha;
• zmiany warstwy podskórnej z naskórkiem: wysypka, plama, swędzenie z rumieniem lub pokrzywką, a także nadmierne pocenie się i obrzęk naczynioruchowy;
• zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego: bóle mięśni, skurcze mięśni, bóle pleców, zapalenie stawów i bóle stawów;
• objawy w układzie naczyniowym: zmniejszenie lub zwiększenie ciśnienia krwi, uderzenia gorąca i zapaść;
• lokalne objawy i zaburzenia ogólnoustrojowe: zmęczenie lub upał, gorączka, osłabienie, silne dreszcze, zauważalna bladość, złe samopoczucie, obrzęki obwodowe, chromaturia oraz ból i zabarwienie naskórka w odcieniu iniekcji brązowej. Istnieją również dowody na lokalne objawy, takie jak wybrzuszenie, stan zapalny i uczucie pieczenia w miejscu wstrzyknięcia leku lub w jego pobliżu, a oprócz krwawienia, zapalenia żył, atrofii tkanek lub martwicy oraz tworzenia ropnia;
• zaburzenia psychiczne: zmiany w stanie psychiki, poczucie zamieszania lub jego zaburzenia.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania spowodowanego podawaniem i / m leku, można zaobserwować hemosyderozę i ostre przeciążenie żelazem.

Zastosowano symptomatyczne środki w celu wyeliminowania naruszeń. Jako antidotum, deferoksamina jest podawana dożylnie (z małą prędkością) w dawce 15 mg / kg / godzinę. Dawkowanie antidotum może się różnić w zależności od ciężkości zatrucia, ale powinno wynosić maksymalnie 80 mg / kg / dzień. Procedura hemodializy będzie nieskuteczna.

[4], [5]

Interakcje z innymi lekami

Skuteczność terapeutyczna podawanych pozajelitowo leków żelaza zwiększa się w przypadku skojarzonego stosowania z inhibitorem ACE.

Lek Ferrum Lek nie może być stosowany w połączeniu z pokarmowym żelazem. Wymagane jest rozpoczęcie terapii od przyjmowania doustnych leków z żelaza co najmniej po 5 dniach od momentu wprowadzenia ostatniej iniekcji leku.

Zabrania się mieszania substancji leczniczej z innymi lekami.

[6]

Warunki przechowywania

Ferrum Lek musi być przechowywany w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° С.

[7]

Okres przydatności do spożycia

Ferrum Lek można stosować w ciągu 5 lat od momentu wytworzenia leku.

Aplikacja dla dzieci

Ponieważ nie ma doświadczenia w stosowaniu płynu do wstrzykiwań Ferrum Lek u niemowląt w wieku do 4 miesięcy, nie jest to zalecane dla tej grupy wiekowej.

Analogi

Analogi leków to leki Maltofer, Firinzhekt, Sufer z Ferrumbo, a także Ferrolek Health i Orofer.

Recenzje

Ferrum Lek otrzymuje głównie pozytywne recenzje - pacjenci zauważają, że dzięki jego wprowadzeniu hemoglobina może być szybko zwiększona. Ale wraz z wysoką wydajnością i szybkością osiągania wyniku, pacjenci często skarżą się, że zastrzyki są bardzo bolesne, a siniaki po nich nie trwają długo.