Schizofrenia u mężczyzn: objawy, charakterystyczne oznaki zachowania

Pierwsze objawy schizofrenii są zwykle odbierane przez najbliższe otoczenie jako dziwactwa – zły nastrój, brak emocji, izolacja nie są specyficznymi objawami samej schizofrenii, ani choroby psychicznej w ogóle. Zwłaszcza, że ​​​​choroba może rozwijać się w różnych postaciach i w różnym tempie. Jeśli choroba objawia się gwałtownie i objawia się ostrą psychozą, u bliskich nie ma wątpliwości, że stan psychiczny wymaga korekty. Pacjent szybko otrzymuje pomoc, a taki rozwój często jest korzystniejszy niż długotrwałe, stopniowe narastanie objawów negatywnych – narastająca bierność, deficyt emocjonalny i energetyczny. [1]

Głównymi objawami psychozy u schizofreników i innych chorób psychicznych są złudzenia percepcyjne lub halucynacje; uporczywe idee i przekonania, które nie mają związku z rzeczywistością - urojenia; zaburzenia afektywne maniakalne i/lub depresyjne; zaburzenia ruchu (katatonia).

Często pierwszą oznaką choroby u mężczyzn jest pobudzenie psychomotoryczne, które objawia się w różnych postaciach. Theschizofrenia i zespoły schizofrenopodobne charakteryzują się następującymi cechami:

• katatoniczne pobudzenie psychomotoryczne objawia się ciągłymi ruchami, rytmiczne, monotonne, koordynacja może być zaburzona, ponadto pacjent mówi bez przerwy - maniery, grymasy, naśladuje innych, działania charakteryzują się impulsywnością, mowa jest niespójna, zawiera rymy, powtarzanie te same słowa lub wyrażenia, temu schorzeniu towarzyszą gwałtowne emocje - pacjent może być zły, agresywny, żałosny, ekstatyczny, czasami wybuchy emocji zastępuje obojętność;
• hebefreniczne pobudzenie psychomotoryczne objawia się głupim zachowaniem i bezsensownymi, impulsywnymi działaniami, które w wielu przypadkach mają charakter agresywny;
• forma maniakalna - charakteryzuje się aktywnością i niepohamowaną chęcią aktywności, nastrój jest podwyższony, działania i idee charakteryzują się absurdalnością, niekonsekwencją, myśleniem skojarzeniowym, mogą występować urojenia i halucynacje;
• w pobudzeniu psychoruchowym na tle omamów pacjent jest zwykle skupiony i napięty, wykonuje impulsywne ruchy impulsywne, często o charakterze agresywnym lub obronnym, mowa jest niespójna z groźnymi intonacjami;
• W delirium pacjent jest drażliwy i zły, charakteryzuje się brakiem zaufania i może nagle zaatakować lub zranić się.

Ale nie zawsze zdarza się tak żywy debiut. Czasami jednym z najwcześniejszych objawów schizofrenii jest zmiana charakteru pacjenta, szczególnie jeśli pacjent miał wcześniej nieobecne cechy. Na przykład wyraźny spadek zdolności do pracy, aktywności, zmniejszenie zainteresowania zajęciami, które wcześniej były ulubione; towarzyski mężczyzna może stać się domatorem, przestać spotykać się z przyjaciółmi, ulubioną dziewczyną, może zmienić swoje podejście do bliskich - żony, dzieci, matki, stanie się obojętny, a nawet niegrzeczny i drażliwy. Jednocześnie w wolnym czasie będzie długo „utknął” w jednym miejscu z nieobecnym spojrzeniem, po prostu leżąc lub siedząc na kanapie, oczywiście nic nie robiąc, preferując jakąkolwiek aktywność od samotności. Taka bierność może dotyczyć różnych sfer: zajęć domowych i tzw. „wychodzenia w świat – do teatrów, gości, na wystawy”, nauki czy pracy. Zwiększają się okresy izolacji, mężczyzna przestaje dbać o swój wygląd – przebierać się, brać prysznic, myć zęby i wyraźnie woli własne towarzystwo.

Zaburzenia procesu myślenia w schizofrenii i zaburzeniach ze spektrum schizofrenii wyrażają się utratą spójności działania myślowego, jego celowości i logiki. Zanika logiczne powiązanie między myślami, często są one przerywane (przerywane); w miarę postępu choroby pacjent często nie jest w stanie w spójny sposób wyrażać swoich myśli, co objawia się tym, że mowa pacjenta zamienia się w chaotyczny zbiór niepowiązanych ze sobą fragmentów zdań.

W łagodniejszych przypadkach w mowie pacjenta dominuje tendencja do abstrakcji i symboliki, pojawiają się niezwykłe i śmieszne skojarzenia. Myśli „wymykają się”, pacjent nie zauważając tego, przeskakuje z jednego tematu na drugi. Schizofreniczne zaburzenia myślenia objawiają się kreacją słów, „neologizmami” wymyślnymi i zrozumiałymi tylko dla samego pacjenta, bezowocnym rozumowaniem na tematy abstrakcyjne i utratą umiejętności uogólniania otrzymanych informacji. Mentyzm charakteryzuje się niekontrolowanym przepływem myśli. Niemniej jednak obserwuje się pewną logikę w wypowiedziach i działaniach, znaną tylko pacjentowi, a często to właśnie specyficzne rozumienie i łączenie faktów zdradza schizofrenika.

Formalnie poziom inteligencji pacjentów, nabyty przed chorobą i w jej początkowych stadiach, pozostaje przez długi czas zachowany, jednak z biegiem czasu ulegają uszkodzeniu funkcje poznawcze, umiejętność porównywania i analizowania faktów, planowania działań, komunikowania się w sposób społeczeństwo jest upośledzone, przez co korzystanie ze zgromadzonej wiedzy staje się dla pacjenta coraz bardziej problematyczne. Prawie zawsze trudności pojawiają się u pacjentów, gdy konieczne jest osiągnięcie celów i rozwiązanie problemów związanych z koniecznością przyciągnięcia nowej wiedzy i umiejętności.

Zaburzenia myślenia w niektórych przypadkach towarzyszą jedynie okresom nawrotów i ustępują po ustabilizowaniu się stanu. Niektóre uporczywe zaburzenia myślenia utrzymują się w okresie utajonym, stanowiąc rosnący deficyt poznawczy.

Objawy schizofrenii i zaburzeń schizofrenicznych są dość zróżnicowane i można je wykryć w różnym stopniu, w zależności od postaci i ciężkości choroby.

Aby postawić pytanie o rozpoznanie schizofrenii, zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób, u pacjenta musi wystąpić co najmniej jeden tzw. objaw „główny” lub dwa objawy „mniejsze”.

Wystarczy jeden z następujących przejawów:

• pewność pacjenta, że ​​jego myśli są całkowicie otwarte na odczytanie, że można je ukraść, wymazać lub odwrotnie „włożyć” do głowy z zewnątrz (echo myśli);
• przekonanie pacjenta, że ​​jest kontrolowany z zewnątrz, wyraźnie skorelowane z działaniami, ruchami, myślami i odczuciami (urojenia wpływu i urojeniowe postrzeganie);
• halucynacje słuchowe – jeden lub kilka głosów dochodzących z różnych części ciała komentujących działania pacjenta, wydających polecenia lub po prostu komunikujących się;
• obecność urojeniowych idei, które są sprzeczne z ogólnie przyjętymi przekonaniami i zasadami postępowania w danym społeczeństwie.

Muszą występować co najmniej dwa „drobne” objawy w dowolnej kombinacji:

• uporczywe pomysły nadnamiotowe lub jakiekolwiek halucynacje - obrazy wizualne i całe historie, dotyk, zapach, w połączeniu z regularnym występowaniem często nie w pełni ukształtowanych urojeń, bez wyraźnego komponentu afektywnego;
• Sperrung i mentalizm, zamieszanie i zubożenie mowy i/lub neologizmy;
• katatonia, jej indywidualne objawy i inne zaburzenia motoryczne;
• zaburzenia myślenia – niemożność wyciągania logicznych wniosków, uogólnień, skupienia się na jednej myśli;
• zespół apatoboliczny, zubożenie emocji, ich nieadekwatność;
• stopniowa utrata zainteresowania światem zewnętrznym i więziami społecznymi, rosnąca bierność i izolacja.

Objawy schizofrenii psychotycznej należy obserwować przez co najmniej miesiąc z długotrwałym (co najmniej sześciomiesięcznym) pogorszeniem podstawowych funkcji człowieka związanych z pracą, relacjami rodzinnymi i przyjaźniami.

Nowe zaburzenia nabyte w przebiegu choroby (urojenia, halucynacje, idee nadwartościowe) nazywane są produktywnymi lub pozytywnymi, podkreślając ich dodatek do przedchorobowego stanu psychiki. Zaburzenia ze spektrum autyzmu, wyczerpanie emocji i poziomu energii określane są jako straty lub objawy negatywne.

Zachowanie mężczyzny chorego na schizofrenię

Zanim pojawią się oczywiste objawy choroby schizofrenicznej, w zachowaniu mężczyzny można zaobserwować pewne dziwactwa – skłonność do samotności, izolację, nadmierne zajmowanie się pewnymi czynnościami, które dla innych wydają się bezużyteczne, długie bezowocne dyskusje na wybrane tematy, zaniedbanie wyglądu, pracy, badanie. Niemniej jednak, dopóki objawy te nie mają nasilenia zaburzeń ze spektrum schizofrenii, nikt nie jest w stanie przewidzieć ich rozwoju jedynie na podstawie ich obecności, a tym bardziej zalecić leczenie zapobiegawcze. Pewne dziwactwa są nieodłączną cechą wielu ludzi, którzy nigdy nie zachorują na schizofrenię. Diagnozę taką stawia się według dość szczegółowych kryteriów.

Jednak powodzenie leczenia zależy w dużej mierze od jego szybkiego rozpoczęcia. Zachowanie człowieka chorego na schizofrenię odbiega od ogólnie przyjętych norm nawet poza psychozą. Produktywna symptomatologia ma ogromny wpływ na światopogląd pacjenta i dlatego zauważalne stają się odchylenia w zachowaniu. [2]

W przypadku halucynacji, zwykle słuchowych, możesz zauważyć, że Twój krewny często rozmawia z niewidzialnym rozmówcą, jakby odpowiadając na pytania lub komentując coś, często nagle milknąc i słuchając. Czasami możesz usłyszeć śmiech, płacz lub gniewne krzyki. Pacjent z halucynacjami zwykle ma zaniepokojony lub niespokojny wyraz twarzy, który nie pasuje do aktualnej sytuacji. Ma trudności z koncentracją na konkretnym zadaniu lub temacie rozmowy, jakby coś go rozpraszało. Krótko mówiąc, wydaje się, że pacjent słyszy (widzi, czuje) coś niedostępnego dla innych. Specjaliści radzą, aby w żadnym wypadku nie śmiać się z pacjenta i wyraźnie nie bać się tego, co się dzieje. Nie zaleca się również zniechęcania pacjenta do iluzorycznego charakteru jego doznań i szczegółowego wypytywania go o ich treść. Można jednak pozwolić mu mówić, jeśli chce i spróbować nakłonić go do wizyty u lekarza. Należy jednak postępować tak delikatnie, jak to możliwe, starając się nie zranić uczuć pacjenta. Wielu z nich już na początkowym etapie zdaje sobie sprawę z nierealności tego, co się dzieje, a wsparcie w odpowiednim czasie może pomóc w rozpoczęciu leczenia.

Agresja w schizofrenii u mężczyzn jest najczęściej przejawem zaburzeń urojeniowych. W przypadku delirium pacjent staje się podejrzliwy, wyraźnie widać jego nieufność, najczęściej wobec najbliższych osób. Czasem urojenia narażenia dotyczą życia lub zdrowia bliskich, wtedy pacjent otacza ich zakazami i opieką przerostową. Niechęć do przestrzegania wymagań powoduje agresję u schizofrenika, ogólnie rzecz biorąc, każdy sprzeciw wobec pacjenta może wywołać nieodpowiednią złość. Na pojawienie się delirium może wskazywać nagła, bezpodstawna podejrzliwość lub wrogość, często w stosunku do bliskich lub dobrych znajomych, czasem w stosunku do zupełnie obcych osób, widoczne przejawy lęku – staranne ryglowanie okien i drzwi, zaciągnięcie zasłon w oknach, przecięcie dodatkowych zamków, sprawdzanie żywności pod kątem zatrucia i innych działań ochronnych. Pacjent może twierdzić, że jest prześladowany, grozi mu porwaniem siebie lub bliskich, czyta w jego myślach lub jest naświetlany niewidzialnymi promieniami. Prześladowcy mogą pochodzić ze świata science fiction – kosmici lub agenci obcego wywiadu. Może rozwinąć wiarę w swoją własną wielką misję. Ale czasami fikcyjne historie są dość realistyczne - cudzołóstwo, intrygi konkurentów, skargi na hałaśliwych sąsiadów, ich dzieci, które niszczą, psują mienie, niedbali pracownicy przeszkadzający w realizacji projektu i tak dalej.

Często mężczyzna zaczyna wykazywać nieostrożność w ubiorze, zaniedbując higienę. Zatraca się komponent emocjonalny, zazwyczaj pacjent nie potrafi wczuć się w realne cierpienie, nie przestaje jednak okazywać emocji, może śmiać się i płakać, zupełnie niewłaściwie, niewłaściwie, niezgodnie z sytuacją, niektórymi swoimi myślami i przeżyciami. Wygląd pacjentów staje się niewyraźny, zwrócony do wewnątrz, charakteryzują się dziwnymi w oczach innych wypowiedziami, nieadekwatnymi reakcjami. Schizofrenicy absolutnie nie tolerują krytyki ich poglądów, zachowań, bezcennych idei i przekonań. Żadne logiczne wnioski nie są w stanie zmienić zdania pacjenta na temat jego chorobliwych fantazji.

Nagła maniakalna fascynacja naukami okultystycznymi, religią, ezoteryką, której towarzyszy narastające oderwanie od rzeczywistości, jest również charakterystyczna dla zaburzeń schizofrenicznych.

Funkcje motoryczne zmieniają się. U niektórych pacjentów w fazie prodromalnej nagle pojawia się powolność, wszystko jest uporządkowane, akcentowane, na przykład w określonej kolejności układane rzeczy w mieszkaniu lub na stole. Ręce lub nogi mogą zacząć drżeć z napięcia. Niezwykła aktywność ruchowa – nagle pojawiające się wiercenie, bardziej intensywna mimika może również poprzedzać debiut choroby. Schizofreników charakteryzuje dziwna, fantazyjna mowa, niespójna, z powtórzeniami, akcentami i sposobem tworzenia słów.

Zachowanie człowieka chorego na schizofrenię nie jest zgodne z obecną sytuacją, ani z doświadczeniami życiowymi, a często także z przyjętymi społecznie standardami zachowania. Żyje w swoim własnym, iluzorycznym świecie. W większości przypadków całkowicie bezsensowne, z pozycji normalnego człowieka, schizofrenik uważa, że ​​jest to jedyne słuszne rozwiązanie i nie ma sensu zmieniać zdania. Ponadto wielu pacjentów nie rozpoznaje się jako takich i nie chce szukać pomocy, widząc w perswazji intrygi złych życzeń. Schizofrenicy, pomimo pozornej amorficzności, są niezwykle wrażliwi nawet na drobne zdarzenia, uwagi, różne drobiazgi związane z ich fantazjami i przekonaniami. Ogólnie rzecz biorąc, ludzie z chorą psychiką są zazwyczaj samolubni, zajmują się tylko własnymi problemami, pojawiającymi się w naciąganym świecie. Krewnym zaleca się zachowanie ostrożności, nie wywieranie presji na pacjenta, nie kłócić się z nim, ponieważ przymus może wywołać agresję.

Po rozpoczęciu leczenia większość pacjentów dość szybko odzyskuje zdrowie psychiczne. Ale bez leczenia pojawia się tak zwana negatywna symptomatologia. Narastająca izolacja w swoich doświadczeniach, niepokój, oddzielenie od świata zewnętrznego przytępia emocje, gdyż nie ma wystarczającej ilości informacji zewnętrznych, aby je wytworzyć. Towarzyszy temu abulia – utrata impulsów wolicjonalnych i motywacji do najbardziej podstawowych działań oraz apatia. [3]

Objawy łagodnej schizofrenii u mężczyzn

Jak wspomniano powyżej, manifestacja choroby w postaci żywej psychozy nie pozostawia wątpliwości, że pacjent potrzebuje pomocy psychiatry. Znacznie trudniej jest rozpoznać stopniowy rozwój choroby lub jej łagodne postacie. Powolna schizofrenia często objawia się w młodym wieku, a jej pierwsze objawy zbiegają się z kryzysem dojrzewania. W tym czasie wszystkim młodym ludziom towarzyszy poszukiwanie sensu życia, pragnienie niezależności i związane z tym odrzucenie autorytetu, fascynacja różnymi naukami filozoficznymi. Nastolatki są niegrzeczne i drażliwe, często próbują wyrazić siebie, ekstrawagancko lub celowo niechlujnie się ubierają, uchylają się od obowiązków domowych i „prowadzą” studia, więc w początkowej fazie choroby mogą nie zauważyć nawet najbliższe osoby. [4]

Ale jeśli wystarczająco się postarasz, możesz zwrócić uwagę na niektóre znaki. W schizofrenii, szczególnie w łagodnym przebiegu choroby, zanikają wzajemne powiązania pomiędzy indywidualnymi cechami osobowości, natomiast inteligencja, pamięć i umiejętności pozostają w pełni nienaruszone. Można zauważyć, że uczucia i emocje pacjenta z punktu widzenia zdrowego człowieka nie odpowiadają bodźcom zewnętrznym, aktualnej sytuacji czy subiektywnym zainteresowaniom, to samo dzieje się z myśleniem i innymi rodzajami aktywności mózgu. Wszystkie funkcje zostają zachowane – osoba myśli, mówi, słucha, złości się, śmieje się lub płacze, jednak wzajemna zgodność tych działań jest trudna do uchwycenia z zewnątrz.

W łagodnych przypadkach u pacjenta diagnozuje się zaburzenie schizotypowe (dawniej zwane schizofrenią powolną). Pacjent ma dziwactwa w zachowaniu, ekscentryczność i ekscentryczność, pretensjonalność mowy, pompatyczność i zwięzłość z biedą i nieodpowiednią intonacją oraz manierami. Ogólnie rzecz biorąc, obserwuje się tę samą schizofreniczną symptomatologię opisaną powyżej, tylko w bardziej stonowanych postaciach.

We wczesnych stadiach dominuje symptomatologia nerwicy. Pacjent często skarży się na zaburzenia snu, natrętne myśli, dowcipkowanie, „gumę umysłową”, zniekształcone postrzeganie rzeczywistości, abstrakcyjne obsesje. Specyfika składników obsesyjnych na początku odróżni nawet nie każdego doświadczonego psychiatrę. W zaburzeniu schizotypowym są one mało rozumiane, charakteryzują się spontanicznym charakterem i szybkim rozwojem uporczywych niezwykle dziwacznych rytuałów. Fobie u pacjentów z zaburzeniami schizotypowymi również szybko stają się nawykowe. Mówiąc o nich, pacjenci nie wyrażają żadnych emocji. Obawy są absurdalne – pacjenci boją się np. zobaczyć przedmioty o określonym kształcie lub kolorze, usłyszeć słowa koniecznie wypowiedziane przez dziecko i tak dalej. Czasami na początku udaje się ustalić związek pomiędzy fobią a wydarzeniem psychotraumatycznym, jednak z czasem jej fabuła staje się bardziej skomplikowana, a źródło lęku zanika.

Pacjentowi „wyrastają” śmieszne rytuały, które zakłócają normalne czynności życiowe, a czasami odgrywają wiodącą rolę w zachowaniu.

W zaburzeniu schizotypowym dochodzi do depersonalizacji/derealizacji, w szczególności dysmorfofobii, a pacjenci wstydzą się całkiem normalnych części ciała, ukrywają je, wstydzą się je pokazywać. Jeśli występują rzeczywiste zeszpecenia, pacjenci je ignorują. Dolegliwości hipochondryczne charakteryzują się fantazyjnością i nierzeczywistością, stosuje się zawiłe diety, których cel jest również sformułowany nie do końca typowo, np. aby twarz była raczej owalna niż okrągła.

Choroba może objawiać się na różne sposoby. Pacjenci „zajęci pracą naukową” zajmują się całymi dniami, wypisując z różnorodnej literatury bezużyteczne i niespójne cytaty, które trudno nawet połączyć wspólnym tematem; rysować schematy i rysunki o niejasnym celu; opracowywać projekty; wypowiadają się na tematy globalne, ale bardzo abstrakcyjne, wyrażają swoje myśli w sposób niezrozumiały i zagmatwany, wypowiadają długie monologi, nie pozwalając wtrącić słowa ani zadać pytania. Niektórzy pacjenci poddają się eksperymentom naukowym - próbowaniu różnych substancji toksycznych, leżeniu w zimnej kąpieli i tak dalej. Takie „eksperymenty” mogą zakończyć się kalectwem, a nawet śmiercią.

W schizofrenii letargicznej u obu płci obserwuje się częste ataki histeryczne, które są dość silne i nie są związane z widocznymi stresorami. Ataki histeryczne charakteryzują się celową karykaturą i demonstracją, narastającym negatywizmem, pozbawioną motywacji nadpobudliwością. Żartobliwość, maniery, nieodpowiednie grymasy, poruszanie się stopniowo przybierają formę monotonną, stają się schematyczne i monotonne, pojawia się nieadekwatność emocjonalna, chłód i bezduszność wobec bliskich, zwłaszcza rodziców. Rozwija się negatywna symptomatologia.

Specyfika wieku

Wiek, w którym wystąpiła schizofrenia, wiąże się z pewnymi, choć nie obowiązkowymi, osobliwościami jej przebiegu i rokowaniami leczenia – im późniejsza, tym łatwiejsza jest choroba i mniej destrukcyjne jej skutki. Najbardziej niekorzystne rokowanie charakteryzuje się dziedziczną schizofrenią wrodzoną, chociaż możliwe jest zdiagnozowanie dziecka już od siódmego roku życia. Uważa się, że w tym wieku można już ustalić obecność urojeń i halucynacji. Specjaliści próbują znaleźć kryteria diagnozowania schizofrenii u najmłodszych. Zakłada się, że nawet niemowlęta mają halucynacje i urojenia. [5]

Dziecko chore na schizofrenię zachowuje się inaczej niż jego zdrowi rówieśnicy. Podejrzewa się obecność choroby u bardzo młodych osób poprzez przejaw irracjonalnego strachu - strach przed zabawkami i / lub innymi przedmiotami o określonym kolorze, kształcie, przedstawiającymi zwierzę lub postać z kreskówki. Dzieci chore na schizofrenię zachowują się obojętnie, a czasem nawet z lękiem przed własną matką, która dla zdrowego dziecka już od najmłodszych lat jest najważniejszą, kluczową postacią. Zachowanie chorego dziecka jest często niewytłumaczalne – płacze, złości się i kapryśne bez wyraźnej przyczyny, nieadekwatnie reaguje na próby zwrócenia jego uwagi.

W późniejszym wieku, gdy dziecko zaczyna nawiązywać kontakty społeczne z innymi dziećmi i dorosłymi, należy zwrócić uwagę na przejawy obsesji, nieuzasadnionej agresji, braku chęci do zabaw z rówieśnikami, obojętności na spacery, huśtawki i inne ulubione rozrywki dzieci.

Dziecko, które opanowało mowę, może opowiedzieć rodzicom lub starszym dzieciom o głosach, które słyszy, można zauważyć, że na nie reaguje, czegoś słucha. Na rozwój schizofrenii u dziecka mogą wskazywać częste nieuzasadnione wahania nastroju, obojętność na zwykłe zajęcia dla dzieci w odpowiednim wieku, chaotyczna mowa, nieodpowiednie reakcje, niekończące się kaprysy i lęki. Rodzicom, którzy zauważają takie cechy zachowania, zaleca się zapisywanie swoich obserwacji w dzienniczku, wówczas konsultacja psychiatryczna będzie skuteczniejsza.

Schizofrenia najczęściej objawia się w okresie dojrzewania, zwłaszcza w jej ciężkich postaciach – prostej, katatonicznej, hebefrenicznej, zarówno o przebiegu ciągłym, jak i napadowym. Ponadto okres dojrzewania jest często początkiem nisko postępującej postaci choroby - zaburzenia schizotypowego. Dojrzewanie jest samo w sobie wystarczająco złożone i charakteryzuje się dużym stresem emocjonalnym, być może dlatego choroba najczęściej objawia się w tym okresie. I często przed wystąpieniem choroby nastolatek nie sprawia rodzicom większych kłopotów - pilnie się uczy, określa się go jako poważny i obowiązkowy, a jego zachowanie nie powoduje skarg. Nagle młody człowiek stał się trudny do opanowania, niegrzeczny, obojętny na najbliższych. Ma trudności z nauką, traci zainteresowanie wcześniej ulubionymi zajęciami, ale mogą pojawić się nowe, którym poświęca cały swój wolny czas. Wcześniej towarzyskie nastolatki popadają w izolację, uciekają z domu, zażywają substancje psychoaktywne, stają się niechlujne, podejrzliwe i agresywne.

Objawy schizofrenii u mężczyzny w wieku 25, 30, 40, 50 lat praktycznie nie różnią się wiekiem. U dorosłych najczęściej rozwija się postać paranoidalna. Rozwój choroby jest stopniowy, zmiany osobowości nasilają się z biegiem lat. Charakteryzuje się postępującym wyobcowaniem, tajemnicą, nieufnością, spowodowanym pojawieniem się urojeń i halucynacji. Kiedy choroba objawia się w późniejszym wieku u osoby, która miała czas na ustabilizowanie się zawodowe, posiadanie rodziny i określony status społeczny, rokowanie w tym przypadku jest najkorzystniejsze.

W starszym wieku schizofrenia u mężczyzn występuje rzadko i postępuje powoli. Takie przypadki znacznie częściej występują u kobiet. Czasami u starszych mężczyzn zaostrzenie psychozy schizofrenopodobnej objawia się w młodszych latach i w wyniku skutecznego leczenia przez długi czas nie objawia się. Nie jest łatwo rozpoznać, że chorobą psychiczną jest właśnie schizofrenia starcza; można ją pomylić z demencją, zaburzeniami nerwicowymi, chorobą Alzheimera.