Rozproszone zmiany w mózgu: co to znaczy?

Mózg jest najwyższym ośrodkiem regulacji wszystkich procesów zachodzących w organizmie człowieka. To właśnie jego złożona struktura i osobliwości funkcjonowania odróżniają ludzi od zwierząt, czynią ich mądrzejszymi i rozsądniejszymi. Oczywiste jest, że jakiekolwiek lokalne lub rozproszone zmiany w mózgu mogą nie mieć najlepszego wpływu na pracę tego ważnego organu, który kontroluje pracę wszystkich pozostałych elementów żywego organizmu. Chociaż i tutaj należy wziąć pod uwagę, że w różnych okresach wiekowych w mózgu regularnie zachodzą zmiany jakościowe i ilościowe, które są uwarunkowane fizjologicznie i nie implikują patologii. Jak jednak zrozumieć, z czym wiążą się zmiany w materii mózgowej i jej aktywności i czy warto się tym przejmować?

Ludzki mózg

Kiedy ludzie mówią, że człowiek jest najwyższą istotą na Ziemi, nie mają na myśli tego, że jest silniejszy i potężniejszy niż reszta królestwa zwierząt. W walce z dużymi i drapieżnymi zwierzętami przewaga mocy często wcale nie jest po stronie człowieka. Ale dzięki złożonej strukturze mózgu oraz zachodzącym w nim procesom analizy i syntezy informacji podejmujemy decyzje, które pomagają nam stawić czoła przeciwnikom wielokrotnie silniej.

O ile zachowanie zwierząt opiera się na wrodzonych instynktach i elementarnych potrzebach, które pozwalają im przetrwać i zapewnić kontynuację gatunku, o tyle człowiekiem kieruje się rozum, który daje mu pewne przywileje, pozwala mu rozwiązywać problemy nie tylko poprzez ucieczkę czy agresję, ale także przemieniając świat.

Wydawać by się mogło, że mózgi ludzi i zwierząt wyższych mają podobną budowę i funkcjonowanie w oparciu o te same zasady, jednak człowiek nauczył się kontrolować rozwój swojego mózgu. Po przestudiowaniu zasad jego działania człowiek może kontrolować ten proces, a nawet go korygować.

Ale czym jest ludzki mózg? Jest głównym narządem regulacyjnym ośrodkowego układu nerwowego (OUN), zapewniającym najwyższe funkcje psychiczne: percepcję, uwagę, myślenie, pamięć, sterowanie sferą motoryczną i emocjonalno-wolicjonalną. Wszystkie te funkcje zaczynają się kształtować natychmiast po urodzeniu. Naruszenie lub niedorozwój wyższych funkcji psychicznych przybliża człowieka do zwierząt, zapewnia postępujący ruch wstecz.

Główne komórki mózgu - neurony - mają niesamowitą właściwość przekazywania informacji ze środowiska z receptorów rozmieszczonych w całym organizmie do mózgu i rdzenia kręgowego. Jest to możliwe dzięki impulsom bioelektrycznym generowanym przez ciała neuronowe, które w ułamku sekundy pokonują duże odległości, dzięki czemu niemal natychmiast reagujemy na wszelkie zmiany w świecie zewnętrznym i wewnętrznym środowisku naszego organizmu.

Impulsy nerwowe tworzące łańcuchy ośrodków pobudzenia i hamowania reprezentują pewien kod przekazywany wzdłuż włókien nerwowych składający się z wyrostków neuronowych i dekodowany przez mózg jako wskazówka do działania. To właśnie te impulsy człowiek nauczył się rejestrować za pomocą specjalnego sprzętu (elektroencefalografów). Badając przepływ impulsów przez różne części OUN, można ocenić funkcjonowanie mózgu, czyli jego aktywność bioelektryczną.

Miejscowe lub ogniskowe zmiany w substancji mózgu lub jego korze powodują zaburzenia pracy poszczególnych narządów i układów, w zależności od lokalizacji zmiany. Mogą zostać zaburzone funkcje wzroku, słuchu, wrażliwości ograniczonych obszarów ciała lub narządów, mogą wystąpić problemy z koordynacją ruchów itp. Podstawą poważnych dysfunkcji OUN są zazwyczaj rozsiane zmiany w mózgu, czyli rozległe zaburzenia o niewyraźna lokalizacja, gdy zaburzony jest nie konkretny obszar mózgu, ale jego praca jako całość, jako zorganizowany system.

Ludzki mózg w toku ewolucji ulegał różnym zmianom, dlatego w jego składzie znajdują się starsze i nowsze formacje. Za najmłodszą część mózgu uważa się korę mózgową, która pełni bardziej odpowiedzialne funkcje, coraz bardziej odróżniając człowieka od zwierząt, zapewniając świadome działanie. Oczywiste jest, że zarówno lokalne, jak i rozproszone zmiany w korze mózgowej znacząco wpływają na samopoczucie człowieka, jego zdolności poznawcze (co jest szczególnie ważne w dzieciństwie, kiedy wciąż kształtują się koncepcje otaczającego świata), wydajność. [1]

Rozważając rolę kory mózgowej, nie powinniśmy pomijać funkcji pełnionych przez formacje podkorowe. Do ważnych formacji podkorowych należą jądra podstawne istoty białej półkul mózgowych, które odpowiadają za nasze emocje i przekazywanie impulsów motorycznych wzdłuż dróg przewodzących (wiązek włókien nerwowych), które są wynikiem analizy i syntezy wrażliwych informacji przekazywane do mózgu przez receptory.

Do najważniejszych struktur śródmózgowia zalicza się: rdzeń przedłużony, śródmózgowie, mózg pośredni (wzgórze, przysadka mózgowa, podwzgórze, nasada), mostek żylakowo-lędźwiowy, formacja siatkowata, narządy układu limbicznego z zlokalizowanymi w nich ośrodkami nerwowymi. Ośrodki te regulują pracę narządów wzroku i słuchu, aparatu przedsionkowego, autonomicznego układu nerwowego, koordynacji ruchów, reakcji emocjonalnych itp.

Im większe są uszkodzenia mózgu, tym trudniej jest mu wykonywać pracę analityczną i syntetyczną niezbędną do poznawania i funkcjonowania w świecie. Dzięki badaniu elektroencefalograficznemu możliwe jest określenie zarówno rozległości, jak i głębokości uszkodzeń mózgu, co znajduje odzwierciedlenie w rozpoznaniu.

Przyczyny rozproszone zmiany w mózgu:

Za przyczyny rozsianych zmian w przewodnictwie nerwowym mózgu u dorosłych można uznać organiczne zmiany w mózgu średniego i ciężkiego stopnia, gdy zajęte jest ponad 20% tkanki mózgowej, co pociąga za sobą różne zaburzenia czynności nerwowej i zaburzenia neuropsychiatryczne. Czynniki ryzyka organicznych patologii mózgu – koncepcja łącząca w sobie szereg zaburzeń, które charakteryzują się zmianami dystroficznymi w materii mózgowej z zaburzeniami przewodnictwa neuronalnego, uważa się za nabyte wady mózgu związane z:

• urazy czaszkowo-mózgowe, które mogą mieć różny stopień nasilenia, zatem wywołane nimi zaburzenia przewodzenia bioelektrycznego mogą mieć różny charakter, intensywność i czas trwania (urazy czaszkowo-mózgowe mogą charakteryzować się zarówno miejscowymi, jak i rozproszonymi zmianami w materii mózgowej), [2]
• różnego rodzaju zatrucia (tu zależy od charakteru toksyn i trucizn oraz czasu ich oddziaływania na organizm),
• promieniowanie zakłócające procesy metaboliczne w tkance mózgowej i powodujące obumieranie komórek mózgowych,
• Niedotlenienie mózgu (mózg jako jeden z pierwszych odczuwa brak tlenu i im dłużej doświadcza niedotlenienia, tym silniejsze i trwalsze będzie uszkodzenie komórek nerwowych),
• procesy zapalne w tkankach i błonach mózgu, które w większości przypadków mają charakter zakaźny (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, zapalenie opon i mózgu, które często występują jako powikłanie chorób nosogardła ze względu na bliskość jego narządów do mózgu),
• rozległe zaburzenia krążenia w mózgu (patologie naczyniowe związane z rozległym zmniejszeniem średnicy naczyń mózgowych, np. miażdżyca)
• choroby zwyrodnieniowe (pisaliśmy o nich powyżej).

Nie należy wykluczać takich zaburzeń, które pozornie nie mają nic wspólnego z mózgiem, choć według statystyk rzadko prowadzą do poważnych zaburzeń pracy mózgu. Na przykład niski poziom hemoglobiny lub anemia, w której zmniejsza się poziom czerwonych krwinek i hemoglobiny dostarczającej tlen do tkanek organizmu, a zwłaszcza do mózgu. W tym przypadku mózgowi również będzie brakować tlenu, jak w przypadku niedotlenienia spowodowanego uduszeniem, ale w mniejszym stopniu, więc zmiany w materii i aktywności mózgu będą mniej wyraźne (łagodne).

Zaburzenia metaboliczne w organizmie, awitaminoza, zaburzenia gruczołów dokrewnych prowadzą do narastającego głodu mózgu, a brak snu (brak normalnego odpoczynku) prowadzi do zmęczenia mózgu. Nic dziwnego, że osoby z takimi problemami mogą mieć również niestabilną aktywność bioelektryczną mózgu i odwracalny spadek zdolności intelektualnych, chociaż w badaniu USG lub obrazowaniu mózgu może nie być żadnych zmian.

Zmiany aktywności bioelektrycznej mózgu o charakterze regulacyjnym implikują zaburzenia funkcjonalne i zwykle wiążą się z dysfunkcją przyśrodkowych struktur kontrolujących aktywność mózgu, w wyniku czego w OUN może dominować pobudzenie lub hamowanie. Takie struktury obejmują przysadkę mózgową, podwzgórze, nasadę, móżdżek. Niekoniecznie konieczne jest zdiagnozowanie zmian dystroficznych lub zwyrodnieniowych w materii mózgowej.

Patogeneza

Zauważyliśmy już, że nasz mózg ulega różnym zmianom w różnych okresach wiekowych. I można to wytłumaczyć naukowo, ponieważ wraz z kształtowaniem się wyższych funkcji umysłowych zmienia się aktywność mózgu. Rozwija się poprzez utworzenie wielu połączeń warunkowo-odruchowych, powstałych w procesie aktywności życiowej OUN, począwszy od narodzin człowieka aż do jego śmierci. To na tworzeniu takich przydatnych połączeń, które pomagają mózgowi aktywniej pracować i szybciej podejmować właściwe decyzje, a także opiera się proces uczenia się. Opierając się na naukach I.P. Pawłowa o wyższej aktywności nerwowej (HNA), powiedzenie „żyj i ucz się wiecznie” nabiera jasnego znaczenia.

Połączenia odruchowe warunkowe powstają w wyniku zdolności neuronów do przekazywania impulsów nerwowych. Różne kombinacje impulsów powodują różne reakcje mózgu. Kiedy są one często powtarzane, tworzy się dynamiczny stereotyp, który ułatwia pracę mózgu.

Kiedy aktywność bioelektryczna (BEA) mózgu zostaje zaburzona, jego praca analityczna i syntetyczna staje się bardziej skomplikowana. Wypracowane stereotypy powoli zanikają, a nowe nie powstają. Reagując na każdy nowy, a nawet już znany bodziec (a jest ich mnóstwo wokół i wewnątrz naszego organizmu), OUN musi ciężko pracować, stale analizując sytuację i podejmując decyzje, które wcześniej podejmował niemal instynktownie, na podstawie ukształtowane stereotypy. Przykładowo, jeśli potrzebujemy coś zapisać, odruchowo zaczynamy szukać długopisu, ołówka lub kredy, papieru, czyli tego, co w danej sytuacji jest nam niezbędne, nie obciążając przy tym mózgu. Jeśli przewodnictwo bioelektryczne zostanie zaburzone, nawet tak proste zadanie spowoduje napięcie w mózgu, co wiąże się z jego szybkim zmęczeniem, ograniczeniem aktywności fizycznej i intelektualnej.

Im bardziej rozległe jest uszkodzenie mózgu z upośledzonym przewodnictwem bioelektrycznym, tym trudniej będzie człowiekowi poradzić sobie ze zwykłymi obowiązkami, tym trudniej będzie wykształcić nowe odruchy warunkowe zapewniające rozwój człowieka i tym szybciej nabyte umiejętności i umiejętności zostaną utracone. Zatem diagnozy „demencja” (otępienie, które często rozwija się w starszym wieku, ale czasami jest diagnozowane nawet u dzieci powyżej 2. roku życia) i „oligofrenia”, która jest uważana za wrodzoną patologię ograniczającą rozwój inteligencji, są powiązane z wyraźne zaburzenie neuronów.

Rozproszone zmiany w tkance mózgowej są uważane za takie powszechne procesy, które są związane z jakościową i ilościową reorganizacją struktur komórkowych narządu. Może to być obrzęk mózgu lub zaburzenie krążenia krwi w jego tkankach powodujące śmierć komórek, powstawanie blizn na skutek urazów oraz procesy nowotworowe ściskające naczynia mózgowe i ponownie prowadzące do niedokrwienia dużych obszarów materii mózgowej. Zmiany te wpływają zarówno na funkcjonalność komórek nerwowych (zdolność generowania sygnałów elektrycznych), jak i na zdolność przewodzenia impulsów nerwowych z jednego neuronu do drugiego.

Rozproszone zmiany w tkance mózgowej wykrywane za pomocą ultradźwięków, a także radiografii i tomografii mózgu, mogą być spowodowane urazem lub infekcją, a także chorobami naczyniowymi, procesami nowotworowymi w mózgu, zaburzeniami odżywiania tkanki nerwowej (niedotlenienie, niedokrwistość, itp.). Są charakterystyczne dla dziedzicznych chorób zwyrodnieniowych wywołanych mutacjami genów (neurofibromatoza typu 1 i 2, zespół Louisa-Bara, stwardnienie guzowate) oraz patologii neurodegeneracyjnych związanych z zaburzeniami metabolicznymi (otępienie, zanik wielonarządowy, choroba Parkinsona, choroby Wilsona i Faraha). [3]

Zmiany w strukturze tkanki mózgowej znajdują odzwierciedlenie w jej zdolności do generowania i przewodzenia impulsów nerwowych. Rozproszone zmiany w mózgu (jakościowe i ilościowe), zidentyfikowane we wczesnym dzieciństwie, mogą stanowić cechę wyróżniającą indywidualny rozwój człowieka lub być konsekwencją procesów patologicznych w mózgu. Dlatego ocena ich patogenezy i wpływu na rozwój neuropsychiatryczny dziecka możliwa jest jedynie w połączeniu z analizą wskaźników przewodnictwa bioelektrycznego w neuronach mózgu. Łagodne zmiany mogą być zarówno wariantem normy, jak i wskaźnikiem utrzymujących się lub rozwijających się zaburzeń patologicznych. Niektóre z nich wykrywane są zaraz po urodzeniu, inne – w późniejszym wieku. [4]

Objawy rozproszone zmiany w mózgu:

Rozproszone zmiany w mózgu i jego BEA nie są diagnozą, ale jedynie wynikiem badania, które pomaga zrozumieć, czy istnieje patologia i ustalić diagnozę. Nie można go rozpatrywać oddzielnie od innych przejawów choroby i procesów, które wydarzyły się u danej osoby przed rozpoczęciem zmian w mózgu.

Rozproszone zmiany w biopotencjałach mózgu mogą być spowodowane normalną fizjologią. Kiedy dana osoba zasypia, zmniejsza się, gdy jest przepracowana lub na tle ciężkiego szoku nerwowego, aktywność mózgu maleje.

Jednak zmiany w strukturach mózgu stwierdzane na podstawie USG i tomogramów są pojęciem bardziej szczegółowym, zawężającym zakres możliwych diagnoz. Jeżeli jednak nie jest to zmiana miejscowa, lecz rozproszona (niejasna, bez wyraźnych granic, gdy w mózgu występuje jedno duże ognisko o niewyraźnych granicach lub wiele takich niewyraźnych w całym mózgu), nie da się jednoznacznie stwierdzić, co ją spowodowało i co może się okazać, że tak.

Rozlane zmiany w strukturach pnia mózgu, do których zalicza się rdzeń przedłużony będący kontynuacją rdzenia kręgowego, żylaki, śródmózgowie, czasami obejmujące móżdżek (ośrodek regulacji napięcia mięśniowego, równowagi, koordynacji ruchów) oraz rdzeń przedłużony. Przez wszystkie te struktury przechodzi formacja siatkowa, w której znajduje się wiele ośrodków nerwowych odpowiedzialnych za funkcje życiowe organizmu: żucie, połykanie, oddychanie, trawienie, bicie serca itp. Zwieńczeniem pnia mózgu jest układ limbiczny, odpowiedzialny za ludzkie emocje. O zmianie rozproszonej mówimy wówczas, gdy nawet po kompleksowym badaniu instrumentalnym nie można dokładnie określić, która część pnia mózgu uległa uszkodzeniu.

W takich sytuacjach zespół objawów jest bardzo niejednorodny, ponieważ wszystko zależy od tego, które części są zaangażowane w proces patologiczny. Może rozwinąć się apetyt, rytm serca, oddychanie, połykanie, ciśnienie krwi (jeśli w procesie tym uczestniczy tworzenie siatkowate), ataksja i atonia (zaburzona koordynacja ruchu i zmniejszone napięcie mięśniowe w uszkodzeniach móżdżku). W przypadku zajęcia mózgu pośredniego (wzgórze, podwzgórze, przysadka mózgowa, nasada) mogą pojawić się zaburzenia snu, zaburzenia biorytmu, zaburzenia gruczołów dokrewnych, obniżona wydajność intelektualna, szybkie męczenie się, zaburzenia słuchu i wzroku. Mogą wystąpić zaburzenia seksualne.

Mówiąc o uszkodzeniu funkcjonalnym, zazwyczaj już na podstawie objawów można zidentyfikować ognisko choroby, czyli strukturę mózgu, która uległa nieprawidłowemu działaniu. Rozlanym zmianom w mózgu towarzyszy dysfunkcja kilku struktur biorących udział w procesie patologicznym, więc wydawać się może, że objawy nie są ze sobą powiązane.

Rozlanym zmianom dystroficznym w mózgu towarzyszą zmiany w jego aktywności bioelektrycznej, co skutkuje zaburzeniami przetwarzania informacji. Jeśli aktywność mózgu jest zwiększona, osoba szybko się męczy, spada zdolność koncentracji, wahania nastroju, może wystąpić zespół drgawkowy i może rozwinąć się epilepsja. Jeśli BEA jest obniżone, osoba wolniej wykonuje zwykłą pracę, traci zainteresowanie dotychczasowymi hobby i otoczeniem, następuje spadek poziomu intelektualnego. W obu przypadkach można zaobserwować obniżoną samoocenę, zwłaszcza u młodzieży i młodych ludzi, którzy znają swój potencjał. W obu przypadkach możliwe są bóle głowy, ale częściej diagnozuje się je przy podwyższonym BEA.

Niektóre patologie rozwijają się w wyniku umiarkowanych lub wyraźnych rozległych zmian w mózgu. Tak więc w otępieniu występują rozproszone zmiany zanikowe w mózgu, które charakteryzują się wieloma ogniskami, w których odnotowuje się śmierć komórek nerwowych, które praktycznie nie wracają do zdrowia. Częstość występowania tego procesu wpływa na symptomatologię, dlatego dana osoba ma zaburzenia mowy, problemy intelektualne (dotyczy to przede wszystkim pamięci i logicznego myślenia) oraz nieprawidłowości w zachowaniu. Jednocześnie przyczyny demencji mogą być różne: wrodzone patologie, urazy mózgu, miażdżyca, nadciśnienie itp. [5], [6]

Miażdżycę naczyń mózgowych, która sama jest przyczyną rozsianych zmian i możliwych udarów, można określić liczne ogniska z upośledzonym dopływem krwi do mózgu z powodu zwężenia jego naczyń. Płytki cholesterolowe na ściankach naczyń utrudniają przepływ krwi i naruszają ich elastyczność. Może to powodować bóle głowy, skoki ciśnienia krwi i ciśnienia wewnątrzczaszkowego, podwójne widzenie, zawroty głowy i inne objawy, w zależności od tego, które części mózgu są bardziej dotknięte niedoborem tlenu.

W padaczce rozproszone zmiany w mózgu mogą nie występować, ale zawsze występują objawy takie jak drgawki. Organiczne zmiany w strukturach mózgu powodują epilepsję, gdy w miejscu obrzęku spowodowanego procesem infekcyjnym lub urazowym tworzy się ognisko nadpobudliwości neuronalnej, które nie wraca w pełni do zdrowia nawet po ustąpieniu obrzęku.

Zaburzenia procesów metabolicznych i regulacji hormonalnej można uznać za oznakę dezorganizacji aktywności bioelektrycznej mózgu. Takich zaburzeń w organizmie nie widać gołym okiem. Ale niektóre objawy mogą wyraźnie na nie wskazywać. Warto zwrócić uwagę na degradację włosów, ich wypadanie, zmiany w wyglądzie i przejrzystości skóry, zwiększoną łamliwość paznokci, zaburzenia stolca. Nie zawsze taka symptomatologia mówi o chorobach mózgu, ale w połączeniu z bólami głowy, zaburzeniami pamięci, wahaniami temperatury itp. Powinna skłonić do myślenia.

Niektórzy pacjenci skarżą się na obniżone libido, u innych dominuje niekontrolowane podniecenie seksualne. To drugie częściej występuje u pacjentów ze zmianami drażniącymi i wiąże się z podrażnieniem neuronów odpowiedzialnych za funkcje seksualne (neurony nie ulegają uszkodzeniu, ale są stale w stanie wzbudzonym). Inną przyczyną dysfunkcji seksualnych może być zaburzenie równowagi tła hormonalnego (za jego regulację odpowiada także OUN, a w szczególności przysadka mózgowa).

Wiele osób zgłasza wahania wagi, nawet jeśli apetyt jest nienaruszony. W przypadku urazów mózgu często następuje spadek apetytu. Ale w przypadku postępującej demencji bardziej charakteryzuje się nienasyceniem, osoba czuje, że ciągle nie kończy, jedząc gorzej niż inni, uczucie sytości pojawia się tylko wtedy, gdy w żołądku nie ma już miejsca. Ataki wymiotów nie są rzadkością w obu kategoriach pacjentów.

Reakcje nerwicowe w rozsianych zmianach BEA mózgu można również wytłumaczyć zwiększoną pobudliwością ośrodkowego układu nerwowego. A skłonność do przeziębień u takich pacjentów nie wynika z osłabienia odporności na skutek stresu czy awitaminozy, ale z niedostatecznej regulacji układu odpornościowego. Dlatego nie pełni w pełni swojej funkcji ochronnej, chociaż jest w stanie to zrobić.

W pniu mózgu znajdują się ośrodki nerwowe odpowiedzialne za regulację oddychania, bicia serca, temperatury ciała itp. Kiedy funkcja ośrodków nerwowych jest zaburzona, bez powodu może wystąpić duszność, zaburzenia rytmu, dreszcze, osłabienie kości i mięśni. W tym przypadku organiczne uszkodzenie mózgu pociąga za sobą zaburzenia funkcjonalne, gdy narząd jest zdrowy, ale nie działa prawidłowo.

Faktem jest, że regulacja naszego organizmu, w tym procesów metabolicznych, następuje poprzez przekazywanie impulsów bioelektrycznych o stanie homeostazy (środowiska wewnętrznego organizmu) do OUN. Mózg szczegółowo przetwarza te informacje i poprzez te same impulsy przechodzące od neuronu do neuronu, uruchamia lub hamuje pewne procesy. Dzięki centralnej regulacji zapewniona jest stałość tak złożonego układu biologicznego, jakim jest organizm ludzki.

Jeśli w jakimś ogniwie tej regulacji zostanie zakłócone przewodzenie, ucierpi na tym narząd, układ lub funkcja, której działanie zapewnia uszkodzony obwód bioelektryczny neuronów (coś podobnego dzieje się, gdy obwód elektryczny zostaje przerwany, gdy przepływ energii zostaje przerwane). W rozsianych zmianach mózgu takich zaburzeń jest wiele, zatem obraz kliniczny może być dość rozległy i różnorodny, choć sam pacjent nie zdaje sobie sprawy z związku pomiędzy objawami pojawiającymi się w różnych narządach i układach.

Jak widać, stwierdzenie obecności zmian strukturalnych w mózgu człowieka wciąż nie wystarcza do postawienia ostatecznej diagnozy. Analiza skarg pacjenta pomaga lekarzowi określić lokalizację uszkodzonych struktur i możliwe konsekwencje, a badania dynamiczne i badanie wywiadu pozwalają zrozumieć charakter zaburzenia (przejściowy, trwały lub postępujący).

Komplikacje i konsekwencje

Obecność rozproszonych zmian w mózgu jest dobrym powodem, aby pomyśleć o swoim zdrowiu, ponieważ zdolność do pełnienia funkcji poszczególnych narządów naszego organizmu w dużej mierze zależy od pracy mózgu. Wszelkie zmiany w mózgu prędzej czy później wpływają na nasze samopoczucie, a to z kolei prowadzi do zmniejszenia zdolności do pracy, pogorszenia nastroju i ogólnego stanu zdrowia. Im bardziej wyraźne są zmiany strukturalne i funkcjonalne w mózgu, tym bardziej wpływają one na samopoczucie i zachowanie człowieka.

Konsekwencje takich zmian zależą od ich nasilenia i środków, jakie dana osoba podejmie w celu wyeliminowania wad. Trzeba powiedzieć, że przyjmowanie leków przeciwbólowych na ciągłe bóle głowy wprawdzie ułatwia życie, ale nie rozwiązuje problemu. Można je przyjmować bez konsultacji z lekarzem, ale przyczyna bólu w tym przypadku pozostanie tajemnicą za siedmioma zamkami. A taka zagadka, jeśli nie zostanie rozwiązana na czas, co jest możliwe tylko po kompleksowym badaniu, może spowodować poważne komplikacje.

Wiele osób w jakiś sposób leczy kontuzję lub wstrząśnienie mózgu powstałe w wyniku uszkodzenia mózgu. [7]Uważa się, że określony czas całkowitego odpoczynku wystarczy, aby przywrócić funkcjonalność uszkodzonych struktur mózgowych. W rzeczywistości nie jest to takie proste, zwłaszcza jeśli całkowicie zignorujesz kontuzję i nadal będziesz chodzić do pracy. W końcu w wyniku urazu mogą wystąpić krwotoki w mózgu w przypadku pęknięcia naczyń (na przykład w przypadku miażdżycy, której dana osoba mogła nie podejrzewać, naczynia mózgowe stają się słabsze i mogą łatwo pęknąć przy uderzeniu) oraz zwiększona aktywność neuronalna , wywołując spazmy i drgawki oraz zakłócając pracę poszczególnych struktur mózgowych. Wszystko to może przez jakiś czas nie przypominać sobie o sobie, a następnie może doprowadzić do udaru mózgu, zakrzepicy mózgu, epilepsji itp.

Długotrwały przebieg procesu zapalnego w mózgu, oprócz bólów głowy, może mieć inne konsekwencje. Zmiany w strukturze tkanek objętych stanem zapalnym, ich zagęszczenie pociąga za sobą naruszenie przewodnictwa nerwowego. W takim przypadku przywrócenie tkanki mózgowej, przywracając jej pierwotne właściwości w tym przypadku, jest prawie niemożliwe. U dzieci z długotrwałym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych lub zapaleniem mózgu występują trwałe zaburzenia rozwoju psychofizycznego, u dorosłych obserwuje się spadek inteligencji i zaburzenia funkcji motorycznych.

Niektórych procesów zwyrodnieniowych w mózgu (szczególnie tych o charakterze dziedzicznym) nie da się zatrzymać, nawet jeśli zostaną wcześnie zdiagnozowane. Jednak w większości przypadków możliwe jest spowolnienie tego procesu. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym więcej czasu pozostanie dla osoby na mniej lub bardziej pełnoprawną egzystencję. A nie ma nic cenniejszego niż życie ludzkie, które niestety jest ulotne, dlatego warto cieszyć się każdą jego chwilą.

Diagnostyka rozproszone zmiany w mózgu:

Rozproszone zmiany w mózgu i jego przewodnictwie bioelektrycznym nie przypominają się od razu, więc dana osoba może nawet nie podejrzewać patologii. Ale ci, którzy monitorują swoje zdrowie, natychmiast zauważają zmiany nastroju, zaburzenia pamięci, szybkie męczenie się, zwiększoną wrażliwość na naturalne zmiany, które przypominają pierwsze oznaki dysfunkcji mózgu. Być może takie objawy mają błahe przyczyny, jak np. niedobór witamin, jednak jeśli wpływają na mózg, warto podjąć pewne działania.

Poza tym, skąd możesz wiedzieć, z czym związane są objawy, jeśli nie skonsultujesz się z lekarzem. Nawet jeśli dana osoba doznała urazu mózgu, niekoniecznie musi to mieć poważny wpływ na funkcjonowanie mózgu, może to być spowodowane infekcją lub zatruciem, a przebyty uraz jedynie stworzył podstawę do predyspozycji do chorób mózgu. [8]

Ponieważ objawy odgrywają ważną rolę w diagnozie, lekarz zawsze zapyta pacjenta o jego samopoczucie. Zainteresowanie możliwymi urazami, zatruciami i infekcjami również nie jest przypadkowe, gdyż nie zawsze problem widać gołym okiem, a obecność guza na głowie nie jest jeszcze dowodem na rozsiane uszkodzenie mózgu.

Ponieważ rozproszone zmiany w mózgu są często wywoływane przez niedotlenienie z powodu upośledzonego krążenia mózgowego (mózg otrzymuje tlen z krwi), warto natychmiast ocenić jakościowe i ilościowe cechy krwi. Pacjentowi przepisuje się ogólne i biochemiczne badania krwi. Niedotlenienie może być spowodowane niską zawartością czerwonych krwinek i hemoglobiny, zwiększoną lepkością krwi, co spowalnia prędkość jej przepływu przez naczynia i przyczynia się do tworzenia się skrzepów krwi.

Wiemy, że objawy organicznego uszkodzenia mózgu mogą się znacznie różnić w zależności od tego, które struktury są zajęte i jak poważna jest sytuacja. Ponadto pogorszenie nie zawsze jest bezpośrednio związane z uszkodzeniem mózgu. Zatem guz w mózgu lub w jego pobliżu może działać drażniąco na pobliskie neurony i wtedy mówimy o rozproszonych zmianach drażniących w mózgu. Oznacza to, że następuje napromieniowanie podrażnienia, gdy pod wpływem guza lub innego środka drażniącego jeden neuron przenosi podrażnienie (pobudzenie) na drugi. Zwykle poprzez usunięcie obiektu podrażnienia można przywrócić normalne funkcjonowanie mózgu.

To, czego lekarz nie widzi gołym okiem, można zwizualizować za pomocą diagnostyki instrumentalnej. Rozproszone zmiany w miąższu mózgu, czyli jego strukturach komórkowych, można wykryć za pomocą ultradźwięków (ultradźwięków) i tomografii (rezonansu komputerowego lub magnetycznego). [9]Zdjęcie rentgenowskie czaszki jest mniej informatywne, ponieważ gorzej odzwierciedla stan tkanek miękkich, ale może też dostarczyć pewnych informacji.

W przypadku podejrzenia miażdżycy i niedokrwienia mózgu w potwierdzeniu rozpoznania pomaga angiografia, czyli badanie naczyń mózgowych i ocena przepływu w nich krwi. W przypadku zmian drażniących najwłaściwsze jest badanie obrazowe mózgu, choć w badaniu USG można wykryć także patologiczne zgrubienia.

Zmiany w strukturze materii mózgowej zwykle pociągają za sobą zmiany w jej przewodności elektrycznej. Aby ocenić takie zaburzenia, przepisywany jest elektroencefalogram (EEG). To badanie pomaga ocenić wydajność mózgu i biorąc pod uwagę rozproszone zmiany i istniejące objawy, określić przyczynę choroby, nadać jej nazwę, ocenić nasilenie i zalecić odpowiednie leczenie.

Diagnostyka różnicowa w rozsianych zmianach mózgu ma ogromną wartość i opiera się na analizie dostępnych informacji: wyników badań laboratoryjnych i instrumentalnych, informacji uzyskanych od pacjenta oraz na podstawie badania wywiadu. Zmiany w mózgu same w sobie nie oznaczają jeszcze diagnozy i dlatego nie mogą powiedzieć lekarzowi, jakie leczenie przepisać.

Dokładna diagnoza jest wynikiem diagnostyki różnicowej. Jest to o tyle istotne, że różne choroby, w których dochodzi do zaburzeń w budowie i funkcjonowaniu mózgu, wymagają odmiennego podejścia do leczenia. Różnica jest widoczna, jeśli weźmiemy pod uwagę terapię chorób naczyniowych i zwyrodnieniowych, wrodzonych (trudnych do skorygowania) i nabytych.

Szczególnie ważne jest takie zróżnicowanie w badaniu małych dzieci, ponieważ wyznacza ono kierunek nie tylko terapeutycznej, ale także korekcyjnej i rozwojowej pracy z dzieckiem.

Co mówią nam ultradźwięki i encefalogramy?

Rozproszone zmiany w mózgu to koncepcja medyczna stosowana w diagnostyce różnicowej w celu wydania ostatecznego werdyktu. Ale samo w sobie nie jest to diagnoza i nawet nie mówi o patologii. Wszystko zależy od stopnia nasilenia zmian w mózgu i od tego, jakich struktur dotyczy.

W zależności od przyczyn powodujących zaburzenie struktury i przewodnictwa mózgu oraz czasu wystąpienia uszkodzenia, zaburzenie funkcjonowania mózgu może mieć charakter trwały lub postępujący. W przypadku, gdy czynnik wpływający na aktywność mózgu lub rozwój mózgu stracił swoje znaczenie (przestał działać), ale pozostają rozproszone zmiany, mówimy o trwałym zaburzeniu rozwoju psychofizycznego (rodzaju upośledzenia umysłowego, otępienia szczątkowego itp.). ). Dzięki terminowemu profesjonalnemu leczeniu chorób zapalnych i onkologicznych struktura i aktywność mózgu mogą w pełni odzyskać.

Jeśli rozproszone zmiany w mózgu są wynikiem aktywnej choroby, prawdopodobne jest, że będą one postępować, rozprzestrzeniając się na powierzchnię mózgu i w głąb. Aby jednak określić prawdopodobieństwo takiego zdarzenia, konieczna jest ostateczna diagnoza, a nie tylko obecność zmian w mózgu podczas badania ultrasonograficznego.

Łagodne, rozproszone zmiany w mózgu (jego aktywność bioelektryczna mierzona za pomocą encefalografu) mogą wystąpić również u zdrowych osób. Może to być spowodowane zmęczeniem, obniżonym poziomem cukru we krwi (brak węglowodanów w pożywieniu), brakiem snu i ogólnym złym samopoczuciem. Funkcja mózgu jest ograniczona, a osoba szybko się męczy, nawet bez dużego wysiłku fizycznego lub psychicznego.

Ale czasami ten werdykt to tylko pierwsza łyk, zwłaszcza jeśli dana osoba zauważa częste bóle głowy, zawroty głowy, niewyjaśnione wahania temperatury. W takich chwilach szczególną uwagę należy zwrócić na osoby, które w przeszłości doznały urazu głowy. Czasem jej skutki przypominają się po kilku miesiącach i latach.

Niewielkie rozsiane zmiany w mózgu, słabo wykrywalne w diagnostyce ultrasonograficznej, mogą towarzyszyć zaburzeniom struktur śródmózgowia (podwzgórze, przysadka mózgowa). Ich dysfunkcja jest bardziej wyraźna w EEG i jest rejestrowana jako patologia o charakterze regulacyjnym.

Rozlanym zmianom w strukturach śródmózgowia mogą towarzyszyć zmiany w aktywności bioelektrycznej o różnym stopniu nasilenia. Objawy, które można zaobserwować, zależą od tego, która część mózgu uległa uszkodzeniu i od stopnia uszkodzenia. W przypadku patologii podwzgórza, wahań temperatury, zaburzeń apetytu i cykli snu i czuwania, można zauważyć zwiększony lub zmniejszony popęd seksualny. Jeśli przysadka mózgowa jest uszkodzona, mogą wystąpić zaburzenia w pracy różnych gruczołów wydzielania wewnętrznego (w związku z tym pojawiają się objawy cukrzycy niecukrowej, niedoczynności tarczycy, hiperprolaktynemii), zaburzenia wzrostu u dzieci, upośledzenie umysłowe, zaburzenia seksualne.

Umiarkowane rozproszone zmiany w mózgu z dużym prawdopodobieństwem wskazują na rozwój procesu patologicznego. Zatem w otępieniu i miażdżycy wszystko zaczyna się od łagodnych zmian, które później się pogłębiają, czyli umiarkowane zmiany w mózgu są tylko jednym z etapów procesu patologicznego. Ale w przypadku oligofrenii u dziecka, która jest patologią niepostępującą, stopień zmian w mózgu określa jedynie nasilenie zaburzenia i możliwość ich korekty.

Takie zmiany mogą również wystąpić w przypadku uszkodzenia mózgu lub zapalenia. W takim przypadku konieczne jest monitorowanie procesu w dynamice, aby zrozumieć, jak trwałe mogą być takie zmiany. Takie obserwacje pomagają również określić skuteczność leczenia.

Ale jeśli mówimy o umiarkowanych zmianach w aktywności bioelektrycznej mózgu, to tutaj sytuacja jest jeszcze bardziej niejednoznaczna. Taki wynik w niektórych przypadkach jest uważany za wariant normy, a w innych wskazuje na proces patologiczny. Wszystko zależy od indywidualnych cech organizmu człowieka, jego samopoczucia oraz wyników badań USG czy tomografii.

Wyrażone rozproszone zmiany w mózgu są zdecydowanie nieprzyjemną sytuacją, która wskazuje na poważne uszkodzenie mózgu i spadek jego wydajności. Zmianom tym zawsze towarzyszy upośledzenie przewodnictwa nerwowego, co wpływa zarówno na samopoczucie, jak i możliwości intelektualne człowieka. Często radykalnie zmieniają zachowanie człowieka, powodując wycofanie się lub agresję.

Leczenie rozproszone zmiany w mózgu:

Wykrycie w trakcie badania rozproszonych zmian w mózgu jest powodem do zrozumienia przyczyn tych zmian. Na tej podstawie stawiana jest ostateczna diagnoza, po której lekarz przepisuje odpowiednie leczenie. Podejście terapeutyczne będzie zależeć zarówno od diagnozy, jak i cech organizmu pacjenta.

Dlatego w miażdżycy naczyń krwionośnych zalecana jest kompleksowa terapia, która obejmuje normalizację metabolizmu tłuszczów i optymalizację pracy naczyń mózgowych. Pierwszy kierunek zapewnia kwas nikotynowy, zmniejszający zawartość szkodliwego cholesterolu, fibraty, zmniejszające syntezę własnych tłuszczów w organizmie, sekwestranty kwasów żółciowych, statyny, hamujące syntezę cholesterolu.

Aby poprawić dopływ krwi do mózgu, przepisuje się leki rozszerzające naczynia krwionośne, leki zwiotczające mięśnie o działaniu ośrodkowym, które rozluźniają naczynia, angioprotektory, antyagreganty i antykoagulanty, które poprawiają przepływ krwi i zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi.

Ważną rolę odgrywają kompleksy witaminowe. Szczególnie przydatne są witaminy z grupy B, które korzystnie wpływają na układ nerwowy, przeciwutleniacze (witaminy A i E), wielonienasycone kwasy tłuszczowe, które obniżają poziom złego cholesterolu we krwi.

W przypadku miażdżycy i niedokrwienia mózgu, któremu towarzyszy zwiększone ciśnienie tętnicze i wewnątrzczaszkowe, utrata pamięci i zaburzenia koncentracji, lekarze mogą przepisać także leki hipotensyjne i nootropowe (leki poprawiające troficzność i funkcjonowanie mózgu, powodujące częściową poprawę funkcji poznawczych). [10]

Jeśli nie można przywrócić drożności stwardniałego naczynia, stosuje się leczenie chirurgiczne. Najpopularniejszą metodą interwencji na naczynia mózgowe jest endarterektomia tętnicy szyjnej (rozwarstwienie naczynia i usunięcie złogów cholesterolowych).

W stanach zapalnych mózgu i jego błon (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) leczenie będzie zupełnie inne. Ponieważ w patogenezie takich chorób decydującą rolę odgrywa infekcja, konieczne jest przepisanie antybiotykoterapii połączonej z przyjmowaniem leków zwiększających odporność organizmu na infekcję (interferony). Dodatkowo przepisuj leki moczopędne (zapobieganie obrzękowi mózgu) i wlewy leków zmniejszających zatrucie organizmu.

W chorobach spowodowanych zatruciem organizmu (encefalopatia toksyczna) pierwsze miejsce zajmuje terapia detoksykacyjna, a następnie przywrócenie w niej procesów metabolicznych mózgu (leki nootropowe, leki proiwodrgawkowe, neuroleptyki, leki przeciwdepresyjne, sesje psychoterapeutyczne).

Jeśli w wyniku uszkodzenia mózgu wystąpią rozlane zmiany, leczenie należy dostosować do rodzaju urazu. Zalecenie terapii lekowej powinno opierać się na ciężkości urazu.

Głównym wymogiem terapii urazów mózgu jest odpoczynek przez pewien okres (w przypadku łagodnego wstrząśnienia mózgu może to nawet wystarczyć do wyzdrowienia). Kortykosteroidy i leki moczopędne (moczopędne) są przepisywane w przypadku pourazowego zapalenia i obrzęku mózgu, a także w celu jego zapobiegania.

Dalsza terapia polega zasadniczo na zapobieganiu możliwym powikłaniom. Pacjentom można przepisać leki poprawiające krążenie mózgowe, leki stymulujące procesy metaboliczne w mózgu, ogólne środki tonizujące. Leczenie objawowe: leki przeciwbólowe łagodzące bóle głowy, leki przeciwwymiotne (na nudności), leki uspokajające i nasenne.

W ciężkich urazach z naruszeniem integralności czaszki i rozlanym uszkodzeniem aksonów mózgu (często diagnozowanym w DPT w wyniku uderzenia lub nagłego ruchu głowy) występują duże i małe krwotoki, wielokrotne pęknięcia aksonów neuronalnych, wzdłuż których nerw impulsy mijają. Takim urazom zawsze towarzyszą poważne organiczne uszkodzenia mózgu. W przypadku uszkodzenia aksonów pacjent zapada w śpiączkę (czas trwania śpiączki jest różny).

Po wybudzeniu ze śpiączki przepisuje się terapię psychostymulującą i farmakoterapię w celu przywrócenia trofii mózgu i krążenia krwi: leki nootropowe, leki naczyniowe, leki antycholesterazy, neuroprzekaźniki lekowe.

Leczenie chirurgiczne urazów mózgu przeprowadza się tylko w przypadku zmiażdżenia i ucisku czaszki mózgu, powstania krwiaków.

W trwałej i postępującej demencji schemat leczenia zależy od objawów klinicznych choroby, obecności współistniejących patologii, indywidualnych cech ciała pacjenta. Pacjentom przepisuje się leki cholinergiczne, które poprawiają przekazywanie impulsów nerwowych w punktach kontaktowych neuronów (synaps), leki oddziałujące z receptorami NMDA (zapobiegają dysfunkcji neuronów), leki nootropowe, neuroprotekcyjne, środki immunomodulujące, neuroleptyki (leki przeciwpsychotyczne), witaminy.

Leczenie fizjoterapeutyczne w przypadku rozproszonych zmian w mózgu jest przepisywane ostrożnie i uwzględnia istniejące zaburzenia. W patologiach naczyniowych i związanych z nimi dysfunkcjach BEA mózgu przepisuje się galwanizację, elektroforezę leków (środki rozszerzające naczynia i stymulatory krążenia mózgowego), ultratonoterapię, terapię UHF i DMV, naświetlanie ultrafioletem, kąpiele radonowe i iglaste, hydroterapię. Aby poprawić trofikę tkanki mózgowej w różnych chorobach, można przepisać przezskórną elektrostymulację, terapię interferencyjną. Diademo- i amplipulsterapiya, darsonwalizacja. Zwalczanie zaburzeń motorycznych, które często rozwijają się na tle organicznych lub czynnościowych uszkodzeń mózgu, odbywa się poprzez masaż, kinezyterapię, fizykoterapię, zabiegi wodne, pływanie. Zaburzenia mowy często wymagają współpracy z logopedą.

W każdym przypadku podejście do wyboru zabiegów fizjoterapeutycznych powinno być ściśle zindywidualizowane, biorąc pod uwagę współistniejące patologie, stan pacjenta, cechy wiekowe.

Terapia lekowa

Specyficzne leki stosowane w przypadku rozproszonych zmian w mózgu są uważane za neuroprotektanty. To duża grupa leków, w której wyróżnia się:

• leki poprawiające troficzność tkanki mózgowej (nootropiki),
• antyoksydanty o działaniu przeciw niedotlenieniu, przeciwstresowemu, przeciwdrgawkowemu, przeciwlękowemu (uspokajającemu),
• środki stymulujące mózgowy przepływ krwi,
• adaptogeny

„Piracetam” to dobrze znany legalny lek z grupy leków nootropowych i psychostymulujących, sprzedawany w aptekach bez recepty. Lek przepisywany jest w celu poprawy funkcji poznawczych, czyli zwalczania skutków rozproszonych zmian w mózgu lub zapobiegania im. W przypadku demencji można go przepisać jedynie jako środek pomocniczy, ponieważ nie ma wyraźnego efektu terapeutycznego.

Lek jest wytwarzany w postaci tabletek, kapsułek, ampułek z 20% roztworem podawanych dożylnie przez kroplówkę (do 12 g dziennie w ciężkich patologiach) lub doustnie. Początkowa dawka przy wewnętrznym podaniu leku wynosi 4,8 g. Utrzymuje się przez pierwszy tydzień kuracji, po czym można ją zmniejszyć do 2,4 g. Następnie dawkę można zmniejszyć o połowę. W zespole konwulsyjnym dawkę należy zwiększyć 1,5-2 razy.

Tabletki przyjmuje się 2-3 razy dziennie, dzieląc dzienną dawkę na 2-3 części. Leczenie infuzyjne przeprowadza się dwa razy dziennie w dużych dawkach. Wewnętrznie roztwór piracetamu przyjmuje się dwa razy dziennie w 1,5 ampułki. Czas trwania leczenia zależy od diagnozy, stanu pacjenta, nasilenia dysfunkcji mózgu.

Lek nie jest przepisywany w ostrej niewydolności nerek, reakcjach alergicznych na lek (a także na soki i esencje), ostrym upośledzeniu krążenia mózgowego (udar). Dzieciom powyżej 1. roku życia lek podaje się wyłącznie na receptę.

Wśród skutków ubocznych leku najczęściej wymienia się pobudzenie psychiczne, wzmożoną aktywność ruchową, brak równowagi, pewne zaburzenia uwagi, zaburzenia snu. Możliwe są również reakcje ze strony narządów trawiennych: bóle brzucha, nudności, zaburzenia stolca. U niektórych pacjentów lek powoduje bóle i zawroty głowy, zaburzenia ruchu (zaburzenia ruchów automatycznych), drgawki, drżenie ciała i kończyn, zaburzenia rytmu serca, nadmierną aktywność seksualną.

„Mexidol” – lek z kategorii przeciwutleniaczy o działaniu neuroprotekcyjnym. Dostępny jest w postaci tabletek i roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego. Lek poprawia odżywianie i oddychanie mózgu, a także cechy jakościowe krwi, normalizuje zachowanie i sen, przywraca zaburzone funkcje autonomiczne, poprawiając w ten sposób samopoczucie pacjenta.

Lek w tabletkach jest przepisywany w dawce 125-250 mg trzy razy dziennie (nie więcej niż 800 mg na dzień). Czas trwania leczenia lekiem może wynosić do 2 miesięcy.

Roztwór leku podaje się w ostrych patologiach (w postaci zastrzyków i wlewów). W przypadku udarów w ciągu pierwszych 2-4 dni lek podaje się w infuzji1 raz dziennie w dawce 200-300 mg. Następnie przechodzą na podawanie domięśniowe (trzy razy dziennie po 2 ampułki). Kurs terapeutyczny trwa 1,5-2 tygodnie.

W przypadku urazów mózgu i ich następstw dawkę można zwiększyć do 500 mg (częstotliwość podawania do 4 razy dziennie). Czas trwania kursu jest taki sam.

W ciężkich zaburzeniach przewodnictwa nerwowego dzienna dawka leku do podawania dożylnego wynosi 300 mg przez 2 tygodnie. Następnie przechodzi się na domięśniowe podanie dawki podtrzymującej (100 mg).

Przeciwwskazaniami do stosowania leku są: ostra niewydolność nerek, ciężka patologia wątroby, nadwrażliwość na lek, ciąża i laktacja. Nie jest stosowany w leczeniu dzieci.

Skutki uboczne ograniczają się do bólów głowy, reakcji ze strony przewodu pokarmowego, reakcji alergicznych, wahań ciśnienia.

„Cinnarizin” – lek poprawiający krążenie mózgowe i zmniejszający nasilenie objawów naczyniowo-mózgowych: naczyniowe bóle głowy, szumy uszne, zaburzenia pamięci i uwagi, zaburzenia równowagi i koordynacji ruchów.

Tabletki są przepisywane pacjentom w wieku powyżej 12 lat trzy razy dziennie po 25 mg. W ciężkich przypadkach dawkę można zwiększyć. Dawka pediatryczna stanowi zwykle połowę dawki stosowanej u dorosłych.

Przeciwwskazaniami do stosowania leku jest przede wszystkim nadwrażliwość organizmu na składniki leku. Nie zaleca się przepisywania go kobietom w ciąży i matkom karmiącym. Jest przepisywany ze szczególną ostrożnością w postępującej demencji i chorobie Parkinsona.

Skutki uboczne leku można opisać takimi objawami, jak zwiększone zmęczenie, senność, bóle i zawroty głowy, zaburzenia ze strony układu pokarmowego i wątroby (żółtaczka), przyrost masy ciała, niedociśnienie, nadmierna potliwość, reakcje alergiczne, zaburzenia ruchu.

W leczeniu otępienia lekami z wyboru są inhibitory acetylocholinoesterazy i antagoniści NMDA. Receptory NMDA regulują przepuszczalność błon komórkowych dla jonów potasu i sodu, które zapewniają potencjał bioelektryczny. Lekiem wpływającym na działanie takich receptorów, poprawiającym aktywność umysłową i eliminującym zaburzenia motoryczne jest „Memantyna”.

Tabletki są przepisywane do przyjmowania raz dziennie o tej samej porze. Rozpocząć od minimalnej dawki aktywnej (5 mg) i stopniowo zwiększać ją do 20 mg w ciągu 3 tygodni.

Lek nie jest przepisywany tylko w przypadku indywidualnej nietolerancji i ciężkich patologii nerek. Za skutki uboczne leku uważa się zwiększoną pobudliwość psychiczną, niepokój, zmęczenie, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, nudności.

Leczenie ludowe

Kiedy zauważamy pogorszenie zdolności intelektualnych bez innych podejrzanych objawów, nie spieszmy się z wizytą u lekarza, ponieważ obecnie istnieje wiele przereklamowanych środków syntetycznych i ziołowych, które stymulują funkcje poznawcze. Zasadniczo, jeśli dana osoba nie ma poważnych rozproszonych zmian w mózgu, takie rozwiązanie problemu jest dość logiczne. Ale o tym, czy istnieją, czy nie, można dowiedzieć się dopiero podczas profesjonalnej diagnostyki.

Jeśli diagnoza wykazała rozległe zmiany w różnych strukturach mózgu i upośledzenie funkcjonalności, nie można polegać wyłącznie na lekach terapeutycznych. Sałatki owocowo-warzywne i naturalne soki mogą w pewnym stopniu zaspokoić zapotrzebowanie organizmu na witaminy, jednak terapii nie można ograniczać do tego.

Należy rozumieć, że środki ludowe na organiczne choroby mózgu są bezsilne. Pomagają zwalczać skutki choroby, ale jej nie leczą. To prawda, że ​​przy urazach mózgu, gdy potrzebujesz spokoju, możesz skorzystać z właściwości niektórych ziół, aby mieć działanie uspokajające. Do ziół takich zalicza się waleriana, korzeń majeranku, serdecznik, ruta, chmiel, dzwonek, mięta. Leczenie ziołami w tym przypadku będzie miało pewien efekt, ale nie zawsze można je uznać za wystarczające.

Inną rzeczą jest to, że takie zioła pomagają normalizować stan neuropsychiatryczny pacjentów, regulować sen, zmniejszać pobudliwość układu nerwowego, a tym samym umożliwiają zmniejszenie dawki niektórych przepisywanych leków.

Największe korzyści z przepisów ludowych można uzyskać w przypadku miażdżycy naczyń mózgowych. W takiej diagnozie ziołolecznictwo (zbiory zielarskie) ma prawdziwie terapeutyczne działanie.

Aby znormalizować metabolizm lipidów, można przyjąć zbiór składający się z równych części herbaty nerkowej, liści brzozy, dziurawca zwyczajnego, sukcesji oraz podwójnej dawki mięty i głogu. 2 łyżki pokruszonej kolekcji zalać 0,5 litra wrzącej wody, trzymać przez 2 godziny, następnie odcedzić i przyjmować trzy razy dziennie po 60-70 ml.

Uważa się, że do usuwania złogów cholesterolowych z naczyń mózgowych można używać świeżo wyciśniętych, naturalnych soków warzywnych: soku z dyni, buraków, ziemniaków, marchwi, selera i kapusty. Soki lub ich mieszanki należy spożywać w ilości 1-2 szklanek dziennie, biorąc pod uwagę przeciwwskazania.

Spożywanie grejpfrutów zmniejsza ryzyko wystąpienia miażdżycy i łagodzi jej objawy. Melonowi przypisuje się również działanie przeciwmiażdżycowe.

Melisa zapobiega skurczom naczyń mózgowych i niedokrwiennemu uszkodzeniu mózgu. Można go spożywać na świeżo lub w formie naparu (1 łyżka suszonego ziela na szklankę wrzącej wody).

Zioła takie jak lawenda, babka lancetowata, pokrzywa, sukcesja, liście topoli i morwy są przydatne w zmniejszaniu ciśnienia wewnątrzczaszkowego i zapobieganiu krwotokowi mózgowemu.

Pomocne jest także zastosowanie leku jakim jest napar z czosnku i cytryny (1 główkę czosnku i cytryny startą, zalać 700 ml gorącej przegotowanej wody i odstawić na 24 godziny, przyjmować 4 razy dziennie po ¼ szklanki).

Możesz zażywać zioła takie jak rozmaryn, szałwia, mlecznik, dziurawiec zwyczajny, pol-pala (erva wełnista), korzenie omanu, kwiaty głogu, wywary i kąpiele z igieł sosnowych w celu poprawy funkcjonowania mózgu i funkcji poznawczych.

Ważne jest, aby zrozumieć, że leczenie ludowe należy traktować jako objawowe i profilaktyczne w większości chorób, w których wykrywane są rozproszone zmiany w mózgu. Można go stosować jako element kompleksowej terapii, ale nie jako samodzielny zabieg.

Homeopatia

Homeopatia jest stosunkowo młodą gałęzią medycyny alternatywnej, która jednak posiada już wystarczające doświadczenie w leczeniu i rehabilitacji pacjentów z organicznymi uszkodzeniami mózgu. Podobnie jak w medycynie klasycznej, podejścia do leczenia różnych chorób w homeopatii mają swoje własne cechy szczególne. Ściśle rzecz biorąc, w większości przypadków nie mówimy o leczeniu chorób, ale o rehabilitacji pacjentów po zakończeniu leczenia. Rehabilitacja obejmuje pomoc psychologiczną, zajęcia fizjoterapeutyczne oraz leczenie homeopatyczne, mające na celu przywrócenie utraconych w wyniku choroby funkcji.

Jeśli chodzi o leki homeopatyczne, ich wybór jest w dużej mierze uwarunkowany diagnozą postawioną w szpitalu i wynikami badań laboratoryjnych, tj. Bez konsultacji z neurologiem i badania tutaj nie można się obejść.

W zmianach zanikowych komórek mózgowych lekami z wyboru będą: Agaricus muscarius, Calcarea carbonica, Capsicum annuum, Selenium metalicum, Tellurium metalicum i inne.

W chorobach zapalnych substancji mózgowej i jej błon wskazane są: Aconitum napellus, Apis mellifica, Ferrum jodatum, Gelsemium sempervirens, Rhus toksykodendron, Veratrum album i inne nozody.

W nowotworach OUN najczęściej przepisywane są: Arnica montana, Arsenicum album, Bufo rana, Helonias dioica, Hura brasilensis, Sulphuris, Tarentula hispanica, Taxus baccata i inne.

Niektóre leki homeopatyczne nie wymagają ścisłego uwzględnienia konstytucyjnych i psychologicznych cech ciała pacjenta, jak to jest w zwyczaju w homeopatii. Może je przepisać neurolog. Takie środki obejmują „Coenzyme Compositum”, „Traumel C”, „Engistol”, „Polysponin”, „Spaccuprel” i niektóre inne leki sprzedawane w zwykłych aptekach.

Szczególną popularność zyskały preparaty z miłorzębu japońskiego jako skuteczne środki poprawiające pamięć i ogólną aktywność mózgu. Sprzedawane są w aptekach bez recepty, a nawet w specjalnych działach supermarketów. Takich środków nie można uznać za lekarstwo na głębokie i wyraźne rozproszone zmiany w mózgu, ale pomagają w okresie rehabilitacji, po przejściu odpowiedniego leczenia, przywrócić zdolności intelektualne i przywrócić wydajność mózgu. W przypadku łagodnych zmian w OUN pomogą przywrócić jego sprawność nawet bez specjalnego leczenia.

Zapobieganie

Zapobieganie rozlanym zmianom mózgu to przede wszystkim zapobieganie procesom infekcyjnym i zapalnym w substancji mózgowej i jej błonach, tj. wczesne szukanie pomocy i leczenie infekcji dróg oddechowych, chorób zapalnych nosogardzieli, uszu i oczu. Jest to szczególnie ważne w dzieciństwie, ponieważ takie choroby wpływają na dalszy rozwój dziecka.

Urazowym uszkodzeniom mózgu, w przeciwieństwie do neuroinfekcji, nie zawsze można zapobiec. Niemniej jednak, uważna uwaga na drodze, w życiu codziennym i w pracy w większości przypadków pozwala uniknąć poważnych konsekwencji. Zasiadając za kierownicą, należy upewnić się, że we krwi nie ma śladów alkoholu i narkotyków, które mogą działać depresyjnie na OUN, podczas podróży należy być maksymalnie skupionym i nie rozpraszać się nieistotnymi bodźcami .

Otępienie w starszym wieku jest fizjologicznie uwarunkowanym procesem zmęczenia mózgu. Można ją utrzymać poprzez trening (regularna praca intelektualna, czytanie książek, oglądanie filmów popularnonaukowych, rozwiązywanie problemów logicznych). Aby opóźnić początek pomocy w demencji; aktywność fizyczna, racjonalna dieta, przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych, unikanie złych nawyków.

Prognoza

Zmiany stanu różnych struktur mózgu i jego aktywności bioelektrycznej można zdiagnozować w różnych patologiach. Ale rokowanie w takich chorobach zależy nie tyle od diagnozy, ile od stopnia rozpowszechnienia i głębokości uszkodzenia struktur mózgowych.

Można by pomyśleć, że zlokalizowane uszkodzenie mózgu ma mniejszy wpływ na stan człowieka. W rzeczywistości głęboko zlokalizowane uszkodzenia mogą mieć znacznie trwalsze konsekwencje niż łagodne lub umiarkowane uszkodzenia rozproszone.

Nawet rozlanym uszkodzeniom aksonów w wypadkach drogowych, które uznawane są za obrażenia ciężkie, w wielu przypadkach towarzyszą przejściowe zaburzenia różnych funkcji OUN. Wszystko zależy od głębokości uszkodzeń i zastosowanego leczenia.

W chorobach zakaźno-zapalnych mózgu wszystko zależy od terminowości wstępnego leczenia i wieku pacjenta. Rokowanie w tym przypadku jest niejednoznaczne. Najcięższy jest we wczesnym wieku, ponieważ wiąże się z nieodwracalnym upośledzeniem umysłowym. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, jako powikłanie infekcji jamy nosowo-gardłowej, uważane jest za jedną z najczęstszych przyczyn oligofrenii (upośledzenia umysłowego) nabytej w okresie poporodowym, porażenia mózgowego, otępienia dziecięcego.

Najgorsze rokowanie w zakresie zdolności intelektualnych i motorycznych w postępującym otępieniu i procesach zanikowych w mózgu. Zwykle nie da się zatrzymać takich procesów, można je jedynie spowolnić odpowiednio zaprojektowanym schematem leczenia.

Rozproszone zmiany w mózgu to terminologia medyczna określająca zakres rozproszonych zmian strukturalnych i funkcjonalnych w korze mózgowej, dużych półkulach i przyśrodkowych strukturach mózgu. Stosunek lekarzy do tych zmian zależy od tego, na czym one polegają, czy są powiązane z wiekiem i jak wpływają na samopoczucie i samorealizację człowieka. Jedyne, co musimy zrobić, to wysłuchać ich werdyktu i zastosować się do profesjonalnych zaleceń, a nie snuć hipotezy, co się dzieje.