Ibuprofen na ból menstruacyjny

Wielki cud macierzyństwa dla kobiet wiąże się z koniecznością znoszenia comiesięcznego oderwania endometrium - błony śluzowej macicy, któremu towarzyszy krwawienie. Prawie każdy z nich w okresie menstruacji odczuwa taki lub inny dyskomfort: od łagodnego złego samopoczucia, drażliwości, senności do bólu, czasem silnego. Bolesne miesiączkowanie jest najczęstszą dolegliwością menstruacyjną. [1] Ból zwykle rozpoczyna się na kilka godzin przed krwawieniem i trwa od 32 do 48 godzin. [2],  [3] Według raportu WHO, występowania 1,7-97%. [4]

Łagodzi ból za pomocą środków przeciwskurczowych i przeciwbólowych. Skuteczny w przypadku ibuprofenu miesiączkowego.

Ibuprofen jest szeroko stosowanym niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ), który jest dostępny zarówno na receptę, jak i bez recepty. Ibuprofen jest uważany za jeden z najbezpieczniejszych NLPZ i jest ogólnie dobrze tolerowany. [5]

Ibuprofen jest najczęściej stosowanym i najczęściej przepisywanym NLPZ. [6],  [7] To nieselektywny inhibitor cyklooksygenazy-1 (COX-1) i cyklooksygenazy-2 (COX-2). [8] Chociaż jego właściwości przeciwzapalne mogą być słabsze niż niektóre inne NLPZ, odgrywa ważną rolę przeciwbólową i przeciwgorączkową. Jego działanie wynika z działania hamującego cyklooksygenazy, które biorą udział w syntezie prostaglandyn. Prostaglandyny odgrywają ważną rolę w powstawaniu bólu, stanów zapalnych i gorączki. [9]

Wskazania Ibuprofen na menstruację

W jakich przypadkach powinienem skorzystać z ibuprofenu? Przy łagodnym stopniu algomenorrhea można obejść się bez znieczulenia, ale średni, a szczególnie ciężki, boli kobietę z silnymi bólami w dolnej części brzucha, dolnej części pleców, nudności, wymiotów, jej urabialność jest znacznie zmniejszona, znane są nawet przypadki omdlenia.

Ibuprofen OTC jest przydatny w leczeniu niewielkich bólów i dolegliwości, obniżaniu gorączki i łagodzeniu objawów bolesnego miesiączkowania. [10], [11] 

Przy takim stanie zdrowia zaleca się przyjmowanie ibuprofenu, łagodzi bolesne miesiączki, łagodzi ból brzucha.

Podobnie jak wszystkie niesteroidowe leki przeciwzapalne, lek nieznacznie rozcieńcza krew, więc przyjmowanie go sprawia, że miesiączki są obfite. Z reguły niewielka dawka nie stanowi zagrożenia dla zdrowia kobiety; generalnie ilość wydzielanej krwi nie wzrasta.

Jeśli intensywność wyładowania jest zbyt wysoka, nie warto pogarszać sytuacji, biorąc ją, lepiej wybrać inny środek.

Formularz zwolnienia

Istnieją różne postacie dawkowania ibuprofenu: tabletki powlekane i musujące, rozpuszczalne w wodzie, kapsułki, zawiesina, syrop, zastrzyk, żele, maści, kremy do użytku zewnętrznego.

Farmakodynamika

Ibuprofen odnosi się do NLPZ - pochodnej kwasu propionowego, hamuje syntezę mediatorów bólu i stanu zapalnego, obniża temperaturę. Oprócz bólu miesiączkowego eliminuje objawy zębów, mięśni, stawów, grypy i przeziębienia. Ibuprofen był lepszy od placebo w łagodzeniu bólu menstruacyjnego. [12] Inhibitory cyklooksygenazy zmniejszają uwalnianie prostanoidów miesiączkowych, czemu towarzyszy obniżenie nadmiernego skurczu macicy. [13]

Farmakokinetyka

Jest praktycznie nierozpuszczalny w wodzie o pKa 5,3. Jest dobrze wchłaniany po podaniu doustnym; Maksymalne stężenie w surowicy jest osiągane 1-2 godziny po podaniu doustnym. Jest szybko metabolizowany, a okres półtrwania w surowicy wynosi od 1,8 do 2 godzin. Lek jest całkowicie wydalany 24 godziny po ostatniej dawce i jest wydalany z powodu metabolizmu. [14] Lek w ponad 99% wiąże się z białkami, jest intensywnie metabolizowany w wątrobie i praktycznie nie jest wydalany z organizmu. 

Pomimo wysokiego stopnia wiązania z białkami osocza (90–99%) nie należy zmieniać dawki doustnych leków przeciwzakrzepowych i doustnych leków hipoglikemicznych. Ponad 90% przyjętej dawki jest wydalane z moczem w postaci metabolitów lub ich koniugatów, główne metabolity to związki hydroksylowane i karboksylowane. [15]

Dawkowanie i administracja

Ibuprofen pije się po posiłku przez 3 dni z gorączką i nie dłużej niż 5 dni w celu wyeliminowania bólu. Nie żuć tabletek, pić dużo wody.

Szacowana dawka potrzebna do złagodzenia bólu menstruacyjnego wynosi 2 tabletki (200 mg) co 4 godziny. [18]

Stosuj Ibuprofen na menstruację podczas ciąży

Ibuprofen jest przeciwwskazany w ciąży. W okresie do 20 tygodni może wywołać poronienie, aw trzecim trymestrze ciąży istnieje ryzyko powikłań nerkowych, zamykając przewód tętniczy u płodu. [16]

Przeciwwskazania

Ibuprofenu nie można stosować z nadwrażliwością na jego składniki. Jest również przeciwwskazany u osób z wrzodami żołądka i dwunastnicy, krwawieniem z przewodu pokarmowego, poważnymi naruszeniami serca, nerek i wątroby.

Skutki uboczne Ibuprofen na menstruację

Skutki uboczne są minimalizowane przez przyjęcie minimalnej skutecznej dawki w krótkim czasie. To odpowiada potrzebom łagodzenia bólu menstruacyjnego. Jeśli to konieczne, podejmuj leczenie przez dłuższy czas, mogą wystąpić następujące zjawiska:

• niedokrwistość
• pokrzywka, obrzęk;
• tachykardia;
• ból głowy;
• dyskomfort w żołądku, nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, zaostrzenie zapalenia żołądka to nadal najczęstsze działania niepożądane. [17]
• nieprawidłowe funkcjonowanie wątroby (rzadko może powodować poważne klinicznie i poważne ostre uszkodzenie wątroby) i nerek.

Przedawkować

Zastosowanie dawki znacznie większej niż zalecana prowadzi do przedawkowania. Przejawia się to jako pogorszenie samopoczucia: nudności, wymioty, letarg, szum w uszach, ból głowy, obniżone ciśnienie. [19]

Toksyczność dla przewodu pokarmowego. Krwotoki z żołądka mogą prowadzić do erozji przy długotrwałym stosowaniu, ale zwykle są odwracalne. U podatnych osób mogą przejść do wrzodu trawiennego. [20]Nasilenie działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego może być różne, od niestrawności do zagrażającego życiu krwotoku w górnym odcinku przewodu pokarmowego lub pęknięcia narządu trzewnego. Objawy obejmują nudności, wymioty, objawy dyspeptyczne i ból brzucha. [21]

Niewydolność nerek została opisana u osób, które przyjmowały zarówno terapeutyczne, jak i ponadterapeutyczne dawki ibuprofenu. [22], [23]

Ostre przedawkowanie ibuprofenu, które powoduje toksyczność dla ośrodkowego układu nerwowego (OUN), nie jest rzadkie, szczególnie gdy posiłek jest ogromny, ponad 400 mg / kg. W prospektywnym populacyjnym badaniu przedawkowania ibuprofenu depresja OUN była drugim najbardziej klinicznym objawem po zaburzeniach żołądkowo-jelitowych u 30%, ale objawy były łagodne. [24] W innym badaniu depresję OUN stwierdzono u 10% pacjentów. 

Kwasica metaboliczna z wysoką luką anionową jest najczęściej zgłaszaną nieprawidłowością, która zwykle występuje po obfitym posiłku. [25],  [26]  To uważa się, że wynika to z nagromadzeniem kwaśnych metabolitów ibuprofen, ostrej niewydolności nerek i / lub kwasicy mleczanowej od aktywności napadów. Bezdech z depresji oddechowej może prowadzić do jednoczesnej kwasicy oddechowej.

Trombocytopenia często występuje po przedawkowaniu ibuprofenu. [27] Trombocytopenia, wtórna do małopłytkowości immunologicznej, zakrzepowa plamica małopłytkowa i zespół hemolityczno-mocznicowy po przyjęciu ibuprofenu. [28], [29]

W obliczu takich objawów należy wykonać płukanie żołądka, brak dodatniej dynamiki wymaga interwencji karetki.

Interakcje z innymi lekami

Ibuprofen nie jest łączony z aspiryną i innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Stosuje się je ostrożnie wraz z lekami moczopędnymi, lekami obniżającymi ciśnienie krwi, glikozydami nasercowymi, preparatami litu i antybiotykami chinolonowymi.

Stosowanie bez recepty leków zawierających aspirynę, acetaminofen, ibuprofen, naproksen lub ketoprofen może zwiększać ryzyko hepatotoksyczności i krwawienia z przewodu pokarmowego u osób spożywających trzy lub więcej napojów alkoholowych dziennie. 

Ibuprofen może nasilać ciężką astmę.[30]

Warunki przechowywania

Lek jest przechowywany w miejscach zwykle przeznaczonych na leki, to znaczy w zaciemnionym i niedostępnym dla dzieci miejscu, w temperaturze pokojowej nieprzekraczającej 25 ° C.

Okres przydatności do spożycia

Ibuprofen w postaci stałej nadaje się na 3 lata, otwarte fiolki z syropem i zawiesinę - 6 miesięcy.

Analogi

Analogi nazywane są lekami o pojedynczym działaniu. Mogą mieć zarówno tę samą substancję czynną, jak i różne. Podczas menstruacji ibuprofen można zastąpić lekami o następujących nazwach: nurofen, ibunorm, faspik, maxikold, paracetamol.

Recenzje

Wiele kobiet cierpiących na ból podczas menstruacji stosuje ibuprofen. Według ich recenzji, w trudnych krytycznych dniach pomaga wykonywać codzienne funkcje w pracy i w domu. Oprócz łagodzenia bólu radzą skonsultować się z ginekologiem, aby dowiedzieć się o przyczynach tego zjawiska, ponieważ kryją się za nim różne choroby narządów miednicy.