Rak w kącikach ust u dorosłych i dzieci

U ludzi pęknięcia w kącikach ust są lepiej znane jako owrzodzenia - mówimy o nieprzyjemnych, bolesnych ranach, które utrudniają jedzenie, uśmiechanie się, ziewanie i po prostu mówienie. A na zewnątrz pęknięcia wyglądają dość nieestetycznie. U niektórych osób takie rany są rzadkością, a u innych zjawiskiem stałym. Dlaczego to się dzieje? I jak pozbyć się problemu? Spróbujmy zrozumieć.

Epidemiologia

Rany w kącikach ust częściej powstają u dzieci i kobiet w wieku od 20 do 40 lat. U mężczyzn przedział wiekowy jest nieco przesunięty: choroba dotyka głównie osoby w wieku 40-70 lat. Patologię uważa się za powszechną na całym świecie: odsetek „ran” wynosi około 4% wszystkich zmian w tkankach śluzowych jamy ustnej u dorosłych i około 15% zmian u dzieci.

Czynnikami predysponującymi są:

• 25% przypadków to hipowitaminoza;
• 13-30% przypadków to anemia;
• w 5-20% infekcji;
• ponad 50% przypadków to ogólne niedobory żywieniowe.

Przyczyny skórka

Dlaczego w kącikach ust tworzą się wrzody trawienne? W większości przypadków jest to spowodowane brakiem ważnych mikroelementów i witamin w organizmie lub infekcją. Niedobór witaminy może objawiać się ciągłym osłabieniem, zmęczeniem, zawrotami głowy, szybkim męczeniem się, suchą i łuszczącą się skórą, wypadaniem włosów, łamliwymi paznokciami.

Rozważ wszystkie najbardziej prawdopodobne przyczyny patologii:

• Niedobory witamin (zwłaszcza witamin z grupy B) uważane są za jedną z najczęstszych przyczyn bólu ust. Niedobory mogą być spowodowane niepełnym wchłanianiem witamin (np. w chorobach układu trawiennego) lub ich małą podażą w organizmie.
• Zakażone uszkodzenie skóry w kącikach ust jest spowodowane początkowym uszkodzeniem tkanek z dalszą penetracją infekcji do rany - na przykład brudnymi rękami, przedmiotami, zabawkami itp. Najczęściej czynnikiem zakaźnym są grzyby i paciorkowiec. Patogeny te powodują rozwój reakcji zapalnej w górnych warstwach skóry i/lub w ranie.
• Wirus opryszczki wbrew powszechnemu przekonaniu może pojawić się nie tylko bezpośrednio na ustach, ale także w kącikach ust. Zaostrzenie opryszczki występuje na tle gwałtownego osłabienia obrony immunologicznej - na przykład po silnym stresie, zmęczeniu, hipotermii i tak dalej.
• Infekcja grzybicza, czyli kandydoza, nasila się po przeziębieniach, zaburzeniach trawienia, zmianach hormonalnych, a także na tle przyjmowania antybiotyków.
• Cukrzyca jest przyczyną długotrwałych, niegojących się zadrapań w kącikach ust.
• Procesy alergiczne mogą wystąpić jako reakcja organizmu na produkty kosmetyczne lub higieniczne, wpływy zewnętrzne w postaci zmian temperatury, żywności.
• Szkodliwe nawyki, takie jak palenie, ciągłe gryzienie lub lizanie warg, ołówków i innych przedmiotów, spożywanie alkoholu przyczyniają się do przenikania przez tkanki śluzowe różnych patogennych mikroorganizmów i zmniejszenia lokalnej odporności.
• Choroby ogólne, patologie naczyniowe i nerwowe, zaburzenia psychiczne i psycho-emocjonalne mogą stać się czynnikami wywołującymi rozwój owrzodzeń w kącikach ust.
• Zaburzenia trawienia – zwłaszcza te spowodowane brakiem równowagi bakteryjnej w jelitach – mogą powodować tego rodzaju problemy.
• Nieprawidłowy zgryz, różne wady szczęki i niewłaściwa protetyka mogą doprowadzić do trwałego urazu kącików ust.
• Ciężkim postaciom gruźlicy towarzyszy pojawienie się specyficznych „owrzodzeń gruźliczych”.
• Kiła może być przyczyną tworzenia się twardej wrzody w okolicy kącika ust.
• Zła higiena jamy ustnej, nieleczone choroby zębów przyczyniają się do wzrostu i namnażania drobnoustrojów chorobotwórczych.
• Regularne spożywanie zbyt gorącej lub pikantnej żywności.

Czynniki ryzyka

Często pojawienie się owrzodzeń w kącikach ust wiąże się z różnymi brakami w organizmie. W szczególności może to być dysbakterioza, awitaminoza, niedokrwistość itp. Ogólnie rzecz biorąc, eksperci wyróżniają kilka kategorii czynników prowokujących, takich jak traumatyczne, zakaźne, alergiczne i tak dalej:

• Rany często powstają na skutek urazów kącików ust, do których może dojść nawet podczas wizyty u dentysty, kiedy pacjent zmuszony jest długo przebywać z otwartymi ustami. Problem może pojawić się także przy systematycznym użytkowaniu protez ruchomych: podczas ich zakładania i wyjmowania często dochodzi do zajęcia kącików ust. Jeśli dana osoba często ma suche usta, rany mogą pojawić się praktycznie przy każdym szerokim otwarciu ust: w momencie ziewania, a także podczas całowania i seksu oralnego.

Za najniebezpieczniejszy wariant owrzodzeń pourazowych uważa się leukoplakię - chorobę polegającą na rogowaceniu błony śluzowej jamy ustnej lub brzegu wargi. Pojawienie się leukoplakii zwiększa ryzyko rozwoju nowotworu.

• Zakażenie jamy ustnej może nastąpić z powodu brudnych rąk i przedmiotów, przy złej higienie. Szczególne ryzyko zakażenia stanowią osoby cierpiące na cukrzycę, często chore na ostre choroby układu oddechowego lub kandydozę, cierpiące na choroby krwi i układu pokarmowego, okresowo przyjmujące antybiotyki, cytostatyki, hormony lub leki obniżające odporność.
• Rany w kącikach ust są często wywoływane przez procesy alergiczne: kobiety częściej są uczulone na szminkę, pastę do zębów i inne produkty kosmetyczne lub higieniczne. A u mężczyzn w wielu przypadkach „winowajcą” jest wietrzna, mroźna pogoda lub silny upał. U dzieci przyczyną problemu może być tzw. atopowe zapalenie warg – patologia neurodermatologiczna, która przebiega jak reakcja alergiczna.

Patogeneza

Czynniki wywołujące chorobę, charakteryzujące się pojawieniem się owrzodzeń w kącikach ust, najczęściej stają się grzybami drożdżopodobnymi należącymi do rodzaju Candida lub paciorkowcami. W zależności od źródła problemu istnieją paciorkowce, grzyby, alergie i inne sierpy. Jednak do pojawienia się ran potrzebne są i powiązane czynniki prowokujące - na przykład brak witamin (awitaminoza, głównie witamin z grupy B), cukrzyca, ciągłe urazy skóry w pobliżu ust, silne osłabienie układu odpornościowego. Czynniki te prowadzą do zmniejszenia odporności organizmu na zmiany dermatologiczne i infekcyjne.

U niektórych pacjentów obolałe usta powstają w wyniku pojawienia się fałdów skórnych - na przykład z powodu utraty napięcia mięśniowego (u osób starszych), zaburzeń zgryzu. Zagniecenia mogą powstawać po udarach, w przypadku utraty zębów i ich patologicznego ścierania, podczas stosowania nieprawidłowo wykonanych i wadliwych wyrobów ortopedycznych.

Patologię można zaostrzyć u osób z obniżonym napięciem mięśni twarzy, kandydozą jamy ustnej, próchnicą zębów i chorobami dziąseł, cukrzycą lub chorobami autoimmunologicznymi oraz protezami zębowymi.

Objawy skórka

Pacjenci skarżą się głównie na ból i dyskomfort. Ból staje się ostry podczas mówienia, jedzenia, ziewania lub śmiechu.

Zewnętrznie problemem jest wada przypominająca szczelinę z przejściem do skóry. Czasami rany utrzymują się przez długi czas w jednym lub dwóch kącikach ust, okresowo goją się i pojawiają. Brzegi tych ran z czasem gęstnieją, stają się szorstkie, czasem - zrogowaciałe. Jeśli infekcja się rozwinie, bolesność i obrzęk nasilają się, a ból może stać się chrupiący.

Uszkodzenie może być zarówno jednostronne, jak i obustronne. Często pod wpływem ciągłego podrażnienia dochodzi do zaczerwienienia i maceracji, owrzodzeń, strupów, które mogą pęknąć wraz z uwolnieniem niewielkiej ilości krwi lub krwi.

Długotrwale nawracające rany mogą być pokryte ziarniną.

Rany paciorkowcowe częściej występują w dzieciństwie. Na wczesnym etapie rozwoju w kącikach ust pojawiają się drobne pęcherzyki, które z czasem pękają, a na ich miejscu tworzą się szczelinowate ubytki. Po kilku godzinach rany pokrywają się strupem, który przy próbie usunięcia otwiera krwawiącą ranę. Ból pojawia się przy prawie każdym ruchu warg.

Rany grzybicze zwykle nie mają skorupy: rana pokryta jest szarawo-białą płytką, którą można łatwo usunąć.

Początkowa symptomatologia może się różnić, co zależy od charakteru pochodzenia bólu.

• Suchości skóry, suchości i obolałości warg spowodowanych niedoborem witamin może towarzyszyć pieczenie oczu, ogólne osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy. Mogą pojawić się cienie pod oczami, suche dłonie, łamliwe paznokcie, bolesne wisiorki.
• Łuszczenie się i bolesność w kącikach ust często pojawiają się po nagłych zmianach temperatury lub w wyniku narażenia na alergeny. Łuszczenie pojawia się natychmiast po ekspozycji na substancję drażniącą. Dodatkowe objawy to zaczerwienienie, swędzenie, a czasami obrzęk i pieczenie.
• Kiedy pojawia się infekcja, kąciki ust bolą, a rany nie goją się przez długi czas. Rany pokryte są strupami, może wystąpić ogniskowy obrzęk, który rozprzestrzenia się nawet na brodę. Usta stają się przekrwione.
• Swędzenie i swędzenie kącików ust zwykle wiąże się z infekcją grzybiczą lub wirusową (np. opryszczką). Obserwuje się powstawanie strupów i płytki nazębnej (jasnej, białawej) lub pęcherzy. Ból może wahać się od lekkiego mrowienia do silnego, ostrego bólu podczas otwierania ust.
• Ciężkie owrzodzenia w kącikach ust, długie, niegojące się rany są często oznakami przewlekłych patologii w organizmie - na przykład przewlekłej hipowitaminozy, chorób przewodu pokarmowego, cukrzycy, gruźlicy lub nieprawidłowego zgryzu i innych problemów stomatologicznych. Jeśli rany pojawiają się często i długo się nie goją, warto udać się do lekarza i przejść pełny cykl badań.
• Rany w kącikach ust z koronawirusem, grypą lub ostrymi wirusami układu oddechowego są zwykle spowodowane gwałtownym spadkiem odporności. Pacjent ma poważne osłabienie, bladość skóry. Może wystąpić powiększenie węzłów chłonnych, zaostrzenie chorób przewlekłych - w szczególności patologii zatok i narządów oddechowych, układu moczowego.

Psychosomatyka kącik ust przeludnienie

Specjaliści nazywają następujące psychosomatyczne przyczyny pojawiania się nacięć w kącikach ust:

• brak radości życia;
• uczucie smutku, żalu, frustracji;
• drażliwość, złość;
• obecność konfliktów wewnętrznych;
• niepewność, niska samoocena, utrata sensu życia;
• rozbieżność pragnień i rzeczywistości;
• myśli samobójcze.

W szerokim znaczeniu patologia oznacza czynniki negatywne skierowane do wewnątrz ciała. Czasami negatywność jest spowodowana uczuciami, które dana osoba powstrzymuje, nie pozwalając jej się otworzyć. Zalecana afirmacja, aby pozbyć się choroby, jest następująca: „Realizuję w swoim życiu tylko pozytywne wydarzenia. Żyję w świecie pełnym miłości.

Rany są także powodem do zastanowienia się, czy jemy właściwą żywność i spotykamy się z właściwymi ludźmi. Rany rakowe mogą również wskazywać, że dana osoba bierze na siebie zbyt wiele, nakłada na siebie nadmierne i nie do zniesienia obciążenia. Może warto ponownie rozważyć te aspekty swojego życia?

Sztywność w kącikach ust u osoby dorosłej

Rany w pobliżu warg powstają częściej w dzieciństwie, ale patologia występuje również u dorosłych. Jednak przyczyny problemu w tym przypadku są inne. Przykładowo, jeśli u dzieci odleżyny powstają na skutek złej higieny, nawyku obgryzania paznokci i ssania nieumytych palców, to u dorosłych przyczyną są częściej zmiany związane z wiekiem i choroby przewlekłe, a także utrata zębów i nieudana protetyka. Za najczęstsze przyczyny pierwotne uważa się:

• Cukrzyca i inne patologie, które przyczyniają się do częstych infekcji skóry;
• związany z wiekiem spadek napięcia mięśniowego, powstawanie fałdów okołooczodołowych;
• wyraźna zmiana zgryzu;
• ścieranie zębów, niewłaściwe protezy;
• choroby zębów i dziąseł.

Wraz z wiekiem zwiększa się ryzyko wystąpienia przewlekłego bólu gardła o nawracającym przebiegu, co świadczy zarówno o ogólnych zmianach patologicznych w organizmie, jak i o osłabieniu obrony immunologicznej.

Rak w kącikach ust podczas ciąży

W czasie ciąży organizm kobiety ulega lekkiemu osłabieniu, co wynika ze specyfiki tej choroby: zmniejsza się odporność, aby zapobiec odrzuceniu płodu jako ciała obcego. Ponadto znacznie wzrasta spożycie witamin i mikroelementów, co generalnie prowadzi do zwiększonego ryzyka infekcji i rozwoju różnych schorzeń bolesnych.

Zalecenia dotyczące eliminacji i zapobiegania takiemu problemowi u kobiet w ciąży są dość proste: dobre odżywianie, wystarczający odpoczynek, świeże powietrze i przestrzeganie zasad higieny. Dodatkowo należy chronić twarz i usta przed niekorzystnymi warunkami atmosferycznymi. W szczególności należy używać wysokiej jakości higienicznej szminki i hipoalergicznego kremu do twarzy.

Możesz skonsultować się z lekarzem w sprawie przyjmowania złożonych preparatów witaminowych. Pomoże to wzmocnić organizm i uzupełnić zapasy przydatnych substancji.

Jeśli zaedaeda w pobliżu ust nie przechodzi przez długi czas lub pojawia się wielokrotnie, nie należy samoleczyć: zawsze należy skonsultować się z lekarzem.

Rany w kącikach ust dziecka

Jeśli weźmiemy pod uwagę sytuację jako całość, rany w pobliżu ust u dzieci mogą pojawić się w wyniku infekcji zakaźnej, alergii, niedoboru witamin. U większości młodych pacjentów problem jest wywoływany przez infekcję paciorkowcami. Choć zdaniem pediatrów za pierwotną przyczynę należy uznać brak ryboflawiny – witaminy niezbędnej do utrzymania zdrowia skóry, włosów i paznokci. U niektórych dzieci rany pojawiają się w wyniku osłabienia sił odpornościowych - dzieje się tak na przykład w przypadku częstego bólu gardła, próchnicy zębów, inwazji robaków i tak dalej.

A jednak, niezależnie od pierwotnej przyczyny, podstawowym ogniwem w rozwoju patologii jest czynnik bakteryjny. W tym przypadku „prowokatorami” są zwykli przedstawiciele flory bakteryjnej, żyjący normalnie na powierzchni skóry lub w jamie ustnej. Warunkowo patogenne mikroorganizmy w pewnych warunkach (hipotermia, ARVI, przeziębienia, robaki itp.) Zaczynają się aktywnie namnażać, rozwija się reakcja zapalna, która prowadzi do powstawania bolesnych ran. Czasami flora patogenna jest przenoszona w dużych ilościach ze środowiska zewnętrznego - na przykład nieumytymi rękami i przedmiotami.

U dzieci częste są zmiany skórne w kącikach ust. Dzieci w wieku 6-8 lat lub 13-16 lat są bardziej podatne na rozwój tego problemu. Nie zawsze należy od razu zabierać dziecko do pediatry: często problem znika sam po wprowadzeniu korekty higienicznej i żywieniowej. Dodatkowo kąciki ust należy leczyć roztworami antyseptycznymi. Jeśli jednak rany słabo poddają się leczeniu miejscowemu i długo się nie goją, świadczy to o poważnym spadku odporności. W tej sytuacji lepiej skonsultować się z lekarzem. Może być konieczne poddanie się terapii witaminowej, leczeniu przeciwpasożytniczemu itp.

Komplikacje i konsekwencje

Najczęściej rany goją się w ciągu trzech do pięciu dni, jeśli są codziennie leczone środkiem antyseptycznym. Jeśli owrzodzenia w kącikach ust nie ustąpią lub pojawią się ponownie, konieczna jest wizyta u dermatologa lub dentysty w celu uzyskania odpowiedniego leczenia. Jeśli nie zostanie to zrobione, możliwy jest rozwój niekorzystnych konsekwencji. Ryzyko powikłań zależy od stopnia zaawansowania procesu chorobowego.

Tym samym w pierwszym, początkowym stadium choroby uszkadzane są jedynie powierzchniowe warstwy skóry, co, jeśli zostanie podjęte na czas, szybko prowadzi do powrotu do zdrowia. Jeśli jednak nie podejmie się próby wyleczenia problemu, wzrasta prawdopodobieństwo uszkodzenia głębokich warstw skóry: powstaje głęboki ubytek z zajęciem drobnych naczyń limfatycznych. Proces zapalny rozprzestrzenia się na najbliższe tkanki, tworzą się nadżerki, łącząc się w rozległą powierzchnię rany. Może rozwinąć się zapalenie warg, w tym jego przewlekły przebieg.

Należy wziąć pod uwagę fakt, że niektóre formy zapalenia są podatne na nowotwory złośliwe - to znaczy zapalenie warg w pewnych warunkach może stać się stanem przedrakowym.

Dlaczego bóle w kącikach ust nie goją się? Wszystko zależy od przyczyny patologii. Czasami nawet użycie środków antyseptycznych i maści terapeutycznych nie daje niezbędnego efektu, jeśli nie wyeliminujesz głównego czynnika pojawiania się pęknięć. Na przykład musisz chwycić i przestać gryźć nasadkę długopisu lub polizać usta, nie wkładać brudnych palców do ust, rzucić palenie, dostosować odżywianie i tak dalej. Z reguły po usunięciu przyczyny rany goją się wystarczająco szybko.

Diagnostyka skórka

Diagnozę stawia się na podstawie rynny pacjenta na obrzęk kącików ust, bolesność (podczas zamykania, mówienia, jedzenia), lekkie pieczenie, pojawienie się strupów.

Zbierane są obowiązkowe informacje anamnestyczne, oceniane są możliwe neurogenne mechanizmy patologii, zaburzenia psycho-emocjonalne, predyspozycje genetyczne, wpływ złych nawyków.

Następnie lekarz przeprowadza badanie fizykalne i kieruje pacjenta na badania laboratoryjne.

Analizy obejmują:

• badania histologiczne (akantoza, hiper i parakeratoza, obniżony poziom glikogenu w warstwie podstawnej, filtracja komórek okrągłych itp.);
• Ogólne badania kliniczne (krew i mocz).

Diagnostyka instrumentalna nie jest obowiązkowa i może być stosowana jedynie w ramach badań dodatkowych – np. w przypadku występowania chorób przewlekłych.

Obowiązkowa jest konsultacja z neurologiem, endokrynologiem, gastroenterologiem.

Diagnostyka różnicowa

Rany w kącikach ust należy różnicować z gruźlicą, kiłą, a także innymi patologiami:

• Kątowe zapalenie warg pochodzenia niezakaźnego i niealergicznego;
• ścierne przedrakowe zapalenie warg Manganottiego;
• ziarniniakowe zapalenie warg Michera itp.

Zapalenie warg to cała grupa chorób, które charakteryzują się rozwojem procesu zapalnego w obszarze czerwonego brzegu i/lub błony śluzowej warg. W niektórych patologiach zapalenie warg łączy się z pojawieniem się ran w kącikach ust.

Ogólnie rzecz biorąc, charakterystyczna diagnoza zwykle nie jest trudna: lekarz stawia diagnozę już po wstępnym badaniu pacjenta.

Leczenie skórka

Środki terapeutyczne mające na celu eliminację owrzodzeń w kącikach ust są zawsze złożone, przy zastosowaniu indywidualnego podejścia. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie koniecznie obejmuje następujące punkty:

• regularna higiena i przestrzeganie zasad higieny jamy ustnej;
• Leczenie próchnicy, usuwanie kamienia nazębnego i zepsutych zębów;
• Eliminacja złych nawyków (palenie, picie alkoholu, gryzienie warg, ssanie palców i obgryzanie ołówków itp.);
• korekta wad uzębienia, wymiana kiepskiej jakości wypełnień i aparatów ortopedycznych.

Ponadto stosuje się ogólne i lokalne metody leczenia.

Leczenie miejscowe obejmuje takie zabiegi jak:

• leczenie owrzodzeń roztworami antyseptycznymi (nadtlenek wodoru, chlorheksydyna, roztwór nadmanganianu potasu);
• nakładanie balsamów z chymotrypsyną, trypsyną w celu zmiękczenia skórek;
• stosowanie maści kortykosteroidowych typu Celestoderm, Locoid, Lorinden C w celu zmniejszenia objawów stanu zapalnego;
• stosowanie maści złożonych - regenerujących, witaminizowanych itp.

Jeśli pojawienie się problemu wiąże się z gwałtowną zmianą stanu psycho-emocjonalnego osoby, należy przepisać środki uspokajające, uspokajające, jeśli to konieczne - leki przeciwdepresyjne (Persen, Sedavit, Elenium, Amitryptylina).

W przypadku bólów alergicznych eliminuje się podejrzany alergen i przepisuje leki przeciwalergiczne (L-cet, suprastin, Eden).

W przypadku ciężkiego i uporczywego przebiegu patologii można przepisać doustnie kortykosteroidy.

Jak szybko wyleczyć uszczypnięcie w kąciku ust?

Proste, nieskomplikowane rany w kącikach ust często można leczyć w domu. Warto jednak zdać sobie sprawę, że leczenie w domu nie będzie w stanie wyeliminować pierwotnej przyczyny problemu, a jedynie tymczasowo zagoić dokuczliwe rany.

Aby nie zaszkodzić zdrowiu i nie pogorszyć sytuacji, przed rozpoczęciem leczenia należy upewnić się, że środki ludowe nie powodują alergii u konkretnego pacjenta.

• Rozcieńczyć odrobinę olejku z drzewa herbacianego taką samą ilością ciepłej przegotowanej wody. Namocz wacik w powstałym środku, nałóż na kilka minut na pęknięcia. Powtarzaj procedurę dwa razy dziennie, rano i wieczorem.
• Weź trochę naturalnego miodu (20 ml) zmieszanego z 20 kroplami oleju rybnego. Namocz wacik w powstałym środku, nałóż go na dotknięty obszar na 15 minut. Procedurę powtarza się dwa razy dziennie.
• Namocz płatek kosmetyczny w wodzie micelarnej i przyłóż go do kącików ust na około 5 minut. Procedurę powtarza się po każdym posiłku i wieczorem.
• Niewielką ilość oleju lnianego lekko podgrzewamy (można na gorącym kaloryferze lub w kąpieli wodnej), zwilżamy w nim wacik i nakładamy na rany w kącikach ust na około 5 minut. Powtarzaj dwa razy dziennie.

Takie środki stosuje się, aż problem całkowicie zniknie. Dodatkowo istnieje możliwość leczenia ziołami leczniczymi.

Leki

Leczenie ogólne przeprowadza się na tle terapii miejscowej, ale nie zawsze jest to konieczne, ale tylko w przypadku innych chorób wymagających korekty leku. Takie leczenie może przepisać endokrynolog, alergolog, neurolog. Możliwe jest przepisanie środków uspokajających i uspokajających, multiwitamin z pierwiastkami śladowymi, leków przeciwhistaminowych, immunostymulujących.

Hyfenadyna (Fenkarol)	Lek przeciwhistaminowy w tabletkach (0,025 mg #50), przyjmować 1 szt. trzy razy dziennie, przez 7-10 dni. Podczas leczenia możliwe jest lekkie działanie uspokajające, które objawia się osłabieniem, sennością, spowolnioną reakcją organizmu.
Cetyryzyna	Tabletki antyalergiczne 10 mg przyjmuje się 1 szt. raz dziennie. Czas podawania wynosi zwykle jeden tydzień. Możliwe skutki uboczne: pobudzenie lub senność, zaburzenia snu, czasami - parestezje, zawroty głowy.
Persen	Roślinny lek uspokajający, przepisywany 2-3 tabletki trzy razy dziennie przez dwa tygodnie. Leku nie stosuje się w przypadku ciężkiego niedociśnienia tętniczego, bradykardii, depresji. Wśród możliwych skutków ubocznych: alergie, utrata nastroju, zgaga są mniej powszechne.
Novo-passit	Lek uspokajający, przepisywany 1 tabletkę trzy razy dziennie (lub w postaci roztworu - 5 ml trzy razy dziennie). Zalecany czas trwania leczenia wynosi około miesiąca. Najczęstsze działania niepożądane: reakcje alergiczne, zawroty głowy, dyskomfort w okolicy żołądka, ogólne osłabienie.
Odporny	Roślinny immunostymulator, który przyjmuje się 1 tabletkę 2-4 razy dziennie przez nie więcej niż 10 kolejnych dni. Długotrwałemu stosowaniu lub przyjmowaniu dużych dawek leku mogą towarzyszyć nudności, zaburzenia trawienia, zaburzenia snu, zwiększona pobudliwość nerwowa.
Nalewka z żeń-szenia	Tonik, lek adaptogenny. Weź 15-20 kropli na pół godziny przed posiłkiem, 2-3 razy dziennie przez miesiąc. Niepożądane jest przyjmowanie leku w drugiej połowie dnia, co wiąże się z jego działaniem pobudzającym. Możliwe reakcje alergiczne u osób nadwrażliwych. Nie należy pić kropli pacjentom, którzy mają tendencję do zwiększania ciśnienia krwi.

Maści na obolałe kąciki ust

Już przy pierwszych objawach owrzodzeń w kącikach ust warto zacząć działać. Jako główne lekarstwo można zastosować maści o działaniu przeciwbakteryjnym i leczniczym. Optymalnie, jeśli taki lek dobiera lekarz, gdyż to on przepisuje leki w zależności od etiologii choroby. Na przykład w niektórych przypadkach wymagana jest maść antybakteryjna, a w innych - przeciwgrzybicza.

Za najczęstsze zewnętrzne środki zaradcze na zatory uważa się:

• Dexpanthenol, czyli D-Panthenol to 5% maść lecznicza na obolałe usta, która szybko leczy uszkodzoną skórę. W składzie środków znajduje się witamina B - pochodna kwasu pantotenowego, która sprawdziła się jako środek nawilżający i lek eliminujący różne uszkodzenia skóry. Lek przyspiesza regenerację, normalizuje metabolizm wewnątrzkomórkowy, zwiększa odporność kolagenu, hamuje rozwój stanów zapalnych. Środkowym analogiem może być krem ​​Bepanten, który ma podobne działanie przeciwzapalne i regenerujące.
• Levomekol to złożony środek przeciwbakteryjny, który hamuje rozwój reakcji zapalnych i zapobiega życiowej aktywności drobnoustrojów. Lewomekol wykazuje działanie przeciwko wielu mikroorganizmom Gram-dodatnim. Lek zewnętrzny łatwo wchłania się nawet w głąb tkanek, aktywując w nich procesy regeneracji. Maść jest skuteczna także na rany ropne.
• Żel Metrogil Denta pomaga rozwiązać wiele problemów stomatologicznych, w tym pozbyć się obolałych kącików ust. Skuteczność leku wynika ze złożonego działania takich składników, jak chlorheksydyna i metronidazol. Po nałożeniu na uszkodzoną skórę tworzy się na niej swoisty film ochronny, który zapewnia długotrwałe działanie antyseptyczne.
• Pasta Teymurov to dobrze znany zewnętrzny środek antyseptyczny, który działa wysuszająco i dezodoryzująco. Skład leku jest reprezentowany przez kwas borowy i salicylowy, octan ołowiu, tetraboran sodu, tlenek cynku i olejek miętowy. Pasta wysusza wysięk, napina uszkodzenia skóry, hamuje rozwój bakterii i blokuje reakcję zapalną. Oprócz bakterii, lek niszczy infekcję grzybiczą, odświeża skórę, likwiduje ból i rozszerza naczynia krwionośne.
• Maść cynkowa to niedrogi i skuteczny środek na bazie tlenku cynku, który wysusza, ściąga, niszczy bakterie w ranie. W efekcie dochodzi do zmniejszenia wysięku, ustąpienia reakcji zapalnej, skóry uspokojonej i wytworzenia zewnętrznej warstwy ochronnej.
• Maść Clotrimazol pomaga wyeliminować rany spowodowane infekcją grzybiczą. Aktywny składnik tej maści rozpuszcza błonę ochronną flory grzybowej, powodując w ten sposób jej śmierć. Oprócz grzybów lek skutecznie radzi sobie z mikroorganizmami Gram-dodatnimi i Gram-ujemnymi, dlatego działa kompleksowo.

Maści nakłada się bezpośrednio na dotknięte obszary w pobliżu ust do trzech razy dziennie. Przed zastosowaniem wybranego środka należy oczyścić ranę z wydzielin i resztek jedzenia, leczyć dowolnym roztworem antyseptycznym. Następnie maść nakłada się małą warstwą. Aby zapewnić odpowiedni efekt po zabiegu należy chwilowo powstrzymać się od jedzenia i picia przez 30-40 minut.

Jeśli pęknięcia są głębokie, można wykonać okłady z maści: na sterylny bandaż lub serwetkę nałóż odrobinę maści, a następnie nałóż na okolicę wisienki i trzymaj przez około 30 minut. Resztek środka zaradczego nie trzeba usuwać.

Witaminy na obolałe kąciki ust

Raki w kącikach ust mogą być spowodowane różnymi czynnikami, m.in. odwodnieniem, wiekiem i zmianami sezonowymi, procesami alergicznymi, brakiem niezbędnych mikroelementów i witamin. W zależności od przyczyny choroby w leczeniu stosuje się maści lecznicze, kremy nawilżające i lecznicze, a także specjalne preparaty multiwitaminowe i odżywcze, takie jak:

• Aevit to uniwersalny środek na urodę i leczenie problemów skórnych. Aevit składa się z tokoferolu (witaminy E) i retinolu (witaminy A), które wspomagają prawidłowe procesy metaboliczne, odżywiają i regenerują skórę, blokują rozprzestrzenianie się stanów zapalnych, poprawiają krążenie krwi włośniczkowej. Aby uzyskać optymalny efekt, kapsułki należy przyjmować doustnie i smarować roztworem witamin bezpośrednio pod nakłuciem: w tym celu przekłuć kapsułkę, a uwolniony oleisty płyn nałożyć na wcześniej oczyszczone kąciki ust. Procedurę powtarza się dwa razy dziennie przez kilka tygodni (do miesiąca).
• Complivit Siyaniye to najlepsze połączenie witamin na problemy skórne. Każda tabletka zawiera zbilansowaną kombinację przydatnych składników. Są to witaminy A, C, E, grupa B, miedź, selen, cynk, żelazo, kobalt i kwas liponowy. W celu uzupełnienia niedoborów witamin i minerałów w organizmie należy przyjmować jedną tabletkę dziennie przez miesiąc.
• Perfectil „Skóra, paznokcie, włosy” to preparat o kompleksowym działaniu. Oparty jest na witaminach z grupy B, w tym na kwasie nikotynowym. Produkt przyczynia się do odbudowy naskórka, zapobiega zmianom skórnym związanym z wiekiem, doskonale nawilża i leczy. Perfectil można stosować jako środek leczniczy lub profilaktyczny.
• Floradix multivital - zawiera podstawowy kompleks witamin eliminujących suchość skóry, poprawiających ukrwienie, zapewniających ochronę naskórka przed negatywnym działaniem czynników zewnętrznych. Staje się dodatkowym źródłem kwasu nikotynowego i witamin z grupy B, odpowiednim zarówno dla dorosłych, jak i dzieci.

Acyklowir na obolałe kąciki ust

W przypadku wirusowego charakteru owrzodzeń w kącikach ust wspaniale pomaga Acyklowir - lek, który można stosować zarówno w postaci tabletek, jak i w postaci preparatu zewnętrznego (co jest preferowane). Najczęściej stosuje się maść 5% - dwa razy dziennie, a przy utrzymującym się przebiegu choroby - 5 razy dziennie. Przed zastosowaniem rany należy oczyścić środkiem antyseptycznym, a ręce umyć wodą z mydłem.

Po zastosowaniu preparatu nie pić i nie jeść przez godzinę. Maksymalny okres stosowania wynosi 1-2 miesiące. Jeśli jednak problem nie ustąpi w ciągu tygodnia stosowania maści, lepiej skonsultować się z lekarzem i skorygować terapię.

Przy nieznanym pochodzeniu bruzd Acyklowir można stosować w ramach kompleksowego leczenia w połączeniu z innymi lekami.

Leczenie owrzodzeń kącików ust maścią tetracyklinową

Maść tetracyklinowa jest środkiem zewnętrznym zawierającym antybiotyk, który hamuje rozwój patogenów. Tetracyklina ma szerokie działanie przeciwbakteryjne, wpływając na gronkowce, paciorkowce, salmonellę, chlamydie i inne powszechne patogeny.

Jako środek leczniczy na przekrwienie kącików ust stosuje się 3% maść, która w przeciwieństwie do środków doustnych praktycznie nie przedostaje się do krwioobiegu i nie działa ogólnoustrojowo, a skutki uboczne są praktycznie zredukowane do zera. Jednak lek nie jest odpowiedni dla pacjentów, którzy są nadwrażliwi na jego składniki lecznicze lub inne leki z grupy tetracyklin. Nie stosować maści w przypadku grzybiczej zmiany skórnej.

Maść tetracyklinową w niewielkiej ilości nakłada się na dotknięty obszar 1-2 razy dziennie. Czas stosowania - od kilku dni do trzech tygodni, który ustalany jest indywidualnie.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Zabiegi fizjoterapeutyczne skutecznie uzupełniają leczenie główne, przyczyniają się do złagodzenia objawów objawowych, przyspieszają regenerację.

Istnieje możliwość przepisania metod takich jak:

• laseroterapia ma działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe, odczulające;
• elektroforeza leków z kortykosteroidami, lekami przeciwalergicznymi;
• fonoforeza z kortykosteroidami;
• Terapia ultrawysokimi częstotliwościami (UHF) działa przeciwzapalnie, poprawia mikrokrążenie i aktywuje procesy regeneracyjne;
• Terapia ultrawysokimi częstotliwościami (UHF) poprawia krążenie krwi i trofię tkanek, hamuje rozwój stanów zapalnych i zmniejsza obrzęki, działa przeciwhistaminowo.

Jeśli jest to wskazane, zaleca się napromienianie promieniami granicznymi Buca - 200 R dwa razy w tygodniu w przebiegu 1600-3000 R. Zabieg przyczynia się do eliminacji bolesności, swędzenia, uczucia napięcia skóry. W trakcie terapii zaleca się codzienne smarowanie dotkniętych miejsc odżywczym kremem lub balsamem „Rescue”, który nie zawiera wazeliny.

Leczenie ziołowe

Środki ludowe często pomagają w walce z nieprzyjemnymi bólami w kącikach ust. Prawie we wszystkich przypadkach rośliny lecznicze stosuje się zewnętrznie - na przykład w postaci balsamów.

• Sok z aloesu wyciska się z dolnych liści, po uprzednim umyciu ich pod bieżącą wodą. Zamiast aloesu można użyć kalanchoe, kolejnej przydatnej rośliny sukulentów. Sok nakładamy na wacik i następnie przecieramy uciążliwe rany.
• Zielona herbata w postaci mocnego naparu jest również dobrym środkiem na otarcie obolałych kącików ust. Aby przygotować mocny napar wlać 1 łyżkę. liście herbaty 200 ml wrzącej wody, nalegać 20 minut. Namocz wacik w naparze i wycieraj rany przez pięć minut. Procedurę powtarza się dwa razy dziennie, aż do całkowitego wygojenia.
• Napary roślinne przygotowane na bazie kwiatów rumianku, nagietka, szałwii i kory dębu również przyspieszają gojenie się ran. Rośliny można stosować osobno lub jako mieszaninę. Napar przygotowuje się w ilości 1 łyżki. surowców na 300 ml wrzącej wody: nalegać pod pokrywką na pół godziny i stosować do balsamów i chusteczek 3-4 razy dziennie.

Zapobieganie

Podstawowe środki zapobiegające pojawianiu się owrzodzeń w kącikach ust:

• Należy kontrolować dietę: codzienny jadłospis powinien być zbilansowany, tak aby zapewnić spożycie niezbędnych witamin i minerałów. Odżywianie odgrywa ważną rolę w utrzymaniu ludzkiej obrony immunologicznej. Pożądane jest spożywanie mniejszej ilości cukru, picie większej ilości zwykłej wody, aby nasycić skórę wilgocią. Ponadto eksperci zalecają codzienne spożywanie większej ilości warzyw, owoców i orzechów.
• Należy codziennie przestrzegać zasad sanitarno-higienicznych: myć zęby rano i wieczorem, myć ręce po każdym spacerze i przed jedzeniem.
• Ważne jest regularne przebywanie na świeżym powietrzu i utrzymywanie aktywności fizycznej.
• Zimą i wiosną, jeśli to konieczne, należy przyjmować kompleksy witaminowo-mineralne, aby zapobiec brakowi przydatnych substancji w organizmie.
• Należy wykorzenić złe nawyki, nie obgryzać paznokci, nie wkładać palców i różnych przedmiotów do ust, jeść wyłącznie umyte owoce i warzywa.
• Ogólnie rzecz biorąc, należy monitorować swoje zdrowie, leczyć wszystkie choroby w odpowiednim czasie, odwiedzać lekarza w celach profilaktycznych.

Prognoza

W zdecydowanej większości przypadków rany w kącikach ust znikają bez śladu. Warunkiem szybkiego powrotu do zdrowia jest podjęcie w odpowiednim czasie działań eliminujących pierwotną przyczynę problemu.

Jeśli rany nie są leczone lub leczone w jakikolwiek sposób, istnieje ryzyko nieprzyjemnych konsekwencji. Przede wszystkim cierpi wygląd. Ponadto często dołącza się wtórna infekcja. Taki rozwój prowadzi do powstawania głębokich nadżerek, które wnikają w głębokie warstwy skóry właściwej. Rany ropieją, co wymaga intensywniejszej i dłuższej terapii.

Rany w kącikach ust - nie zawsze jest to nieszkodliwy problem. Przy długotrwałym przebiegu patologii można przekształcić w postać przewlekłą, która staje się znacznie trudniejsza do wyleczenia. Przy częstych zaostrzeniach zaleca się dostosowanie diety i wzmocnienie środków higieny, leczenie wszystkich istniejących chorób w organizmie, a zwłaszcza w jamie ustnej.