Rozproszone zmiany w mózgu u dziecka

Rozproszone zmiany w mózgu wpływające na jego przewodnictwo bioelektryczne można wykryć w każdym wieku. Jednak przyczyny ich powstawania mogą się nieznacznie różnić.

Na przykład rozproszone zmiany w mózgu noworodków są zwykle związane z procesami zachodzącymi przed urodzeniem lub w momencie porodu. Mogą to być zatrucia (w tym nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu, nadużywanie narkotyków), infekcje, czynniki stresowe i promieniowanie radioaktywne oddziałujące na organizm matki w okresie kształtowania się układu nerwowego płodu. Ryzyko urodzenia dziecka z wadami mózgu jest również zwiększone u matek, u których w czasie ciąży wystąpiły poważne wahania ciśnienia i temperatury krwi, przedwczesne oddzielenie łożyska z zaburzeniami odżywiania i oddychania płodu, długotrwałym porodem lub splątaniem pępowiny.

Uraz płodu podczas ciąży lub porodu jest również uważany za czynnik ryzyka rozproszonych zmian w mózgu dziecka. Czynnik traumatyczny może oddziaływać na mózg także w kolejnych okresach życia dziecka. Struktury nerwowe płodu powstają jeszcze przed urodzeniem (już w wieku 5-6 miesięcy kora mózgowa nabywa charakterystyczny zakręt), ale tworzenie OUN trwa do 16-17 lat, więc wstrząsy mózgu w dzieciństwie i okresie dojrzewania mieć poważniejsze konsekwencje niż w wieku dorosłym.

To samo można powiedzieć o czynniku zakaźnym, który jest najbardziej niebezpieczny w krytycznych okresach rozwoju OUN, które przypadają na dzieciństwo. Infekcje nosogardła u dzieci dość często przedostają się do mózgu, powodując zapalenie błon mózgowych i materii mózgowej, któremu towarzyszy obrzęk tkanek, przez co zaburzone jest ich przewodnictwo bioelektryczne. Przy długotrwałym narażeniu na infekcję dochodzi do toksycznego uszkodzenia komórek nerwowych (neuronów tworzących miąższ mózgu i odpowiedzialnych za przekazywanie impulsów) i ich śmierci, co nieuchronnie wpływa na dalszy rozwój neuropsychiatryczny dziecka, powodując różne nieprawidłowości w powstawaniu wyższych funkcji umysłowych.

W dzieciństwie mózg dziecka jest najbardziej wrażliwy na działanie negatywnych czynników, zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych. Dlatego choroby, które są całkiem bezpieczne dla osoby dorosłej, mogą powodować dysfunkcję mózgu u dziecka, zwłaszcza jeśli występuje czynnik dziedziczny (na przykład niektórzy krewni dziecka cierpią na zaburzenia naczyniowo-mózgowe).

Biorąc pod uwagę taką chorobę neurologiczną, jak padaczka, naukowcy doszli do wniosku, że w przypadku braku organicznych uszkodzeń mózgu, choroba jest najprawdopodobniej wywoływana przez czynniki genetyczne przenoszone w drodze dziedziczenia. W takim przypadku nie zostaną wykryte rozproszone lub lokalne zmiany w mózgu, charakterystyczne dla padaczki nabytej, ale występuje zwiększona pobudliwość neuronów mózgowych (dysfunkcja BEA).

Padaczka nabyta, która jest spowodowana wrodzonymi zaburzeniami metabolicznymi, wadami rozwojowymi mózgu, urazem czaszki, niedotlenieniem i jego następstwami w postaci niedokrwienia mózgu, charakteryzuje się zmianami w strukturze materii mózgowej, stwierdzanymi za pomocą ultradźwięków (w neurosonografii wczesnego dzieciństwa) i tomografii, a także nieprawidłowości BEA na encefalogramie.

Rozproszone zmiany w mózgu u dzieci mogą być tymczasowe lub trwałe. Procesy zapalne w mózgu i jego błonach mogą powodować przejściowe zmiany w strukturze i przewodnictwie tkanki nerwowej. Należy jednak zdać sobie sprawę, że im dłużej utrzymuje się obrzęk tkanki, tym większe ryzyko zmian zwłóknieniowych, które spowodują trwałe zaburzenia przewodzenia i obniżoną inteligencję.

Ryzyko wystąpienia takich powikłań w zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych i zapaleniu mózgu jest większe we wczesnym wieku. I nie tylko dlatego, że jest to okres najbardziej wrażliwy na negatywne skutki. Ale także dlatego, że małe dziecko nie jest jeszcze w stanie odpowiednio ocenić swojego stanu, porozmawiać o swoim samopoczuciu, powiedzieć, co go niepokoi. Dziecko, które nie potrafi mówić lub nie rozumie znaczenia słowa ból, nie potrafi powiedzieć innym, że boli go głowa, a powtarzające się zawroty głowy i upadki rodzice mogą spisać na straty, bo nóżki dziecka nie są mocne. Dziecko zaczyna skomleć i płakać, wyrażając w ten sposób swój stan, ale jego „język” nie jest do końca zrozumiały dla dorosłych.

Z tego powodu bardzo ważne jest, aby rodzice uważnie obserwowali aktywność swojego dziecka. Jeśli dziecko stało się nadpobudliwe lub odwrotnie, straciło zainteresowanie zabawami i otaczającym go światem, jest to już powód do zasięgnięcia porady lekarza. Częste „nieuzasadnione” łzy są również sygnałem niepokojącym, zwłaszcza jeśli dziecko wcześniej charakteryzowało się spokojnym temperamentem i nie było skłonne do kaprysów.

Oczywiste jest, że podniecenie u dziecka może powodować nowe zabawki lub ludzi, nieznane wydarzenia, znajomość nowych zjawisk otaczającego świata, ale jest to zjawisko przejściowe. To samo można powiedzieć o pewnym letargu, który może powodować duży przepływ informacji, zmęczenie, choroby somatyczne. Ale jeśli ten stan u dziecka utrzymuje się przez kilka dni, jest mało prawdopodobne, aby nazwać go normalnym. Małe dzieci (do trzech lat) charakteryzują się dużą aktywnością poznawczą (czują, wąchają, pukają, badają wszystko), a jej spadek uznawany jest za objaw patologiczny.

W starszym wieku zabawa jest uważana za główną (wiodącą) aktywność dziecka. Jeśli przedszkolak stracił zainteresowanie zabawkami i grami z dorosłymi i rówieśnikami, należy koniecznie zwrócić na to uwagę. Reklamacji na bóle głowy w tej sytuacji nie należy traktować jako próby odmowy spełnienia prośby lub wymagania osoby dorosłej. Jest całkiem możliwe, że dziecko rzeczywiście odczuwa ból głowy z powodu rozproszonych zmian w mózgu, które wpływają na jego samopoczucie, wydajność, aktywność fizyczną i umysłową. [1]

W wieku szkolnym za podejrzane objawy można uznać brak osiągnięć (lub ich gwałtowny spadek), wzmożone zmęczenie, stopniową utratę wcześniej nabytych umiejętności i trudności w kształtowaniu nowych, zaburzenia mowy, zaburzenia motoryczne, nieodpowiednie zachowanie.

W okresie dojrzewania warto zwrócić uwagę na częste migreny, wahania temperatury ciała (mogą świadczyć o dysfunkcji struktur śródmózgowia), patologiczne popędy (szczególnie o charakterze seksualnym), brak podstawowej nieśmiałości, niewłaściwe zachowanie. Takie odchylenia w tym okresie rozwoju dziecka można zaobserwować u dzieci zdrowych, jednak ich utrzymywanie się powinno skłonić do refleksji. Lepiej jeszcze raz się uspokoić, niż skrzywdzić dziecko przez nieostrożność, przegapiając okazję do naprawienia wady.

Ale zanim zdiagnozujesz dziecko, musisz zrozumieć, że w procesie ontogenezy zachodzą związane z wiekiem zmiany w aktywności bioelektrycznej mózgu, co również należy wziąć pod uwagę podczas badania.