Retrakcja dziąsła
Ostatnia recenzja: 07.06.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
W praktyce stomatologicznej retrakcja dziąsła to zabieg, który poszerza bruzdę dziąsłową – przestrzeń pomiędzy powierzchnią zęba a otaczającą tkanką dziąseł – poprzez pociągnięcie lub odepchnięcie (trahere oznacza po łacinie „przeciąganie” lub „ciągnięcie”) krawędzi dziąsła. dziąsła sąsiadujące z szyjkami zębów. [1]
Wskazania do zabiegu
Wskazaniami do tej procedury wspomagającej są:
- konieczność wykonania wycisków (odlewów) pod zęby protetyczne. Aby uzyskać dokładny wycisk przy ciasnym dopasowaniu brzeżnym, należy odsłonić szyjki zębów i zapewnić dostępność brzegu dziąsłowego, co osiąga się przy szerokości bruzdy dziąsłowej wynoszącej co najmniej 0,15-0,2 mm;
- mocowanie stałych konstrukcji protetycznych (korony, mosty, filary implantów stomatologicznych) w bezpośredniej bliskości tkanek dziąseł;
- opracowanie ubytków próchnicowych i ich późniejsze wypełnienie – w leczeniupróchnica zębów;
- usunięcie poddziąsłakamień nazębny;
- Odbudowa siekaczy (zębów przednich) przy pomocy nakładów stałych – licówek.
Przygotowanie
Ponieważ retrakcja dziąsła jest pomocniczym zabiegiem stomatologicznym, nie wymaga specjalnego przygotowania do niej (poza ogólną higieną jamy ustnej i szczotkowaniem miękkiego kamienia nazębnego z zębów), a decyzję o konieczności retrakcji przed pobraniem wycisku podejmuje lekarzprotetyk. Protetyk zleca także wszelkie niezbędne badania związane z zębami protetycznymi oraz ocenia tkankę dziąsłową i przylegające struktury nośne.
Jeżeli jest to kwestia próchnicy lub kamienia nazębnego, jamę ustną – zęby i dziąsła – bada lekarz stomatolog ogólny. [2]
Przeciwwskazania do zabiegu
Retrakcji dziąseł nie wykonuje się w przypadku infekcji jamy ustnej (zapalenie dziąseł, zapalenie jamy ustnej, kandydoza), a także zapalnych chorób przyzębia i dużego nagromadzenia miękkiego kamienia nazębnego.
Stosowanie chlorowodorku adrenaliny jako środka retrakcyjnego jest przeciwwskazane u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, depresją, a także w przypadku przyjmowania leków z grupy beta-adrenoblokerów i inhibitorów MAO.
Nie należy wykonywać retrakcji elektrochirurgicznej u pacjentów ze stymulatorem serca.
Konsekwencje po procedurze
Nitkowanie mechaniczne może powodować przejściowy obrzęk i zapalenie dziąseł, zapalenie bruzdy dziąsłowej, a w przypadku użycia nadmiernej siły podczas nitkowania lub zbyt głębokiego wprowadzenia podwójnej nici zwiększa się ryzyko trwałego uszkodzenia przyzębia i recesji dziąseł.
Ponad jedna trzecia pacjentów, u których wycofuje się nić dentystyczną – po jej usunięciu – doświadcza krwawienia z bruzdy dziąsłowej.
W przypadku stosowania nici retrakcyjnej nasączonej adrenaliną u pacjentów z cukrzycą może wzrosnąć ciśnienie krwi i częstość akcji serca, a także poziom glukozy we krwi.
Po zastosowaniu siarczanu żelazawego do impregnacji włókna obserwuje się przebarwienia tkanek miękkich i twardych w jamie ustnej.